醫(yī)生回答(1)

• 侯勇

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  頭暈可能與頸椎病有關(guān)聯(lián)，但并非唯一原因。頸椎病導(dǎo)致頭暈的機制主要與椎動脈受壓、交感神經(jīng)刺激等因素有關(guān)，其他常見原因包括內(nèi)耳疾病、低血壓、貧血等。

  1、椎動脈受壓

  頸椎退變增生可能壓迫椎動脈，導(dǎo)致椎基底動脈供血不足，引發(fā)眩暈?？赏ㄟ^頸椎牽引、改善姿勢緩解，藥物可選鹽酸氟桂利嗪膠囊、甲磺酸倍他司汀片、尼莫地平片。

  2、交感神經(jīng)刺激

  頸椎病變刺激頸部交感神經(jīng)，引起血管痙攣性頭暈。建議熱敷理療，藥物可用復(fù)方丹參滴丸、銀杏葉提取物片、鹽酸替扎尼定片。

  3、內(nèi)耳疾病

  耳石癥、梅尼埃病等內(nèi)耳疾病常表現(xiàn)為旋轉(zhuǎn)性眩暈，需耳鼻喉科就診。治療藥物包括甲磺酸倍他司汀片、地芬尼多片、鹽酸苯海拉明片。

  4、系統(tǒng)性疾病

  低血壓、貧血、低血糖等全身性疾病均可導(dǎo)致頭暈。需針對原發(fā)病治療，如貧血可補充琥珀酸亞鐵片、葉酸片、維生素B12片。

  長期伏案工作者應(yīng)定時活動頸部，避免長時間保持固定姿勢，頭暈持續(xù)或加重時需及時就醫(yī)明確病因。