醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  蕁麻疹全身腫脹可通過(guò)冷敷止癢、口服抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素治療、腎上腺素急救等方式緩解。蕁麻疹通常由過(guò)敏反應(yīng)、感染、物理刺激、自身免疫性疾病等原因引起。

  1、冷敷止癢

  使用冷毛巾敷于腫脹部位，避免抓撓刺激皮膚，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。

  2、口服抗組胺藥

  氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等第二代抗組胺藥可阻斷組胺受體，緩解瘙癢和風(fēng)團(tuán)?？赡芘c花粉、食物等過(guò)敏原接觸有關(guān)，常伴皮膚劃痕征。

  3、糖皮質(zhì)激素治療

  潑尼松、甲潑尼龍等藥物適用于重度腫脹，需短期使用?？赡芘c慢性感染或自身免疫異常有關(guān)，表現(xiàn)為血管性水腫或呼吸困難。

  4、腎上腺素急救

  出現(xiàn)喉頭水腫時(shí)需立即肌注腎上腺素，可能與IgE介導(dǎo)的速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)有關(guān)，伴隨血壓下降或休克。

  發(fā)作期間記錄可疑誘因，避免熱水浴和劇烈運(yùn)動(dòng)，急性癥狀消退后建議過(guò)敏原檢測(cè)。