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胃癌術(shù)后化療總是拉肚子怎么辦

來源:博禾知道

2022-04-07 12:29 30人閱讀

問題描述:胃癌術(shù)后化療總是拉肚子怎么辦

醫(yī)生回答(1)

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胃癌術(shù)后晚期并發(fā)癥
胃癌是一個很嚴(yán)重的消化性疾病,所以你要平時很主要飲食,如果胃癌晚期患上了并發(fā)癥,你就要根據(jù)病的大小來判斷是否應(yīng)該再次進(jìn)行手術(shù)。不過為了防止并發(fā)癥發(fā)生,要以后不能喝酒和抽煙的,這樣對身體才好。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
為什么早期胃癌術(shù)后吃藥胃不舒服?
早期胃癌患者手術(shù)后,如果口服一些化療藥物或者靶向藥物,可能會引起胃腸道的癥狀,常見反應(yīng)包括食欲不振,上腹部保暖,惡心嘔吐等等。如果沒有服用這類藥物,胃癌術(shù)后由于解剖結(jié)構(gòu)的改變,也會影響消化功能。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃癌術(shù)后右腹有硬塊怎么了?
出現(xiàn)硬塊最好是要進(jìn)一步做相關(guān)檢查,這個肯定會影響他整個消化系統(tǒng)的,比如說食物殘渣排出去會影響他的排便,比如像糞塊或者是出現(xiàn)了一些轉(zhuǎn)移情況都有??梢越ㄗh去查一下,看一下具體情況。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃癌術(shù)后的護(hù)理措施是什么
胃癌術(shù)后的主要護(hù)理原則,首先是術(shù)后需要禁食水,給予補液處理;同時應(yīng)用抗生素防止發(fā)生感染等情況,給予蛋白有助于切口的恢復(fù),有助于吻合口的恢復(fù)。如果腸道恢復(fù)功能以后,可以以全流食為主,逐漸給予一些營養(yǎng)支持的食物。無論什么原因造成的,首先是需要先到醫(yī)院就診檢查明確診斷,一般可以就診普外科,通過檢查胃鏡取病理來確定。目前胃癌的治療方法主要是通過手術(shù)等處理,手術(shù)也分為很多種傳統(tǒng)的手術(shù)或者是腹腔鏡的手術(shù)。手術(shù)術(shù)后也需要恢復(fù)一段時間,一般需要兩周到4周左右的時間。同時需要定期的換藥處理,促進(jìn)切口的愈合。定期的復(fù)查,保持良好的生活習(xí)慣,注意休息,避免受涼勞累等情況。后期需要配合放化療治療有助于延長生命。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃癌術(shù)后飲食需注意什么
飲食要做到營養(yǎng)均衡合理搭配,避免暴飲暴食,盡量做到少食多餐,要細(xì)嚼慢咽,一次性不能吃太多的食物,盡量吃一些流質(zhì)的食物,不要吃太硬的,而且不能吃過于油膩的食物,防止對胃部造成負(fù)擔(dān),也不能吃辣椒等具有刺激性的食物,飲食要以清淡、易消化為主,多吃一些新鮮的水果和蔬菜。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃癌術(shù)后可以喝豆?jié){嗎
胃癌術(shù)后,待胃功能基本恢復(fù)了,就可以喝豆?jié){了。也就是說胃癌術(shù)后前幾天,胃功能沒有恢復(fù)的時候,不建議喝豆?jié){。如果胃癌術(shù)后已經(jīng)很久了,則可以喝,不影響的。如果是胃全切,還要注意進(jìn)食容易消化的食物。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃癌術(shù)后兩個月腹痛腹瀉吃什么藥
胃癌手術(shù)以后腹痛腹瀉那考慮可能是感染了外界的病原體有很大的關(guān)系,可以做一個大便常規(guī)的檢查和血常規(guī)的檢查,如果是炎癥感染的可以吃氟哌酸,黃連素,蒙脫石散等藥物對癥治療。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃癌術(shù)后腹膜如何止吐?
胃癌手術(shù)之后的這個一般都是會有可能出現(xiàn)有嘔吐的癥狀的,這個建議需要根據(jù)檢查結(jié)果來進(jìn)行對癥治療用藥的,一般這種情況都是需要在醫(yī)院就通知早上進(jìn)行中要止吐的,平時飲食方面需要清淡飲食為主,不要吃辛辣刺激性的食物,對病情也是可以起到一定的作用的
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
進(jìn)展期胃癌術(shù)后一年肺病變轉(zhuǎn)移嗎?
胃癌是消化道的惡性腫瘤,一般來說首選的治療是手術(shù)治療,術(shù)后配合放化療等綜合治療手段的從說的情況來分析,考慮是肺部轉(zhuǎn)移的可能性是比較大的,但要確診是需要進(jìn)一步檢查和明確的
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃癌術(shù)后一周不通氣怎么辦
如果有不適的話,必須告訴您患者的主治醫(yī)生,在這種情況下,建議可以決定吃增進(jìn)胃腸扭動的食物或藥物來保持正常生存在飲食方面,我們必須更加留意吃營養(yǎng)豐富、清淡易消化的食物,防止吃過熱、粗糙和辛辣等食物,防止吃味道過濃或油膩的食物,多吃瘦肉、大豆等食物需要強調(diào)的是飲食方面宜清淡,多食用高蛋白的食物,比如雞蛋,豆腐,瘦肉等
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
惡心嘔吐注意早期胃癌術(shù)后如何烹飪
我們周圍很多人因為沒有及時發(fā)現(xiàn)胃癌的初期癥狀,最佳胃癌的治療時間推遲了,所以必須事先知道胃癌的初期癥狀。胃癌的初期癥狀是什么?讓康網(wǎng)小編介紹一下。胃癌早期癥狀有哪些?1、惡心嘔吐胃癌大部分位于幽門竇部,幽門堵塞癥狀多見。不典型的早期梗阻會引起食后膨脹感,輕度惡心、反胃等,典型的機械性幽門梗阻會引起胃
常見的胃癌術(shù)后并發(fā)癥是什么?
早期胃癌治療常用的方法是手術(shù)切除,大多數(shù)患者可以接受根治治療。但胃癌手術(shù)的缺點之一是胃癌手術(shù)后并發(fā)癥的存在,嚴(yán)重?fù)p害了許多患者的身心。有些患者術(shù)后護(hù)理不當(dāng)復(fù)發(fā),使患者二次受傷。因此,事先了解病情,可以立即采取預(yù)防措施。一、胃出血。術(shù)后胃出血多為吻合口出血,其原因是在胃壁縫合時血管無法完全縫合,特別是
胃癌術(shù)后并發(fā)癥是什么?
胃癌術(shù)后并發(fā)癥是很多人,胃癌出現(xiàn),胃癌對患者健康的威脅非常大,嚴(yán)重影響患者們的健康,給胃癌患者們的生活帶來不便,胃癌患者們希望早日康復(fù),過正常人的生活,盲目治療,胃癌術(shù)后并發(fā)癥是什么?胃癌術(shù)后并發(fā)癥的情況很多,患者不必太擔(dān)心,但首先要積極協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行診斷檢查。并發(fā)癥1:腸梗阻胃癌術(shù)后發(fā)生的腸梗阻復(fù)雜,
胃癌術(shù)后如何護(hù)理胃癱瘓
關(guān)于胃癌的出現(xiàn),選擇好的治療方法很重要。手術(shù)很常見,但也有并發(fā)癥。胃癱是常見并發(fā)癥,影響患者胃腸功能,對患者健康有很大危險。1、胃腸減壓管護(hù)理胃癌手術(shù)后初期,由于麻醉等原因,患者的殘胃不能及時排出胃內(nèi)容物,容易引起滯留,導(dǎo)致殘胃擴張,應(yīng)及時禁食,持續(xù)有效減壓胃腸,緩解癥狀,提高治療效果。保持腸胃減壓
胃癌術(shù)后腹腔淋巴結(jié)復(fù)發(fā)的研究
胃癌術(shù)后腹腔淋巴結(jié)復(fù)發(fā)與患者術(shù)前胃周或腹腔內(nèi)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、胃癌手術(shù)時淋巴結(jié)清掃是否完全有關(guān)。1、腹腔淋巴結(jié)復(fù)發(fā)率:1966年全日本統(tǒng)計,淋巴結(jié)復(fù)發(fā)率為10%。一般報道為1.9%~11.7%。2、腹腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的原因和方法:惡性腫瘤細(xì)胞比正常組織容易分散。腫瘤組織鈣低,癌癥組織釋放玻璃酸酶,腫瘤組織腫瘤組織間液含有高溶酶體和組織蛋
胃癌晚期能治好嗎?胃癌術(shù)后飲食調(diào)養(yǎng)
胃癌能治好嗎?與患者的心情和選擇的治療方法有很大的關(guān)系,很多患者發(fā)現(xiàn)自己得了胃癌后,心情低落,對生活失去信心,沒有生存的欲望,胃癌的病情急劇發(fā)展,病情惡化,治療困難。因此,胃癌要治愈,患者和家人必須確立正確的治療態(tài)度。除了患者的心情,胃癌的治療方法的選擇也是決定胃癌能否治愈的關(guān)鍵,很多患者盲目相信民
胃癌術(shù)后腹腔積液
胃癌是指胃上出現(xiàn)惡性腫瘤,很多胃癌患者選擇手術(shù)治療方法。手術(shù)治療可以有效地恢復(fù)病情,但手術(shù)治療也有相當(dāng)大的危險。例如,手術(shù)治療費用大,術(shù)后產(chǎn)生很多后遺癥等,在選擇手術(shù)治療之前必須考慮清楚。腹腔積液是胃癌手術(shù)后常見并發(fā)癥之一,面對腹腔積液該怎么辦?1、放松精神。胃癌患者在手術(shù)治療后,精神壓力非常大,首
胃癌術(shù)后出院應(yīng)如何照顧
胃癌術(shù)后出院該怎么辦?胃癌是對患者身心傷害非常嚴(yán)重的惡性腫瘤??茖W(xué)合理的治療,配合適當(dāng)?shù)淖o(hù)理,對疾病的恢復(fù)有很大的效果。胃癌患者手術(shù)后科學(xué)護(hù)理有效地幫助患者避免疾病的許多突發(fā)情況,下一位專家詳細(xì)介紹。一、患者應(yīng)具有清新溫暖的生活環(huán)境,避免喧鬧、煩躁的家庭應(yīng)與患者保持良好的感情思想交流,不應(yīng)歧視、忽視
胃癌術(shù)后復(fù)發(fā)的MRI表現(xiàn)
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臉上長了扁平疣應(yīng)盡早采取治療措施,通過藥物治療、物理治療或生活方式調(diào)整來去除疣體并防止擴散。扁平疣屬于病毒感染,導(dǎo)致其發(fā)生的原因主要與免疫力下降或皮膚摩擦等因素有關(guān)。若不及時處理,可能會擴散或留下疤痕。 1、病因分析 扁平疣是由人乳頭瘤病毒HPV感染引起的皮膚疾病,常見于青少年和免疫力較低的人群。造成其出現(xiàn)的原因包括: 病毒感染:人乳頭瘤病毒通過皮膚的小傷口進(jìn)入人體,引發(fā)扁平疣。與患者的直接接觸或共用毛巾等物品也可能傳播病毒。 免疫力低下:免疫系統(tǒng)功能較弱會增加感染風(fēng)險,因此壓力大、熬夜、營養(yǎng)不良等可能誘發(fā)扁平疣。 皮膚外傷或摩擦:長時間摩擦、剃須刀刮傷等可為病毒入侵創(chuàng)造條件,尤其在面部表現(xiàn)明顯。 2、治療手段 目前扁平疣的治療方法多樣,主要包括以下幾個方面: 外用藥物:常見藥物包括阿昔洛韋軟膏、咪喹莫特霜等抗病毒藥,使用時遵醫(yī)囑,涂抹治療可逐步緩解皮疹。 物理移除:一些醫(yī)療方法可以直接去除疣體,例如冷凍療法、激光治療和電灼治療。這些方法適合于多發(fā)、較大或難以用藥物控制的扁平疣,但需結(jié)合醫(yī)生評估選擇合適的方案。 增強免疫力:通過充足的睡眠、均衡飲食和適當(dāng)鍛煉,增強免疫系統(tǒng)對病毒的抵抗力??梢远鄶z取富含維生素C、維生素E的食物來輔助恢復(fù)。 3、日常護(hù)理與預(yù)防擴散 避免用手抓撓患處,防止病毒在皮膚上擴散。日常護(hù)理中,需要盡量減少直接觸碰,尤其是臉部的摩擦,如避免用手撐臉、頻繁用紙巾拭臉等。保持皮膚的清潔和濕潤,對降低感染風(fēng)險有幫助。 如發(fā)現(xiàn)臉上長出扁平疣,盡早就醫(yī)是關(guān)鍵,避免在家中自行處理以免擴散或感染加重。在接受正規(guī)治療的同時,注意個人衛(wèi)生調(diào)整生活方式,不僅有助于恢復(fù),還能減少復(fù)發(fā)的可能性。
姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
初中生口吃如何糾正

初中生口吃可通過語言訓(xùn)練、心理干預(yù)、呼吸調(diào)節(jié)、藥物治療、家庭支持等方式糾正??诔钥赡芘c遺傳因素、語言發(fā)育遲緩、心理壓力、神經(jīng)系統(tǒng)異常、家庭環(huán)境等因素有關(guān)。

1、語言訓(xùn)練

通過專業(yè)的語言矯正訓(xùn)練幫助改善發(fā)音流暢性,重點訓(xùn)練音節(jié)延長、節(jié)奏控制等技巧??山Y(jié)合朗讀練習(xí)、繞口令等方式,逐步建立正確的語言習(xí)慣。訓(xùn)練需長期堅持,建議在專業(yè)言語治療師指導(dǎo)下進(jìn)行。

2、心理干預(yù)

針對因緊張焦慮加重口吃的學(xué)生,可采用認(rèn)知行為療法緩解心理壓力。通過放松訓(xùn)練、暴露療法等方法減少社交恐懼,同時培養(yǎng)積極自我評價。學(xué)校心理老師可配合開展團體輔導(dǎo)活動。

3、呼吸調(diào)節(jié)

腹式呼吸訓(xùn)練有助于改善說話時的氣流控制,減少語言中斷。練習(xí)時可配合計數(shù)呼吸、吹蠟燭等游戲化方式,每天進(jìn)行規(guī)律訓(xùn)練。呼吸與語言協(xié)調(diào)訓(xùn)練對生理性口吃效果顯著。

4、藥物治療

對于伴隨焦慮障礙的重度口吃,可遵醫(yī)囑使用抗焦慮藥物如帕羅西汀、舍曲林等。多巴胺調(diào)節(jié)劑如利培酮可能對部分神經(jīng)系統(tǒng)異常導(dǎo)致的口吃有效。所有藥物均需嚴(yán)格在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

5、家庭支持

家長應(yīng)避免催促或打斷孩子說話,創(chuàng)造寬松的語言環(huán)境??赏ㄟ^親子共讀、日常對話練習(xí)等方式增強孩子信心。家庭成員需統(tǒng)一糾正方式,避免過度關(guān)注口吃行為造成心理負(fù)擔(dān)。

日常應(yīng)注意保證充足睡眠,避免過度疲勞加重癥狀。飲食可適當(dāng)增加富含鎂元素的食物如香蕉、堅果等,有助于神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)。鼓勵參與合唱、朗誦等語言類活動,但不宜強迫表現(xiàn)。若口吃持續(xù)加重或伴隨其他發(fā)育問題,應(yīng)及時到兒科或康復(fù)科就診評估。糾正過程中需保持耐心,多數(shù)青春期口吃可通過系統(tǒng)干預(yù)得到顯著改善。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
胃炎不吃飯會加重嗎

胃炎患者不吃飯通常會加重病情。胃炎是胃黏膜的炎癥反應(yīng),空腹?fàn)顟B(tài)可能加劇胃酸對黏膜的刺激,誘發(fā)疼痛或延緩愈合。主要影響因素有胃酸分泌失衡、黏膜修復(fù)受阻、營養(yǎng)缺乏、胃腸動力紊亂、免疫力下降等。

1、胃酸分泌失衡

空腹時胃酸持續(xù)分泌卻無食物中和,高濃度胃酸直接侵蝕炎癥黏膜。長期空腹可能誘發(fā)胃潰瘍,表現(xiàn)為上腹灼痛、反酸。建議定時少量進(jìn)食蘇打餅干等堿性食物,必要時遵醫(yī)囑使用奧美拉唑等抑酸藥物。

2、黏膜修復(fù)受阻

胃黏膜修復(fù)需蛋白質(zhì)、維生素等營養(yǎng)支持。持續(xù)禁食導(dǎo)致修復(fù)材料不足,黏膜損傷難以愈合。可進(jìn)食易消化的蒸蛋羹、嫩豆腐等優(yōu)質(zhì)蛋白食物,配合康復(fù)新液等黏膜保護(hù)劑。

3、營養(yǎng)缺乏

長期饑餓狀態(tài)引發(fā)機體分解代謝,消耗自身蛋白質(zhì)儲備,削弱胃壁防御功能。營養(yǎng)不良患者易出現(xiàn)胃黏膜萎縮,建議分次攝入藕粉、米糊等低渣流食,補充復(fù)合維生素制劑。

4、胃腸動力紊亂

空腹可能引發(fā)胃痙攣或膽汁反流,加重惡心嘔吐癥狀。規(guī)律進(jìn)食能維持正常胃腸節(jié)律,急性期可選擇小米粥、山藥泥等溫和食物,配合多潘立酮促胃動力藥。

5、免疫力下降

營養(yǎng)攝入不足降低免疫功能,幽門螺桿菌等病原體更易侵襲胃黏膜。建議食用猴頭菇、秋葵等富含多糖的食物增強防御,合并感染時需規(guī)范抗菌治療。

胃炎患者應(yīng)保持每日5-6餐的少食多餐模式,選擇煮軟的綠葉菜、去皮魚肉等低脂低纖維食物。烹飪方式以蒸煮為主,避免油炸辛辣。急性發(fā)作期可暫時采用流質(zhì)飲食,但禁食時間不宜超過4小時。同時注意餐后30分鐘內(nèi)避免平臥,減少反流風(fēng)險。若出現(xiàn)持續(xù)黑便或劇烈腹痛,需立即就醫(yī)排除消化道出血等并發(fā)癥。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
孩子把502膠水誤吃了嚴(yán)重嗎

孩子誤食502膠水屬于緊急情況,通常需要立即就醫(yī)處理。502膠水的主要成分為氰基丙烯酸酯,接觸口腔或消化道黏膜可能引發(fā)局部灼傷、粘連或梗阻風(fēng)險。

502膠水誤食后可能快速與黏膜組織發(fā)生聚合反應(yīng),導(dǎo)致口腔、食道或胃腸黏膜機械性損傷。少量誤食若僅停留在口腔,可能出現(xiàn)局部發(fā)白、疼痛、吞咽困難;大量攝入可能引發(fā)嘔吐、腹痛甚至消化道穿孔。兒童氣道較窄,膠水揮發(fā)氣體還可能刺激呼吸道引發(fā)嗆咳。

極少數(shù)情況下,微量膠水被唾液包裹后未接觸黏膜即進(jìn)入胃部,可能隨糞便排出。但兒童消化道脆弱,即使少量攝入也建議就醫(yī)評估。部分產(chǎn)品含甲醛等添加劑,可能引發(fā)全身毒性反應(yīng),表現(xiàn)為嗜睡、呼吸困難等。

發(fā)現(xiàn)誤食后應(yīng)立即用濕紗布清除口腔殘留膠水,禁止催吐或大量飲水。可飲用少量牛奶保護(hù)黏膜,同時攜帶膠水包裝及時就醫(yī)。醫(yī)生可能通過內(nèi)鏡檢查損傷程度,使用乙酰半胱氨酸等黏液溶解劑處理黏連,嚴(yán)重時需手術(shù)解除梗阻。日常應(yīng)將膠水存放在兒童無法觸及的帶鎖容器中,使用后及時清理工作臺面。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
同房后吃了避孕藥,之后又來月經(jīng),為什么

同房后服用避孕藥又出現(xiàn)陰道出血,可能與藥物引起的撤退性出血、避孕失敗導(dǎo)致的異常子宮出血等因素有關(guān)。常見原因包括激素水平波動、避孕藥類型差異、子宮內(nèi)膜異常脫落、排卵期出血、藥物相互作用等。

1、激素水平波動

緊急避孕藥含大劑量孕激素,服用后體內(nèi)激素驟升驟降,可能誘發(fā)子宮內(nèi)膜部分脫落。這種撤退性出血通常量少、持續(xù)時間短,屬于藥物常見反應(yīng),無須特殊處理。但需觀察出血是否超過7天或伴隨嚴(yán)重腹痛。

2、避孕藥類型差異

短效避孕藥需按周期規(guī)律服用,緊急避孕藥則作為事后補救措施。若混淆用藥類型或漏服短效藥,可能因激素補充不及時導(dǎo)致突破性出血。建議核對用藥記錄,確認(rèn)是否規(guī)范使用對應(yīng)避孕藥物。

3、子宮內(nèi)膜異常脫落

緊急避孕藥可能改變子宮內(nèi)膜容受性,使部分增厚的內(nèi)膜提前脫落。這種情況出血顏色常呈暗紅或褐色,可能夾雜膜狀組織。若出血量接近月經(jīng)量,需驗孕排除避孕失敗可能。

4、排卵期出血

服藥時間若臨近排卵期,體內(nèi)雌激素短暫下降可能引發(fā)出血。這種出血多發(fā)生在月經(jīng)周期中期,量少且呈點滴狀。但與避孕藥引起的出血需通過超聲檢查鑒別。

5、藥物相互作用

某些抗生素、抗癲癇藥或中成藥可能降低避孕藥效,導(dǎo)致異常出血。如近期同時服用其他藥物,應(yīng)咨詢醫(yī)師是否存在相互作用風(fēng)險。長期服藥者建議選擇其他避孕方式輔助。

建議記錄出血的具體時間、量、顏色及伴隨癥狀,避免劇烈運動并保持外陰清潔。若出血持續(xù)超過一周、量多伴隨血塊或嚴(yán)重腹痛,需及時婦科就診排除宮外孕、黃體破裂等急癥。日常避孕應(yīng)優(yōu)先選擇短效避孕藥、避孕套等規(guī)范方式,減少緊急避孕藥使用頻率。同房后異常出血可能涉及多種生理或病理因素,最終診斷需結(jié)合婦科檢查、激素檢測及超聲結(jié)果綜合判斷。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腫瘤分化程度怎么劃分
腫瘤的分化程度是通過觀察腫瘤組織與正常組織的相似程度來劃分的,一般分為高分化、中分化、低分化和未分化四種類型,分化程度越高,預(yù)后相對越好;分化程度越低,惡性程度越高,應(yīng)根據(jù)病理結(jié)果判斷具體分化級別并制定治療方案。 1、高分化腫瘤 高分化腫瘤是指腫瘤細(xì)胞與正常細(xì)胞在組織結(jié)構(gòu)和形態(tài)上較為接近,其功能也可能部分保留。由于它的生長速度較慢,惡性程度較低,預(yù)后相對較好。這類腫瘤通常在早期通過手術(shù)切除可獲得較好的療效,有時根據(jù)病情還需輔以放療或化療。 2、中分化腫瘤 中分化腫瘤介于高分化和低分化之間,其細(xì)胞形態(tài)和功能雖然已有一定變化,但仍能在顯微鏡下觀察到一定的組織特征。中分化腫瘤惡性程度中等,若能早期發(fā)現(xiàn),經(jīng)過手術(shù)結(jié)合術(shù)后輔助治療如化療、靶向治療或免疫治療也有望獲得較佳的治療效果。 3、低分化腫瘤 低分化腫瘤的細(xì)胞與正常細(xì)胞已經(jīng)有非常明顯的差異,組織結(jié)構(gòu)幾乎難以辨認(rèn),其惡性程度較高,生長速度快,容易發(fā)生轉(zhuǎn)移。應(yīng)盡早接受綜合治療,包括手術(shù)切除、聯(lián)合化療、靶向藥物治療或放射治療,以減少病情進(jìn)展的可能性。 4、未分化腫瘤 未分化腫瘤是指腫瘤細(xì)胞完全失去了正常細(xì)胞的特性,組織結(jié)構(gòu)完全無規(guī)律,顯示出生物學(xué)行為極端惡性的特征。這類腫瘤往往生長非常迅速,轉(zhuǎn)移風(fēng)險極高,治療難度大,通常需要多學(xué)科診療MDT模式,根據(jù)具體病情個體化制定治療方案,例如免疫療法、聯(lián)合化療及靶向藥物的綜合應(yīng)用。 腫瘤分化程度的劃分對于判斷疾病預(yù)后和設(shè)計治療方案具有重要作用。如果診斷出低分化或未分化腫瘤,應(yīng)盡快尋求專業(yè)腫瘤科醫(yī)生的幫助,并選擇正規(guī)機構(gòu)接受治療以爭取最佳的治療結(jié)果。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
眼睛腫了什么原因
眼睛腫可能是由過敏、感染、外傷或睡眠不足等原因引起,具體原因需要結(jié)合癥狀和病史分析,處理方法包括藥物治療、冷敷、生活習(xí)慣調(diào)整,必要時需就醫(yī)檢查。 1、過敏 過敏是導(dǎo)致眼睛腫脹的常見原因之一,可能由花粉、塵螨、化妝品或?qū)櫸锩l(fā)等過敏原引起。過敏性反應(yīng)會導(dǎo)致眼部組織充血、腫脹,并可能伴隨瘙癢和流淚??梢赃m當(dāng)使用抗組胺眼藥水緩解癥狀,避免接觸過敏原。如果癥狀嚴(yán)重,應(yīng)及時前往醫(yī)院,醫(yī)生可能會開具口服抗組胺藥或局部激素治療。 2、感染 眼部感染如結(jié)膜炎或瞼腺炎俗稱麥粒腫也會導(dǎo)致眼睛腫脹。結(jié)膜炎通常伴有紅腫、分泌物增加等,而麥粒腫則表現(xiàn)為局部腫脹且可能有疼痛感。這種情況下,感染性疾病需要引起重視。醫(yī)生可能會開具抗菌眼藥水或膏劑如左氧氟沙星、紅霉素眼膏用于治療。如果是膿腫或嚴(yán)重感染,可能需要進(jìn)行局部引流。 3、外傷或摩擦 不小心撞擊眼部或頻繁揉眼睛會引起局部毛細(xì)血管破裂,導(dǎo)致眼瞼腫脹。處理方法包括立即冷敷20分鐘以內(nèi),幫助收縮血管減輕腫脹。若癥狀未改善或疼痛加重,應(yīng)及時看 4、睡眠不足或體液滯留 長時間熬夜、飲水過多或攝入過多鹽分容易引起眼部水腫。早晨起床眼睛腫脹可能是由體液積聚導(dǎo)致,尤其是在睡姿不當(dāng)?shù)那闆r下。建議在晚上睡前減少液體攝入,適當(dāng)調(diào)整枕頭高度,幫助緩解眼部浮腫。輕輕按摩眼周也可以促進(jìn)淋巴引流。 眼睛腫可能是身體發(fā)出的信號,提醒需要注意生活方式或潛在健康問題。如果腫脹持續(xù)或反復(fù)發(fā)作,建議盡早就醫(yī)明確診斷,以便針對性治療。保持健康的生活習(xí)慣對于防止類似問題的發(fā)生非常重要。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
痛風(fēng)在吃藥還痛怎么辦?

痛風(fēng)在服藥期間仍疼痛需調(diào)整治療方案并聯(lián)合生活干預(yù)。痛風(fēng)發(fā)作時持續(xù)疼痛可能與藥物選擇不當(dāng)、劑量不足、尿酸波動、合并感染、關(guān)節(jié)損傷等因素有關(guān)。

1、藥物選擇不當(dāng)

部分患者使用的降尿酸藥物如別嘌醇片、非布司他片雖能抑制尿酸生成,但無法快速緩解急性期炎癥。此時需聯(lián)用秋水仙堿片或非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊,急性期過后再逐步過渡到降尿酸治療。用藥方案應(yīng)由風(fēng)濕免疫科醫(yī)生根據(jù)血尿酸水平和腎功能動態(tài)調(diào)整。

2、劑量不足

降尿酸藥物需要達(dá)到目標(biāo)劑量才能有效控制血尿酸水平。別嘌醇片常規(guī)劑量為每日100-300毫克,非布司他片起始劑量常為20-40毫克,若未達(dá)標(biāo)可能導(dǎo)致尿酸結(jié)晶持續(xù)沉積。建議定期監(jiān)測血尿酸值,理想控制目標(biāo)應(yīng)低于360μmol/L。

3、尿酸波動

降尿酸治療初期可能因血尿酸水平驟降誘發(fā)轉(zhuǎn)移性痛風(fēng)發(fā)作。這種疼痛通常會在持續(xù)用藥2-3個月后逐漸緩解。期間可短期使用小劑量秋水仙堿片預(yù)防發(fā)作,同時避免突然劇烈運動或極端飲食改變。

4、合并感染

痛風(fēng)石破潰或關(guān)節(jié)腔穿刺后可能繼發(fā)細(xì)菌感染,表現(xiàn)為局部紅腫熱痛加重伴發(fā)熱。需完善關(guān)節(jié)液培養(yǎng)檢查,確診后加用抗生素如頭孢呋辛酯片。感染控制前應(yīng)暫停降尿酸藥物,以免加重炎癥反應(yīng)。

5、關(guān)節(jié)損傷

長期未控制的痛風(fēng)可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞,此時單純藥物止痛效果有限。需通過X線或超聲評估關(guān)節(jié)損傷程度,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔沖洗或滑膜切除術(shù)。康復(fù)期可配合超短波等物理治療改善功能。

痛風(fēng)患者在規(guī)范用藥期間仍出現(xiàn)疼痛時,每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄,避免高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、濃肉湯。可適量食用櫻桃、低脂乳制品等有助于降低尿酸的食物。急性期建議臥床休息并抬高患肢,關(guān)節(jié)腫脹處可局部冷敷。建議建立痛風(fēng)發(fā)作日記記錄誘因,定期復(fù)查肝腎功能和尿酸水平,必要時調(diào)整藥物組合。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱,須及時就醫(yī)排除其他關(guān)節(jié)疾病。

吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
心臟做過支架后大約需要吃多長時間的抗排

心臟支架術(shù)后一般需要長期服用抗血小板藥物,具體時間需根據(jù)支架類型、患者病情及醫(yī)生評估決定。主要影響因素有金屬裸支架與藥物涂層支架差異、術(shù)后血栓風(fēng)險分層、合并疾病控制情況、用藥不良反應(yīng)監(jiān)測、定期隨訪結(jié)果調(diào)整。

金屬裸支架術(shù)后通常需聯(lián)合使用阿司匹林和氯吡格雷至少1個月,之后可單用阿司匹林維持;藥物涂層支架建議雙聯(lián)抗血小板治療至少6-12個月,高出血風(fēng)險患者可縮短至3-6個月,而高血栓風(fēng)險患者可能需要延長至18個月以上。部分合并糖尿病、慢性腎病或既往有支架內(nèi)血栓史的患者,醫(yī)生可能建議更長時間的雙抗治療。

新型生物可吸收支架術(shù)后抗血小板方案與藥物涂層支架類似,但需結(jié)合影像學(xué)評估結(jié)果調(diào)整。對于同時存在房顫需抗凝治療的患者,可能采用阿司匹林+氯吡格雷+華法林的三聯(lián)方案短期過渡,后期調(diào)整為氯吡格雷與華法林雙聯(lián),此時需密切監(jiān)測INR值預(yù)防出血。

支架術(shù)后患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整劑量或停藥。日常需注意觀察牙齦出血、皮下瘀斑等出血傾向,定期復(fù)查血常規(guī)和凝血功能。保持低鹽低脂飲食,控制血壓血糖在目標(biāo)范圍,戒煙限酒,適度有氧運動有助于改善心血管功能。出現(xiàn)胸痛復(fù)發(fā)、黑便等異常情況時需立即就醫(yī),由心內(nèi)科醫(yī)生綜合評估后決定是否調(diào)整抗血小板方案。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
下頜靠近脖子處按壓會疼痛怎么回事
下頜靠近脖子處按壓疼痛可能是由于淋巴結(jié)腫大、肌肉拉傷、炎癥感染或其他疾病導(dǎo)致的,需要結(jié)合具體癥狀判斷原因,并及時采取相應(yīng)的治療措施,如果疼痛持續(xù)或加重,建議盡快就醫(yī)明確診斷。 1淋巴結(jié)腫大 下頜靠近脖子的部位分布有頸部淋巴結(jié),按壓疼痛可能是淋巴結(jié)腫大的表現(xiàn)。常見原因包括感冒、咽喉感染或牙齒問題如牙齦炎、齲齒等。淋巴結(jié)腫大是身體在應(yīng)對炎癥的信號,通常伴有觸摸時的硬塊感。對于輕微癥狀,建議多休息、多喝水,促進(jìn)身體恢復(fù)。如果疼痛較重或淋巴結(jié)長時間不消退,建議就醫(yī)進(jìn)行血檢或影像學(xué)檢查以排查病因。 2肌肉或韌帶拉傷 頸部肌肉或韌帶因不當(dāng)發(fā)力、長期低頭姿勢或運動損傷,也會導(dǎo)致此處按壓疼痛。比如長時間低頭玩手機或不正確的睡眠姿勢可引發(fā)局部肌肉緊張。緩解方法包括改善姿勢、進(jìn)行適量的頸部拉伸運動,以及熱敷緩解肌肉緊繃。如疼痛持續(xù),不妨咨詢骨科醫(yī)生或康復(fù)科就診。 3頜下腺炎或唾液腺疾病 疼痛還可能與頜下腺或唾液腺的疾病有關(guān),例如頜下腺炎癥或唾液腺結(jié)石。這些情況可能伴隨局部紅腫、進(jìn)食時加重以及唾液分泌減少。需要就醫(yī)通過超聲檢查明確病因,治療可能包括抗生素使用如阿莫西林或頭孢類藥物以及手術(shù)清除結(jié)石等。 4其他疾病因素 如果同時伴有發(fā)熱、食欲不振、身體乏力等全身癥狀,存在類似結(jié)核病、腫瘤等較嚴(yán)重疾病的可能,需盡早前往醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查。 下頜靠近脖子按壓疼痛的原因有多種,從輕微問題到可能較嚴(yán)重的疾病,需根據(jù)具體癥狀判斷原因。如果自行護(hù)理無效且伴隨其他異常表現(xiàn),請盡早就醫(yī),確保安全健康。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

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