醫(yī)生回答(1)

• 李艷芳

  主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  剖腹產(chǎn)重復(fù)進(jìn)行3次可能增加盆腹腔粘連、子宮瘢痕愈合不良等風(fēng)險(xiǎn)，但具體影響需結(jié)合個(gè)體恢復(fù)情況評(píng)估。

  1、盆腹腔粘連

  多次手術(shù)可能導(dǎo)致組織粘連概率升高，可能引發(fā)慢性盆腔疼痛或腸梗阻。術(shù)后早期下床活動(dòng)有助于預(yù)防。

  2、子宮瘢痕愈合

  重復(fù)切口可能影響子宮肌層修復(fù)質(zhì)量，增加瘢痕子宮妊娠風(fēng)險(xiǎn)。需通過(guò)超聲定期監(jiān)測(cè)瘢痕厚度。

  3、麻醉風(fēng)險(xiǎn)累積

  多次椎管內(nèi)麻醉可能引發(fā)硬膜外間隙粘連或頭痛。麻醉前需詳細(xì)評(píng)估既往麻醉史。

  4、感染概率增加

  手術(shù)次數(shù)增多可能提升切口感染、子宮內(nèi)膜炎癥風(fēng)險(xiǎn)。圍術(shù)期需嚴(yán)格預(yù)防性使用抗生素。

  建議術(shù)后加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素補(bǔ)充，避免提重物等增加腹壓動(dòng)作，定期復(fù)查子宮恢復(fù)情況。