醫(yī)生回答(1)

• 陳臘梅

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  頭上起皰疹可能由單純皰疹病毒感染、水痘-帶狀皰疹病毒感染、接觸性皮炎、脂溢性皮炎等原因引起。

  1、病毒感染

  單純皰疹病毒1型感染可能導(dǎo)致頭皮簇集性水皰，伴有灼痛感，可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋乳膏、泛昔洛韋片等抗病毒藥物。

  2、帶狀皰疹

  水痘-帶狀皰疹病毒再激活可引發(fā)沿神經(jīng)分布的疼痛性皰疹，需早期使用伐昔洛韋、溴夫定等抗病毒藥物，配合加巴噴丁緩解神經(jīng)痛。

  3、接觸過敏

  染發(fā)劑或洗發(fā)水成分刺激可能引發(fā)過敏性皮炎，表現(xiàn)為紅斑水皰，需停用致敏產(chǎn)品并使用氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥物。

  4、皮脂異常

  馬拉色菌過度繁殖可導(dǎo)致脂溢性皮炎伴丘疹皰疹，建議使用酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑控制真菌，配合氫化可的松乳膏抗炎。

  保持頭皮清潔干燥，避免抓撓皰疹，飲食宜清淡少辛辣，出現(xiàn)大面積破潰或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)皮膚科就診。