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女性多囊卵巢綜合征有哪些治療

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問題描述:女性多囊卵巢綜合征有哪些治療

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多囊卵巢會癌變嗎?
多囊卵巢的情況下有可能會出現(xiàn)癌變,尤其是長期無法得到有效治療的話,可能會出現(xiàn)有這種多囊卵巢綜合癥導致的出現(xiàn)癌癥的癥狀,建議最好的方式還是要采取藥物方式,比如說可以通過激素類的藥物來治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
多囊卵巢綜合征能生孩子嗎?
有多囊卵巢綜合癥可以生孩子的,如果病情沒有得到有效的治療,可能會影響到懷孕的幾率。多囊卵巢綜合癥是一種比較常見的內(nèi)分泌代謝性疾病,患者通常會出現(xiàn)月經(jīng)異常,還有的患者會出現(xiàn)痤瘡,如果長期沒有得到有效的治療,還可能會影響到懷孕的幾率。患者一定要到當?shù)卣?guī)醫(yī)院做超聲檢查,必要情況下,還可以配合血清激素水平測定,然后在醫(yī)生的指導下,服用孕激素達到治療的效果。
楊紹瑜 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學第二醫(yī)院
多囊卵巢綜合征診斷標準是什么
月經(jīng)失調(diào)第一個診斷的標準,主要表現(xiàn)為無排卵或者是排卵很少。第二個標準高雄激素血癥的表現(xiàn)有多毛痤瘡,黑棘皮癥。如果滿足這兩個標準,則可診斷為多囊卵巢綜合征。還需要醫(yī)院專業(yè)的檢查結(jié)果才可以確診,要排除無第三方影響因素。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
最近排卵異常是不是多囊卵巢
最近排卵異常,不一定是多囊卵巢綜合征所導致,也有可能是神經(jīng)因素、環(huán)境改變、懷孕、服用某些藥物、宮頸粘連等原因引起。單純的一次排卵異常,多不屬于異常情況,如果長時間存在排卵異常,需要及時去醫(yī)院就診,進行相關(guān)檢查,明確病因。多囊卵巢綜合征是最常見的內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病之一,多是由于身體內(nèi)的雄激素分泌過多、雌激素分泌減少,所導致的無排卵或者無卵泡生長發(fā)育。確定是多囊卵巢綜合征引起的排卵異常,可以使用一些藥物進行調(diào)理,也可以增加懷孕的幾率。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
自然流產(chǎn)會引起多囊卵巢綜合癥嗎
如果是自然流產(chǎn),不會引來多囊卵巢綜合征,多囊卵巢綜合征主要是因為體內(nèi)雄激素高引來的,如果自然流產(chǎn)以后遺留下了婦科炎癥,有可能引來輸卵管不通暢另外,在日常生活中患者要均衡補充身體營養(yǎng),多做做一些有氧運動來鍛煉身體,并且要保持愉快的心情,以此來增強體質(zhì)預防疾病的發(fā)生
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
多囊卵巢綜合癥引起的閉經(jīng)怎么辦
9個月才來三次月經(jīng),有閉經(jīng)的表現(xiàn)。不單純是炎癥,很有可能是激素紊亂,或者多囊卵巢綜合癥引起的閉經(jīng)。炎癥一般不會引起長時間不來月經(jīng)的。需要做性激素和b超檢查,看各項激素有無異常,不能單依靠黃體酮催經(jīng)短暫治療。需要根據(jù)哪一些激素異常來用藥??从袩o多囊卵巢的表現(xiàn)。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
多囊卵巢綜合癥吃葉酸有助于懷孕嗎
如果沒有排卵的話,多囊卵巢患者吃葉酸對懷孕并不會有什么促進作用。女性在備孕期間吃葉酸,主要是為了預防孕婦貧血以及寶寶先天性畸形,在懷孕之后補充葉酸還能夠促進胎盤發(fā)育。但是多囊卵巢綜合癥患者之所以難懷孕,是因為體內(nèi)雄激素過高而導致無排卵或者排卵不規(guī)律,需要通過服用雌激素等藥物進行治療。平??梢猿渣c葉酸沒問題的。服用葉酸片并不能降低體內(nèi)雄激素,也不能促進排卵,因此無法助懷孕。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
多囊卵巢吃達英35有用嗎
多囊卵巢綜合癥患者服用達英35有一定療效,本品是一種雌性激素孕激素合劑,目的是為了抵抗體內(nèi)的雄激素水平,達到降低目的。當雄激素以及黃體生成素降低后,可使月經(jīng)周期恢復正常。服用本品同時,應(yīng)聯(lián)合能促卵排卵的藥物調(diào)理,比如常用的克羅米芬,目的是使卵泡恢復正常,有成熟的卵子和精子結(jié)合,就能成功受孕。但每個人病情嚴重程度不同,調(diào)理后得到的效果不一樣,如無法使性激素恢復正常,建議做人工受精。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
多囊卵巢綜合癥需要注意什么
如果患者生活規(guī)律是紊亂的,要及時調(diào)整一個好的作息時間,不要熬夜,平時盡量緩解自己的壓力,調(diào)整情緒。一部分患者會出現(xiàn)肥胖,生活不規(guī)律,甚至血糖增高,或月經(jīng)不規(guī)律等。如果過度肥胖的患者一定要進行減肥,并且去內(nèi)分泌科查一下是否有胰島素的抵抗,是否有糖尿病等情況,如果有要進行這方面相應(yīng)的治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
十八歲女孩多囊卵巢咋治

十八歲女孩多囊卵巢綜合征可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、促排卵治療、手術(shù)治療等方式干預。多囊卵巢綜合征可能與遺傳、內(nèi)分泌紊亂、代謝異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為月經(jīng)不調(diào)、多毛、痤瘡等癥狀。

1、生活方式調(diào)整

控制體重是核心干預措施,建議通過低升糖指數(shù)飲食和規(guī)律運動減輕體重的5%-10%。飲食需減少精制碳水化合物攝入,增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維比例,如選擇西藍花、糙米、雞胸肉等食材。每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳,幫助改善胰島素抵抗。

2、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)月經(jīng)周期,該藥能抑制雄激素分泌并建立規(guī)律撤退性出血。對于胰島素抵抗者,鹽酸二甲雙胍片可改善糖代謝。螺內(nèi)酯片適用于多毛癥狀明顯者,需注意該藥可能導致電解質(zhì)紊亂。

3、中醫(yī)調(diào)理

腎虛痰瘀型可用蒼附導痰丸加減,肝郁氣滯型適用逍遙散配合針灸治療。選取關(guān)元、三陰交等穴位進行艾灸,每周2-3次,連續(xù)3個月經(jīng)周期。中藥周期療法需根據(jù)月經(jīng)不同階段調(diào)整用藥,如卵泡期側(cè)重補腎,黃體期注重活血。

4、促排卵治療

枸櫞酸氯米芬片是首選促排卵藥物,從月經(jīng)第5天開始服用,連續(xù)5天,用藥期間需超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育。來曲唑片適用于氯米芬抵抗者,該藥通過抑制芳香化酶提高促卵泡生成素敏感性。注意防范卵巢過度刺激綜合征風險。

5、手術(shù)治療

腹腔鏡下卵巢打孔術(shù)適用于藥物無效且迫切需求生育者,通過電灼破壞部分卵巢基質(zhì)降低雄激素水平。術(shù)后半年內(nèi)妊娠概率較高,但可能存在卵巢功能減退風險。卵巢楔形切除術(shù)因并發(fā)癥較多已較少采用。

建立長期健康管理計劃至關(guān)重要,每日保證7-8小時睡眠,避免熬夜影響褪黑素分泌。定期監(jiān)測血糖、血脂及激素水平,每3-6個月復查超聲。心理疏導需同步進行,加入患者互助小組緩解焦慮情緒。注意記錄基礎(chǔ)體溫和月經(jīng)周期變化,就診時攜帶完整病史資料供醫(yī)生參考。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
導致多囊卵巢綜合癥的原因
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腦供血不足與腦癌癥狀區(qū)別有哪些

腦供血不足與腦癌的癥狀區(qū)別主要體現(xiàn)在頭痛性質(zhì)、神經(jīng)功能缺損、伴隨癥狀及病程進展速度等方面,常見表現(xiàn)包括短暫性缺血發(fā)作的突發(fā)性癥狀與腦癌的進行性加重。

1. 頭痛特點

腦供血不足多為搏動性頭痛,持續(xù)時間短且可自行緩解;腦癌頭痛呈持續(xù)性鈍痛,晨起加重并伴隨嘔吐。

2. 神經(jīng)癥狀

腦供血不足常見一過性肢體無力或言語含糊;腦癌多表現(xiàn)為進行性加重的偏癱、癲癇發(fā)作或認知衰退。

3. 伴隨體征

腦供血不足可能伴眩暈、視物模糊;腦癌常出現(xiàn)視乳頭水腫、性格改變等顱高壓體征。

4. 病程進展

腦供血不足癥狀突發(fā)且24小時內(nèi)完全恢復;腦癌癥狀呈階梯式惡化,保守治療難以緩解。

出現(xiàn)進行性神經(jīng)功能障礙或持續(xù)頭痛時應(yīng)及時進行頭顱CT/MRI檢查,日常需控制高血壓等腦血管危險因素。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
怎么判斷需不需要打破傷風

判斷是否需要打破傷風主要依據(jù)傷口污染程度、受傷環(huán)境、免疫接種史等因素,深而窄的污染傷口或生銹金屬致傷通常需要接種。

1. 傷口類型:

被泥土、糞便污染的深穿刺傷或動物咬傷破傷風概率高,需及時清創(chuàng)并接種疫苗。

2. 受傷環(huán)境:

戶外鐵器、木刺等導致的傷口若接觸厭氧環(huán)境,易滋生破傷風桿菌,建議就醫(yī)評估。

3. 免疫史:

5年內(nèi)未加強免疫者,任何開放性傷口均建議接種;全程接種者淺表傷可不必重復。

4. 癥狀監(jiān)測:

出現(xiàn)牙關(guān)緊閉、苦笑面容等肌肉痙攣癥狀時須立即就醫(yī),此時需注射破傷風免疫球蛋白。

保持傷口清潔干燥,受傷后24小時內(nèi)盡早就醫(yī)評估,醫(yī)護人員會根據(jù)國際指南給出專業(yè)建議。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
感冒后干咳無痰喉嚨癢是什么原因

感冒后干咳無痰喉嚨癢可能由病毒感染后氣道高反應(yīng)、咽喉黏膜損傷、過敏反應(yīng)、胃食管反流等原因引起,可通過抗組胺藥物、鎮(zhèn)咳藥物、生活方式調(diào)整等方式緩解。

1. 病毒感染后氣道高反應(yīng)

感冒病毒損傷呼吸道黏膜導致神經(jīng)敏感性增高,表現(xiàn)為刺激性干咳。建議避免冷空氣刺激,可遵醫(yī)囑使用右美沙芬、苯丙哌林等鎮(zhèn)咳藥物。

2. 咽喉黏膜損傷

病毒侵襲導致咽喉部充血水腫,引發(fā)瘙癢感。保持環(huán)境濕度,適量飲用溫水,必要時使用咽炎片、銀黃含片等藥物緩解癥狀。

3. 過敏反應(yīng)

感冒時機體免疫力下降易誘發(fā)過敏,表現(xiàn)為咽喉癢伴干咳。建議遠離粉塵等過敏原,可遵醫(yī)囑服用氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥物。

4. 胃食管反流

胃酸刺激咽喉部可引起慢性咳嗽,常伴反酸癥狀。需避免飽餐和睡前飲食,必要時使用奧美拉唑、雷貝拉唑等抑酸藥物。

日常可飲用蜂蜜水潤喉,避免辛辣刺激食物,若癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)呼吸困難需及時就診。

何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
乳腺增生該怎么治療才好呢

乳腺增生可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。乳腺增生通常由內(nèi)分泌紊亂、精神壓力、飲食不當、乳腺組織退化等原因引起。

1、生活方式調(diào)整

保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定有助于激素平衡,建議減少咖啡因攝入并穿戴合身內(nèi)衣,每日進行適度有氧運動。

2、藥物治療

可能與雌激素水平異常、孕激素不足等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為乳房脹痛、結(jié)節(jié)感等癥狀。可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸、三苯氧胺等藥物。

3、中醫(yī)調(diào)理

可能與肝氣郁結(jié)、沖任失調(diào)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為經(jīng)前疼痛加重、腫塊隨情緒波動等癥狀??刹捎冕樉摹幕蛑兴幏筚N等療法。

4、手術(shù)治療

針對持續(xù)增長的囊腫或可疑病變,可考慮真空輔助微創(chuàng)旋切術(shù)或開放切除術(shù),術(shù)后需定期復查乳腺超聲。

日常建議增加十字花科蔬菜攝入,限制高脂肪食物,每月月經(jīng)結(jié)束后進行乳房自檢,發(fā)現(xiàn)異常及時就診。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
在什么情況下需要用催產(chǎn)素

催產(chǎn)素通常用于產(chǎn)程異常、妊娠并發(fā)癥或胎兒窘迫等情況,主要有產(chǎn)程停滯、妊娠期高血壓疾病、胎膜早破、胎盤功能不全四種適應(yīng)癥。

1、產(chǎn)程停滯:

宮縮乏力導致第一產(chǎn)程超過20小時或第二產(chǎn)程超過2小時,可通過靜脈滴注催產(chǎn)素加強宮縮,需持續(xù)胎心監(jiān)護避免子宮過度刺激。

2、妊娠高血壓:

子癇前期或妊娠期高血壓需終止妊娠時,催產(chǎn)素引產(chǎn)可降低母嬰風險,需配合降壓治療并監(jiān)測血壓波動。

3、胎膜早破:

破膜超過12小時未臨產(chǎn)易引發(fā)感染,催產(chǎn)素可促進規(guī)律宮縮,同時需預防性使用抗生素。

4、胎盤功能不全:

胎兒生長受限或羊水過少時,催產(chǎn)素引產(chǎn)可避免胎兒宮內(nèi)缺氧,需通過超聲評估胎盤灌注情況。

使用催產(chǎn)素需嚴格掌握指征,在醫(yī)生監(jiān)護下調(diào)整劑量,出現(xiàn)宮縮過強或胎心異常應(yīng)立即停藥處理。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
口腔頜面部損傷的癥狀有什么

口腔頜面部損傷的癥狀主要有早期疼痛腫脹、進展期張口受限、終末期面部畸形及功能障礙。

1、疼痛腫脹

損傷初期常見局部軟組織挫傷或骨折,表現(xiàn)為受傷部位明顯壓痛、皮下淤血及進行性腫脹,可伴隨牙齦出血或牙齒松動。

2、張口受限

顳下頜關(guān)節(jié)受累或骨折移位時,會出現(xiàn)咀嚼困難、開口度減小,嚴重時上下牙列無法正常咬合,可能伴有關(guān)節(jié)彈響。

3、面部畸形

骨折斷端移位可導致面部輪廓改變,如顴骨塌陷、下頜偏斜,常合并咬合關(guān)系紊亂,需影像學檢查明確骨折線走向。

4、功能障礙

嚴重損傷可能損傷面神經(jīng)導致表情肌癱瘓,或伴隨語言障礙、吞咽困難,合并顱底骨折時可出現(xiàn)腦脊液漏等危險體征。

出現(xiàn)頜面部損傷后應(yīng)避免自行復位,立即冷敷止血并固定頭部,盡快前往口腔頜面外科急診處理,完善CT檢查評估損傷范圍。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
月經(jīng)來了7天還有血怎么處理

月經(jīng)持續(xù)7天以上仍有出血可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙等因素有關(guān),可通過藥物調(diào)理、手術(shù)治療等方式干預。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

長期壓力或作息紊亂可能導致激素水平異常,表現(xiàn)為經(jīng)期延長。建議調(diào)整作息并遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類藥物調(diào)節(jié)周期。

2、子宮肌瘤

肌壁間肌瘤可能影響子宮收縮導致出血時間延長,常伴經(jīng)量增多。超聲確診后可采用米非司酮片縮小肌瘤,或行子宮肌瘤剔除術(shù)。

3、子宮內(nèi)膜息肉

息肉增生阻礙內(nèi)膜正常脫落,表現(xiàn)為點滴出血不止。宮腔鏡檢查確診后需行息肉電切術(shù),術(shù)后可短期服用炔雌醇環(huán)丙孕酮片預防復發(fā)。

4、凝血異常

血小板減少或凝血因子缺乏會導致止血困難,需查血常規(guī)及凝血功能。確診后需補充鐵劑改善貧血,嚴重者輸注凝血酶原復合物。

期間避免劇烈運動,適量補充動物肝臟等富鐵食物,出血超過10天或伴頭暈乏力需立即就醫(yī)。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
經(jīng)常貼膏藥會不會不孕不育

經(jīng)常貼膏藥一般不會直接導致不孕不育,但長期不當使用可能通過皮膚吸收藥物成分影響內(nèi)分泌功能或引發(fā)局部過敏反應(yīng)。

1. 藥物成分影響

部分膏藥含非甾體抗炎藥或激素類成分,長期大劑量經(jīng)皮吸收可能干擾下丘腦-垂體-性腺軸,建議選擇不含激素的膏藥如氟比洛芬凝膠貼膏。

2. 皮膚屏障受損

反復粘貼撕除可能破壞皮膚完整性,增加化學物質(zhì)滲透風險,表現(xiàn)為貼敷部位紅腫脫屑,需間隔使用并輪換貼敷位置。

3. 過敏反應(yīng)累積

對橡膠促進劑或丙烯酸酯過敏可能誘發(fā)接觸性皮炎,長期炎癥因子釋放理論上可能影響盆腔微環(huán)境,可改用透氣型水膠體敷料。

4. 繼發(fā)感染風險

破損皮膚合并細菌感染可能引起全身炎癥反應(yīng),嚴重時可能導致輸卵管粘連等并發(fā)癥,需及時處理創(chuàng)面并暫停貼敷。

育齡人群長期使用膏藥建議定期檢測性激素水平,備孕期間優(yōu)先采用物理療法如熱敷緩解疼痛,出現(xiàn)月經(jīng)紊亂或生殖異常應(yīng)及時就診。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
輸卵管一側(cè)傘端上舉需要治療嗎

輸卵管一側(cè)傘端上舉多數(shù)情況下無須特殊治療。輸卵管傘端上舉可能由盆腔粘連、先天發(fā)育異常、炎癥反應(yīng)、子宮內(nèi)膜異位癥等因素引起,需結(jié)合臨床癥狀與生育需求綜合評估。

1、盆腔粘連

既往盆腔手術(shù)或感染可能導致輸卵管與周圍組織粘連,造成傘端上舉。若無生育障礙或腹痛癥狀,可暫觀察;若伴隨不孕或慢性盆腔痛,需考慮腹腔鏡粘連松解術(shù)。

2、先天發(fā)育異常

部分患者存在輸卵管形態(tài)學變異,屬于生理性結(jié)構(gòu)改變。建議通過超聲監(jiān)測排卵及輸卵管造影評估功能,功能正常者無須干預。

3、炎癥反應(yīng)

慢性盆腔炎可能導致輸卵管充血水腫,引發(fā)傘端位置改變。急性期需使用頭孢曲松、多西環(huán)素、甲硝唑等抗生素治療,慢性期可配合物理治療。

4、子宮內(nèi)膜異位癥

異位病灶可能牽引輸卵管導致解剖位置異常。典型癥狀為進行性痛經(jīng)和不孕,確診后可采用GnRH-a類藥物或腹腔鏡病灶切除術(shù)。

建議定期婦科檢查監(jiān)測輸卵管功能,計劃妊娠者需完善生育力評估,避免劇烈運動加重盆腔充血。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
治療陽痿用什么方法最好呢

陽痿可通過生活方式調(diào)整、心理干預、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。治療方法主要有心理疏導、口服藥物、真空負壓裝置、陰莖假體植入。

1、心理疏導

焦慮抑郁等心理因素可能導致勃起功能障礙,建議通過認知行為療法緩解壓力,伴侶共同參與治療有助于改善癥狀。

2、口服藥物

磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非、他達拉非、伐地那非可改善陰莖血流,需在醫(yī)生指導下使用,禁忌與硝酸酯類藥物聯(lián)用。

3、真空負壓裝置

通過物理負壓促使陰莖充血,適用于藥物禁忌患者,可能出現(xiàn)皮下瘀斑等副作用,需規(guī)范操作避免組織損傷。

4、陰莖假體植入

對于器質(zhì)性病變嚴重者,可考慮可膨脹型或半硬性假體植入,術(shù)后需預防感染并定期隨訪維護裝置功能。

建議控制血壓血糖等基礎(chǔ)疾病,避免吸煙酗酒,適度運動改善血管功能,必要時及時到男科或泌尿外科就診評估。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院

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