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同房后出血還是排卵期出血是怎么回事

來源:博禾知道

2022-04-03 16:24 50人閱讀

問題描述:最近在備孕,18號周五晚上測了排卵雙杠,周六早上測顏色變淡。周六早上同房一次,晚上同房一次,身體無不適內(nèi)褲無血漬。20號周日中午腰疼,下午發(fā)現(xiàn)內(nèi)褲上有明顯的血漬,并伴有肚子微疼,然后我就一直觀察,直到今天21號周一,一直有褐色的分泌物和隱約的腰腹疼。這種情況之前從來都沒有出現(xiàn)過,請問這是排卵期出血還是婦科方面出了問題呢。體檢情況:我21年9月做了Tct和hpv正常,12月做了陰超,白帶常規(guī)都正常的,支原體陽性,但做支原體取樣時醫(yī)生說過宮頸沒什么問題。今年2月份又做了白帶常規(guī)正常,復查支原體轉(zhuǎn)陰了,但取樣的時候醫(yī)生說有一點點隱約的血絲,可能是取樣傷到了,后面同房沒有不適和出血。直到這次突然出現(xiàn)這個情況

醫(yī)生回答(1)

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排卵期出血前兩天同房會懷孕嗎?
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李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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排卵期很容易出血的,這在女性很常見也是一種正常現(xiàn)象,只要出血不多,不需要特殊處理的,但是有出血期間最好不要性生活,因為出血期間有可能導致感染的發(fā)生。如果經(jīng)常出現(xiàn)排卵期出血,那也應該檢查調(diào)理一下。以上是對“排卵期出血但在備孕,可以同房嗎?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何調(diào)節(jié)排卵期出血?
女性朋友千萬不可以小看排卵期出血這個問題,一旦發(fā)現(xiàn)就要及時治療,可以口服小量雌激素。例如補佳樂,從月經(jīng)周期的第8~10天開始服用,服用3~7天。也可服用少量止血藥物,如安絡血等。還可口服知柏地黃丸、加味逍遙丸、安坤顆粒、龍血竭片、參苓白術(shù)散等或者湯藥口服,配合針灸等也可取得較好療效。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
多囊卵巢綜合癥排卵期出血會懷孕嗎
根據(jù)身體患有多囊卵巢綜合癥的身體患者出現(xiàn)排卵有出血的臨床情況有可能也會身體出現(xiàn)懷孕的可能性,所以在臨床檢查確診以后,積極通過調(diào)整潮功能代謝指標以及促排卵的方法進行規(guī)范性治療,保證身體正常懷孕的一種調(diào)理措施。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
排卵期出血吃黃體酮有助于懷孕嗎?
排卵期出血吃黃體酮有助于懷孕。黃體酮就是孕激素藥物,可以注射黃體酮或者口服安宮黃體酮等可以起到調(diào)理作用,一般需要服用3個月左右,可以定期復查激素6項,平時需要飲食全面多樣化,多吃優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何確認是不是排卵期出血?
若在兩次月經(jīng)期間出血且出血量較少、出血時間小于一周等可初步認為是排卵期出血。若想確診,應就診正規(guī)醫(yī)院進行宮腔鏡、B超、基礎(chǔ)體溫測定等。排卵期出血即兩次月經(jīng)期間陰道出血的現(xiàn)象。女性排卵期出血指的是在排卵期,由于體內(nèi)激素水平不斷的升高,在排卵后又出現(xiàn)下降,導致子宮內(nèi)膜的不耐受,從而出現(xiàn)子宮內(nèi)膜脫落的現(xiàn)象,部分患者還可能伴有腹痛等癥狀。對于該現(xiàn)象,可無需特殊處理。想要確定自己在排卵期的時候異常的出血,是不是生理性的排卵期出血,一般需要通過B超進行檢查,因為排卵期出血的出現(xiàn),一般是子宮內(nèi)膜的少量脫落引起的,在進行B超檢查的時候,子宮內(nèi)的環(huán)境不會產(chǎn)生明顯的變化,所以如果是在排卵期的女性出現(xiàn)了少量出血,可以通過B超檢查子宮內(nèi)膜的厚度來進行判斷。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
肺纖維化怎么會惡心吐呢

肺纖維化患者出現(xiàn)惡心嘔吐可能與缺氧、藥物副作用、胃腸功能紊亂、合并感染或心理因素有關(guān)。肺纖維化是肺部組織異常增生導致呼吸功能受損的疾病,需結(jié)合具體誘因針對性處理。

1、缺氧

肺纖維化患者因肺泡結(jié)構(gòu)破壞常伴隨低氧血癥,嚴重缺氧可刺激延髓嘔吐中樞。典型表現(xiàn)為活動后氣促加重伴惡心,血氧飽和度低于90%時癥狀明顯。建議通過家庭氧療維持血氧水平,便攜式血氧儀監(jiān)測可幫助評估缺氧程度。

2、藥物副作用

吡非尼酮膠囊、尼達尼布軟膠囊等抗纖維化藥物常見消化道反應。糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片也可能引發(fā)惡心,通常出現(xiàn)在用藥初期。出現(xiàn)持續(xù)嘔吐需復查肝功能,避免擅自調(diào)整劑量。

3、胃腸功能紊亂

長期臥床及膈肌上抬可導致胃排空延遲,表現(xiàn)為餐后飽脹、反酸嘔吐。建議采用少食多餐方式,進食后保持坐位30分鐘。多潘立酮片等促胃腸動力藥可在醫(yī)生指導下短期使用。

4、合并感染

肺部感染加重時,細菌毒素吸收會引發(fā)全身中毒癥狀。除惡心嘔吐外,多伴有發(fā)熱、咳膿痰等表現(xiàn)。需完善血常規(guī)及痰培養(yǎng)檢查,必要時使用左氧氟沙星片等抗生素治療。

5、心理因素

疾病焦慮可能通過神經(jīng)調(diào)節(jié)影響胃腸功能。部分患者對氧療面罩產(chǎn)生不適感時會條件反射性惡心。心理疏導聯(lián)合放松訓練可改善癥狀,嚴重時可短期使用鹽酸帕羅西汀片等抗焦慮藥物。

肺纖維化患者日常應保持環(huán)境空氣流通,避免油煙等刺激性氣味。飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等食物,適當補充維生素B6可能緩解嘔吐癥狀。記錄嘔吐發(fā)生時間、誘因及伴隨癥狀有助于醫(yī)生判斷病因。若出現(xiàn)噴射性嘔吐或嘔血等危急表現(xiàn),須立即就醫(yī)排除消化道出血等并發(fā)癥。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
奧美沙坦酯片吃半片可以嗎

奧美沙坦酯片是否可以吃半片需根據(jù)醫(yī)囑決定,不可自行調(diào)整劑量。

奧美沙坦酯片是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑類降壓藥,其劑量調(diào)整需嚴格遵循醫(yī)生指導。藥物劑量與患者血壓控制情況、肝腎功能、合并用藥等因素相關(guān)。常規(guī)劑量為20-40毫克每日一次,部分特殊人群可能需要從更低劑量起始。藥片分割可能導致劑量不準確,影響血藥濃度穩(wěn)定性。薄膜包衣片分割可能破壞腸溶或緩釋結(jié)構(gòu),影響藥物吸收。高血壓患者突然減量可能引發(fā)血壓反彈,增加心腦血管事件風險。合并心力衰竭或糖尿病腎病患者對劑量精度要求更高。

服藥期間應定期監(jiān)測血壓和腎功能,出現(xiàn)頭暈或水腫需及時就醫(yī)。避免高鉀飲食以防血鉀異常升高。儲存時需保持藥片完整干燥,防止受潮變質(zhì)。若需調(diào)整劑量,應在醫(yī)生評估后更換合適規(guī)格,不建議自行掰分藥片。漏服時不可雙倍補服,應按原計劃繼續(xù)用藥。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
耳溫37.8度算發(fā)燒嗎兒童

耳溫37.8度對于兒童屬于低熱。兒童發(fā)熱可能由感染性因素、非感染性因素、環(huán)境因素、免疫反應或代謝異常等原因引起,可通過物理降溫、藥物退熱、補液護理、病因治療及觀察監(jiān)測等方式處理。

1、感染性因素

病毒或細菌感染是兒童發(fā)熱最常見的原因,如上呼吸道感染、肺炎、中耳炎等。患兒可能伴隨咳嗽、流涕或耳痛等癥狀。治療需針對病原體選擇藥物,如頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒或奧司他韋顆粒。家長需注意觀察患兒精神狀態(tài),若持續(xù)高熱或出現(xiàn)嗜睡應及時就醫(yī)。

2、非感染性因素

疫苗接種反應、脫水或夏季熱等非感染性因素可能導致體溫輕度升高。通常表現(xiàn)為短暫性發(fā)熱,無其他明顯癥狀。可通過增加飲水、降低環(huán)境溫度或溫水擦浴等物理方式緩解。若體溫超過38.5度或持續(xù)24小時未退,家長需考慮就醫(yī)排查。

3、環(huán)境因素

過度包裹、高溫環(huán)境或劇烈運動后可能導致體溫測量值偏高。建議移除多余衣物,在通風環(huán)境下休息30分鐘后復測體溫。此類情況體溫多能自行恢復正常,無須特殊處理,但家長需避免兒童長期處于悶熱環(huán)境。

4、免疫反應

出牙期、過敏反應或自身免疫性疾病初期可能出現(xiàn)低熱?;純嚎赡馨殡S牙齦腫脹、皮疹等表現(xiàn)??删植渴褂美浞缶徑獠贿m,必要時遵醫(yī)囑服用布洛芬混懸滴劑。家長需記錄發(fā)熱規(guī)律及伴隨癥狀以供醫(yī)生參考。

5、代謝異常

甲狀腺功能亢進、先天性代謝缺陷等疾病可能導致基礎(chǔ)體溫升高。此類情況多伴有體重下降、多汗等異常表現(xiàn)。需通過血液檢測確診,治療需包括針對原發(fā)病的藥物如甲巰咪唑片等??朴盟?。

對于耳溫37.8度的兒童,家長應每2小時復測體溫并記錄變化趨勢。保持室內(nèi)溫度22-24度,穿著透氣棉質(zhì)衣物,每日飲水量不少于1000毫升。若發(fā)熱持續(xù)超過48小時,或出現(xiàn)拒食、抽搐、皮疹等警示癥狀,須立即前往兒科就診。退熱藥物使用需嚴格按體重計算劑量,避免聯(lián)合使用不同退熱成分藥物。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
紅斑狼瘡胃疼怎么辦

紅斑狼瘡患者出現(xiàn)胃疼可通過調(diào)整飲食、熱敷緩解、藥物治療、心理疏導、定期復查等方式改善。紅斑狼瘡胃疼可能與藥物刺激、胃腸黏膜損傷、應激反應、合并胃炎、消化性潰瘍等因素有關(guān)。

1、調(diào)整飲食

選擇清淡易消化的食物,如米粥、面條、蒸蛋等,避免辛辣、油膩、過冷或過熱的食物。少量多餐減輕胃腸負擔,餐后適當活動幫助消化。若伴隨反酸,可嘗試蘇打餅干等堿性食物中和胃酸。

2、熱敷緩解

用40℃左右溫水袋敷于上腹部,每次15-20分鐘,通過促進局部血液循環(huán)緩解痙攣性疼痛。注意避免燙傷皮膚,合并皮膚紅斑狼瘡皮疹時慎用。

3、藥物治療

需在醫(yī)生指導下使用胃黏膜保護劑如鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸凝膠,或抑酸藥如雷貝拉唑鈉腸溶片。若為激素或免疫抑制劑引起的胃部不適,醫(yī)生可能調(diào)整用藥方案。

4、心理疏導

長期疾病壓力可能加重功能性胃腸癥狀,可通過正念冥想、音樂療法等方式緩解焦慮。家屬應避免在患者面前強調(diào)疼痛,營造輕松就餐環(huán)境。

5、定期復查

每月監(jiān)測血常規(guī)、肝腎功能及胃腸鏡,尤其長期服用非甾體抗炎藥者。突發(fā)劇烈腹痛或嘔血需立即就醫(yī),排查胃腸穿孔或血管炎等急癥。

紅斑狼瘡患者日常需保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。冬季注意腹部保暖,外出佩戴口罩減少冷空氣刺激。記錄胃疼發(fā)作時間、誘因及緩解方式,復診時提供詳細日志供醫(yī)生參考。合并口干癥狀者可含服話梅促進唾液分泌,幫助食物消化。適當練習八段錦、太極拳等舒緩運動,增強胃腸蠕動功能。

吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
孩子包莖手術(shù)后幾天可以正常上學

孩子包莖手術(shù)后一般需要7-14天可以正常上學,具體恢復時間與手術(shù)方式、術(shù)后護理及個體差異有關(guān)。

包莖手術(shù)通常采用包皮環(huán)切術(shù)或包皮吻合器手術(shù),術(shù)后1-3天傷口輕微疼痛和腫脹屬于正常現(xiàn)象,可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服溶液緩解不適。術(shù)后3-5天需保持會陰部清潔干燥,避免劇烈運動或長時間站立,防止傷口摩擦出血。術(shù)后5-7天傷口逐漸結(jié)痂,可進行輕度活動如步行,但仍需避免跑跳等動作。術(shù)后7-10天多數(shù)患兒傷口愈合良好,可恢復日常坐姿學習,但體育課等需延后至術(shù)后14天。術(shù)后10-14天經(jīng)醫(yī)生評估確認愈合后,可逐步恢復正常上學活動,期間建議穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。

術(shù)后應每日用碘伏消毒傷口1-2次,避免尿液污染敷料。若出現(xiàn)發(fā)熱、傷口滲液或持續(xù)出血,需及時就醫(yī)復查。飲食上多補充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋羹、魚肉泥,促進組織修復,避免辛辣刺激食物。家長需監(jiān)督孩子避免抓撓傷口,夜間睡眠時可用軟墊保護會陰部。術(shù)后1個月內(nèi)禁止游泳、騎自行車等可能損傷會陰部的活動。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
突然腦出血是什么原因?qū)е碌?/div>

突然腦出血可能由高血壓、腦血管畸形、動脈瘤破裂、血液病、抗凝藥物使用不當?shù)仍蛞?,通常表現(xiàn)為劇烈頭痛、嘔吐、意識障礙、肢體偏癱等癥狀。

1、高血壓

長期未控制的高血壓是腦出血最常見的原因,持續(xù)高壓會導致腦內(nèi)小動脈壁變性壞死,形成微動脈瘤或脂質(zhì)透明樣變。當血壓驟升時,血管壁破裂出血。典型癥狀包括突發(fā)炸裂樣頭痛伴噴射狀嘔吐。治療需緊急降壓,可選用硝苯地平控釋片、卡托普利片等藥物,同時需絕對臥床避免再出血。

2、腦血管畸形

先天性腦血管發(fā)育異常如動靜脈畸形、海綿狀血管瘤等,血管壁結(jié)構(gòu)薄弱易破裂。常見于青壯年,出血前可能有癲癇發(fā)作史。典型表現(xiàn)為突發(fā)劇烈頭痛伴局灶性神經(jīng)功能缺損。確診需腦血管造影,治療包括手術(shù)切除或介入栓塞,急性期可用甘露醇注射液降低顱壓。

3、動脈瘤破裂

腦動脈壁局部膨出形成的動脈瘤在血壓波動時易破裂,好發(fā)于Willis環(huán)周圍。典型表現(xiàn)為突發(fā)霹靂樣頭痛伴頸項強直,部分患者出現(xiàn)動眼神經(jīng)麻痹。急診CT可見蛛網(wǎng)膜下腔出血,需盡早行介入彈簧圈栓塞術(shù),術(shù)前可用尼莫地平片預防腦血管痙攣。

4、血液病

白血病、血友病、血小板減少性紫癜等血液系統(tǒng)疾病會導致凝血功能障礙。出血常為多灶性,伴有皮膚黏膜出血傾向。治療需輸注血小板或凝血因子,同時控制原發(fā)病,如急性白血病可使用注射用阿糖胞苷進行化療。

5、抗凝藥物過量

華法林、利伐沙班片等抗凝藥使用不當會導致凝血時間延長,輕微外傷即可誘發(fā)腦出血。出血灶周圍常伴有滲血帶,需立即停用抗凝藥并靜脈注射維生素K1注射液,嚴重時需輸注新鮮冰凍血漿。

突發(fā)腦出血患者應保持呼吸道通暢,避免搬動頭部,立即撥打急救電話?;謴推谛杩刂蒲獕涸?40/90毫米汞柱以下,戒煙限酒,低鹽低脂飲食,循序漸進進行康復訓練。定期復查頭顱CT監(jiān)測血腫吸收情況,遵醫(yī)囑調(diào)整抗高血壓藥物,避免用力排便等可能引起血壓驟升的行為。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
有陰虱剃了毛后還是癢

陰虱剃毛后仍發(fā)癢可能與蟲卵殘留、皮膚損傷或繼發(fā)感染有關(guān)。陰虱病是由陰虱寄生引起的傳染性皮膚病,主要表現(xiàn)為劇烈瘙癢、皮膚紅疹或青灰色斑點。

1. 蟲卵殘留

剃毛無法完全清除附著在毛囊根部的陰虱蟲卵,蟲卵孵化后會導致持續(xù)瘙癢。需使用百部酊、苯甲酸芐酯搽劑等殺滅蟲卵,配合硫磺軟膏局部涂抹?;颊咭挛锎矄涡璺兴疇C洗,避免重復感染。

2. 皮膚損傷

剃毛過程可能造成皮膚微小創(chuàng)口,刺激神經(jīng)末梢引發(fā)瘙癢??赏庥脿t甘石洗劑緩解癥狀,避免抓撓。合并皮膚破損時可使用莫匹羅星軟膏預防感染,保持會陰部干燥清潔。

3. 過敏反應

陰虱唾液或排泄物可能引發(fā)遲發(fā)型過敏反應,表現(xiàn)為剃毛后瘙癢加重??诜壤姿ㄆ徑膺^敏癥狀,局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏。過敏體質(zhì)者需排查其他致敏原。

4. 繼發(fā)感染

搔抓可能導致金黃色葡萄球菌感染,出現(xiàn)膿皰或滲出。需外用夫西地酸乳膏抗感染,嚴重時口服頭孢呋辛酯片。合并真菌感染需聯(lián)用酮康唑乳膏。

5. 心理因素

焦慮情緒可能放大瘙癢感知,形成瘙癢-抓撓惡性循環(huán)。建議通過冥想緩解壓力,夜間佩戴棉質(zhì)護具減少無意識抓撓。頑固性瘙癢需心理干預聯(lián)合藥物治療。

患者需每日更換純棉內(nèi)褲并用60℃以上熱水洗滌,性伴侶應同步治療。避免使用公共坐便器或浴巾,治療期間禁止性生活。若瘙癢持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大,需排查疥瘡、濕疹等鑒別診斷。保持規(guī)律作息有助于增強皮膚屏障功能。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
人參和枸杞能一起泡水喝嗎

人參和枸杞能一起泡水喝,兩者搭配可增強補氣養(yǎng)陰的效果。

人參性溫,歸脾、肺、心經(jīng),具有大補元氣、復脈固脫的功效,適合氣虛乏力、食少倦怠者。枸杞性平,歸肝、腎經(jīng),能滋補肝腎、益精明目,適用于腰膝酸軟、頭暈目眩。兩者合用可協(xié)同補益脾肺腎氣,改善疲勞、免疫力低下等問題。泡水時建議取人參片3-5克、枸杞10-15克,用80℃左右溫水沖泡,避免高溫破壞有效成分。每日飲用1-2次,連續(xù)飲用2-4周后建議停用1周。

人參含有人參皂苷等活性成分,過量服用可能導致失眠、心悸等不良反應,高血壓患者慎用。枸杞含甜菜堿,長期大量服用可能引起腹瀉,脾胃虛寒者應減量。兩者均屬滋補品,感冒發(fā)熱、實熱證者禁用。服用抗凝藥物者需間隔2小時以上飲用,避免相互作用。孕婦及過敏體質(zhì)者應在醫(yī)師指導下使用。

人參可單獨切片含服或燉湯,適用于元氣虛脫的急癥調(diào)理。枸杞可直接嚼食或煮粥,對肝腎陰虛型視力減退效果顯著。日常飲用時建議晨起空腹或餐前半小時服用吸收更佳,避免與濃茶、蘿卜同食影響藥效。若出現(xiàn)口干咽燥等上火癥狀,可搭配麥冬或菊花調(diào)和。長期服用者需定期監(jiān)測血壓、血糖等指標。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
嬰兒游泳多久一次合適
嬰兒每周游泳2到3次比較合適,但具體還需根據(jù)嬰兒的年齡、身體健康狀況和游泳后的反應來靈活調(diào)整。游泳有助于促進嬰兒的身體發(fā)育、增強免疫力、改善睡眠質(zhì)量,但不宜過于頻繁或時間過長,以免造成嬰兒疲憊或?qū)ζつw產(chǎn)生不良影響。 1、嬰兒游泳頻率的建議 根據(jù)嬰兒的成長特點,新生兒階段可以每周1到2次,逐步增加到每周2到3次。原因是新生兒適應力相對較弱,過于頻繁的游泳活動可能影響體力恢復;隨著嬰兒身體逐漸發(fā)育,游泳頻率適度增加可更好地培養(yǎng)嬰兒的運動能力和協(xié)調(diào)性。 2、游泳時間的控制 每次游泳時間應控制在10到20分鐘之間,具體時長可根據(jù)嬰兒的月齡調(diào)整。一般建議1至3個月的嬰兒每次控制在10分鐘以內(nèi),4個月以上可逐漸延長至15至20分鐘。游泳過久容易導致嬰兒體力消耗過多,導致哭鬧或睡眠受到影響。 3、健康狀況的評估 在決定游泳頻率時,要評估嬰兒的健康狀況。如果嬰兒近期有感冒、發(fā)熱、皮膚敏感等情況,應暫時避免游泳。另外,在下水前需視察水溫推薦35℃至37℃,確保水質(zhì)清潔,以免刺激嬰兒嬌嫩的皮膚。 4、游泳后的觀察 每次游泳后家長需留意嬰兒是否表現(xiàn)出不適。例如,嬰兒如果出現(xiàn)哭鬧、食欲不佳或皮膚發(fā)紅等現(xiàn)象,可能表明游泳頻率或時長需要調(diào)整。游泳結(jié)束后應及時給嬰兒擦干身體、保暖,有助于防止受涼感冒。 嬰兒游泳是一項益處多多的活動,家長根據(jù)嬰兒的實際情況合理安排頻率和時長,能更好地發(fā)揮它對嬰兒健康發(fā)育的促進作用。如果出現(xiàn)身體不適或不良反應,建議及時咨詢兒科醫(yī)生進行評估和調(diào)整。
顏克強 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

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