來源:博禾知道
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右腎結(jié)石可能引起腰痛,常見癥狀包括鈍痛、絞痛或放射痛,疼痛程度與結(jié)石大小、位置及是否梗阻有關(guān)。
1. 結(jié)石移動刺激結(jié)石在腎盂或輸尿管移動時摩擦黏膜,引發(fā)陣發(fā)性絞痛,疼痛可向會陰或大腿內(nèi)側(cè)放射,建議多飲水促進(jìn)排石,疼痛劇烈時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、山莨菪堿片或布洛芬緩釋膠囊。
2. 尿路梗阻結(jié)石嵌頓導(dǎo)致腎盂內(nèi)壓力升高,表現(xiàn)為持續(xù)性脹痛伴腎區(qū)叩擊痛,可能與尿路狹窄或代謝異常有關(guān),需通過超聲定位后采用體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。
3. 繼發(fā)感染結(jié)石合并感染時出現(xiàn)腰痛伴發(fā)熱寒戰(zhàn),常見于變形桿菌或大腸桿菌感染,需進(jìn)行尿培養(yǎng)后使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散抗感染治療。
4. 腎積水長期梗阻導(dǎo)致腎實質(zhì)萎縮,疼痛轉(zhuǎn)為隱痛伴腎功能異常,與先天性輸尿管狹窄或前列腺增生有關(guān),需根據(jù)積水程度選擇輸尿管支架置入或腎造瘺術(shù)。
每日飲水量建議超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,突發(fā)劇烈腰痛或血尿應(yīng)立即就醫(yī)。
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