醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  貼膏藥后皮膚瘙癢可能與皮膚敏感、接觸性皮炎、藥物成分刺激或過(guò)敏反應(yīng)有關(guān)，可通過(guò)更換低敏膏藥、局部冷敷、外用抗過(guò)敏藥物或就醫(yī)處理等方式緩解。

  1. 皮膚敏感

  皮膚屏障薄弱者易受膏藥膠布刺激，表現(xiàn)為輕微紅腫瘙癢。建議揭除膏藥后用清水清潔皮膚，避免抓撓，可選擇透氣性好的醫(yī)用膠布替代。

  2. 接觸性皮炎

  膠布粘合劑或膏藥基質(zhì)引發(fā)非免疫性刺激反應(yīng)，瘙癢伴隨局部紅斑?？赏庥脿t甘石洗劑、氫化可的松乳膏或地奈德乳膏，嚴(yán)重時(shí)需停用膏藥。

  3. 藥物成分刺激

  部分膏藥含樟腦、水楊酸甲酯等成分可能直接刺激神經(jīng)末梢。瘙癢局限在貼敷區(qū)域時(shí)，可改用不含刺激性成分的膏藥，并涂抹氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚。

  4. 過(guò)敏反應(yīng)

  對(duì)膏藥中中藥成分或橡膠基質(zhì)產(chǎn)生Ⅰ型超敏反應(yīng)，表現(xiàn)為劇烈瘙癢伴丘疹或水皰。需立即停用并口服氯雷他定、西替利嗪或依巴斯汀，合并滲出時(shí)需皮膚科就診。

  瘙癢持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或出現(xiàn)皮膚破潰應(yīng)就醫(yī)，日常選擇膏藥前可先在小面積皮膚試用，過(guò)敏體質(zhì)者優(yōu)先選用無(wú)致敏成分的醫(yī)用敷料。