醫(yī)生回答(1)

• 陳臘梅

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  雄激素性脫發(fā)主要由遺傳因素、雄激素水平異常、毛囊敏感度增加及不良生活習(xí)慣等原因引起，可通過(guò)藥物治療、激光治療、植發(fā)手術(shù)及生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。

  1、遺傳因素

  家族遺傳是主要致病原因，患者毛囊對(duì)雄激素敏感性增強(qiáng)。建議早期使用米諾地爾酊劑、非那雄胺片或螺內(nèi)酯片等藥物延緩脫發(fā)，需長(zhǎng)期堅(jiān)持治療。

  2、雄激素異常

  體內(nèi)二氫睪酮水平升高會(huì)縮短毛囊生長(zhǎng)周期。伴隨頭皮油脂分泌旺盛，可選用酮康唑洗劑、炔雌醇環(huán)丙孕酮片或度他雄胺軟膠囊等調(diào)節(jié)激素水平。

  3、毛囊敏感

  毛囊中5α-還原酶活性過(guò)高導(dǎo)致萎縮。表現(xiàn)為發(fā)際線(xiàn)后移和頭頂稀疏，可采用低能量激光照射或局部注射復(fù)方倍他米松注射液改善微循環(huán)。

  4、生活習(xí)慣

  長(zhǎng)期熬夜、高脂飲食及精神壓力會(huì)加重脫發(fā)。無(wú)須藥物干預(yù)，需調(diào)整作息、減少燙染及保持頭皮清潔，每日攝入足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族。

  避免過(guò)度拉扯頭發(fā)，減少使用高溫造型工具，均衡飲食可輔助改善脫發(fā)癥狀。若脫發(fā)面積持續(xù)擴(kuò)大，建議盡早就診皮膚科或毛發(fā)專(zhuān)科評(píng)估治療方案。