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急性非胰島素依賴型糖尿病的治療方法

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2022-05-28 12:19 50人閱讀

問(wèn)題描述:急性非胰島素依賴型糖尿病的治療方法

醫(yī)生回答(1)

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蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小兒糖尿病的治療方法具體有哪些
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李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
糖尿病的治療方法是什么?
第一、運(yùn)動(dòng)療法,運(yùn)動(dòng)能夠降低糖尿病病人的血糖。第二、胰島素注射療法。第三、飲食療法。糖尿病的醫(yī)治首先是需注重飲食療法,這是糖尿病的醫(yī)治基礎(chǔ)。第四、藥物療法。藥物療法醫(yī)治糖尿病,主要是降糖藥來(lái)降低血糖。
黃偉依 副主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
糖尿病的治療方法是什么?
糖尿病是以高血糖為特征的代謝性疾病。糖尿病長(zhǎng)期存在的高血糖會(huì)導(dǎo)致眼睛、腎臟、心臟、血管、神經(jīng)等各種疾病。糖尿病在臨床上表現(xiàn)為飲食多、尿多、飲食多、體重減輕。目前糖尿病沒(méi)有徹底的根治方法,但二型糖尿病患者按照醫(yī)生的指示,積極治療可以改善病情。糖尿病治療方法1、醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療。糖尿病飲食在整體治療過(guò)程中處
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糖尿病的治療方法是什么?
糖尿病的治療主要以藥物治療為主??梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下服用一些降糖藥物,或者飯前注射一些胰島素,這樣可以有效的控制糖尿病。糖尿病是慢性病,患者常有三高病史。糖尿病難治,不能完全治愈,只能采取一些措施來(lái)控制病情發(fā)展。治療的關(guān)鍵是控制飲食,加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),定期監(jiān)測(cè)血糖值,預(yù)防糖尿病并發(fā)癥。糖尿病患者注意事項(xiàng)1、適
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糖尿病的治療方法有飲食治療,這是治療糖尿病的基礎(chǔ),糖尿病的發(fā)生與飲食有關(guān)。糖尿病患者的飲食應(yīng)該清淡,但要保證營(yíng)養(yǎng)充足,必須控制每天所需的營(yíng)養(yǎng)要素和每天所需的熱量。有運(yùn)動(dòng)療法,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于提高人體免疫力,提高人體抵抗力,飯后適當(dāng)運(yùn)動(dòng),降低血糖值,消耗人體多馀的熱量。還有藥物治療,這是治療糖尿病必不可
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張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
酸棗仁和龍眼肉治失眠嗎
酸棗仁和龍眼肉具有一定助眠作用,但對(duì)失眠的效果因人而異,需結(jié)合具體情況。酸棗仁有鎮(zhèn)靜安神作用,龍眼肉能補(bǔ)益心脾,兩者搭配具有緩解因氣血不足、心神不安導(dǎo)致的失眠的可能。但如果失眠嚴(yán)重或長(zhǎng)期存在,還是建議及時(shí)就醫(yī),明確病因并采取針對(duì)性治療。 1酸棗仁在中醫(yī)中被廣泛應(yīng)用于調(diào)理失眠,主要針對(duì)心神不安和肝血不足者。酸棗仁含有皂苷、黃酮類(lèi)物質(zhì),可以通過(guò)調(diào)節(jié)大腦神經(jīng)活性起到鎮(zhèn)靜和提高睡眠質(zhì)量的作用。常見(jiàn)用法是將酸棗仁炒熟后煎水服用,或者與其他中草藥配伍使用。 2龍眼肉是一種溫性食材,味甘,具有補(bǔ)血安神、養(yǎng)心益脾的功效,更適合因氣血不足引發(fā)的失眠類(lèi)型。氣血不足的人常表現(xiàn)為頭暈乏力、心悸失眠,適量食用龍眼肉能夠補(bǔ)充身體所需的營(yíng)養(yǎng),有助于改善睡眠。常用方法是煮湯或與糖水燉食。 3從科學(xué)角度而言,兩者中的成分如維生素、礦物質(zhì)和活性物質(zhì)能促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)的穩(wěn)定,有一定輔助作用。但需要明確的是,這屬于天然食品的溫和調(diào)理,不具備立竿見(jiàn)影的效果。對(duì)于持續(xù)性和病理性的失眠,僅依靠酸棗仁和龍眼肉可能效果有限。 若失眠僅為偶發(fā)性或輕微,可嘗試使用上述食材,通過(guò)泡茶或燉煮方式獲得助眠效果。對(duì)于長(zhǎng)期嚴(yán)重失眠,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下明確是否為神經(jīng)衰弱、焦慮癥或其他疾病導(dǎo)致,并選擇合適的治療途徑,比如藥物治療如地西泮類(lèi)藥物、認(rèn)知行為療法或配合現(xiàn)代助眠儀器輔助治療。 酸棗仁和龍眼肉適合作為調(diào)理失眠的輔助方法,而不是主要治療手段。如果您的失眠問(wèn)題頻繁發(fā)作或已經(jīng)影響生活質(zhì)量,請(qǐng)及時(shí)向?qū)I(yè)醫(yī)生尋求幫助,避免拖延治療造成不必要的困擾。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
智齒發(fā)炎是怎么回事
智齒發(fā)炎通常是由牙齒生長(zhǎng)方向異常、口腔衛(wèi)生不佳或周?chē)浗M織感染引起的,應(yīng)引起重視,及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行規(guī)范治療,同時(shí)配合改善生活習(xí)慣以緩解癥狀。 1、智齒發(fā)炎的原因 ① 牙齒生長(zhǎng)方向異常:智齒生長(zhǎng)空間不足或方向異常如水平阻生、傾斜生長(zhǎng)等會(huì)導(dǎo)致牙齦組織受壓、食物殘?jiān)鼫?,形成炎癥。 ② 口腔衛(wèi)生不佳:智齒生長(zhǎng)位置靠后、不易清潔,細(xì)菌易積聚,從而增加牙周感染的風(fēng)險(xiǎn)。 ③ 局部感染:智齒周?chē)浗M織的炎癥如冠周炎是智齒發(fā)炎的常見(jiàn)原因,受到細(xì)菌侵襲后,牙齦組織出現(xiàn)紅腫、疼痛甚至化膿。 ④ 免疫力下降:身體抵抗力下降時(shí),容易誘發(fā)或加重感染,例如長(zhǎng)期熬夜、壓力過(guò)大或營(yíng)養(yǎng)不良等。 2、智齒發(fā)炎的處理方式 ① 藥物治療: 使用抗生素如阿莫西林、頭孢類(lèi)控制細(xì)菌感染,但需遵醫(yī)囑使用。 局部使用抗菌漱口水如氯己定漱口液或消炎藥膏,緩解炎癥、殺滅細(xì)菌。 ② 口腔清潔護(hù)理: 每天至少早晚刷牙并使用牙線或者沖牙器,將食物殘?jiān)鼜氐浊宄? 飯后使用溫鹽水漱口,幫助清潔炎癥區(qū)域并緩解不適。 ③ 手術(shù)治療: 若疼痛頻繁或位置異常嚴(yán)重,可以考慮拔除智齒以消除病因。常見(jiàn)拔牙方式包括普通拔牙、復(fù)雜阻生智齒拔除以及顯微手術(shù)拔牙。手術(shù)后需注意恢復(fù)期的口腔護(hù)理。 ④ 生活方式調(diào)整: 保證充足睡眠、增加維生素?cái)z入如多吃富含維生素C的水果,有助于免疫力恢復(fù),加快炎癥修復(fù)。 避免進(jìn)食刺激性食物如太熱、堅(jiān)硬或辛辣的食物,以免加重疼痛和刺激。 智齒發(fā)炎應(yīng)引起足夠重視,特別是在反復(fù)發(fā)炎或疼痛劇烈時(shí),應(yīng)盡早前往口腔科就診,接受醫(yī)生的專業(yè)評(píng)估,通過(guò)綜合治療解決問(wèn)題并預(yù)防再次發(fā)作。同時(shí),平時(shí)保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,可以有效減少相關(guān)并發(fā)癥的出現(xiàn)。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
男人陰囊潮濕有異味吃啥藥
男人陰囊潮濕有異味可能是由真菌感染、濕疹或局部清潔不當(dāng)引起的,需要針對(duì)具體病因選擇相應(yīng)藥物,如抗真菌藥物、抗過(guò)敏藥物或止癢類(lèi)藥物。對(duì)于輕微情況,可通過(guò)良好的個(gè)人衛(wèi)生和飲食調(diào)節(jié)緩解,但如癥狀持續(xù)或加重,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。 1、原因分析 陰囊潮濕有異味的原因可能分為以下幾類(lèi): 局部清潔不足:陰囊部位皮膚褶皺多,加之長(zhǎng)期被衣物包裹,出汗容易滯留,導(dǎo)致異味及潮濕感。 真菌感染:如股癬皮膚癬菌感染常見(jiàn),引起局部瘙癢、潮濕、脫屑及異味。 濕疹或過(guò)敏反應(yīng):皮膚敏感導(dǎo)致炎癥,有紅疹、滲液的表現(xiàn),并伴隨局部異味及不適感。 其他疾病:如糖尿病出汗多、真菌感染風(fēng)險(xiǎn)大或肥胖導(dǎo)致陰部局部透氣性差,也可能造成潮濕及異味。 2、藥物治療 抗真菌藥物:如果診斷為真菌感染,可服用或外用抗真菌類(lèi)藥物,常見(jiàn)如酮康唑乳膏、特比萘芬軟膏或鹽酸布替萘芬乳膏,有助于消除股癬癥狀及解決異味問(wèn)題。 抗過(guò)敏藥物:對(duì)于濕疹引起的不適,可使用外用地奈德乳膏、丁酸氫化可的松,配合口服抗組胺藥物如氯雷他定片,有助緩解瘙癢及炎癥。 止癢類(lèi)藥物:如皮膚炎癥較輕,可選擇爐甘石洗劑,緩解瘙癢并保持局部干燥。用藥前建議咨詢醫(yī)生以確保適合自己的具體情況。 3、生活調(diào)理 良好衛(wèi)生習(xí)慣:每日清洗局部,使用溫水配合弱酸性沐浴產(chǎn)品,不穿過(guò)緊或透氣性差的內(nèi)褲,保持局部干燥。 飲食調(diào)控:避免辛辣刺激性食物,多補(bǔ)充富含維生素的水果及蔬菜,如黃瓜、木瓜、獼猴桃,以增強(qiáng)皮膚抗炎功能。 避免健康隱患:若存在糖尿病或肥胖等問(wèn)題,需著重控制血糖和體重,以降低局部問(wèn)題復(fù)發(fā)的幾率。 陰囊潮濕有異味可能暗示局部感染或其他健康問(wèn)題,建議在家庭護(hù)理的基礎(chǔ)上就醫(yī)明確原因進(jìn)行針對(duì)性處理,以避免病情惡化。
夏長(zhǎng)軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
甲亢就是甲狀腺癌嗎
甲亢不是甲狀腺癌,雖然兩者都與甲狀腺有關(guān),但它們是性質(zhì)完全不同的兩種疾病。甲亢是甲狀腺功能亢進(jìn)癥,主要表現(xiàn)為甲狀腺激素分泌過(guò)多;而甲狀腺癌是一種惡性腫瘤,癥狀和治療方案各不相同。出現(xiàn)甲狀腺異常癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。 1、甲亢的原因及特點(diǎn) 甲亢是由于甲狀腺分泌過(guò)多的甲狀腺激素引起的,常見(jiàn)原因包括:自身免疫性疾病如Graves病、甲狀腺炎癥或功能性甲狀腺腺瘤?;颊邥?huì)出現(xiàn)心悸、怕熱、多汗、體重下降、煩躁不安等癥狀。針對(duì)甲亢的治療,通常采取以下三種方法: 藥物治療:如抗甲狀腺藥物甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶,可以有效抑制甲狀腺激素的過(guò)多分泌。 放射性碘治療:通過(guò)放射性碘破壞甲狀腺組織,從而減少激素分泌。 手術(shù)治療:對(duì)于藥物和放射性碘治療無(wú)效的患者,可選擇甲狀腺部分切除術(shù)來(lái)改善癥狀。 2、甲狀腺癌的原因及特點(diǎn) 甲狀腺癌是一種甲狀腺細(xì)胞發(fā)生惡性變的疾病,具體病因不明,可能與遺傳、放射線暴露、碘攝入異常等有關(guān)。癥狀包括頸部腫塊、聲音嘶啞、吞咽困難等。甲狀腺癌根據(jù)病理類(lèi)型分為乳頭狀癌、濾泡狀癌、髓樣癌及未分化癌等,治療方案包括: 外科手術(shù):切除甲狀腺腫瘤是首選,通常包括全甲狀腺切除術(shù)或近全切除術(shù)。 放射性碘治療:術(shù)后輔助治療,用于清除殘存的甲狀腺組織和潛在的轉(zhuǎn)移灶。 靶向藥物治療:對(duì)于晚期的不可手術(shù)或已轉(zhuǎn)移的甲狀腺癌,可以使用靶向藥物如索拉非尼。 3、甲亢與甲狀腺癌的區(qū)別 兩者在病因、治療方案和預(yù)后上均有顯著不同。甲亢是功能性疾病,絕大多數(shù)可通過(guò)治療控制癥狀且預(yù)后較好。而甲狀腺癌作為一種惡性腫瘤,其治療更具侵入性,且某些類(lèi)型可能存在轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)。需要強(qiáng)調(diào)的是,甲亢并不會(huì)直接發(fā)展成甲狀腺癌,但甲亢患者長(zhǎng)期單純性甲狀腺腫可能增加癌變風(fēng)險(xiǎn),需定期復(fù)查。 出現(xiàn)甲狀腺問(wèn)題時(shí),務(wù)必區(qū)分甲亢和甲狀腺癌,根據(jù)不同病癥采取相應(yīng)的治療措施,及時(shí)咨詢醫(yī)生以明確診斷并對(duì)癥處理。同時(shí),注意規(guī)律體檢可早期發(fā)現(xiàn)潛在問(wèn)題,保障健康。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
尾椎骨折,恢復(fù)之路有多遠(yuǎn)?
尾椎骨折的恢復(fù)時(shí)間因個(gè)體差異和治療方法不同,一般需要4至12周不等,輕癥患者多能通過(guò)保守治療痊愈,而嚴(yán)重者可能需要手術(shù)干預(yù)。科學(xué)治療和遵從醫(yī)囑是促進(jìn)恢復(fù)的關(guān)鍵。 1、尾椎骨折的原因及特點(diǎn) 尾椎骨折通常由直接沖擊或摔倒造成,比如跌坐在地面或騎行時(shí)意外滑落。長(zhǎng)期重復(fù)性損傷如職業(yè)習(xí)慣等或骨質(zhì)疏松等疾病也可能誘發(fā)。尾椎的骨折常表現(xiàn)為局部腫脹、劇烈疼痛以及坐臥困難,部分患者還可能感覺(jué)尾部持續(xù)性刺痛。若以上癥狀出現(xiàn),應(yīng)第一時(shí)間就醫(yī),通過(guò)X光或CT明確診斷。 2、尾椎骨折的治療方法 保守治療:適用于輕度尾椎骨折。包括使用環(huán)形坐墊如免壓坐墊避免尾椎受力;服用止痛藥物如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等緩解疼痛;遵醫(yī)囑外敷消炎藥膏以減輕腫脹。平時(shí)減少活動(dòng),避免久坐。 物理治療:利用熱敷、超聲波治療等促進(jìn)局部血液循環(huán),利于骨骼愈合。部分患者可配合專業(yè)康復(fù)訓(xùn)練,幫助緩解尾椎周?chē)∪饩o張。 手術(shù)治療:少數(shù)病情嚴(yán)重者需要手術(shù)修復(fù),常見(jiàn)方式包括尾骨復(fù)位術(shù)或部分尾骨切除術(shù),這種情況恢復(fù)期相對(duì)較長(zhǎng)。術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵循術(shù)后康復(fù)計(jì)劃進(jìn)行恢復(fù)。 3、恢復(fù)期間的日常護(hù)理要點(diǎn) 飲食調(diào)理:多攝入富含鈣質(zhì)的食物,如牛奶、豆制品、深綠色蔬菜,并適量補(bǔ)充維生素D如魚(yú)肝油、深海魚(yú)類(lèi)等,促進(jìn)骨骼修復(fù)。 合理鍛煉:在醫(yī)生指導(dǎo)下適量活動(dòng),避免久躺,逐步增強(qiáng)腰臀部肌肉張力,防止廢用性萎縮。 生活習(xí)慣調(diào)整:選擇硬質(zhì)床墊,有助于脊柱對(duì)齊;緩慢變換坐臥姿勢(shì),輔助使用支撐工具降低尾椎壓力。 尾椎骨折的恢復(fù)時(shí)間取決于病情嚴(yán)重程度及護(hù)理的精細(xì)程度。輕度患者可能短期內(nèi)痊愈,嚴(yán)重者則需較長(zhǎng)時(shí)間或手術(shù)。若伴隨持續(xù)性疼痛或功能障礙,應(yīng)及時(shí)復(fù)診評(píng)估骨折愈合情況。重視個(gè)人生活習(xí)慣和康復(fù)訓(xùn)練,將有助于更快回歸日常生活。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
助聽(tīng)器價(jià)格大概是多少
助聽(tīng)器的價(jià)格通常在幾百元到幾萬(wàn)元不等,根據(jù)品牌、功能、技術(shù)水平和定制化需求有所不同,具體選擇應(yīng)根據(jù)個(gè)人聽(tīng)力情況和預(yù)算綜合考慮。為了幫助您更好地了解助聽(tīng)器價(jià)格構(gòu)成,以下從影響價(jià)格的主要因素進(jìn)行展開(kāi),并建議選擇適合的方案。 1、品牌和技術(shù)水平 助聽(tīng)器的價(jià)格與品牌和技術(shù)直接相關(guān)。國(guó)際知名品牌如瑞聲達(dá)、奧迪康、西門(mén)子等提供的助聽(tīng)器通常具備先進(jìn)的降噪、方向性麥克風(fēng)以及無(wú)線連接等功能,其價(jià)格可能高于普通品牌,通常在5000元到數(shù)萬(wàn)元之間。而基礎(chǔ)型號(hào),包含基本助聽(tīng)支持,價(jià)格僅需幾百至一千元即可滿足部分輕度聽(tīng)力損失者的需求。選擇時(shí)需要結(jié)合預(yù)算及對(duì)技術(shù)功能的要求。 2、類(lèi)型和佩戴方式 助聽(tīng)器分為耳背式、耳內(nèi)式和完全隱形式等類(lèi)型,不同類(lèi)型的制造復(fù)雜程度和個(gè)性化定制需要都會(huì)影響價(jià)格。例如,耳背式因生產(chǎn)工藝相對(duì)簡(jiǎn)單,價(jià)格相對(duì)較低,大約在1000元到8000元;而隱形式設(shè)計(jì)對(duì)耳道要求高,且需要專屬定制,價(jià)格往往在1萬(wàn)元以上。選擇時(shí)應(yīng)考慮佩戴舒適度和聽(tīng)力損失程度。 3、聽(tīng)力診斷和定制費(fèi)用 專業(yè)的聽(tīng)力診斷是選擇合適助聽(tīng)器的重要前提,一些高端助聽(tīng)器需要根據(jù)個(gè)人聽(tīng)力測(cè)試結(jié)果進(jìn)行特殊定制。聽(tīng)力診斷費(fèi)用通常在200元到500元之間,而定制助聽(tīng)器的附加費(fèi)用通常在幾千元到上萬(wàn)元不等。建議選購(gòu)前先到專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行全面檢查,了解自身需求再進(jìn)行匹配。 4、其他附加費(fèi)用和保養(yǎng)成本 助聽(tīng)器不僅是一次性消費(fèi)品,還涉及長(zhǎng)期的使用維護(hù)成本,包括電池、更換配件和維修服務(wù)等。主流助聽(tīng)器電池成本為每月數(shù)十元,而高端款的充電式助聽(tīng)器可以避免更換電池的麻煩,但初始購(gòu)置費(fèi)用更高。保養(yǎng)和維修服務(wù)的費(fèi)用也需要納入預(yù)算,建議選擇品牌時(shí)了解售后服務(wù)政策。 幫助聽(tīng)力損失者選購(gòu)一副適合的助聽(tīng)器,需要結(jié)合個(gè)人需求、預(yù)算和專業(yè)醫(yī)生的建議。建議先到正規(guī)醫(yī)院或者聽(tīng)力機(jī)構(gòu)進(jìn)行聽(tīng)力測(cè)評(píng),了解自身情況后,選擇適合經(jīng)濟(jì)條件且符合聽(tīng)力需求的產(chǎn)品,避免盲目購(gòu)買(mǎi)造成經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)或效果不佳的情況。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
狂犬球蛋白有必要打嘛
狂犬球蛋白在高風(fēng)險(xiǎn)情況下非常有必要打,它能迅速中和病毒,是狂犬病暴露后預(yù)防的重要步驟之一,特別適用于因未接種疫苗或疫苗接種不全而暴露的患者??袢∫坏┌l(fā)作,死亡率幾乎100%,所以規(guī)范的暴露后處理,包括球蛋白注射,是生命的保障。 1、狂犬球蛋白的作用和必要性 狂犬球蛋白是針對(duì)狂犬病毒研發(fā)的被動(dòng)免疫制劑,其主要作用是中和傷口附近的狂犬病毒。注射疫苗前,病毒可能會(huì)在傷口局部短時(shí)間停留并擴(kuò)散,而球蛋白能夠彌補(bǔ)疫苗尚未發(fā)揮作用的時(shí)間,在病毒入侵神經(jīng)之前提供緊急保護(hù)。對(duì)未接種過(guò)狂犬疫苗或疫苗接種史不全的高風(fēng)險(xiǎn)暴露者,特別是暴露等級(jí)為III級(jí)如傷口深、多個(gè)咬傷、出血明顯等時(shí),注射球蛋白至關(guān)重要。 2、適用人群和規(guī)范注射方式 狂犬球蛋白適用于以下幾類(lèi)人群:①被犬貓等高疑似攜帶狂犬病毒的動(dòng)物咬傷或抓傷者,尤其是傷口深且出血者;②接觸未知免疫狀況動(dòng)物或直接暴露于其唾液、黏膜的人群;③咬傷風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估后可能延誤時(shí)間啟動(dòng)疫苗療程的個(gè)體。注射時(shí),球蛋白應(yīng)盡可能?chē)@傷口進(jìn)行浸潤(rùn)注射,以保證局部抗病毒作用成效。若球蛋白不足以全部覆蓋傷口,可將剩余劑量注射于肌肉組織。 3、狂犬球蛋白不能代替疫苗的原因 雖然球蛋白能夠提供即時(shí)保護(hù),但其作用持續(xù)時(shí)間有限,通常不超過(guò)3周,因此必須配合狂犬疫苗的規(guī)范接種來(lái)完成保護(hù)。疫苗通過(guò)刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生持久的抗體,對(duì)狂犬病毒的后續(xù)暴露形成更長(zhǎng)效的預(yù)防效果。兩者結(jié)合使用,才能構(gòu)建全面的防控策略。 注射狂犬球蛋白是狂犬病暴露后預(yù)防策略的重要組成部分,能顯著降低狂犬病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。務(wù)必在被咬、抓、舔后盡快前往醫(yī)院規(guī)范處理,并嚴(yán)格按醫(yī)囑完成全部疫苗和球蛋白注射程序,切勿存僥幸心理忽視潛在危害。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
腸癌是拉血還是帶血絲
腸癌可能表現(xiàn)為大便帶鮮紅血、帶血絲或暗紅色的血塊,但具體情況因病程進(jìn)展和部位不同,糞便性狀可能多樣化。發(fā)現(xiàn)便血需警惕,盡早就醫(yī)明確診斷并干預(yù)。 1、便血的原因 腸癌導(dǎo)致便血的主要原因有腫瘤破潰、腫瘤侵犯血管和腸道黏膜損傷。早期腸癌常表現(xiàn)為隱匿性出血,大便表面出現(xiàn)血絲。隨著腫瘤增長(zhǎng),可能多次擦不干凈,甚至伴隨血塊,血液顏色也偏暗紅。這些變化提示腫瘤或已經(jīng)侵及較深層次,需重視。 也不可忽視其他可能導(dǎo)致大便帶血或血絲的情況。例如痔瘡、肛裂、炎性腸病和寄生蟲(chóng)感染等疾病,不同疾病的伴隨癥狀各異,臨床表現(xiàn)存在差別。專業(yè)醫(yī)學(xué)檢查有助于區(qū)分這些潛在疾病,避免誤診誤治。 2、便血怎么辦? 醫(yī)學(xué)檢查 出現(xiàn)便血后,及時(shí)就診是重點(diǎn)。醫(yī)生通常會(huì)建議進(jìn)行直腸指檢、大便隱血試驗(yàn)FOBT、乙狀結(jié)腸鏡或全結(jié)腸鏡檢查,必要時(shí)伴隨病理組織活檢確認(rèn)。影像檢查例如CT結(jié)腸成像或PET-CT有助于評(píng)估病灶范圍和轉(zhuǎn)移情況。 治療方式 如果確診腸癌,根據(jù)分期和患者全身情況選擇治療策略: 早期腸癌手術(shù)切除:如局限性病變,可通過(guò)腸鏡黏膜切除術(shù)EMR或腹腔鏡輔助切除術(shù)清除。 中晚期治療:擴(kuò)大手術(shù)范圍,結(jié)合化療常用奧沙利鉑等藥物、免疫治療如PD-1抑制劑和靶向藥物治療貝伐珠單抗。 姑息治療:晚期無(wú)法手術(shù)者,可通過(guò)胃腸支架放置緩解梗阻并控制出血癥狀。 日常護(hù)理與預(yù)防 飲食調(diào)整有助于輔助改善腸道健康。建議增加富含纖維素的飲食燕麥、全麥面包、綠葉蔬菜等,減少紅肉和加工肉制品。保持規(guī)律作息、適量運(yùn)動(dòng),戒煙限酒,對(duì)預(yù)防腸癌亦有促進(jìn)作用。對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)群體家族史、長(zhǎng)期便血,50歲以上人群建議每年篩查結(jié)腸鏡一次。 務(wù)必要認(rèn)識(shí)到便血情況不僅僅警示腸癌風(fēng)險(xiǎn),還可能關(guān)聯(lián)多種疾病。發(fā)現(xiàn)這種情況時(shí),不應(yīng)掉以輕心,應(yīng)盡快進(jìn)行專業(yè)檢查以明確病因。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肛門(mén)口有個(gè)肉球突出會(huì)自己好嗎
肛門(mén)口有突出肉球一般難以完全自行消退,這可能是痔瘡、肛裂、肛周膿腫或直腸脫垂等疾病的表現(xiàn),應(yīng)盡早明確病因,根據(jù)具體情況選擇治療方法。 1、常見(jiàn)原因分析 1痔瘡:最大可能是內(nèi)痔或外痔引起的靜脈曲張,部分患者可能因便秘、久坐久站、妊娠等因素導(dǎo)致局部血液瘀滯形成肉球。如果輕微,可通過(guò)自我護(hù)理緩解,但更嚴(yán)重的情況可能需要治療。 2肛裂伴痔核:肛裂引起局部結(jié)締組織增生,也可形成肉球,常伴隨疼痛或出血。 3肛周膿腫:由細(xì)菌感染導(dǎo)致皮下組織化膿,手摸時(shí)可能感到發(fā)熱或疼痛。 4直腸脫垂:多見(jiàn)于老年人或體質(zhì)虛弱者,造成直腸內(nèi)壁脫出,可能需要手術(shù)干預(yù)。 2、治療建議 1藥物治療:對(duì)于痔瘡或輕微腫塊,可嘗試使用痔瘡膏如馬應(yīng)龍痔瘡膏、抗炎藥膏如紅霉素軟膏或消腫止痛藥物如布洛芬片。 2飲食調(diào)理:增加膳食纖維攝入,多吃蔬菜、水果,避免辛辣油膩食物,保持大便通暢,避免因便秘加重病情。 3手術(shù)治療:嚴(yán)重的內(nèi)痔、痔核壞死或直腸脫垂患者可能需要外科手術(shù)治療,例如痔切除術(shù)、直腸脫垂修復(fù)術(shù)或引流膿腫的手術(shù)干預(yù)。 3、日常注意事項(xiàng) 1預(yù)防便秘:多喝水,規(guī)律作息,并養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣。 2避免長(zhǎng)時(shí)間坐立:調(diào)整生活方式,每隔一段時(shí)間起來(lái)活動(dòng),減少下肢和肛門(mén)區(qū)的壓力。 3定時(shí)清潔:保持局部衛(wèi)生,便后使用溫水清洗,避免感染。 肛門(mén)口的肉球突出是否會(huì)好轉(zhuǎn),與病因和嚴(yán)重程度密切相關(guān)。如果經(jīng)過(guò)一段時(shí)間自我護(hù)理無(wú)改善或者伴隨不適癥狀,建議盡早到肛腸科檢查,避免延誤治療和加重病情。
夏長(zhǎng)軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院

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