來源:博禾知道
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1.5毫米的結(jié)石通常無須碎石治療,可通過大量飲水、適度運(yùn)動等方式促進(jìn)自然排出。是否需要干預(yù)主要取決于結(jié)石位置、癥狀嚴(yán)重程度、是否存在尿路梗阻等因素。
1. 結(jié)石位置:輸尿管下段或膀胱內(nèi)的1.5毫米結(jié)石更容易自行排出,腎盂等部位可能需觀察。若伴隨劇烈腰痛或血尿,建議泌尿外科就診。
2. 癥狀程度:無痛性小結(jié)石可保守觀察,若出現(xiàn)持續(xù)腎絞痛、發(fā)熱或排尿困難,需考慮藥物排石或體外沖擊波碎石。
3. 梗阻風(fēng)險(xiǎn):結(jié)石雖小但造成腎積水時(shí)需積極處理。超聲檢查可評估梗阻情況,α受體阻滯劑如坦索羅辛可能幫助輸尿管擴(kuò)張。
4. 代謝評估:復(fù)發(fā)性結(jié)石患者建議完善血鈣、尿酸等檢測。枸櫞酸鉀等藥物可調(diào)節(jié)尿液酸堿度,預(yù)防新結(jié)石形成。
每日飲水量建議超過2000毫升,避免高草酸食物如菠菜,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化。
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