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流血先兆流產(chǎn)能保住胎嗎

來源:博禾知道

2023-05-08 19:09 17人閱讀

問題描述:流血先兆流產(chǎn)能保住胎嗎

醫(yī)生回答(1)

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先兆流產(chǎn)需要做實(shí)驗(yàn)室檢查嗎
先兆流產(chǎn)需要做實(shí)驗(yàn)室檢查。首先要去醫(yī)院化驗(yàn)HCG和孕酮,隔天再檢查HCG。如果翻倍正常,如果是孕酮低導(dǎo)致的流產(chǎn)前兆,需要中西藥結(jié)合保胎治療,要絕對(duì)臥床休息。如果先兆流產(chǎn),出血量大,抽血化驗(yàn)HCG隔天沒有翻倍并且下降了。這種情況說明已經(jīng)胎?;蛘咭呀?jīng)流產(chǎn)了,需要做彩超檢查??醋訉m腔內(nèi)殘留還有多少,是否需要清宮處理。手術(shù)以后要繼續(xù)服用收縮子宮消炎止血的藥物治療,7天后再去醫(yī)院做B超復(fù)查、白帶化驗(yàn)??戳鳟a(chǎn)是否干凈了,是否有婦科炎癥,必要的話積極治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
先兆流產(chǎn)跟運(yùn)動(dòng)有關(guān)嗎
先兆流產(chǎn)跟運(yùn)動(dòng)也是有一定關(guān)系的,如果在懷孕時(shí)過度的運(yùn)動(dòng)就有可能會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)先兆流產(chǎn)。但是引起先兆流產(chǎn)的原因有很多種,例如服用某種活血化瘀的藥物或者是接觸有輻射的環(huán)境,抽煙喝酒以及過度的撞擊,都有可能會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)先兆流產(chǎn),患有先兆流產(chǎn)容易導(dǎo)致出現(xiàn)腹部疼痛以及陰道流血等癥狀,可以通過口服保胎藥物進(jìn)行治療。同時(shí)也要化驗(yàn)一下孕酮,如果是由于孕酮低所引起的,可以口服黃體酮或者是打黃體酮針劑進(jìn)行治療。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
經(jīng)常熬夜會(huì)造成先兆流產(chǎn)嗎
經(jīng)常熬夜容易導(dǎo)致孕婦抵抗力降低,體內(nèi)內(nèi)分泌激素紊亂或者降低,而造成在懷孕早期受精卵著床不牢固,或者激素缺乏從而出現(xiàn)先兆流產(chǎn)的癥狀。所以懷孕初期建議注意適當(dāng)休息,避免熬夜以及避免劇烈運(yùn)動(dòng),禁止性生活,放松心情以降低先兆流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
先兆流產(chǎn)經(jīng)常做B超對(duì)胎兒有影響嗎
先兆流產(chǎn)經(jīng)常做B超檢查對(duì)胎兒幾乎沒有影響。因?yàn)锽超的檢查屬于超聲波檢查,是聲波的傳導(dǎo),不存在電離和電磁輻射,對(duì)胎兒并不會(huì)造成危害和輻射,所以不必?fù)?dān)心做B超時(shí)對(duì)胎兒會(huì)有影響。出現(xiàn)先兆流產(chǎn)癥狀時(shí),要遵醫(yī)囑用藥保胎治療,還要定期做B超檢查了解胎兒的具體情況。雖然B超的檢查對(duì)胎兒沒有直接的危害,但也沒必要過于頻繁。如果檢查保胎成功,胎兒發(fā)育正常沒有異常情況后,也不需要過于頻繁地做B超檢查。確定胚胎發(fā)育正常后,建議定期進(jìn)行規(guī)范產(chǎn)檢,按正常方法做超聲檢查不會(huì)有影響。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
先兆流產(chǎn)還可以繼續(xù)妊娠嗎
先兆流產(chǎn)而并不是已經(jīng)發(fā)生自然流產(chǎn)或者胚胎停育,就可以繼續(xù)妊娠觀察的,這些都是不同的概念。如果胚胎已經(jīng)停止發(fā)育了,就不叫先兆流產(chǎn)了,就只能夠接受盡早的清宮手術(shù)或者是接受流產(chǎn)藥物的幫助來排出胚胎組織的。先兆流產(chǎn)的人群中,有一大部分人群最終是可以有胚胎持續(xù)的健康發(fā)育,直到將來正常出生。所以,如果只是診斷先兆流產(chǎn),只要明確是宮內(nèi)懷孕就可以,就可以再做以后的B超復(fù)查的,也有的很大的幾率是非常好的懷孕結(jié)局的。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
先兆流產(chǎn)血的顏色有三種嗎
先兆流產(chǎn)的血液有三種,第一種為鮮紅色血液,第二種為暗紅色血液,第三種為咖啡色血液。出現(xiàn)鮮紅色血液一般說明胎兒已經(jīng)保不住。出現(xiàn)暗紅色血液,說明出血量比較少。建議盡快去醫(yī)院進(jìn)行保胎治療,平時(shí)一定要注意臥床休息,這樣保胎效果較好,容易繼續(xù)懷孕??Х壬旱那闆r,癥狀很輕微,很容易忽視,如果出現(xiàn)這種情況,最好還是去醫(yī)院檢查。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
先兆流產(chǎn)需要注意什么
先兆流產(chǎn)首先要多注意休息,最好可以臥床休息,不要有太多的活動(dòng),尤其是不能夠從事重體力勞動(dòng)或者是發(fā)生性關(guān)系,以免導(dǎo)致流產(chǎn)。其次還要注意加強(qiáng)營養(yǎng)補(bǔ)充,可以多吃一些營養(yǎng)比較豐富的食物,能夠提高身體的免疫力,并且還要配合醫(yī)生口服保胎的藥物進(jìn)行治療。在治療期間一定要密切觀察自身的癥狀,如果發(fā)現(xiàn)有病情加重的情況,一定要及時(shí)復(fù)診。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
先兆流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)高怎么辦
先兆流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)高的孕婦,孕期要絕對(duì)禁止性生活,盡量臥床休息,保持心情舒暢,避免情緒激動(dòng),平時(shí)要遠(yuǎn)離藥物、輻射等;飲食要加強(qiáng)營養(yǎng),要忌食寒性食物,必要時(shí)需要進(jìn)行藥物治療。先兆流產(chǎn)如果保胎成功,一般沒有明顯的危害;但如果保胎不成功,會(huì)導(dǎo)致陰道流血時(shí)間長,出血量明顯大于月經(jīng)量,失血較多會(huì)導(dǎo)致患者貧血。臨床上一定要積極的糾正貧血治療,還會(huì)導(dǎo)致局部的感染,嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)全身感染,甚至?xí)霈F(xiàn)感染性休克,因此臨床上要積極抗感染治療。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
先兆流產(chǎn)需要做手術(shù)嗎?
先兆流產(chǎn)需要有根據(jù)情況決定保胎救治,還是需要有小產(chǎn),小產(chǎn)可以決定藥物流產(chǎn)也可以決定人工流產(chǎn)。診斷是宮內(nèi)懷上后,陰道有極少量的破皮,是先兆流產(chǎn),做彩超仔細(xì)檢查孕囊或者是胚胎好的情況下,可以絕對(duì)臥床歇息,同時(shí)需要有用藥物保胎救治。如果破皮比較多,孕囊不好,可以等自然流產(chǎn),或者是決定藥物,人工流產(chǎn)。特別聲明根據(jù)病患的情況來看,要適當(dāng)?shù)淖邉?dòng),多曬太陽,保證充足的睡眠。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
先兆流產(chǎn)流的血是什么顏色的
先兆流產(chǎn)的陰道出血,可以為鮮紅色、淡粉色、暗紅色、褐色,也可為分泌物中帶一些血絲。我們不能通過陰道出血的顏色來判斷是否是先兆流產(chǎn),要通過一些檢查來判斷,如可用婦科超聲的檢查,以了解胎兒在子宮的位置大小,還有ct的檢查,連續(xù)監(jiān)測血液增長的情況,如果hcj隔天翻倍,那么可能考慮是胎兒發(fā)育不良的可能。發(fā)生先兆流產(chǎn)時(shí),我們應(yīng)該及時(shí)就診,讓醫(yī)生來分析流產(chǎn)的類型,并指導(dǎo)治療。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
孕中期先兆流產(chǎn)不能吃什么水果
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破傷風(fēng)疫苗或破傷風(fēng)抗毒素可在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、綜合醫(yī)院急診科、疾控中心接種或注射。破傷風(fēng)預(yù)防措施主要包括主動(dòng)免疫接種和被動(dòng)免疫治療,需根據(jù)受傷情況與免疫史選擇。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心通常提供常規(guī)疫苗接種服務(wù),包括破傷風(fēng)類毒素疫苗的加強(qiáng)接種。對(duì)于未完成基礎(chǔ)免疫或超過10年未加強(qiáng)接種的人群,可在此補(bǔ)種。綜合醫(yī)院急診科主要處理開放性傷口后的被動(dòng)免疫,當(dāng)存在深部污染傷口且免疫史不明時(shí),醫(yī)生會(huì)評(píng)估是否需要注射破傷風(fēng)抗毒素或免疫球蛋白。疾控中心作為專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu),同時(shí)具備疫苗接種和應(yīng)急免疫處置能力,部分區(qū)域還提供24小時(shí)破傷風(fēng)預(yù)防咨詢服務(wù)。

受傷后應(yīng)及時(shí)用生理鹽水沖洗傷口,避免使用泥土或唾液等污染物質(zhì)處理。對(duì)于生銹金屬刺傷、動(dòng)物咬傷等高風(fēng)險(xiǎn)暴露,即使已完成基礎(chǔ)免疫也建議就醫(yī)評(píng)估。日常生活中應(yīng)定期檢查疫苗接種記錄,成年人每10年需加強(qiáng)接種破傷風(fēng)-白喉聯(lián)合疫苗。若出現(xiàn)牙關(guān)緊閉、肌肉強(qiáng)直等破傷風(fēng)疑似癥狀,須立即前往醫(yī)院感染科或重癥醫(yī)學(xué)科救治。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
卡介苗幾歲前可以補(bǔ)打
卡介苗補(bǔ)打通常在6歲前進(jìn)行,具體時(shí)間需根據(jù)個(gè)體情況和醫(yī)生建議確定。補(bǔ)打卡介苗的目的是確保疫苗的有效性,預(yù)防結(jié)核病的發(fā)生。 1、補(bǔ)打時(shí)間:卡介苗補(bǔ)打的最佳時(shí)間是在嬰兒期,通常在出生后24小時(shí)內(nèi)接種。如果未及時(shí)接種,建議在6歲前完成補(bǔ)打。早接種有助于盡早建立免疫屏障,降低感染風(fēng)險(xiǎn)。 2、補(bǔ)打條件:補(bǔ)打卡介苗需滿足一定條件,如未接種過卡介苗或接種后未產(chǎn)生有效免疫反應(yīng)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果判斷是否需要補(bǔ)打,確保接種效果。 3、補(bǔ)打程序:補(bǔ)打卡介苗需遵循國家免疫規(guī)劃程序,通常由專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。接種前需進(jìn)行健康評(píng)估,排除禁忌癥,接種后需觀察不良反應(yīng),確保安全。 4、補(bǔ)打效果:卡介苗補(bǔ)打后,免疫系統(tǒng)會(huì)重新識(shí)別并產(chǎn)生抗體,增強(qiáng)對(duì)結(jié)核病的抵抗力。補(bǔ)打疫苗的效果與個(gè)體免疫狀態(tài)和接種時(shí)間密切相關(guān),需定期復(fù)查免疫效果。 5、補(bǔ)打注意事項(xiàng):補(bǔ)打卡介苗后,可能出現(xiàn)局部紅腫、發(fā)熱等輕微反應(yīng),通常無需特殊處理。如出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng),需及時(shí)就醫(yī)。補(bǔ)打期間應(yīng)避免接觸結(jié)核病患者,減少感染風(fēng)險(xiǎn)。 卡介苗補(bǔ)打后,建議保持健康的生活方式,如均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、充足睡眠,增強(qiáng)免疫力。定期進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)和胸部X光檢查,監(jiān)測免疫效果和健康狀況。如出現(xiàn)疑似結(jié)核病癥狀,需及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行專業(yè)診斷和治療。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肺動(dòng)脈突出怎么治療
肺動(dòng)脈突出可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。肺動(dòng)脈突出可能與肺動(dòng)脈高壓、先天性心臟病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為呼吸困難、胸痛等癥狀。 1、藥物治療:肺動(dòng)脈突出的藥物治療主要包括血管擴(kuò)張劑、抗凝藥物和利尿劑。常用藥物有西地那非片25mg/次,每日3次、華法林片2.5mg/次,每日1次和呋塞米片20mg/次,每日1次。這些藥物有助于降低肺動(dòng)脈壓力、改善血液循環(huán)和減輕水腫。 2、手術(shù)治療:對(duì)于藥物治療效果不佳的患者,可能需要考慮手術(shù)治療。常見手術(shù)方式包括肺動(dòng)脈球囊擴(kuò)張術(shù)和肺移植。肺動(dòng)脈球囊擴(kuò)張術(shù)通過擴(kuò)張狹窄的肺動(dòng)脈改善血流,肺移植則適用于終末期患者。 3、生活方式調(diào)整:患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持適度活動(dòng),如散步、瑜伽等。避免高海拔環(huán)境,減少缺氧風(fēng)險(xiǎn)。戒煙限酒,保持良好的作息習(xí)慣,有助于減緩病情進(jìn)展。 4、心理支持:肺動(dòng)脈突出患者可能因呼吸困難等癥狀產(chǎn)生焦慮、抑郁情緒。心理疏導(dǎo)和家庭支持對(duì)改善患者心理狀態(tài)、提高生活質(zhì)量有重要作用。 5、定期隨訪:患者需定期進(jìn)行心臟超聲、肺功能檢查等,監(jiān)測病情變化。醫(yī)生根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案,確保治療效果。 肺動(dòng)脈突出患者在日常飲食中應(yīng)選擇低鹽、低脂、高纖維的食物,如燕麥、糙米、蔬菜等。適量攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物,如魚類、豆制品。避免高鹽、高脂飲食,減少水腫和心臟負(fù)擔(dān)。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如散步、太極,增強(qiáng)心肺功能,但需避免過度勞累。保持良好的作息和心態(tài),有助于病情控制。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
高尿酸痛風(fēng)患者還能吃豬血嗎豬血的營養(yǎng)價(jià)值有哪些
高尿酸痛風(fēng)患者可以適量食用豬血,但需注意控制攝入量。豬血富含鐵、蛋白質(zhì)、維生素B12等營養(yǎng)素,有助于補(bǔ)血、增強(qiáng)免疫力。 1、豬血的營養(yǎng)價(jià)值:豬血是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來源,每100克豬血含蛋白質(zhì)約12克,且脂肪含量低。豬血富含鐵元素,有助于預(yù)防缺鐵性貧血,同時(shí)含有維生素B12,對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)健康有益。豬血中的血紅素鐵吸收率高,適合貧血人群食用。 2、高尿酸患者注意事項(xiàng):高尿酸患者應(yīng)避免高嘌呤食物,豬血屬于中低嘌呤食物,每100克嘌呤含量約50-75毫克,適量食用不會(huì)顯著增加尿酸水平。建議每周食用不超過2次,每次控制在100克以內(nèi),同時(shí)搭配低嘌呤蔬菜如黃瓜、白菜等,避免與高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮同食。 3、豬血的烹飪方式:豬血適合清炒、煮湯等清淡烹飪方式,避免油炸、燒烤等高脂烹飪方法。烹飪時(shí)可加入姜片、蒜末等調(diào)味,減少腥味。豬血豆腐湯是常見做法,搭配豆腐、青菜,營養(yǎng)均衡且易于消化。 4、痛風(fēng)患者的飲食原則:痛風(fēng)患者應(yīng)遵循低嘌呤、低脂肪、低鹽飲食,多喝水促進(jìn)尿酸排泄。日??蛇x擇低嘌呤食物如雞蛋、牛奶、水果、蔬菜等,避免高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯、啤酒等。適量運(yùn)動(dòng)如散步、游泳有助于控制體重和尿酸水平。 5、豬血的食用禁忌:豬血不宜與寒涼食物如綠豆、西瓜同食,以免影響消化功能。豬血含鐵量高,過量食用可能導(dǎo)致鐵攝入過多,引起胃腸不適。豬血易變質(zhì),購買時(shí)選擇新鮮產(chǎn)品,烹飪前徹底清洗,確保衛(wèi)生安全。 高尿酸痛風(fēng)患者可通過合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、定期監(jiān)測尿酸水平等方式控制病情。豬血作為營養(yǎng)豐富的食材,適量食用有助于補(bǔ)充營養(yǎng),但需注意控制攝入量和搭配方式。建議痛風(fēng)患者日常飲食以低嘌呤食物為主,避免高嘌呤食物,同時(shí)保持良好的生活習(xí)慣,如戒煙限酒、規(guī)律作息,有助于預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
常喝菊花茶會(huì)導(dǎo)致便秘嗎

常喝菊花茶一般不會(huì)導(dǎo)致便秘。菊花茶含有膳食纖維和水分,有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),反而可能緩解便秘。但部分體質(zhì)特殊的人群可能出現(xiàn)排便習(xí)慣改變。

菊花茶性微寒,含有菊粉等可溶性膳食纖維,能吸收水分增加糞便體積,刺激腸道蠕動(dòng)。其含有的綠原酸等成分可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,對(duì)改善功能性便秘有一定幫助。沖泡時(shí)建議選用杭白菊或胎菊,水溫控制在80-90攝氏度,避免高溫破壞有效成分。每日飲用1-2杯為宜,可搭配少量蜂蜜增強(qiáng)潤腸效果。胃腸功能正常者規(guī)律飲用,通常能維持排便通暢。

少數(shù)虛寒體質(zhì)者長期過量飲用可能出現(xiàn)胃腸動(dòng)力減弱,這與菊花茶寒涼特性相關(guān)。存在腸易激綜合征或慢性腸炎的患者,菊花中的揮發(fā)油成分可能刺激腸黏膜,引發(fā)排便異常。飲用后若出現(xiàn)腹脹、排便費(fèi)力等癥狀,建議減少飲用量或暫停飲用。經(jīng)期女性、術(shù)后患者等特殊人群需謹(jǐn)慎,避免加重氣血不足導(dǎo)致的便秘。

日??捎^察排便變化調(diào)整飲用量,搭配適量運(yùn)動(dòng)及腹部按摩。若持續(xù)便秘超過兩周或伴隨腹痛、便血等癥狀,需排除器質(zhì)性疾病。沖泡時(shí)去除花萼部分可降低澀腸作用,避免空腹飲用。保持飲食多樣性,適當(dāng)增加全谷物和綠葉蔬菜攝入,與菊花茶形成膳食互補(bǔ)。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
宮頸糜爛肚子疼怎么回事
宮頸糜爛肚子疼可能與激素水平波動(dòng)、宮頸炎癥、宮頸損傷、宮頸息肉、宮頸癌等因素有關(guān)。激素水平波動(dòng)可能導(dǎo)致宮頸上皮細(xì)胞增生,引發(fā)不適;宮頸炎癥常伴隨感染,引起疼痛;宮頸損傷可能由手術(shù)或分娩導(dǎo)致;宮頸息肉為良性增生,但可能引起不適;宮頸癌則為嚴(yán)重病理因素,需警惕。治療方法包括日常護(hù)理、藥物治療和手術(shù)治療。 1、激素波動(dòng):激素水平變化可能導(dǎo)致宮頸上皮細(xì)胞增生,引起輕度不適。保持規(guī)律作息,避免熬夜,適當(dāng)進(jìn)行瑜伽或散步等舒緩運(yùn)動(dòng),有助于調(diào)節(jié)激素水平。 2、宮頸炎癥:宮頸炎癥多由細(xì)菌或病毒感染引起,常伴隨腹痛、白帶異常等癥狀??墒褂眉紫踹蚱?00mg口服每日兩次,或左氧氟沙星片500mg口服每日一次,配合局部使用氯己定栓劑。 3、宮頸損傷:宮頸損傷可能由手術(shù)、分娩或性行為不當(dāng)導(dǎo)致。避免劇烈運(yùn)動(dòng),使用溫水坐浴,每日兩次,每次15分鐘,有助于緩解疼痛。 4、宮頸息肉:宮頸息肉為良性增生,但可能引起腹痛或性交不適??赏ㄟ^宮頸息肉切除術(shù)治療,術(shù)后注意休息,避免性生活至少兩周。 5、宮頸癌:宮頸癌為嚴(yán)重病理因素,可能伴隨腹痛、異常出血等癥狀。需進(jìn)行宮頸錐切術(shù)或全子宮切除術(shù),術(shù)后結(jié)合放療或化療,定期復(fù)查。 日常飲食中可多攝入富含維生素C的蔬菜水果,如橙子、西紅柿,有助于增強(qiáng)免疫力。避免辛辣刺激性食物,如辣椒、酒精。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如慢跑或游泳,每周三次,每次30分鐘,有助于改善血液循環(huán),緩解不適。定期進(jìn)行婦科檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理問題。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
腮腺惡性腫瘤發(fā)展快嗎?

腮腺惡性腫瘤的發(fā)展速度因病理類型不同存在差異,低度惡性腫瘤可能生長緩慢,高度惡性腫瘤可能較快擴(kuò)散。

低度惡性腮腺腫瘤如多形性腺瘤惡變或腺泡細(xì)胞癌通常進(jìn)展較慢,腫瘤可能在數(shù)月甚至數(shù)年內(nèi)保持穩(wěn)定,局部浸潤為主,遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移概率較低。這類腫瘤患者可能出現(xiàn)耳前區(qū)無痛性腫塊、面部輕微麻木感,但癥狀發(fā)展較為緩慢。治療以手術(shù)切除為主,術(shù)后可配合放射治療降低復(fù)發(fā)概率,常用藥物包括順鉑注射液、氟尿嘧啶注射液等化療藥物。

高度惡性腮腺腫瘤如黏液表皮樣癌高級(jí)別型或腺樣囊性癌可能進(jìn)展迅速,腫瘤體積在數(shù)周內(nèi)明顯增大,早期即可出現(xiàn)神經(jīng)侵犯和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移?;颊呖赡芏唐趦?nèi)出現(xiàn)劇烈疼痛、面神經(jīng)麻痹、張口困難等癥狀。這類腫瘤需要手術(shù)擴(kuò)大切除聯(lián)合放化療,必要時(shí)需進(jìn)行頸淋巴結(jié)清掃,治療藥物可選用紫杉醇注射液、卡鉑注射液等。腫瘤惡性程度越高,發(fā)生肺、骨等遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移的概率越大。

發(fā)現(xiàn)腮腺區(qū)域腫塊應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,通過超聲、CT或穿刺活檢明確性質(zhì)。術(shù)后需定期復(fù)查頸部淋巴結(jié)和遠(yuǎn)處器官情況,避免過度疲勞和頭頸部外傷,保持口腔衛(wèi)生有助于降低感染風(fēng)險(xiǎn)。飲食宜選擇軟質(zhì)高蛋白食物,減少辛辣刺激食物攝入。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
小兒頭被重物砸到了怎么辦

小兒頭部被重物砸到后可通過觀察癥狀、冷敷處理、就醫(yī)檢查、藥物治療、手術(shù)治療等方式應(yīng)對(duì)。頭部外傷通常由跌落撞擊、運(yùn)動(dòng)損傷、高空墜物、交通事故、暴力傷害等原因引起。

1、觀察癥狀

家長需立即檢查患兒意識(shí)狀態(tài),觀察是否出現(xiàn)哭鬧煩躁或嗜睡昏迷。注意瞳孔是否等大等圓,查看頭皮有無破損出血。記錄受傷后是否出現(xiàn)噴射性嘔吐、肢體抽搐等異常表現(xiàn)。輕微頭皮血腫可暫不處理,但需持續(xù)觀察24小時(shí)。

2、冷敷處理

發(fā)現(xiàn)頭皮血腫或淤青時(shí),用干凈毛巾包裹冰袋冷敷患處10分鐘,間隔20分鐘重復(fù)進(jìn)行。冷敷能促進(jìn)血管收縮減輕腫脹,但避免冰塊直接接觸皮膚。冷敷期間保持患兒安靜,禁止揉搓或熱敷受傷部位。

3、就醫(yī)檢查

出現(xiàn)持續(xù)頭痛、反復(fù)嘔吐、意識(shí)模糊等癥狀時(shí),家長需立即送醫(yī)。醫(yī)生可能進(jìn)行頭顱CT檢查排除顱內(nèi)出血,采用格拉斯哥昏迷評(píng)分評(píng)估傷情。嬰幼兒囟門未閉合者需特別注意前囟膨隆情況。

4、藥物治療

確診腦震蕩可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液緩解頭痛,甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓,甲氧氯普胺片控制嘔吐。開放性傷口需注射破傷風(fēng)抗毒素,配合頭孢克洛干混懸劑預(yù)防感染。所有藥物使用須嚴(yán)格遵循兒科劑量。

5、手術(shù)治療

CT顯示硬膜外血腫超過30毫升或中線移位超過5毫米時(shí),需緊急行開顱血腫清除術(shù)。顱骨凹陷性骨折深度超過1厘米可能實(shí)施顱骨整復(fù)術(shù)。術(shù)后需在兒科重癥監(jiān)護(hù)室觀察72小時(shí)。

受傷后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)保持患兒清醒狀態(tài),每2小時(shí)喚醒一次檢查反應(yīng)。飲食選擇易消化的米粥、面條,避免油膩食物?;謴?fù)期限制跑跳等劇烈運(yùn)動(dòng),保證充足睡眠。定期復(fù)查頭顱CT觀察恢復(fù)情況,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)復(fù)診。日常注意家具邊角防護(hù),避免兒童接觸重物堆放區(qū)域。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
為什么會(huì)得圓錐角膜
圓錐角膜是一種以角膜變薄、向前凸出呈圓錐形為特征的疾病,可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、眼部疾病、膠原代謝異常、激素水平變化等原因引起。圓錐角膜可通過佩戴硬性角膜接觸鏡、角膜交聯(lián)手術(shù)、角膜移植等方式治療。 1、遺傳因素:圓錐角膜具有一定的遺傳傾向,家族中有圓錐角膜病史的人群患病風(fēng)險(xiǎn)較高。建議有家族史的人群定期進(jìn)行眼科檢查,早期發(fā)現(xiàn)并干預(yù)。 2、環(huán)境刺激:長期揉眼、佩戴不合適的隱形眼鏡等行為可能增加角膜損傷的風(fēng)險(xiǎn),誘發(fā)圓錐角膜。日常生活中應(yīng)避免揉眼,選擇合適且質(zhì)量合格的隱形眼鏡。 3、眼部疾病:如過敏性結(jié)膜炎、干眼癥等慢性眼部疾病可能導(dǎo)致角膜結(jié)構(gòu)異常,進(jìn)而發(fā)展為圓錐角膜。積極治療原發(fā)眼部疾病,保持眼部衛(wèi)生是預(yù)防的關(guān)鍵。 4、膠原代謝異常:角膜基質(zhì)中膠原纖維的代謝異??赡軐?dǎo)致角膜變薄和結(jié)構(gòu)改變。通過角膜交聯(lián)手術(shù)可以增強(qiáng)角膜的穩(wěn)定性,延緩疾病進(jìn)展。 5、激素水平變化:青春期激素水平波動(dòng)可能影響角膜的生長發(fā)育,增加圓錐角膜的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。青少年應(yīng)關(guān)注眼部健康,出現(xiàn)視力下降或角膜變形時(shí)及時(shí)就醫(yī)。 圓錐角膜患者應(yīng)注意飲食均衡,多攝入富含維生素A、C和E的食物,如胡蘿卜、柑橘類水果和堅(jiān)果,有助于維持眼部健康。適度進(jìn)行戶外活動(dòng),避免長時(shí)間用眼,保持充足的睡眠,這些生活習(xí)慣對(duì)預(yù)防和控制圓錐角膜的發(fā)展具有重要意義。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心肌炎查血能查出來嗎
心肌炎可通過血液檢查輔助診斷,但需結(jié)合其他檢查手段綜合判斷。心肌炎患者可能出現(xiàn)心肌酶譜升高、炎癥標(biāo)志物異常等血液指標(biāo)變化,但血液檢查并非確診的唯一依據(jù)。 1、心肌酶譜:心肌炎患者的心肌細(xì)胞受損時(shí),心肌酶如肌酸激酶CK、肌酸激酶同工酶CK-MB和肌鈣蛋白cTnI會(huì)釋放到血液中,導(dǎo)致其水平升高。這些指標(biāo)可作為心肌損傷的標(biāo)志,但需結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查結(jié)果進(jìn)行判斷。 2、炎癥標(biāo)志物:心肌炎常伴隨炎癥反應(yīng),血液中的C反應(yīng)蛋白CRP和紅細(xì)胞沉降率ESR可能升高。這些指標(biāo)反映炎癥程度,但不能單獨(dú)用于確診心肌炎。 3、病毒檢測:部分心肌炎由病毒感染引起,血液中可檢測到病毒核酸或抗體。例如,柯薩奇病毒、腺病毒等感染可能與心肌炎相關(guān)。病毒檢測有助于明確病因,但陰性結(jié)果不能排除心肌炎。 4、心電圖檢查:心肌炎患者的心電圖可能出現(xiàn)ST-T段改變、心律失常等異常表現(xiàn)。心電圖檢查是診斷心肌炎的重要輔助手段,可反映心肌電活動(dòng)的變化。 5、心臟超聲:心臟超聲可評(píng)估心臟結(jié)構(gòu)和功能,心肌炎患者可能出現(xiàn)心室壁運(yùn)動(dòng)異常、心包積液等表現(xiàn)。心臟超聲有助于全面了解心臟狀況,但不能單獨(dú)用于確診心肌炎。 心肌炎的診斷需綜合血液檢查、心電圖、心臟超聲等多種檢查手段,結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)和病史。血液檢查可作為輔助診斷的重要依據(jù),但不能單獨(dú)確診?;颊邞?yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行相關(guān)檢查,以便盡早明確診斷并采取相應(yīng)治療措施。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

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