醫(yī)生回答(1)

• 張博

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  老年人骨折后需要補(bǔ)鈣。補(bǔ)鈣有助于促進(jìn)骨骼愈合，預(yù)防骨質(zhì)疏松，降低再次骨折風(fēng)險，但需結(jié)合個體情況調(diào)整補(bǔ)鈣方案。

  1、骨骼愈合需求

  骨折后骨骼修復(fù)需要大量鈣質(zhì)參與，缺鈣可能延緩愈合進(jìn)程。建議通過牛奶、豆腐等高鈣食物補(bǔ)充，必要時遵醫(yī)囑服用碳酸鈣或乳酸鈣等鈣劑。

  2、骨質(zhì)疏松預(yù)防

  老年人普遍存在骨量流失，補(bǔ)鈣可維持骨密度。日?？稍黾又ヂ椤⑽r皮等食物攝入，醫(yī)生可能推薦聯(lián)合維生素D制劑如骨化三醇促進(jìn)鈣吸收。

  3、再骨折預(yù)防

  鈣營養(yǎng)不足會增加二次骨折概率。除飲食補(bǔ)充外，臨床常用阿侖膦酸鈉等抗骨質(zhì)疏松藥物，需配合康復(fù)訓(xùn)練增強(qiáng)骨骼強(qiáng)度。

  4、個體化調(diào)整

  腎功能不全者需限制鈣攝入，高鈣血癥患者應(yīng)避免補(bǔ)鈣。醫(yī)生會根據(jù)血鈣檢測結(jié)果選擇葡萄糖酸鈣或枸櫞酸鈣等適宜劑型。

  補(bǔ)鈣期間建議配合適度日照和負(fù)重運(yùn)動，定期監(jiān)測血鈣水平，避免與含草酸食物同服影響吸收。