杜永杰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見:酒精性脂肪肝是可以通過戒酒、飲食調(diào)整和醫(yī)學(xué)干預(yù)實(shí)現(xiàn)逆轉(zhuǎn)甚至治愈的,但關(guān)鍵在于早期發(fā)現(xiàn)并采取積極的治療措施。
1、病因解析:酒精性脂肪肝的形成原因
酒精性脂肪肝通常是由于長期大量飲酒導(dǎo)致的肝臟代謝能力受損。酒精在肝臟內(nèi)分解生成的乙醛和自由基會(huì)直接傷害肝細(xì)胞。酒精攝入還會(huì)影響脂肪代謝,導(dǎo)致肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積。如果不加控制,酒精性脂肪肝可能會(huì)進(jìn)一步發(fā)展為酒精性肝炎或者肝硬化。除了飲酒量過多的因素,不良的生活習(xí)慣如高熱量飲食、缺乏運(yùn)動(dòng),以及遺傳因素也會(huì)加重病情。
2、治療方法:如何逆轉(zhuǎn)或治愈酒精性脂肪肝
1、戒酒為首要條件:徹底戒除酒精是治愈酒精性脂肪肝的前提條件。戒酒不僅能夠讓肝臟停止進(jìn)一步受損,還可以改善肝臟的自我修復(fù)功能。
2、規(guī)范醫(yī)療治療:醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)病情開具藥物,例如阿德福韋酯、多烯磷脂酰膽堿,以幫助修復(fù)肝細(xì)胞和控制炎癥。也可以使用N-乙酰半胱氨酸等抗氧化劑以減輕酒精對(duì)肝臟的氧化損傷。
3、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和運(yùn)動(dòng)計(jì)劃:減少高脂肪、高糖食物的攝入,重點(diǎn)補(bǔ)充蔬菜、水果和含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如魚類、豆類。運(yùn)動(dòng)可增加脂肪燃燒率,每周建議中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳150分鐘以上。
4、定期監(jiān)測(cè)肝功能:包括肝臟B超和血液檢查,主要關(guān)注轉(zhuǎn)氨酶ALT、AST和肝臟脂肪含量的變化,以幫助評(píng)估治療效果。
3、后期管理和生活方式優(yōu)化
即使脂肪肝通過戒酒和治療得到改善,也要長期保持健康的生活方式,如避免應(yīng)酬式飲酒,攝入平衡飲食,并定期到醫(yī)院復(fù)查肝功能。保持心理健康和避免長期精神壓力同樣重要,這有助于規(guī)避失去自控力的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
酒精性脂肪肝是可以治愈的,但需要在醫(yī)生指導(dǎo)下積極配合治療并徹底戒除酒精。如果不及時(shí)采取行動(dòng),可能會(huì)發(fā)展為不可逆的肝硬化甚至肝癌?;颊邞?yīng)盡快戒酒并尋求專業(yè)醫(yī)療幫助,同時(shí)培養(yǎng)健康的生活習(xí)慣,為肝臟提供長期保護(hù)。
2025-05-30 14:43