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如何正確認(rèn)識癲癇的發(fā)生?

來源:博禾知道

2023-02-04 18:44 31人閱讀

問題描述:如何正確認(rèn)識癲癇的發(fā)生?

醫(yī)生回答(1)

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繼發(fā)性癲癇癥的癥狀可表現(xiàn)為突然的愣神,可存在四肢的抽搐,也可有單指抽搐,雙眼上吊,口吐白沫等表現(xiàn)。而繼發(fā)性癲癇又分為部分性發(fā)作和復(fù)雜部分性發(fā)作,部分性發(fā)作主要表現(xiàn)為某個部位的短暫性抽搐或刺痛,而復(fù)雜部分性發(fā)作則表現(xiàn)為正在進(jìn)行的活動會突然終止,精神失常、面無表情等,對于繼發(fā)性癲癇大多數(shù)都是突發(fā)性的,因此對于這類病人一定懂得相關(guān)的處理措施。其主要癥狀有:大發(fā)作,以意識喪失和全身抽搐為特征,發(fā)作分四個階段,即潛伏期、強(qiáng)直期、抽搐期、恢復(fù)期,發(fā)作后一般不能回憶;
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
老人為什么容易得癲癇病
老人容易得癲癇,是因為老人身體的各個臟器功能都有一些衰退,相對抵抗力比較差。老年人比較容易患有腦部感染性的疾病、腦血管疾病或者腦部退行性的病變、腦腫瘤、阿爾茨海默癥等疾病,這些疾病都有可能會誘發(fā)癲癇。如果老人出現(xiàn)突然的意識不清、翻白眼、肢體抽搐等癥狀,有可能是患有癲癇,應(yīng)該及時的去醫(yī)院就診,做頭部CT、腦電圖等檢查。確定患有癲癇以后,要積極用藥治療,應(yīng)該盡量選擇副作用比較小的抗癲癇藥。平時要增加營養(yǎng)食物的攝入,避免疲勞,減少誘發(fā)的因素。
倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
小孩癲癇能吃棒棒糖
小孩患有癲癇時,最好避免食用棒棒糖等甜食。雖然棒棒糖是一種常見的零食,但對于癲癇患者來說,可能會引發(fā)一系列不利影響。比如,吃棒棒糖可能導(dǎo)致痰液堆積、齲齒、肥胖、營養(yǎng)不良和影響發(fā)育等問題。特別是在癲癇期間,神經(jīng)元異常放電可能導(dǎo)致不自主的肌肉抽搐,而過多的糖分?jǐn)z入可能會加劇這些癥狀。 1、痰液堆積:癲癇發(fā)作時,大腦神經(jīng)元異常放電可能引起肌肉抽搐,增加痰液分泌。如果小孩吃了棒棒糖,可能會增加痰液堵塞呼吸道的風(fēng)險,導(dǎo)致窒息或呼吸困難,嚴(yán)重時甚至危及生命。 2、齲齒:小孩的牙齒在發(fā)育期時,過多攝入糖分可能導(dǎo)致齲齒。棒棒糖含有大量糖分,若長期食用,可能會損傷牙齒,導(dǎo)致齲齒等口腔問題。 3、肥胖:糖分?jǐn)z入過多可能導(dǎo)致能量過剩,從而引發(fā)肥胖問題。肥胖不僅影響孩子的體型,還可能增加心腦血管疾病的風(fēng)險。 4、營養(yǎng)不良:患有癲癇的小孩本身可能處于虛弱狀態(tài),如果長期依賴棒棒糖等零食而不攝入足夠的營養(yǎng),可能會進(jìn)一步影響身體的正常發(fā)育。 5、影響發(fā)育:甜食可能引起情緒激動或精神緊張,進(jìn)而增加癲癇發(fā)作的頻率,影響孩子的睡眠和生活,最終可能對大腦發(fā)育產(chǎn)生不利影響。 癲癇發(fā)作時,體內(nèi)氧氣不足,血液中的二氧化碳含量升高,可能影響新陳代謝。如果血液中的脂肪含量過高,可能導(dǎo)致血液循環(huán)問題,影響器官發(fā)育。為了孩子的健康,建議在日常生活中少吃或不吃棒棒糖,并盡量避免其他高糖零食如辣條、薯片等。合理的飲食搭配和生活習(xí)慣有助于減少癲癇發(fā)作的風(fēng)險,促進(jìn)孩子的健康成長。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
腦出血引起的癲癇發(fā)作原因
腦出血后遺癥引起癲癇發(fā)作,是屬于繼發(fā)性癲癇的一種,主要原因是腦出血壓迫大腦皮質(zhì)神經(jīng)細(xì)胞導(dǎo)致神經(jīng)細(xì)胞損害壞死,從而引起神經(jīng)元異常放電,因此出現(xiàn)癲癇發(fā)作癥狀,可表現(xiàn)為突發(fā)性肢體抽搐,口吐唾沫,神志不清,多是以一側(cè)為主,甚至可擴(kuò)散到雙側(cè)或者全身肢體。腦出血出血會引起癲癇,主要是因為當(dāng)患者腦出血時,會影響到腦神經(jīng)細(xì)胞,從而造成腦神經(jīng)細(xì)胞壞死、缺血,時間久了就會引起腦神經(jīng)元異常放電,這種情況所引起的癲癇病也被稱之為繼發(fā)性癲癇。腦出血引起繼發(fā)性癲癇,癲癇一般通過正規(guī)的抗癲癇治療都能得到良好的控制,可以不發(fā)作。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
癲癇病人都會口吐白沫嗎?
羊癲瘋發(fā)作的時候會導(dǎo)致口吐白沫,羊癲瘋的常見臨床癥狀是突然失去意識、頭發(fā)拉扯、肢體抽搐、口吐白沫或口中呻吟??谕掳啄灰欢ň褪前d癇病,一些食物中毒,或者藥物中毒,也會出現(xiàn)口吐白沫的現(xiàn)象,遇到癲癇病不要慌,一般沒有生命危險!需要明確癲癇的診斷,如果半年內(nèi)發(fā)作超過2次的話,要規(guī)律的服藥以減少癲癇的發(fā)作,癲癇患者經(jīng)過正規(guī)的抗癲癇藥物治療,約70%的患者其發(fā)作是可以得到控制的,其中50%~60%的患者經(jīng)過2~5年的治療是可以痊愈的,患者可以和正常人一樣地工作和生活。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
腦外傷癲癇發(fā)作有什么征兆
腦外傷癲癇發(fā)作征兆為胸悶、恐慌、視物模糊等?;颊邞?yīng)遠(yuǎn)離危險場所,比如公路上、池塘邊等。腦部受傷以后會引起腦部出血導(dǎo)致水腫,易形成癲癇,腦外傷癲癇發(fā)作時會導(dǎo)致患者意識喪失、腿部痙攣、突然摔倒等癥狀,每次發(fā)作時間為2~3分鐘,多的可達(dá)7~8分鐘,應(yīng)扶住患者讓患者平躺,及時到醫(yī)院做相關(guān)的檢查確診病情,做針對性的治療,可口服卡馬西平、奧卡西平等藥物予以控制。在平時的生活中也要多注意休息,保持充足的睡眠,合理的進(jìn)行飲食,不要吃刺激性的食物,降低腦外傷癲癇發(fā)作的幾率。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
一般腦外傷癲癇是什么癥狀
腦外傷造成的癲癇屬于繼發(fā)性癲癇,這在神經(jīng)外科是非常多見的一種后遺癥。癲癇根據(jù)發(fā)作的類型,又分為大發(fā)作和小發(fā)作。外傷性癲癇一般大發(fā)作比較多見。大發(fā)作,主要是指全身大發(fā)作。患者在發(fā)作的時候,突然的神志昏迷,雙眼向上方,或者是像側(cè)方一側(cè)凝視。同時出現(xiàn)口吐白沫,牙關(guān)緊閉,頸項強(qiáng)直。同時也可能會出現(xiàn)四肢強(qiáng)直以及大小便失禁。而小發(fā)作是指部分性發(fā)作?;颊邥蝗坏募埩适Щ蛘呤羌×适В蝗坏乃さ?,但是神志基本上保持清醒。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
怎么確認(rèn)是腸痙攣還是腹式癲癇
腸痙攣一般是由于外界刺激導(dǎo)致的,腸痙攣指的是腸道或者胃一過性的持續(xù)收縮不緩解導(dǎo)致的不適癥狀,一般情況是由于外界刺激導(dǎo)致的。比如受涼、飲食不規(guī)律,吃過冷的食物或者吃完后劇烈運動。治療主要是采取物理療法,比如熱敷,就很有效。平時注意飲食規(guī)律,不要吃一些不易消化的食物,注意飲食溫度適宜,不要過冷刺激,吃飯時不要老說話
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
繼發(fā)性癲癇反復(fù)發(fā)作
繼發(fā)性癲癇反復(fù)發(fā)作主要是藥量不夠造成的。假如患者存在繼發(fā)性癲癇發(fā)作,并且發(fā)作得非常頻繁,對于這些患者而言,建議一定要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范的治療。像這種情況的話,建議你及時到醫(yī)院進(jìn)行檢查,另外你近期是否有心事過多壓力過大的情況,也有可能會導(dǎo)致這種情況的出現(xiàn),另外建議你日常飲食要清淡為主,避免辛辣刺激性食物,日常多注意休息,避免熬夜
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
家族性顳葉癲癇治療方法有哪些
目前抗癲癇藥物均存在著不同程度的毒副作用,但是只要在??漆t(yī)師的指導(dǎo)下科學(xué)正確地使用這類藥物,副作用是能夠得到很好控制和解決的。相反如果不用藥物治療,任由癲癇發(fā)作,反而會加重患者病情,導(dǎo)致智力水平下降,使患者喪失工作和生活能力。所以不能不吃藥,實在怕影響就試試中醫(yī)吧。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
癲癇可引發(fā)尿毒癥嗎
癲癇不會引發(fā)尿毒癥,癲癇是由于腦部神經(jīng)元異常過度放電而導(dǎo)致的慢性腦功能障礙性疾病,而尿毒癥是各種腎臟疾病導(dǎo)致的腎功能衰竭終末期表現(xiàn)。癲癇與尿毒癥之間沒有直接關(guān)系,但是癲癇患者如果長期服用抗癲癇藥物,可能會對腎臟造成損傷,進(jìn)而增加患尿毒癥的風(fēng)險。1、無直接關(guān)系:癲癇屬于神經(jīng)系統(tǒng)疾病,主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作
癲癇會不會引起腎病
癲癇有可能會引起腎病,癲癇是以腦神經(jīng)元過度放電,引起機(jī)體抽搐為主要臨床表現(xiàn)的疾病。腎病是指發(fā)生于腎臟的疾病,常見的有腎小球腎炎、腎病綜合征、糖尿病腎病等。1、癲癇:若患者患有癲癇,且未及時進(jìn)行治療,有可能會因長期反復(fù)的癲癇發(fā)作,而導(dǎo)致患者的腦部受到損傷,從而引起腎臟受累,出現(xiàn)腎病。若患者是反復(fù)發(fā)作的
癲癇病人會得尿毒癥嗎
癲癇病人可能會得尿毒癥,癲癇與尿毒癥并無較大的相關(guān)性,但如果患者本身有腎臟疾病,或存在慢性腎盂腎炎、糖尿病腎病等,可能會導(dǎo)致尿毒癥的發(fā)生。癲癇是一種反復(fù)癲癇發(fā)作的慢性腦部疾病,屬于功能神經(jīng)系統(tǒng)疾病,可由遺傳因素引起,也可由全身或系統(tǒng)性疾病引起。尿毒癥是急性或慢性腎功能衰竭進(jìn)入終末階段時出現(xiàn)的一系列臨
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不是先天性癲癇可以治好嗎
治療的前提是進(jìn)行系統(tǒng)、全面、有針對性的檢查。對于病因明確的癲癇,除了有效控制發(fā)作外,還應(yīng)積極治療原發(fā)波,即誘因。只要做到這一點,就能達(dá)到治愈的效果。此外,癲癇雖然是一種慢性中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病,但一直被視為不治之癥,但隨著醫(yī)學(xué)水平的提高和檢查手段的創(chuàng)新,明確神經(jīng)元異常放電的神經(jīng)中樞位置后,靶向靶向治療完
癲癇發(fā)作會得尿毒癥嗎
癲癇發(fā)作一般不會導(dǎo)致尿毒癥,但如果服用抗癲癇藥物不當(dāng),可能會導(dǎo)致尿毒癥。尿毒癥是慢性腎衰竭的終末期階段,而癲癇發(fā)作可能是誘發(fā)癲癇發(fā)作,或在癲癇發(fā)作過程中導(dǎo)致尿毒癥,兩者沒有直接關(guān)系。1、不會導(dǎo)致尿毒癥:患者得了癲癇,可以通過口服藥物控制,如卡馬西平片、苯妥英鈉片等抗癲癇藥物,患有尿毒癥的患者一般不能
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高壓130低壓85正常嗎

高壓130低壓85屬于正常高值血壓范圍,尚未達(dá)到高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)。血壓水平受年齡、情緒、測量時間等因素影響,建議定期監(jiān)測并改善生活方式。

高壓130低壓85處于正常血壓與高血壓之間的臨界狀態(tài)。世界衛(wèi)生組織將收縮壓120-139毫米汞柱或舒張壓80-89毫米汞柱定義為正常高值血壓。這類血壓雖未達(dá)到高血壓標(biāo)準(zhǔn),但心血管風(fēng)險已高于理想血壓水平。測量時需注意靜坐休息5分鐘后進(jìn)行,避免運動、咖啡因或情緒波動后立即測量。單次測量結(jié)果可能受環(huán)境干擾,建議在不同時間段重復(fù)測量3次以上取平均值。

少數(shù)情況下該血壓值可能提示早期高血壓傾向。若合并糖尿病、高脂血癥或肥胖等危險因素,或出現(xiàn)頭暈、心悸等癥狀時,需警惕高血壓前期狀態(tài)。長期處于正常高值血壓可能損傷血管內(nèi)皮功能,加速動脈硬化進(jìn)程。家族中有早發(fā)心血管病史者更應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)測,必要時進(jìn)行24小時動態(tài)血壓評估。

建議保持低鹽飲食,每日鈉攝入不超過5克,增加全谷物和蔬菜水果攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運動,控制體重指數(shù)在24以下。避免熬夜和持續(xù)精神緊張,戒煙限酒。每3-6個月復(fù)查血壓,若持續(xù)超過135/85毫米汞柱或出現(xiàn)靶器官損害表現(xiàn),應(yīng)及時就醫(yī)評估。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
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中暑會忽冷忽熱頭疼嗎

中暑可能會出現(xiàn)忽冷忽熱和頭疼的癥狀。中暑通常由高溫環(huán)境下體溫調(diào)節(jié)失衡引起,可分為先兆中暑、輕癥中暑和重癥中暑三個階段。

先兆中暑階段可能出現(xiàn)頭暈、乏力、多汗等癥狀,此時體溫可能正?;蚵杂猩?,部分患者會感到忽冷忽熱。輕癥中暑時體溫會超過38攝氏度,伴隨頭疼、惡心、嘔吐等癥狀,皮膚可能發(fā)紅發(fā)熱或濕冷。重癥中暑包括熱痙攣、熱衰竭和熱射病,此時體溫可超過40攝氏度,出現(xiàn)劇烈頭疼、意識模糊甚至昏迷。

中暑引起的忽冷忽熱感可能與體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙有關(guān)。當(dāng)人體無法有效散熱時,會出現(xiàn)皮膚血管收縮和舒張紊亂,導(dǎo)致冷熱交替感。頭疼則與脫水、電解質(zhì)紊亂及腦部血流異常相關(guān)。熱射病患者可能出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常,表現(xiàn)為劇烈頭疼并伴隨其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

出現(xiàn)中暑癥狀時應(yīng)立即轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處,補(bǔ)充含電解質(zhì)的水分,用濕毛巾擦拭身體幫助降溫。若癥狀持續(xù)或加重,特別是出現(xiàn)高熱、意識障礙等情況,需及時就醫(yī)。預(yù)防中暑要注意避免高溫時段外出,穿著透氣衣物,及時補(bǔ)充水分,保證充足休息。有慢性疾病或服用影響體溫調(diào)節(jié)藥物的人群更需注意防暑降溫。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
前列腺膠囊能和葉酸一起吃嗎?

前列腺膠囊一般能與葉酸一起吃,兩者通常不會產(chǎn)生相互作用。前列腺膠囊主要用于改善前列腺相關(guān)癥狀,葉酸則常用于補(bǔ)充營養(yǎng)或預(yù)防胎兒神經(jīng)管缺陷,但具體用藥需遵醫(yī)囑。

前列腺膠囊多含有花粉提取物、鋸棕櫚等成分,用于緩解前列腺增生引起的尿頻、排尿困難等癥狀。葉酸作為水溶性維生素,參與細(xì)胞分裂和紅細(xì)胞生成,對備孕女性或貧血患者尤為重要。兩者作用機(jī)制不同,聯(lián)合使用一般不會影響藥效或增加不良反應(yīng)。但需注意,部分前列腺膠囊可能含中藥成分,若與葉酸同服后出現(xiàn)胃腸不適,可間隔2小時服用。

特殊情況下需謹(jǐn)慎聯(lián)用。若患者存在嚴(yán)重肝腎功能不全,可能影響藥物代謝,需醫(yī)生評估后使用。長期服用抗癲癇藥如苯妥英鈉者,葉酸可能降低藥物濃度,此時聯(lián)用前列腺膠囊需監(jiān)測療效。此外,葉酸可能掩蓋維生素B12缺乏的貧血癥狀,老年患者聯(lián)合用藥前建議檢測血清B12水平。

建議用藥前咨詢醫(yī)生或藥師,明確自身適應(yīng)癥與禁忌癥。避免空腹服用以減少胃腸刺激,服藥期間注意觀察是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等異常反應(yīng)。保持均衡營養(yǎng),適度運動,定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)以評估療效。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
卵巢早衰懷孕了有什么影響

卵巢早衰患者懷孕可能增加流產(chǎn)、早產(chǎn)等風(fēng)險,但通過規(guī)范管理多數(shù)可順利妊娠。卵巢早衰指40歲前卵巢功能衰退,懷孕后需重點關(guān)注激素水平、胎兒發(fā)育及妊娠并發(fā)癥。

卵巢早衰患者懷孕后體內(nèi)雌激素和孕激素水平不足,可能影響胚胎著床和胎盤形成,導(dǎo)致妊娠早期流產(chǎn)概率升高。部分患者可能出現(xiàn)胎兒生長受限或妊娠期高血壓疾病,需通過超聲監(jiān)測胎兒發(fā)育情況,必要時補(bǔ)充外源性激素。妊娠中晚期可能因?qū)m頸機(jī)能不全引發(fā)早產(chǎn),需定期評估宮頸長度。部分患者可能合并自身免疫性疾病,需篩查甲狀腺功能及抗磷脂抗體等指標(biāo)。

極少數(shù)卵巢早衰患者妊娠后卵巢功能暫時恢復(fù),但產(chǎn)后可能再次衰退。若懷孕前長期未接受激素替代治療,妊娠期骨質(zhì)疏松風(fēng)險較高,需加強(qiáng)鈣質(zhì)和維生素D攝入。部分通過輔助生殖技術(shù)受孕的患者,可能存在多胎妊娠風(fēng)險,需加強(qiáng)產(chǎn)前監(jiān)測。

建議卵巢早衰患者懷孕后盡早建立產(chǎn)檢檔案,每2-4周復(fù)查激素水平與超聲。日常需保證每日1200mg鈣攝入,適量補(bǔ)充維生素E和DHA。避免劇烈運動和長時間站立,睡眠時采取左側(cè)臥位。出現(xiàn)陰道流血、腹痛或胎動異常需立即就醫(yī)。產(chǎn)后建議繼續(xù)內(nèi)分泌科隨訪,評估卵巢功能狀態(tài)。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腦震蕩會引發(fā)腦出血嗎

腦震蕩一般不會引發(fā)腦出血,但嚴(yán)重頭部外傷可能導(dǎo)致腦震蕩與腦出血同時發(fā)生。腦震蕩屬于輕度腦損傷,通常不會造成腦實質(zhì)出血,但若外力作用較強(qiáng)或存在腦血管異常時,可能合并腦出血。

腦震蕩是頭部受到外力沖擊后出現(xiàn)的短暫腦功能障礙,主要表現(xiàn)為頭痛、頭暈、短暫意識喪失或記憶缺失。其病理機(jī)制為腦組織在顱腔內(nèi)發(fā)生位移或震蕩,但無結(jié)構(gòu)性損傷。這種情況下,腦血管通常保持完整,不會因單純腦震蕩導(dǎo)致破裂出血。多數(shù)患者在休息后癥狀可逐漸緩解,無須特殊治療,但需密切觀察是否有病情惡化跡象。

當(dāng)頭部外傷力度較大或患者本身存在腦血管畸形、高血壓、凝血功能障礙等問題時,可能同時發(fā)生腦震蕩與腦出血。例如硬膜外血腫、硬膜下血腫等出血性疾病,常伴隨劇烈頭痛、嘔吐、意識障礙加重等癥狀。這類情況需通過CT或MRI檢查明確診斷,并及時采取止血、降顱壓或手術(shù)治療。若外傷后出現(xiàn)持續(xù)頭痛、嗜睡、肢體無力等異常表現(xiàn),需警惕腦出血可能。

腦震蕩患者應(yīng)保持安靜休息,避免劇烈活動或精神刺激,監(jiān)測癥狀變化。若出現(xiàn)嘔吐頻繁、意識模糊、單側(cè)肢體無力等警示癥狀,需立即就醫(yī)排除腦出血。日常注意預(yù)防外傷,佩戴安全防護(hù)裝備,控制高血壓等基礎(chǔ)疾病,降低腦出血風(fēng)險。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
胃癌3B期屬于什么期
胃癌3B期屬于局部晚期階段,腫瘤已侵犯胃壁全層并可能累及鄰近器官或淋巴結(jié),但尚未出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。這一階段的治療需結(jié)合手術(shù)、化療和放療等綜合手段,以提高生存率和生活質(zhì)量。 1、腫瘤分期:胃癌3B期是TNM分期系統(tǒng)中的一種,T表示腫瘤侵犯深度,N表示淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況,M表示遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。3B期通常指T3-T4a、N2-N3、M0,即腫瘤穿透胃壁并可能累及鄰近組織,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)量較多,但無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。 2、臨床表現(xiàn):患者可能出現(xiàn)上腹疼痛、食欲減退、體重下降、惡心嘔吐等癥狀。部分患者可能伴有消化道出血或梗阻,需及時就醫(yī)檢查。 3、診斷方法:確診胃癌3B期需結(jié)合胃鏡檢查、活檢、CT、MRI等影像學(xué)檢查,以及病理學(xué)分析。這些檢查有助于明確腫瘤的位置、大小、侵犯范圍和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況。 4、治療方法:治療以手術(shù)為主,可能包括胃部分或全切除術(shù),并清掃周圍淋巴結(jié)。術(shù)后通常需輔助化療,如使用氟尿嘧啶、奧沙利鉑、多西他賽等藥物,以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。放療也可用于局部控制腫瘤。 5、預(yù)后管理:胃癌3B期預(yù)后相對較差,但通過規(guī)范治療和定期隨訪,仍可延長生存期?;颊咝枳⒁鉅I養(yǎng)支持、心理疏導(dǎo)和生活方式調(diào)整,以提高生活質(zhì)量。 胃癌3B期患者應(yīng)保持均衡飲食,多攝入高蛋白、高維生素食物,如魚、蛋、牛奶、新鮮蔬菜和水果。適量運動如散步、瑜伽有助于增強(qiáng)體質(zhì)。定期復(fù)查和遵醫(yī)囑用藥是管理疾病的關(guān)鍵。
張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
孕婦背上起紅疙瘩是為什么?

孕婦背上起紅疙瘩可能與妊娠期皮膚變化、接觸性皮炎、濕疹、痱子、妊娠癢疹等因素有關(guān)。妊娠期激素水平波動可能導(dǎo)致皮膚敏感,接觸刺激性物質(zhì)可能引發(fā)皮炎,濕熱環(huán)境易誘發(fā)痱子,免疫調(diào)節(jié)異??赡芤鹑焉锇W疹。建議保持皮膚清潔干燥,避免抓撓,必要時就醫(yī)明確診斷。

1、妊娠期皮膚變化

孕期雌激素和孕激素水平升高會刺激黑色素細(xì)胞活躍,部分孕婦可能出現(xiàn)妊娠斑或皮膚敏感現(xiàn)象。這種生理性變化通常表現(xiàn)為局部輕微紅斑或丘疹,無顯著瘙癢感。日常需注意防曬,穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免使用含酒精的護(hù)膚品。若伴隨脫屑或擴(kuò)散需排除病理性因素。

2、接觸性皮炎

孕婦皮膚屏障功能較弱,接觸化纖衣物、洗滌劑殘留或新?lián)Q的沐浴產(chǎn)品時,可能誘發(fā)過敏性接觸性皮炎。皮損多呈邊界清晰的紅斑、丘疹,伴有灼熱感。建議家長立即停用可疑接觸物,用溫水清潔后涂抹氧化鋅軟膏,瘙癢明顯時可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑。

3、濕疹

孕期免疫調(diào)節(jié)變化可能使特應(yīng)性體質(zhì)加重,表現(xiàn)為皮膚干燥脫屑、密集丘疹伴滲出傾向。急性期可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏,合并感染時需配合莫匹羅星軟膏。家長需幫助孕婦保持室溫22-26℃,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹凡士林保濕,避免過度清潔。

4、痱子

夏季高溫潮濕環(huán)境下,孕婦汗腺導(dǎo)管阻塞易在背部形成晶痱或紅痱,表現(xiàn)為針尖大小透明水皰或紅色丘疹。建議家長調(diào)節(jié)空調(diào)至適宜溫度,每日用金銀花煮水擦浴,穿著吸濕排汗的竹纖維衣物。禁用油性膏體堵塞毛孔,破潰處可薄涂紅霉素軟膏預(yù)防感染。

5、妊娠癢疹

妊娠中晚期特有的瘙癢性皮膚病,可能與胎盤抗原引發(fā)的免疫反應(yīng)有關(guān)。典型表現(xiàn)為四肢伸側(cè)和腰背部對稱分布的堅實丘疹,夜間瘙癢加劇。確診需排除妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥,可遵醫(yī)囑口服氯雷他定片,外用地奈德乳膏緩解癥狀,分娩后多自行消退。

孕婦出現(xiàn)背部紅疙瘩期間應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激食物,每日飲水量保持1500-2000毫升。選擇無香料添加的弱酸性沐浴露,床單每周用60℃以上熱水洗滌。記錄皮疹變化情況,若持續(xù)72小時未緩解、出現(xiàn)水皰或發(fā)熱,需立即到皮膚科就診。妊娠期用藥須嚴(yán)格遵循產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo),不可自行使用含激素類藥膏。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
孕中期吃了螃蟹會怎么樣

孕中期少量食用新鮮且充分加熱的螃蟹通常不會對健康孕婦產(chǎn)生明顯影響,但過量或食用不潔螃蟹可能增加胃腸不適或感染風(fēng)險。

螃蟹富含優(yōu)質(zhì)蛋白、鋅等營養(yǎng)素,適量食用可為孕婦補(bǔ)充營養(yǎng)。選擇鮮活螃蟹并徹底蒸煮20分鐘以上可殺滅寄生蟲和細(xì)菌,少量食用后無腹痛、腹瀉等不適則無需過度擔(dān)憂。部分孕婦可能對蟹肉過敏,首次嘗試需觀察是否有皮膚瘙癢、紅腫等反應(yīng)。螃蟹性寒,傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為過量食用可能刺激子宮收縮,但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)尚未證實其直接導(dǎo)致流產(chǎn)的關(guān)聯(lián)性。

若食用后出現(xiàn)持續(xù)腹痛、水樣便或血便,可能提示細(xì)菌性食物中毒或李斯特菌感染,需警惕發(fā)熱、胎動異常等伴隨癥狀。螃蟹攜帶的副溶血性弧菌在未充分加熱時可引發(fā)急性胃腸炎,沙門氏菌感染可能導(dǎo)致敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。有習(xí)慣性流產(chǎn)史或前置胎盤等高風(fēng)險孕婦,應(yīng)避免食用以降低潛在刺激風(fēng)險。

建議孕婦優(yōu)先選擇鱈魚、蝦仁等低汞海鮮作為蛋白質(zhì)來源,食用海鮮后注意補(bǔ)充水分并觀察身體反應(yīng)。出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、宮縮頻繁或陰道出血應(yīng)立即就醫(yī),進(jìn)行便常規(guī)、血常規(guī)及胎心監(jiān)護(hù)等檢查。日常處理生鮮食材需生熟分開,避免交叉污染,孕期飲食建議在營養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個性化方案。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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