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尿糖高血糖一定高嗎?

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2022-06-07 20:59 25人閱讀

問(wèn)題描述:尿糖高血糖一定高嗎?

醫(yī)生回答(1)

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高血壓及高血糖的人可吃阿膠嗎
高血壓高血糖的患者是可以吃阿膠的,但是要適量,不要吃的過(guò)多,以免導(dǎo)致血壓,血糖升高的現(xiàn)象發(fā)生,建議高血壓,高血糖的患者,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用降糖降壓藥給予調(diào)理,同時(shí)還應(yīng)適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán),增強(qiáng)自身抵抗力
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
如何治療高滲性非酮癥高血糖昏迷
高滲性非酮癥高血糖昏迷,這種疾病一經(jīng)確診,應(yīng)該積極搶救,死亡率非常高。治療措施,主要是要補(bǔ)液,給予胰島素治療,還要補(bǔ)鉀去除誘因等等。補(bǔ)液的話(huà),按照病人病前體重的10%到12%估算,頭兩個(gè)小時(shí)靜脈應(yīng)該輸入2000毫升的生理鹽水。如果補(bǔ)液以后血漿滲透壓仍然比較高,要改輸?shù)蜐B鹽水,當(dāng)血糖下降至16.7mmol/L時(shí)改輸5%葡萄糖溶液。另外一個(gè)就是胰島素的治療,一般采用小劑量胰島素持續(xù)靜點(diǎn),每小時(shí)大約給5個(gè)單位。補(bǔ)鉀應(yīng)該在尿量達(dá)到30毫升以后開(kāi)始補(bǔ)鉀,如果病人可以口服,那么可以口服補(bǔ)鉀,每日口服鉀鹽可以達(dá)到4-6克,在停止靜脈補(bǔ)鉀后,還需要連服一周。除此以外,就是對(duì)誘因以及并發(fā)癥的治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何使用高血壓和高血糖?
一般來(lái)說(shuō),糖尿病的病人大部分都伴有高血壓,或者是高血壓的病人大部分也有糖尿病,血糖的升高,這種情況首先得使用降血藥把血壓控制好,把血壓控制在130/80左右,同時(shí)要適當(dāng)?shù)姆媒笛堑乃幬?,把血糖控制好,控制?點(diǎn)左右。平時(shí)注意適當(dāng)運(yùn)動(dòng),控制飲食,適當(dāng)?shù)望}低脂飲食。戒煙限酒。
張潤(rùn) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
安滋美對(duì)高血糖和高血壓有什么作用?
歡迎咨詢(xún)。出現(xiàn)血糖偏高或者糖尿病,還有高血壓病,這種情況多與平時(shí)不良的生活方式有關(guān),與家族史也有一定的關(guān)系。治療上需要從生活方式和藥物兩方面進(jìn)行共同干預(yù)。各種保健品,對(duì)糖尿病和高血壓作用不明顯,不可盲目相信。良好的生活方式,規(guī)范的藥物治療,定時(shí)的檢測(cè),還有相關(guān)的醫(yī)療常識(shí),對(duì)高血壓和糖尿病病人非常重要。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
高血壓高血糖的人能不能吃八爪魚(yú)
出現(xiàn)高血壓高血糖的人,是需要平時(shí)注意休息,低鹽低脂飲食清淡為主,避免高油高鹽食物,多喝熱水,多進(jìn)食蔬菜水果,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),控制體重,控制血壓,控制血糖,防治并發(fā)癥,這種情況是不建議吃八爪魚(yú)的
楊凡靖 主治醫(yī)師 吉安市中心人民醫(yī)院
新生兒低血糖癥與高血糖癥
新生兒低血糖癥與高血糖癥一定要早期的定時(shí)進(jìn)行監(jiān)測(cè),或者是入院進(jìn)行治療,可以通過(guò)靜脈輸液的方式來(lái)進(jìn)行改善,新生兒低血糖癥與高血糖癥有可能會(huì)出現(xiàn)哭聲減弱,反應(yīng)低下,昏迷,驚厥,震顫,嘴唇青紫,呼吸不暢的情況,一定要早發(fā)現(xiàn)早治療。新生兒低血糖和高血糖,這都是不正常的狀態(tài),如果剛剛出生不久,孩子進(jìn)奶不足,或者是遲遲沒(méi)有喂奶,有可能會(huì)導(dǎo)致低血糖。但若是低血糖嚴(yán)重時(shí),患兒可出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍、哭聲小、不吃奶、面色蒼白、體溫低等癥狀,甚至?xí)霈F(xiàn)驚厥與昏迷。正常情況下,新生兒在發(fā)生低血糖癥或者高血糖癥時(shí),如果不是很?chē)?yán)重,一般沒(méi)有明顯的表現(xiàn)。
盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
新生兒低血糖癥與高血糖癥有區(qū)別嗎?
新生兒低血糖癥與高血糖癥鯧魚(yú)母親的病史有一定的關(guān)系。新生兒低血糖癥通常沒(méi)明顯的癥狀,有極少數(shù)孩子會(huì)再次出現(xiàn)體溫較低、反映扭過(guò)、哭聲較弱、肌張力低等癥狀。高血糖癥在早期也是沒(méi)明顯癥狀的,比較嚴(yán)重時(shí)可再次出現(xiàn)痤瘡、多尿、體重上升等癥狀,嚴(yán)重者可能會(huì)致使休克。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
高血壓高血糖孕婦如何改善營(yíng)養(yǎng)?
高血壓高血糖的孕婦平時(shí)需要注意休息,低鹽,低脂飲食清淡為主,避免熬夜勞累焦慮緊張的情況,避免高油高鹽食物,多喝熱水,多進(jìn)食新鮮蔬菜水果,多進(jìn)食優(yōu)質(zhì)蛋白,放松心情,減輕壓力,同時(shí)積極配合醫(yī)生治療
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
高血壓高血糖嘔吐吃什么藥
那你在飲食上要進(jìn)行調(diào)理的,避免吃油膩辛辣的東西,如果嘔吐比較嚴(yán)重,一般可以吃止吐的藥物了,可以吃胃復(fù)安片進(jìn)行治療的高血壓疾病,把血壓控制在正常范圍之內(nèi),低鹽,低脂低糖低膽固醇飲食。
李建國(guó) 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院
高血壓高血糖能不能吃車(chē)?yán)遄?/div>
高血壓糖尿病的病人可以少量適度吃一些車(chē)?yán)遄樱哐獕貉?,糖尿病的病人?yīng)該低鹽低脂飲食,飲食清淡為主,多食用富含纖維素的食物,避免進(jìn)食油膩食物,適度運(yùn)動(dòng),避免勞累
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
每天4杯水有效控制高血糖
控制高血糖該怎么喝水?高血糖和高血壓一樣是一種不太容易控制的慢性疾病,不僅要注意日常生活習(xí)慣,還要特別注意飲食。在這里,我想告訴你如何控制飲食中的高血糖。過(guò)來(lái)了解一下。正確飲用水控制高血糖飲用水量:每天4瓶礦泉水量。僅僅喝水就能預(yù)防糖尿病,也許對(duì)某人有用,但對(duì)于家族遺傳糖尿病患者來(lái)說(shuō),喝多少水都沒(méi)用。
高血糖患者的飲食療法
現(xiàn)在生活中高血糖的發(fā)病率很高,我們必須充分重視。如果有高血糖,平時(shí)必須控制糖的攝入量。對(duì)于血糖高的患者,很多水果含糖量高,不能吃,比如柿子、紅薯等。有些水果可以降低蘋(píng)果、獼猴桃等血糖值。高血糖患者適合吃的食物1、蘋(píng)果、蘋(píng)果是非常常見(jiàn)的水果,因?yàn)樯攀忱w維含量高,可以降低攝取后身體對(duì)糖的吸收,從而在控制
妊娠高血糖食譜
孕婦血糖值高,多引起新陳代謝障礙,伴有高氨基酸血癥、高甘油三酯血癥、高酮體血癥和胰島素效應(yīng)下降(胰島素抵抗),直接影響胚胎的正常發(fā)育。此時(shí),孕婦的飲食需要特別注意,血糖值高的食物不能吃,不能危害腹中的胎兒。妊娠高血糖食譜:1、早餐:紅薯粥+菠菜雜糧、枸杞山藥、五顏六色豆腐午餐:南瓜白米飯、花生鯉魚(yú)、西葫蘆炒
饑餓感可能是高血糖癥狀糖友控制血糖值注意8點(diǎn)
很多糖尿病患者在感到饑餓時(shí)誤以為血糖值低,所以大量吃來(lái)提高血糖值是不科學(xué)的。事實(shí)上,糖愛(ài)好者感到饑餓,也可能是血糖上升的跡象。此時(shí),糖尿病患者不應(yīng)盲目飲食,而應(yīng)及時(shí)監(jiān)測(cè)和控制血糖。饑餓感可能是高血糖的征兆正常健康的人進(jìn)食后,血糖會(huì)刺激負(fù)責(zé)饑餓和飽腹感的下丘腦,使人產(chǎn)生飽腹感的人體血糖值低時(shí),下丘腦無(wú)
如何遠(yuǎn)離高血糖的危險(xiǎn)?糖和油不能一起吃?
對(duì)于一些人來(lái)說(shuō),吃糖只是小時(shí)候甜蜜的回憶,但也有一輩子無(wú)法抗拒它的誘惑。有些人在花綠的糖果、巧克力面前望而卻步,芝麻糊、蝦棒、紅燒排骨等隱藏著很多糖分的食物卻失去了警惕……當(dāng)大家沉迷于糖帶來(lái)的甜美口感時(shí),肥胖、糖尿病、心肌梗塞、骨折等與糖相關(guān)的疾病也悄悄地席卷了世界。專(zhuān)家指出,可以通過(guò)以下五種方法遠(yuǎn)
高血糖能吃水果嗎?
現(xiàn)在高血糖發(fā)病率非常高,必須十分重視?;几哐菚r(shí),平時(shí)必須控制糖分的攝取。對(duì)于血糖值高的患者,很多水果的糖分含量高,不能吃,也有降低血糖值的水果。高血糖能吃水果嗎?1、糖尿病患者可以吃水果,建議吃含糖量不多的水果,如火龍果、獼猴桃等。2、糖尿病患者吃水果,建議將血糖控制在理想的范圍內(nèi)。理想的血糖控制范
高血糖孕婦能吃的零食
高血糖的孕婦們應(yīng)該合理調(diào)整食物結(jié)構(gòu)的比例和卡路里,不要吃太多的飯,建議分成餐、三餐,盡量不要吃含糖量高的水果,蔬菜每天400~500克,其中有色蔬菜不少于50%。孕期的準(zhǔn)媽媽們由于要給體內(nèi)的胎兒補(bǔ)充足夠的營(yíng)養(yǎng),因此對(duì)于營(yíng)養(yǎng)的攝入量需求增多,所以除了一日三餐之外也可以備一些小零食。高血糖孕婦可以吃的零食:1、全麥餅干:
高血糖值會(huì)讓人變傻!預(yù)防糖尿病的四點(diǎn)建議送給你
一聽(tīng)到高血糖,估計(jì)很多糖尿病患者都不好!這個(gè)男人對(duì)人體的危害真的是狼如虎,血糖值持續(xù)高的話(huà),血液會(huì)流向我們身體的各個(gè)器官和組織。破壞人體血管、神經(jīng),誘發(fā)中風(fēng)、腎功能衰竭、心肌梗塞、視力下降、下肢腐蝕等糖尿病慢性并發(fā)癥,真的很可怕!最近的研究要給高血糖增加惡行,高血糖可能會(huì)變傻!據(jù)報(bào)道,國(guó)內(nèi)臨床研究團(tuán)
高血糖患者飲食禁忌是什么 6種食物高血糖患者最好不要碰
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1、遺傳因素

部分開(kāi)頜患者存在家族遺傳傾向,可能與頜骨形態(tài)或牙齒排列的遺傳特征有關(guān)。這類(lèi)患者往往在乳牙期就表現(xiàn)出咬合異常,隨生長(zhǎng)發(fā)育逐漸加重。家長(zhǎng)需關(guān)注兒童早期牙齒發(fā)育情況,建議在替牙期開(kāi)始定期進(jìn)行口腔檢查,必要時(shí)通過(guò)早期干預(yù)矯正頜骨發(fā)育軌跡。

2、不良口腔習(xí)慣

長(zhǎng)期吮指、吐舌、口呼吸等習(xí)慣可能導(dǎo)致開(kāi)頜。這些行為會(huì)對(duì)牙槽骨產(chǎn)生異常壓力,干擾牙齒正常萌出。兒童時(shí)期持續(xù)用奶瓶喂養(yǎng)超過(guò)3歲也可能增加風(fēng)險(xiǎn)。家長(zhǎng)需及時(shí)糾正孩子的不良習(xí)慣,必要時(shí)使用舌擋等矯治裝置阻斷異常肌力作用。

3、外傷因素

頜面部遭受暴力撞擊可能導(dǎo)致頜骨骨折或髁突損傷,繼而引發(fā)創(chuàng)傷性開(kāi)頜。這類(lèi)患者常伴有面部腫脹、咬合錯(cuò)亂等急性癥狀。需通過(guò)影像學(xué)檢查評(píng)估損傷程度,輕者采用頜間固定,重者需手術(shù)復(fù)位骨折部位并配合術(shù)后正畸治療。

4、頜骨發(fā)育異常

上頜骨垂直向過(guò)度發(fā)育或下頜骨發(fā)育不足均可導(dǎo)致前牙開(kāi)頜。這類(lèi)患者多伴有面型過(guò)長(zhǎng)、露齦笑等特征。青春期是干預(yù)關(guān)鍵期,可采用垂直向控制頭帽、種植支抗等正畸手段抑制上頜過(guò)度生長(zhǎng),嚴(yán)重骨性畸形需成年后行正頜手術(shù)。

5、顳下頜關(guān)節(jié)疾病

關(guān)節(jié)盤(pán)移位、骨關(guān)節(jié)炎等病變可能改變髁突位置,導(dǎo)致后牙區(qū)開(kāi)頜?;颊叱0橛嘘P(guān)節(jié)彈響、疼痛等癥狀。需通過(guò)MRI明確關(guān)節(jié)狀況,輕癥采用咬合板治療,重癥需關(guān)節(jié)腔灌洗或關(guān)節(jié)鏡手術(shù),同時(shí)配合咬合重建。

建議開(kāi)頜患者避免進(jìn)食過(guò)硬食物,減少頜關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān);保持口腔清潔,定期進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔牙;睡眠時(shí)注意體位,避免單側(cè)壓迫面部;進(jìn)行規(guī)范的唇舌肌功能訓(xùn)練有助于改善咬合關(guān)系。若開(kāi)頜影響正常進(jìn)食或發(fā)音,應(yīng)盡早就診口腔正畸科或頜面外科,根據(jù)病因制定個(gè)性化治療方案。

張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
中風(fēng)是否需要手術(shù)治療,專(zhuān)家為您解答
中風(fēng)可通過(guò)藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療,通常由高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、心臟病等因素引起。是否需手術(shù)治療需根據(jù)具體情況評(píng)估。 1、藥物治療:急性期常用藥物包括阿司匹林腸溶片100mg、氯吡格雷片75mg、阿托伐他汀鈣片20mg,用于抗血小板聚集和降脂穩(wěn)定斑塊。慢性期可服用降壓藥如氨氯地平片5mg,控制血壓水平。 2、康復(fù)訓(xùn)練:包括肢體功能訓(xùn)練、語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練、吞咽功能訓(xùn)練等。肢體功能訓(xùn)練可從被動(dòng)運(yùn)動(dòng)開(kāi)始,逐步過(guò)渡到主動(dòng)運(yùn)動(dòng),如關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、肌力訓(xùn)練等。語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練可通過(guò)發(fā)音練習(xí)、詞語(yǔ)復(fù)述等方式進(jìn)行。 3、手術(shù)治療:對(duì)于大血管閉塞引起的急性缺血性中風(fēng),可考慮血管內(nèi)介入治療,如機(jī)械取栓術(shù)、動(dòng)脈溶栓術(shù)。對(duì)于大面積腦梗死或腦出血,可考慮去骨瓣減壓術(shù)。 4、病因控制:高血壓患者需長(zhǎng)期服用降壓藥物,定期監(jiān)測(cè)血壓。糖尿病患者需控制血糖水平,定期監(jiān)測(cè)血糖。高脂血癥患者需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),必要時(shí)服用降脂藥物。 5、生活方式:戒煙限酒,保持健康體重。飲食以低鹽、低脂、高纖維為主,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如散步、太極拳等。 中風(fēng)患者需長(zhǎng)期堅(jiān)持藥物治療和康復(fù)訓(xùn)練,定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)病情變化。飲食方面,建議采用地中海飲食模式,多攝入新鮮蔬果、全谷物、魚(yú)類(lèi),減少紅肉和加工食品的攝入。運(yùn)動(dòng)方面,建議每天進(jìn)行30分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等。同時(shí)需注意心理調(diào)節(jié),保持樂(lè)觀(guān)積極的心態(tài),必要時(shí)尋求心理疏導(dǎo)。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
瞼板腺堵塞有哪些危害?
遠(yuǎn)視眼鏡如何處理瞳距?
頭疼鼻子疼怎么回事

頭疼鼻子疼可能與上呼吸道感染、鼻竇炎、過(guò)敏性鼻炎、偏頭痛、三叉神經(jīng)痛等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為鼻塞、流涕、面部壓迫感、畏光等癥狀??赏ㄟ^(guò)抗感染治療、鼻腔沖洗、抗過(guò)敏藥物、止痛藥等方式緩解。

1. 上呼吸道感染

病毒或細(xì)菌感染可能引發(fā)鼻腔黏膜充血腫脹,刺激三叉神經(jīng)分支導(dǎo)致頭痛。常見(jiàn)伴隨咽痛、發(fā)熱癥狀。可遵醫(yī)囑使用連花清瘟膠囊、感冒靈顆粒等中成藥,或阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。鼻腔使用生理性海水噴霧有助于緩解鼻塞。

2. 鼻竇炎

鼻竇腔內(nèi)膿性分泌物蓄積會(huì)產(chǎn)生面部脹痛,疼痛常放射至前額及眼眶。急性發(fā)作可能伴有黃綠色膿涕、嗅覺(jué)減退。需配合鼻竇CT確診,常用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出,布地奈德鼻噴霧劑減輕黏膜水腫。

3. 過(guò)敏性鼻炎

組胺釋放導(dǎo)致鼻黏膜蒼白水腫,可能引發(fā)反射性血管擴(kuò)張性頭痛。典型癥狀為陣發(fā)性噴嚏、清水樣涕??蛇x用氯雷他定片聯(lián)合糠酸莫米松鼻噴霧劑,嚴(yán)重者需進(jìn)行過(guò)敏原篩查及脫敏治療。

4. 偏頭痛

血管神經(jīng)性頭痛可能伴隨鼻部不適感,常見(jiàn)單側(cè)搏動(dòng)性疼痛伴惡心嘔吐。部分患者發(fā)作前出現(xiàn)視覺(jué)先兆。急性期可用苯甲酸利扎曲普坦片,預(yù)防性治療可考慮鹽酸氟桂利嗪膠囊。

5. 三叉神經(jīng)痛

三叉神經(jīng)受壓或炎癥可能表現(xiàn)為鼻翼、眼眶等區(qū)域電擊樣劇痛,觸碰面部可能誘發(fā)發(fā)作??R西平片是首選藥物,藥物治療無(wú)效者可考慮微血管減壓術(shù)等外科干預(yù)。

建議保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸冷空氣及粉塵等刺激物。每日用40℃溫水蒸汽熏鼻10分鐘有助于緩解癥狀,飲食宜清淡,限制乳制品攝入以減少黏液分泌。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)高熱、意識(shí)改變等需立即就診,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。慢性頭痛患者建議建立癥狀日記記錄發(fā)作誘因及規(guī)律。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
紫癜一般都在哪個(gè)部位

紫癜通常出現(xiàn)在下肢、臀部、腹部等部位,嚴(yán)重時(shí)可累及上肢和軀干。紫癜是皮下出血的表現(xiàn),可能與血小板減少、血管炎、凝血功能障礙等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

紫癜最常見(jiàn)的部位是雙下肢,尤其是小腿和足踝區(qū)域,這些部位因重力作用導(dǎo)致血液淤積,血管壓力增大,更容易出現(xiàn)皮下滲血。皮膚表現(xiàn)為針尖至黃豆大小的紅色或紫紅色斑點(diǎn),按壓不褪色,可能伴有輕微瘙癢或無(wú)癥狀。部分患者會(huì)在臀部或下腹部出現(xiàn)類(lèi)似皮疹,與局部受壓或毛細(xì)血管脆性增加有關(guān)。

當(dāng)病情進(jìn)展時(shí),紫癜可能蔓延至大腿、上肢前臂等部位,呈現(xiàn)對(duì)稱(chēng)性分布。過(guò)敏性紫癜患者還可能在關(guān)節(jié)周?chē)霈F(xiàn)皮疹,伴有腫脹疼痛。少數(shù)凝血功能?chē)?yán)重異常者會(huì)出現(xiàn)口腔黏膜、眼瞼等疏松組織的出血點(diǎn)。紫癜范圍擴(kuò)大往往提示病情加重,需警惕內(nèi)臟出血風(fēng)險(xiǎn)。

紫癜患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和肢體碰撞,穿著寬松衣物減少摩擦。飲食宜選擇易消化食物,補(bǔ)充富含維生素C的蔬菜水果幫助增強(qiáng)血管彈性。注意觀(guān)察皮疹變化情況,記錄新發(fā)紫癜的數(shù)量、部位和大小,就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述。血小板減少者需特別注意預(yù)防跌倒,女性患者月經(jīng)期要監(jiān)測(cè)出血量。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
眼皮上長(zhǎng)了個(gè)小疙瘩怎么消除
肝腎安糖漿的功效與作用
白芪和黃芪有什么區(qū)別

白芪和黃芪是兩種不同的中藥材,雖然名稱(chēng)相近,但來(lái)源、功效和應(yīng)用存在明顯差異。白芪一般指白芷,為傘形科植物白芷的干燥根,具有祛風(fēng)解表、散寒止痛等作用;黃芪為豆科植物蒙古黃芪或膜莢黃芪的干燥根,主要功效為補(bǔ)氣升陽(yáng)、益衛(wèi)固表。兩者在性味歸經(jīng)、主治病癥及使用禁忌上均有區(qū)別。

1、來(lái)源不同

白芪(白芷)為傘形科植物白芷的干燥根,主產(chǎn)于河南、河北等地,表面灰白色至黃棕色,斷面白色粉性。黃芪為豆科植物蒙古黃芪或膜莢黃芪的干燥根,主產(chǎn)于山西、內(nèi)蒙古等地,表面淡棕黃色至棕褐色,斷面纖維性強(qiáng)。兩者植物科屬完全不同,藥材性狀差異顯著。

2、功效差異

白芷性溫味辛,歸肺、胃經(jīng),主要功效為祛風(fēng)解表、散寒止痛、燥濕止帶,常用于風(fēng)寒感冒、頭痛牙痛、婦女帶下等癥。黃芪性微溫味甘,歸脾、肺經(jīng),以補(bǔ)氣升陽(yáng)、益衛(wèi)固表、利水消腫為主,適用于氣虛乏力、食少便溏、表虛自汗等癥狀。兩者一偏祛邪,一重補(bǔ)虛,作用方向截然不同。

3、臨床應(yīng)用

白芷多用于外感表證,常與防風(fēng)、羌活配伍治療風(fēng)寒頭痛;或與蒼術(shù)、黃柏同用改善濕熱帶下。黃芪則廣泛用于氣虛證候,如與黨參、白術(shù)組成補(bǔ)中益氣湯調(diào)理脾胃虛弱;配伍防風(fēng)、白術(shù)組成玉屏風(fēng)散防治體虛感冒。兩者在中醫(yī)方劑中的配伍原則和適應(yīng)癥有明顯界限。

4、化學(xué)成分

白芷主要含揮發(fā)油(如歐前胡素)、香豆素類(lèi)(如異歐前胡素)等成分,具有抗炎、鎮(zhèn)痛作用。黃芪含黃芪甲苷、黃芪多糖、黃酮類(lèi)等活性物質(zhì),以免疫調(diào)節(jié)、抗氧化為特點(diǎn)?,F(xiàn)代藥理研究表明,兩者活性成分和作用機(jī)制無(wú)交叉性。

5、使用注意

白芷辛溫燥烈,陰虛血熱者忌用,過(guò)量可能引起惡心嘔吐;黃芪甘溫補(bǔ)益,實(shí)證及陰虛陽(yáng)亢者慎服,長(zhǎng)期大劑量使用可能導(dǎo)致腹脹。孕婦使用均需謹(jǐn)慎。臨床用藥須嚴(yán)格區(qū)分兩者,不可互相替代。

日常使用中藥材時(shí),建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證選用。服用期間注意觀(guān)察身體反應(yīng),避免與辛辣刺激食物同食。氣虛者可適量用黃芪煲湯,但感冒發(fā)熱期間不宜;風(fēng)寒頭痛可用白芷煎水外敷,但皮膚破損處禁用。儲(chǔ)存時(shí)需置陰涼干燥處,防止霉變蟲(chóng)蛀。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
寶寶發(fā)燒需要做血常規(guī)嗎

寶寶發(fā)燒是否需要做血常規(guī)需結(jié)合具體情況判斷。若體溫超過(guò)38.5攝氏度且持續(xù)24小時(shí)以上,或伴隨精神萎靡、皮疹等癥狀,通常建議做血常規(guī);若為短暫低熱且無(wú)其他異常表現(xiàn),可能無(wú)須立即檢查。

病毒感染引起的發(fā)熱通常表現(xiàn)為白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?;蚱?,淋巴細(xì)胞比例升高,此時(shí)血常規(guī)有助于區(qū)分細(xì)菌感染。細(xì)菌感染可能導(dǎo)致中性粒細(xì)胞和白細(xì)胞總數(shù)明顯增高,需結(jié)合C反應(yīng)蛋白等指標(biāo)綜合判斷。部分幼兒急疹或流感早期也可能出現(xiàn)血象異常,但通常隨病程進(jìn)展自行恢復(fù)。對(duì)于反復(fù)發(fā)熱超過(guò)3天的患兒,血常規(guī)可輔助排查川崎病、血液系統(tǒng)疾病等潛在問(wèn)題。

新生兒及3個(gè)月以下嬰兒發(fā)熱屬于急診情況,無(wú)論血象結(jié)果如何均需立即就醫(yī)。免疫缺陷患兒或接種疫苗后出現(xiàn)的發(fā)熱,需額外關(guān)注血小板和異型淋巴細(xì)胞指標(biāo)。部分非感染性因素如脫水熱、夏季熱也可能導(dǎo)致體溫升高,但血常規(guī)往往無(wú)特異性改變。

建議家長(zhǎng)在寶寶發(fā)熱期間記錄體溫變化曲線(xiàn),觀(guān)察有無(wú)抽搐、拒食、尿量減少等伴隨癥狀。就診時(shí)攜帶既往檢查報(bào)告,幫助醫(yī)生對(duì)比分析。血常規(guī)采血前避免劇烈哭鬧,以免影響白細(xì)胞計(jì)數(shù)。若選擇居家觀(guān)察,應(yīng)保證充足水分?jǐn)z入,采用溫水擦浴等物理降溫方式,體溫持續(xù)不降或出現(xiàn)新癥狀時(shí)及時(shí)復(fù)診。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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