醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  月經(jīng)不調(diào)可能伴隨孕酮升高，常見原因包括黃體功能不全、多囊卵巢綜合征、妊娠相關(guān)情況或藥物影響。

  1、黃體功能不全

  黃體期孕酮分泌不足可能導(dǎo)致月經(jīng)周期縮短，表現(xiàn)為孕酮水平波動。可通過孕激素補(bǔ)充治療，如黃體酮膠囊、地屈孕酮片等。

  2、多囊卵巢綜合征

  內(nèi)分泌紊亂導(dǎo)致稀發(fā)排卵，可能伴隨孕酮水平異常。常用藥物包括炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來曲唑等調(diào)節(jié)激素。

  3、妊娠相關(guān)

  早期妊娠或異位妊娠時孕酮水平升高，需結(jié)合血HCG檢測鑒別。確診后需根據(jù)妊娠情況制定治療方案。

  4、藥物因素

  含孕激素的避孕藥或激素替代療法可能導(dǎo)致外源性孕酮升高。建議復(fù)查激素水平并評估用藥方案。

  建議出現(xiàn)月經(jīng)紊亂伴孕酮異常時完善性激素六項、B超等檢查，避免自行服用激素類藥物。