醫(yī)生回答(1)

• 尹慧

  主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院

  指導(dǎo)意見：老年癡呆可能表現(xiàn)為記憶力減退、語言障礙、定向力喪失、情緒波動、行為異常等癥狀。老年癡呆通常由神經(jīng)退行性病變、腦血管疾病、遺傳因素、代謝異常、長期精神壓力等原因引起，可通過藥物治療、認(rèn)知訓(xùn)練、心理干預(yù)、生活方式調(diào)整、家庭支持等方式進(jìn)行管理。
  1、記憶力減退：老年癡呆患者常出現(xiàn)短期記憶障礙，表現(xiàn)為忘記近期發(fā)生的事情、重復(fù)提問或重復(fù)做同一件事。可通過記憶訓(xùn)練、使用記事本、設(shè)定提醒等方式幫助患者改善記憶問題。
  2、語言障礙：患者可能出現(xiàn)找詞困難、語言表達(dá)不連貫或理解能力下降。語言治療和日常交流練習(xí)有助于延緩語言功能的退化，家屬應(yīng)耐心傾聽并引導(dǎo)患者表達(dá)。
  3、定向力喪失：患者可能對時(shí)間、地點(diǎn)、人物失去辨識能力，容易迷路或混淆日期?？赏ㄟ^設(shè)置明顯標(biāo)志、使用定位設(shè)備、保持日常規(guī)律等方式幫助患者維持定向感。
  4、情緒波動：老年癡呆患者常出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定，如焦慮、抑郁、易怒等。心理疏導(dǎo)、音樂療法、放松訓(xùn)練等方法有助于緩解情緒問題，家屬應(yīng)給予理解和支持。
  5、行為異常：患者可能出現(xiàn)重復(fù)行為、攻擊性行為或睡眠障礙。行為干預(yù)、環(huán)境調(diào)整、藥物治療如使用利培酮片0.5mg每日一次或奧氮平片2.5mg每日一次等方式可幫助控制異常行為。
  老年癡呆患者應(yīng)保持均衡飲食，多攝入富含Omega-3脂肪酸的食物如深海魚、堅(jiān)果，以及富含抗氧化物質(zhì)的水果和蔬菜。適度的有氧運(yùn)動如散步、游泳有助于改善認(rèn)知功能。家屬應(yīng)提供安全的生活環(huán)境，避免患者接觸危險(xiǎn)物品，定期陪同就醫(yī)，監(jiān)測病情變化。通過綜合干預(yù)，可延緩病情進(jìn)展，提高患者生活質(zhì)量。