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腎結(jié)石病情加重可能表現(xiàn)為腎絞痛、血尿、尿路感染、腎功能損害等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致尿源性膿毒癥或急性腎衰竭。
1. 腎絞痛結(jié)石移動(dòng)引發(fā)輸尿管痙攣,表現(xiàn)為突發(fā)性腰腹部刀割樣疼痛,可放射至?xí)幉?,需使用解痙止痛藥物如消旋山莨菪堿、布洛芬、曲馬多緩解。
2. 血尿結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿,可能伴隨尿頻尿急,嚴(yán)重者需行輸尿管鏡止血治療。
3. 尿路感染結(jié)石梗阻易繼發(fā)細(xì)菌感染,出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀,需使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢曲松、磷霉素治療。
4. 腎功能損害長(zhǎng)期梗阻可導(dǎo)致腎積水、腎皮質(zhì)變薄,最終引發(fā)腎功能不全,需通過(guò)經(jīng)皮腎鏡或輸尿管軟鏡解除梗阻。
每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況,出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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