醫(yī)生回答(1)

• 張永生

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：腦動(dòng)脈瘤介入治療存在復(fù)發(fā)的可能性，復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)與動(dòng)脈瘤大小、位置、治療方式及患者自身健康狀況等因素有關(guān)。預(yù)防復(fù)發(fā)可通過(guò)定期隨訪、控制高血壓、戒煙、健康飲食等方式實(shí)現(xiàn)。
  1、動(dòng)脈瘤大小：較大的動(dòng)脈瘤復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高，可能與瘤體血流動(dòng)力學(xué)改變有關(guān)。術(shù)后需定期進(jìn)行影像學(xué)檢查，如CT血管造影或磁共振血管造影，監(jiān)測(cè)瘤體變化。
  2、動(dòng)脈瘤位置：位于復(fù)雜解剖位置的動(dòng)脈瘤復(fù)發(fā)率較高，可能與手術(shù)操作難度大、治療不徹底有關(guān)。對(duì)于這類(lèi)患者，醫(yī)生可能會(huì)建議結(jié)合多種治療方式，如介入治療與開(kāi)顱手術(shù)聯(lián)合使用。
  3、治療方式：介入治療中使用的彈簧圈栓塞或血流導(dǎo)向裝置可能因技術(shù)限制或材料特性導(dǎo)致復(fù)發(fā)。術(shù)后需密切隨訪，必要時(shí)進(jìn)行二次治療。
  4、高血壓控制：高血壓是動(dòng)脈瘤形成和復(fù)發(fā)的重要危險(xiǎn)因素。患者需遵醫(yī)囑服用降壓藥物，如氨氯地平5mg每日一次或纈沙坦80mg每日一次，并定期監(jiān)測(cè)血壓。
  5、生活習(xí)慣：吸煙會(huì)加速動(dòng)脈硬化，增加復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。建議患者戒煙，并保持健康飲食，如低鹽低脂飲食，多攝入富含纖維的蔬菜水果，如菠菜、蘋(píng)果等。
  術(shù)后患者需定期復(fù)查，控制危險(xiǎn)因素，并保持健康的生活方式。飲食上可增加富含Omega-3脂肪酸的食物，如深海魚(yú)、亞麻籽油等，有助于改善血管健康。適量運(yùn)動(dòng)，如每天步行30分鐘，有助于促進(jìn)血液循環(huán)，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

  2025-07-18 09:15