來源：博禾知道
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輸尿管結(jié)石伴低燒屬于需警惕的并發(fā)癥，可能提示尿路感染或梗阻加重，通常建議24小時內(nèi)就醫(yī)。低燒嚴(yán)重程度與結(jié)石位置、感染范圍及個體免疫力有關(guān)。
1. 感染風(fēng)險結(jié)石梗阻導(dǎo)致尿液滯留易引發(fā)細(xì)菌感染，表現(xiàn)為體溫波動在37.3-38℃之間，可能伴隨尿頻尿急。需進(jìn)行尿常規(guī)和血常規(guī)檢查，抗生素可選擇頭孢克肟、左氧氟沙星或磷霉素。
2. 梗阻程度結(jié)石完全阻塞輸尿管時會引起腎盂內(nèi)壓升高，低燒可能伴隨腰部劇烈絞痛。通過泌尿系超聲或CT評估梗阻位置，必要時需行輸尿管支架置入術(shù)或體外沖擊波碎石。
3. 全身反應(yīng)持續(xù)低燒超過48小時可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)、惡心等膿毒血癥前兆，與革蘭陰性菌釋放內(nèi)毒素有關(guān)。需靜脈使用廣譜抗生素，嚴(yán)重者需重癥監(jiān)護(hù)治療。
4. 基礎(chǔ)疾病糖尿病患者或免疫功能低下者更易進(jìn)展為腎積膿，體溫可能不典型。除抗感染外需控制血糖，必要時行經(jīng)皮腎造瘺引流。
出現(xiàn)低燒應(yīng)立即增加飲水量至每日2000毫升以上，避免劇烈運(yùn)動加重結(jié)石移位，體溫超過38℃或出現(xiàn)嘔吐需急診處理。
根據(jù)不同情況判斷竇性心律失常是否重要。如果竇性心律失常沒有不良癥狀反應(yīng)，那就不是特別重要了。但如果竇性心律失常嚴(yán)重，影響正常生活仍然很重要，需要及時調(diào)理治療。
CA72-4糖類抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標(biāo)志物，但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤，確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。
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