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接觸艾滋病患者的體液存在傳染風(fēng)險(xiǎn),但需滿足特定條件。傳播途徑主要有血液傳播、母嬰傳播、性傳播,日常接觸如共用餐具或擁抱不會(huì)傳染。
接觸感染者新鮮血液且存在皮膚破損時(shí)可能傳播,如共用針具或傷口暴露。暴露后72小時(shí)內(nèi)可進(jìn)行阻斷治療,常用藥物包括替諾福韋、拉米夫定、多替拉韋。
感染孕婦可通過(guò)胎盤(pán)、分娩或哺乳傳染給胎兒。規(guī)范使用抗病毒藥物可降低傳播概率至2%以下,常用齊多夫定、奈韋拉平等藥物干預(yù)。
無(wú)保護(hù)性行為中精液或陰道分泌物接觸黏膜可能傳播。預(yù)防措施包括正確使用安全套,暴露后可采用替諾福韋+恩曲他濱進(jìn)行預(yù)防。
唾液、汗液等體液病毒含量極低,理論上不具傳染性。但口腔潰瘍時(shí)深吻可能存在風(fēng)險(xiǎn),醫(yī)療操作中接觸腦脊液、胸腹水需嚴(yán)格防護(hù)。
發(fā)生高危暴露后應(yīng)立即用流動(dòng)清水沖洗,2小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)阻斷治療并檢測(cè)抗體,日常避免直接接觸他人血液或開(kāi)放性傷口。
適當(dāng)飲用白醋和蜂蜜加熱沸水可以對(duì)減肥有一定的輔助作用,但僅僅依靠這種飲料一般不能發(fā)揮減肥的作用。減肥主要需要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),結(jié)合鍛煉,避免高脂肪、高糖、高能量飲食,確保適當(dāng)?shù)牡鞍踪|(zhì)等營(yíng)養(yǎng)攝入。
乙肝大三陽(yáng)患兒在肝功能正常、無(wú)傳染性時(shí)可正常上學(xué),主要影響因素有病毒復(fù)制水平、肝功能狀態(tài)、學(xué)校政策、防護(hù)措施。
家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)HBV-DNA水平,病毒復(fù)制活躍期需暫緩入學(xué),待抗病毒治療控制后可復(fù)學(xué)。
家長(zhǎng)應(yīng)每3-6個(gè)月檢查轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo),ALT持續(xù)異常需住院治療,穩(wěn)定后持醫(yī)生證明辦理入學(xué)。
家長(zhǎng)需提前與校方溝通,提供傳染病醫(yī)院開(kāi)具的《病情穩(wěn)定證明》,部分學(xué)校要求單獨(dú)餐具管理。
家長(zhǎng)需教育孩子避免共用牙刷等物品,傷口需及時(shí)包扎,學(xué)校應(yīng)配備專用醫(yī)療廢物回收裝置。
建議家長(zhǎng)為孩子接種乙肝疫苗加強(qiáng)針,入學(xué)后每學(xué)期復(fù)查肝功能,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重肝臟負(fù)擔(dān)。
乙肝表面抗原陽(yáng)性通常提示乙型肝炎病毒現(xiàn)癥感染,可能由病毒攜帶狀態(tài)、急性乙肝、慢性乙肝或隱匿性感染引起。
機(jī)體免疫系統(tǒng)未清除病毒但未造成明顯肝損傷,表現(xiàn)為肝功能正常且無(wú)臨床癥狀,需定期監(jiān)測(cè)肝功能和病毒載量。
病毒復(fù)制活躍伴隨肝細(xì)胞損傷,可能出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀,需進(jìn)行保肝治療并使用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物。
病毒持續(xù)復(fù)制超過(guò)6個(gè)月,可能進(jìn)展為肝硬化,需長(zhǎng)期抗病毒治療并監(jiān)測(cè)肝纖維化程度,常用藥物包括干擾素、富馬酸丙酚替諾福韋。
血清中檢測(cè)不到乙肝病毒DNA但肝組織存在病毒復(fù)制,需通過(guò)肝穿刺確診,治療原則與慢性乙肝相同。
建議乙肝表面抗原陽(yáng)性者每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、乙肝病毒DNA及肝臟超聲,避免飲酒和濫用藥物,適齡人群應(yīng)完成乙肝疫苗接種。
修腳一般不會(huì)傳染艾滋病。艾滋病主要通過(guò)血液傳播、性傳播和母嬰傳播,修腳過(guò)程中若沒(méi)有發(fā)生血液交換,傳染概率極低。
艾滋病病毒主要通過(guò)血液、精液、陰道分泌物等體液傳播,日常接觸如修腳時(shí)皮膚完整無(wú)破損不會(huì)導(dǎo)致傳染。
艾滋病病毒在體外存活時(shí)間很短,修腳工具即使殘留少量血液,病毒也會(huì)很快失去活性,難以造成感染。
傳染需要病毒直接進(jìn)入血液循環(huán)系統(tǒng),修腳時(shí)若無(wú)開(kāi)放性傷口接觸大量新鮮感染者血液,基本不會(huì)發(fā)生傳播。
選擇正規(guī)消毒的修腳場(chǎng)所,確保工具經(jīng)過(guò)嚴(yán)格消毒或使用一次性器具,可進(jìn)一步降低任何潛在傳染風(fēng)險(xiǎn)。
保持皮膚完整,避免共用可能接觸血液的個(gè)人用品,日常生活中的普通接觸不會(huì)傳播艾滋病病毒。
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