醫(yī)生回答(1)

• 鞏麗

  主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  月經(jīng)量少可通過調(diào)整飲食、熱敷、中醫(yī)調(diào)理、使用西藥、手術(shù)治療等方式改善。月經(jīng)量少可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜損傷、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能減退、宮腔粘連等因素有關(guān)。

  1、調(diào)整飲食

  適量增加富含鐵元素和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物有助于改善貧血狀態(tài)，如動物肝臟、瘦肉、菠菜等。避免生冷寒涼食物，可飲用紅糖姜茶促進(jìn)血液循環(huán)。長期節(jié)食或營養(yǎng)不良可能導(dǎo)致月經(jīng)量減少，需保證每日熱量攝入。

  2、熱敷

  下腹部熱敷能緩解子宮痙攣，改善盆腔血液循環(huán)。使用40℃左右的熱水袋或暖宮貼，每日1-2次，每次15-20分鐘。適用于受寒引起的暫時性經(jīng)量減少，但合并急性炎癥時禁用。

  3、中醫(yī)調(diào)理

  氣血兩虛者可服用烏雞白鳳丸或八珍益母丸，腎陽虛者適用右歸丸。針灸選取關(guān)元、氣海等穴位，需由專業(yè)醫(yī)師操作。中藥調(diào)理周期通常需要3-6個月，期間需定期復(fù)診調(diào)整方劑。

  4、使用西藥

  雌孕激素序貫療法常用戊酸雌二醇片聯(lián)合黃體酮膠囊，多囊卵巢綜合征患者可服用來曲唑片。甲狀腺功能減退需長期口服左甲狀腺素鈉片。所有藥物均須嚴(yán)格遵醫(yī)囑，不可自行增減劑量。

  5、手術(shù)治療

  宮腔粘連需行宮腔鏡粘連分離術(shù)，術(shù)后放置宮內(nèi)節(jié)育器防止復(fù)粘。子宮內(nèi)膜嚴(yán)重?fù)p傷者可考慮子宮內(nèi)膜移植術(shù)。手術(shù)治療后需配合激素治療促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)，術(shù)后3個月內(nèi)禁止性生活。

  建議記錄月經(jīng)周期和經(jīng)量變化，避免過度勞累和情緒波動。適度進(jìn)行瑜伽、慢跑等溫和運動，保持會陰部清潔干燥。若連續(xù)3個月經(jīng)周期量少或伴隨閉經(jīng)、劇烈腹痛等癥狀，應(yīng)及時進(jìn)行婦科檢查、激素六項和超聲檢查，排除器質(zhì)性病變。日?？墒秤煤诙?、紅棗、枸杞等食材輔助調(diào)理，但不可替代正規(guī)治療。