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懷在剖腹產的傷疤上怎么辦

來源:博禾知道

2024-05-30 17:50 10人閱讀

問題描述:懷在剖腹產的傷疤上怎么辦

醫(yī)生回答(1)

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38周多可以剖腹產嗎?
你現(xiàn)在懷上38周,這個懷上階段已經在足月的范圍以內,是可以考量采用剖腹產中止早孕的,但你需要有做B超仔細檢查推測胎兒的生長發(fā)育情況,如何已經成熟,同時尊同當地醫(yī)生的意見,建議剖腹產以后,可以在剖腹產24小時后及早下炕運動,可以增進腸道功能徹底恢復。需要強調的是保持愉悅的心情,多運動,增強免疫力。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
剖腹產二胎舊疤痕要割掉嗎
在考慮是否割掉剖腹產二胎的舊疤痕時,應依據疤痕的具體狀況來決定。輕微疤痕通常無需特別處理,因為這是剖腹產術后組織過度增生的自然現(xiàn)象。為改善疤痕,可適量使用疤痕藥膏。對于出現(xiàn)增生的疤痕,可能需要采取激光或植皮手術等方法進行治療。在整個恢復過程中,保持局部皮膚的清潔和護理衛(wèi)生至關重要。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
剖腹產用什么去疤膏好
最好在晚上睡覺前涂抹,這樣能夠取得更好的效果,如果疤痕非常嚴重的話也可以通過激光療法去疤痕,每天晚上睡覺前用熱水袋暖暖肚子,能夠促進局部血液循環(huán)也可以起到淡化疤痕的作用。剖腹產后三個月左右可以擦去疤痕的藥膏,盡量在醫(yī)生的指導下選擇合適的去疤痕藥膏,可以局部涂抹蘆薈膠具有淡化疤痕的作用。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
剖腹產疤痕能去掉嗎?
剖腹產疤痕一定要去正規(guī)醫(yī)院的美容科進行治療,女性在平時一定要注意個人衛(wèi)生,每天更換內褲,每晚用溫水清洗外陰,月經期間內要注意腹部保暖,避免著涼,多吃蛋白質豐富的食物,多吃新鮮的蔬菜和水果,不要吃生冷辛辣刺激性的食物。月經期間內不要有性生活,不要進行盆浴和坐浴。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
剖腹產七天后用溫水洗手行嗎,坐著喂奶行嗎
剖腹產7天以后用溫水洗手可以的,一個月之內盡可能不要用冷水,不然有可能會導致后期四肢酸痛等一些不良的后遺癥??梢宰鼓蹋菚r間不要坐的太長,以免影響刀口的恢復,每個人的情況不一樣,根據自身的具體情況來適當的酌情調整,剖腹產以后做好常規(guī)性的消炎,活血化瘀治療。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
剖腹產后吃什么有助于通便
剖腹產后充足的營養(yǎng)供應有利于產后傷口的愈合。一般來說,剖腹產和胃腸功能恢復后,應每天攝入適量的優(yōu)質高蛋白飲食,如魚、雞、牛奶和雞蛋,以確保蛋白質供應。每天都有適量的新鮮蔬菜和水果,以確保維生素和微量元素的充分攝入。正確吃堅果。然而,應避免攝入高鹽、高脂肪和高糖的飲食,并應避免刺激辛辣食物。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
剖腹產坐月子注意事項
術后傷口也應該避免沾水預防感染,如果傷口出現(xiàn)紅腫甚至術后有發(fā)燒等情況,應當馬上到醫(yī)院進行救治。另外對于腹部傷口的護理要注意,產后盡量不要有大動作,當有咳嗽或者大笑的時候用手捂住傷口,有助于減輕傷口的疼痛。大便完全排通后才可以進行正常飲食,但是也要注意避免辛辣、刺激性食物。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學附屬皮膚病醫(yī)院
剖腹產應該怎樣產后修復
最好去醫(yī)院做B超檢查一下子宮徹底恢復情況。剖腹產后兩年嚴令禁止要孩子,預防工作子宮破裂,平時留意恰當飲食,忌食辛辣等刺激性的食物。剖腹產患者的日常救治主要是對癥下藥,患者可以用許多口服藥物,互相配合許多維生素,而且留意飲食多吃清淡稀軟的食物。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
剖腹產哺乳期可以吃板栗嗎
板栗具備益氣血,養(yǎng)胃,補腎,健肝脾等效用,所以是可以服食的。但是要留意不宜食用太多,否則不容易吸收。這段時間多吃營養(yǎng)豐富的食物,防止吃辛辣極冷刺激性的食物,慣良好的生活習慣,早睡早起,適當的實施體育鍛煉,消化許多鈣質,增強體質,大幅提高身體免疫力。特別注意為保證胎兒的健康,要定期體檢,增強個人免疫力。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
剖腹產傷口護理 碘伏能用嗎?
剖宮產傷口護理是可以用碘伏。碘伏具有消毒殺菌的作用,對皮膚和黏膜的刺激性小。剖宮產術前消毒和術后估計消毒都可以用。如果是氣溫高,刀口出汗透氣不好引起的感染,可以局部消毒。如果感染嚴重需要到醫(yī)院檢查,檢查確診是單純的皮膚感染,還是傷口里面引起的感染,治療時不一樣。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
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小孩能不能夠去痣?

小孩一般可以去痣,但需根據痣的類型、位置及生長情況綜合評估。良性且穩(wěn)定的痣通常無須處理,若出現(xiàn)快速增大、顏色變化或伴隨出血等癥狀,則建議就醫(yī)檢查。兒童去痣前應由皮膚科醫(yī)生評估必要性,避免盲目處理。

兒童體表的痣多為先天性或后天性色素痣,多數屬于良性病變。直徑小于5毫米、邊緣規(guī)則、顏色均勻的痣通常無需干預,定期觀察即可。若痣位于易摩擦部位如手掌、足底或衣領邊緣,可能因長期刺激增加惡變風險,此時可考慮通過激光或手術切除。激光去痣創(chuàng)傷較小,適合淺表性色素痣,術后恢復快但可能需多次治療。手術切除適用于較大或疑有惡變的痣,能徹底清除病灶但會遺留線性疤痕。冷凍治療對部分小型痣有效,但可能引起皮膚色素減退。

兒童皮膚修復能力強,去痣后應保持創(chuàng)面清潔干燥,避免抓撓或暴曬。術后1-2周內結痂期不可強行剝落痂皮,飲食上減少辛辣刺激食物。日常需做好防曬措施,使用物理防曬霜或遮陽帽防止色素沉著。若發(fā)現(xiàn)痣體復發(fā)、周圍皮膚紅腫或出現(xiàn)新發(fā)黑點,應及時復診排查異常。

邵英 主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
肚臍周圍表皮刺痛是怎么回事

肚臍周圍表皮刺痛可能與皮膚刺激、神經敏感、局部感染、過敏反應、臍疝等因素有關,可通過局部清潔、抗感染治療、避免摩擦等方式緩解。肚臍周圍皮膚較薄且神經分布密集,輕微刺激即可引發(fā)不適。

1. 皮膚刺激

衣物摩擦或清潔用品殘留可能導致肚臍周圍表皮刺痛。化纖材質衣物、腰帶壓迫或沐浴露未沖洗干凈時,可能引發(fā)局部皮膚干燥或輕微損傷。建議選擇棉質寬松衣物,清潔后徹底擦干臍部,避免使用刺激性洗劑。若出現(xiàn)紅腫可冷敷緩解。

2. 神經敏感

臍周皮膚神經末梢豐富,溫度變化、情緒緊張可能誘發(fā)刺痛感。部分人群因先天性神經分布異常更易出現(xiàn)癥狀。保持腹部保暖,避免抓撓刺激,可通過深呼吸放松緩解。持續(xù)刺痛需排查帶狀皰疹等神經病變。

3. 局部感染

臍部凹陷易積存污垢引發(fā)細菌感染,表現(xiàn)為刺痛伴分泌物或異味。常見病原體為金黃色葡萄球菌,可能伴隨臍周紅腫發(fā)熱。需就醫(yī)進行膿液培養(yǎng),遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,嚴重時口服頭孢克洛分散片。

4. 過敏反應

金屬飾品、新?lián)Q洗衣液可能接觸臍周皮膚引發(fā)過敏性皮炎。癥狀包括刺痛性皮疹、瘙癢脫屑。立即停用可疑致敏物,清水沖洗后涂抹氫化可的松乳膏,口服氯雷他定片緩解癥狀。

5. 臍疝

腹壓增高可能導致臍部組織膨出壓迫神經,產生間歇性牽拉痛。嬰幼兒常見生理性臍疝,成人多與肥胖、妊娠有關。需避免劇烈咳嗽或負重,使用彈性腹帶固定,缺損較大時需行臍疝修補術。

日常應保持臍部干燥清潔,沐浴后輕柔擦干褶皺處。避免抓撓或自行挑刺臍垢,穿著無接縫內衣減少摩擦。若刺痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)化膿、發(fā)熱,需及時就診排查臍尿管瘺、腹腔炎癥等繼發(fā)病變。孕婦及糖尿病患者出現(xiàn)臍周癥狀應優(yōu)先就醫(yī)。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
中耳炎是怎么引起的

中耳炎可能由細菌或病毒感染、咽鼓管功能障礙、過敏性鼻炎、上呼吸道感染、耳部外傷等原因引起,可通過抗生素治療、鼓膜穿刺、咽鼓管吹張術、抗過敏治療、手術修復等方式干預。

1、細菌或病毒感染

化膿性中耳炎多由肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等細菌感染引起,分泌性中耳炎常與腺病毒、呼吸道合胞病毒相關?;颊呖赡艹霈F(xiàn)耳痛、耳悶、聽力下降等癥狀。急性期可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片、氧氟沙星滴耳液等藥物。慢性反復發(fā)作者需考慮鼓室成形術。

2、咽鼓管功能障礙

兒童咽鼓管短平直,易因腺樣體肥大或鼻竇炎導致通氣障礙,成人可能因鼻咽部腫瘤壓迫引發(fā)。特征表現(xiàn)為耳內閉塞感、自聲增強,可伴隨耳鳴。除治療原發(fā)病外,可采用咽鼓管球囊擴張術,或使用糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕黏膜水腫。

3、過敏性鼻炎

過敏反應導致咽鼓管及中耳黏膜水腫,常見于花粉季或塵螨過敏者。典型癥狀包括陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕伴耳悶脹感。需聯(lián)合使用氯雷他定糖漿、布地奈德鼻噴霧劑等藥物控制過敏反應,必要時進行過敏原檢測及脫敏治療。

4、上呼吸道感染

感冒時病原體經咽鼓管逆行感染中耳,兒童發(fā)病率較高。常見耳痛突然發(fā)作、發(fā)熱達38℃以上,嬰幼兒可能表現(xiàn)為抓耳哭鬧。除應用抗生素外,可配合使用苯酚甘油滴耳液緩解癥狀,合并高熱時需對乙酰氨基酚口服混懸液退熱。

5、耳部外傷

鼓膜穿孔后外耳道病原體侵入中耳腔,多見于挖耳損傷或氣壓傷?;颊咧髟V耳內劇痛伴聽力驟降,檢查可見鼓膜裂隙。小穿孔多可自愈,大穿孔需行鼓膜修補術,期間禁用滴耳液,可口服頭孢呋辛酯片預防感染。

預防中耳炎需避免用力擤鼻,游泳時佩戴耳塞,及時治療鼻竇炎等上呼吸道疾病。兒童喂奶時應保持頭高位,感冒期間密切觀察耳部癥狀。若出現(xiàn)持續(xù)耳痛、流膿或聽力下降超過3天,須盡快至耳鼻喉科就診,延誤治療可能引發(fā)乳突炎等并發(fā)癥。日??蛇m當補充維生素C增強黏膜免疫力,但避免自行使用偏方滴耳。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
得了肛門瘙癢該怎么治療

肛門瘙癢可通過保持局部清潔、調整飲食、外用藥物、口服藥物、手術治療等方式治療。肛門瘙癢通常由衛(wèi)生不良、過敏反應、真菌感染、寄生蟲感染、肛周疾病等原因引起。

1、保持局部清潔

每日用溫水清洗肛周皮膚,避免使用刺激性肥皂或洗劑。清洗后輕輕拍干,避免用力擦拭。選擇透氣性好的棉質內褲,避免穿著過緊的衣物。排便后可用濕廁紙代替普通衛(wèi)生紙,減少摩擦刺激。

2、調整飲食

避免辛辣刺激性食物如辣椒、酒精等。減少高糖食物攝入以防真菌滋生。增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍花等,預防便秘。適量補充益生菌如酸奶,維持腸道菌群平衡。

3、外用藥物

氫化可的松乳膏可用于緩解過敏性瘙癢??嗣惯蛉楦噙m用于真菌感染引起的瘙癢。氧化鋅軟膏能保護皮膚屏障。使用前需清潔患處,薄層涂抹。避免長期使用含激素類藥膏。

4、口服藥物

氯雷他定片可緩解過敏反應導致的瘙癢。伊曲康唑膠囊用于治療真菌感染。甲硝唑片針對寄生蟲感染有效。所有口服藥物需在醫(yī)生指導下使用,不可自行增減劑量。

5、手術治療

對于肛瘺、痔瘡等肛周疾病引起的頑固性瘙癢,可能需手術治療。肛瘺切除術可徹底清除感染灶。痔瘡切除術能解除痔核對肛門的刺激。術后需嚴格遵醫(yī)囑護理傷口。

肛門瘙癢患者應避免抓撓患處,以防繼發(fā)感染。保持規(guī)律作息,避免熬夜。穿著寬松透氣的衣物,減少局部摩擦。注意觀察瘙癢變化情況,如持續(xù)不緩解或加重,應及時就醫(yī)檢查。飲食上可適當增加維生素B族和鋅的攝入,有助于皮膚修復。避免長時間久坐,每小時起身活動5-10分鐘。治療期間暫停使用可能刺激肛周皮膚的護膚品或衛(wèi)生用品。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
吃葛根能不能喝酒

吃葛根后一般不建議飲酒。葛根與酒精可能產生不良反應,影響藥效或加重肝臟負擔。

葛根本身具有解酒護肝的作用,常用于緩解酒精中毒癥狀。但葛根中的活性成分與酒精同時攝入時,可能干擾藥物代謝過程。葛根提取物會延緩酒精分解速度,導致血液中酒精濃度維持時間延長,可能加重醉酒反應。部分人群服用葛根后飲酒可能出現(xiàn)頭暈、惡心等不適癥狀,長期如此可能增加肝臟損傷風險。

特殊情況下如需飲酒,建議與葛根服用間隔2-3小時。慢性肝病患者、酒精過敏者以及正在服用其他藥物的人群應嚴格避免葛根與酒精同服。葛根制品與高度酒同食時不良反應更為明顯,低度酒也需謹慎控制飲用量。

日常服用葛根期間應保持規(guī)律作息,避免高脂飲食。建議飲酒前咨詢醫(yī)師,了解個體耐受情況。出現(xiàn)心悸、面色潮紅等異常反應時立即停止飲酒并及時就醫(yī)。長期需要解酒護肝的人群可在醫(yī)生指導下制定合理的葛根使用方案。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小孩一早起來一個下眼皮很腫了

小孩一早起來一個下眼皮很腫可能是睡前飲水過多、蚊蟲叮咬或過敏反應引起的,也可能是麥粒腫、結膜炎等疾病導致的。主要有睡前飲水過多、蚊蟲叮咬、過敏反應、麥粒腫、結膜炎等原因。建議家長及時觀察癥狀變化,必要時就醫(yī)檢查。

1、睡前飲水過多

小孩睡前飲水過多可能導致水分潴留,晨起時出現(xiàn)下眼皮腫脹。這種情況通常表現(xiàn)為雙側眼皮輕度腫脹,無紅腫熱痛等癥狀。家長需調整孩子睡前飲水量,避免過量飲水,適當抬高枕頭有助于減輕水腫。日常注意觀察孩子排尿情況,確保水分代謝正常。

2、蚊蟲叮咬

蚊蟲叮咬可能導致局部皮膚過敏反應,表現(xiàn)為單側下眼皮紅腫瘙癢。叮咬處可見針尖大小紅點,可能伴有輕微疼痛。家長可用冷毛巾冷敷緩解腫脹,避免孩子抓撓患處。若出現(xiàn)明顯紅腫熱痛或持續(xù)不緩解,需考慮使用抗過敏藥物如氯雷他定糖漿,但應在醫(yī)生指導下使用。

3、過敏反應

接觸花粉、塵螨等過敏原可能引起過敏性眼瞼炎,表現(xiàn)為單側或雙側眼皮腫脹伴瘙癢??赡馨橛写驀娞纭⒘鞅翘榈冗^敏癥狀。家長需保持室內清潔,減少過敏原接觸。急性期可用生理鹽水冷敷,嚴重時需在醫(yī)生指導下使用鹽酸奧洛他定滴眼液等抗過敏藥物。

4、麥粒腫

麥粒腫是瞼板腺感染引起的急性化膿性炎癥,表現(xiàn)為單側眼皮局限性紅腫熱痛,可能觸及硬結。早期可用溫熱毛巾敷患處,促進炎癥消退。若形成膿頭,需避免擠壓,可在醫(yī)生指導下使用紅霉素眼膏或左氧氟沙星滴眼液。家長需注意孩子眼部衛(wèi)生,避免揉眼。

5、結膜炎

細菌性或病毒性結膜炎可能伴有眼瞼水腫,表現(xiàn)為眼紅、分泌物增多等癥狀。病毒性結膜炎多見水樣分泌物,細菌性則為膿性分泌物。家長可用無菌棉簽蘸生理鹽水清潔眼部分泌物,避免交叉感染。需在醫(yī)生指導下使用妥布霉素滴眼液或更昔洛韋眼用凝膠等藥物治療。

家長需注意觀察孩子眼皮腫脹的變化情況,記錄伴隨癥狀如發(fā)熱、疼痛等。保持孩子眼部清潔,避免揉眼。飲食宜清淡,適當補充維生素有助于恢復。若腫脹持續(xù)超過24小時不緩解,或出現(xiàn)視力模糊、劇烈疼痛等癥狀,應立即就醫(yī)檢查。日常注意培養(yǎng)孩子良好衛(wèi)生習慣,定期更換枕巾毛巾,減少過敏原和病原體接觸機會。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
輸尿管結石排出后為什么腰部還疼

輸尿管結石排出后腰部仍疼痛可能與結石殘留、輸尿管損傷、泌尿系統(tǒng)感染、腎積水或肌肉勞損等因素有關。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。

1、結石殘留

部分微小結石或結石碎片可能未被完全排出,殘留在輸尿管內繼續(xù)刺激黏膜。這種情況可能伴隨排尿疼痛或血尿,可通過超聲或CT檢查確認。醫(yī)生可能建議增加飲水量促進殘余結石排出,必要時使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物松弛輸尿管平滑肌。

2、輸尿管損傷

結石移動過程中可能劃傷輸尿管黏膜,導致局部炎癥反應。損傷未完全修復時會出現(xiàn)持續(xù)性隱痛,可能伴有尿頻尿急癥狀。醫(yī)生可能開具頭孢克肟分散片等抗生素預防感染,配合雙氯芬酸鈉栓緩解炎癥疼痛。

3、泌尿系統(tǒng)感染

結石排出后抵抗力下降易繼發(fā)細菌感染,可能引起腎盂腎炎或輸尿管炎。除腰痛外還可出現(xiàn)發(fā)熱、尿液渾濁等癥狀。需進行尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查,常用左氧氟沙星片、三金片等藥物治療,同時需保持每日2000毫升以上飲水量。

4、腎積水未緩解

長期結石梗阻可能導致腎盂擴張,即使結石排出后積水消退需要時間。持續(xù)腰痛可能伴有腰部脹滿感,超聲檢查可評估積水程度。醫(yī)生可能建議定期復查,嚴重時需放置輸尿管支架管引流。

5、肌肉勞損

排石過程中劇烈疼痛可能導致腰部肌肉持續(xù)性痙攣,形成保護性收縮。這種疼痛多為酸脹感,活動時加重。可通過熱敷、按摩緩解,必要時使用氟比洛芬凝膠貼膏外敷。建議避免突然彎腰或提重物,逐步恢復日常活動。

建議保持每日3000毫升飲水量,避免濃茶咖啡等利尿飲品。適度進行跳躍運動幫助殘余結石排出,但需避免劇烈運動加重肌肉損傷。飲食需限制高草酸食物如菠菜,適當補充柑橘類水果。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱血尿,需立即復查泌尿系統(tǒng)超聲和尿常規(guī)。夜間睡眠時可嘗試側臥姿勢減輕患側壓力,使用熱水袋熱敷時溫度不宜超過50攝氏度。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
眼睛被球砸了怎么辦
眼睛被球砸到后,應立即停止活動,檢查傷情并采取適當的急救措施。如果出現(xiàn)視力下降、劇烈疼痛、流血等嚴重癥狀,應盡快前往醫(yī)院就診,以避免因延誤治療而造成永久性損害。 1、檢查傷情:初步判斷受傷程度 被球砸中眼睛后,首先評估傷情。如果只是輕微的撞擊,可能會出現(xiàn)短暫的疼痛和眼部充血,但如果眼部紅腫、青紫、流淚,甚至存在視物模糊、眼球無法正?;顒踊騽×姨弁磿r,說明傷害較為嚴重,需要及時就醫(yī)。 輕微傷害時,可使用干凈的濕毛巾冷敷受傷區(qū)域15-20分鐘,緩解腫脹和疼痛。但要注意,不要直接壓迫眼球部位,也不要用力揉搓眼睛,以免導致進一步損傷。 2、可能的傷害類型及處理建議 眼睛被球砸傷的結果可能包含以下幾種情況: 表面損傷如眼瞼瘀血或血腫 這是常見的輕微外傷,采用冷敷可以幫助減輕腫脹。接下來48小時內,每隔數小時冷敷一次,每次10-15分鐘,有助于加速恢復。尤其需要避免觸碰眼睛傷處,保持區(qū)域清潔,避免感染。 角膜擦傷 感覺持續(xù)流淚、畏光或眼睛有異物感時,可能是角膜被擦傷。這類傷害需及時前往眼科就診,醫(yī)生會檢查角膜表面,并可能開眼藥水如抗生素眼藥水或眼膏以促進愈合。患者應避免自行滴用外用藥物或佩戴隱形眼鏡,以免引起感染。 眼內損傷或出血 砸傷后若眼睛出現(xiàn)充血,瞳孔形狀異常,或視力明顯下降可能是較嚴重的眼內出血或組織損傷如視網膜脫離。這類情況需要立即就醫(yī),醫(yī)生可能會采取眼部影像學檢查并視情況使用藥物、激光治療,甚至手術干預。 3、避免錯誤操作:防止二次傷害 切勿按壓或揉搓眼球,以避免給眼部組織帶來進一步損傷。若有血液、分泌物排出,不要隨意擦拭,盡量讓眼部保持自然分泌狀態(tài)。切記不要輕視可能的內部損傷,尤其在沒有專業(yè)檢查的情況下,不能僅根據外觀判斷傷勢。 遭受外力撞擊后,眼睛健康可能存在潛在風險。出現(xiàn)任何異常癥狀都需要及時就醫(yī),以確保視力安全,切勿忽視任何不適表現(xiàn)。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
直疝和斜疝的鑒別方法是什么

直疝和斜疝可通過發(fā)病部位、突出路徑、疝囊位置、好發(fā)人群及嵌頓概率進行鑒別。腹股溝直疝多從腹壁下動脈內側的直疝三角區(qū)直接突出,常見于中老年男性;腹股溝斜疝則經腹股溝管從內環(huán)口斜行突出,多發(fā)于兒童及青壯年。

1、發(fā)病部位

直疝位于腹股溝三角區(qū),恥骨結節(jié)外上方,疝塊呈半球形基底寬大;斜疝位于腹股溝韌帶中點上方的內環(huán)口處,疝塊多呈梨形或橢圓形,可向下延伸至陰囊。直疝因疝囊頸寬大,極少發(fā)生嵌頓;斜疝因疝環(huán)狹小,嵌頓概率較高。

2、解剖路徑

直疝經腹壁下動脈內側的直疝三角區(qū)直接向前突出,不經過腹股溝管全程;斜疝則從腹壁下動脈外側的內環(huán)口進入腹股溝管,沿精索或子宮圓韌帶路徑斜行穿出外環(huán)。觸診時直疝回納后壓迫內環(huán)仍可突出,斜疝壓迫內環(huán)后疝塊不再突出。

3、疝囊結構

直疝疝囊頸寬大,囊壁多由腹膜外脂肪和松弛的腹橫筋膜構成;斜疝疝囊頸狹窄,囊壁為完整腹膜結構。術中可見直疝囊位于精索內側,與精索血管無粘連;斜疝囊則包裹精索結構,與輸精管和睪丸血管關系密切。

4、好發(fā)人群

直疝多見于腹壁肌肉薄弱的老年男性,與長期腹壓增高和結締組織退化相關;斜疝好發(fā)于兒童先天性鞘狀突未閉或青壯年腹股溝區(qū)發(fā)育缺陷者。兒童斜疝多為先天性,成人斜疝多因重體力勞動誘發(fā)。

5、并發(fā)癥風險

直疝因疝環(huán)寬大極少發(fā)生嵌頓或絞窄,主要表現(xiàn)為可復性包塊;斜疝嵌頓風險較高,可能引發(fā)腸管壞死等急癥。斜疝患者需警惕突發(fā)腹痛伴包塊變硬觸痛等嵌頓征象,直疝患者則更需預防疝囊逐漸增大導致的墜脹不適。

日常應避免慢性咳嗽、便秘等增加腹壓的行為,肥胖者需控制體重。直疝可選用疝氣帶緩解癥狀,斜疝尤其是兒童患者建議盡早就醫(yī)評估手術指征。術后三個月內禁止重體力勞動,定期復查腹股溝區(qū)超聲觀察復發(fā)情況。出現(xiàn)包塊突然增大、疼痛加劇或發(fā)熱時需立即就診。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
高血壓血管變化有什么
高血壓血管變化主要表現(xiàn)為血管壁增厚、彈性下降以及血管腔狹窄。長期高血壓會導致血管內皮損傷,血管平滑肌細胞增生,血管壁逐漸增厚,血管彈性減弱,最終可能引發(fā)動脈粥樣硬化、血管狹窄甚至閉塞。 1、血管壁增厚:高血壓狀態(tài)下,血管壁承受的壓力增加,血管平滑肌細胞增生,導致血管壁逐漸增厚。這種變化會使血管的順應性下降,影響血液的正常流動。日常護理可通過低鹽飲食、適量運動等方式減輕血管負擔。 2、彈性下降:高血壓使血管長期處于高壓狀態(tài),血管壁的彈性纖維逐漸減少,血管彈性下降。這會導致血管在心臟收縮時無法有效擴張,增加心臟負擔。建議通過控制體重、戒煙限酒等方式保護血管彈性。 3、血管腔狹窄:高血壓引起的血管壁增厚和彈性下降,最終可能導致血管腔狹窄。血管狹窄會減少血液供應,增加血栓形成的風險。日常生活中應避免高脂飲食,多吃富含纖維的食物,如蔬菜、水果等。 4、動脈粥樣硬化:高血壓是動脈粥樣硬化的重要危險因素。血管內皮損傷后,脂質沉積在血管壁,形成斑塊,進一步導致血管狹窄和硬化。治療可通過他汀類藥物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀降低血脂,延緩斑塊進展。 5、血管閉塞:長期高血壓可能導致血管完全閉塞,引發(fā)嚴重的心腦血管事件,如心肌梗死、腦梗死等。治療包括抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷和血管介入手術如支架植入、血管成形術以恢復血流。 高血壓血管變化的護理應注重飲食調節(jié),如減少鹽分攝入、增加富含鉀的食物如香蕉、菠菜,適量運動如快走、游泳,保持情緒穩(wěn)定,定期監(jiān)測血壓,及時就醫(yī)調整治療方案。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院

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