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尿道損傷會(huì)血尿嗎

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2022-06-19 15:57 33人閱讀

問(wèn)題描述:尿道損傷會(huì)血尿嗎

醫(yī)生回答(1)

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輕度尿道損傷會(huì)導(dǎo)致尿道狹窄嗎?
如果是輕度損傷不能導(dǎo)致尿道狹窄的,引起狹窄一般是炎癥或者是嚴(yán)重的外力你沒(méi)有關(guān)系,可以按摩局部緩解不適癥狀就可以了,
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
導(dǎo)尿使尿道損傷會(huì)有什么癥狀
泌尿道感染的尿路異常是常見(jiàn)的尿頻,尿急,排尿困難,尿失禁和尿潴留。慢性腎盂腎炎引起的慢性腎功能衰竭可能在早期存在多尿,少尿或無(wú)尿可能在晚期發(fā)生。意見(jiàn)建議:建議你盡快去醫(yī)院做尿檢和尿路分泌物培養(yǎng)等相關(guān)檢查,根據(jù)檢查結(jié)果再考慮治療,注意生活中的健康,飲食禁忌辛辣刺激,戒煙和戒酒,暫停性交和手淫,適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉等。尿道損傷很常見(jiàn),尿液會(huì)出現(xiàn)疼痛,血尿。有時(shí)有尿頻的癥狀。如果血尿更多,必須使用止血治療。如果感染結(jié)合,應(yīng)使用抗生素控制感染。如果尿液泄漏,則需要進(jìn)行手術(shù)。
咸國(guó)哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
尿道損傷一周還不好?
目前,如果仍有排尿不適的癥狀,有必要考慮是否是尿道損傷繼發(fā)的尿路感染所致。有人建議最好去醫(yī)院檢查尿常規(guī)。如有感染,可服用抗炎藥進(jìn)行治療。如果尿道損傷比較輕度,可以嘗試插導(dǎo)尿管來(lái)進(jìn)行處理,輕度的尿道損傷,它的臨床癥狀可能是尿道口會(huì)有血性的液體。另外,在這段時(shí)間里,你應(yīng)該注意多喝水,多排尿,保持尿道通暢,盡量少吃辛辣的食物,如辛辣的酒,保持外陰干凈干燥,這樣有利于恢復(fù)需,而且還需要進(jìn)行定期的復(fù)查,防止嚴(yán)重。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
尿道損傷應(yīng)該怎么辦
如果是尿道挫傷,需要多飲開(kāi)水,口服抗生素預(yù)防感染。若是尿道部分裂傷則需留置尿管一周或恥骨上膀胱穿刺造瘺。如果尿道大部或完全斷裂,則需恢復(fù)尿道的連續(xù)性,清除血腫、尿液,充分引流傷口,或先行膀胱造瘺,Ⅱ期行尿道修補(bǔ)??股仡A(yù)防感染。定期尿道擴(kuò)張,預(yù)防尿道狹窄。防治休克,應(yīng)及時(shí)輸液、輸血、鎮(zhèn)靜和止痛等,并應(yīng)用有效抗生素預(yù)防感染。對(duì)輕度尿道損傷排尿不困難者,僅需多飲水,保持尿量。適當(dāng)時(shí)可用止血和抗菌藥物,觀察排尿通暢程度
陳建豪 副主任醫(yī)師 河北省中醫(yī)院
尿道損傷尿道炎能吸煙嗎?

尿道損傷或尿道炎患者不建議吸煙。吸煙可能加重炎癥反應(yīng)、延緩組織修復(fù),并增加尿路感染風(fēng)險(xiǎn)。尿道損傷通常由外傷、醫(yī)源性操作等因素引起,尿道炎則多與細(xì)菌感染、理化刺激有關(guān),需根據(jù)具體病因進(jìn)行抗感染或?qū)ΠY治療。

吸煙時(shí)煙草中的尼古丁等有害物質(zhì)會(huì)刺激泌尿系統(tǒng)黏膜,導(dǎo)致局部血管收縮,減少組織血液供應(yīng),延緩尿道損傷的愈合過(guò)程。對(duì)于尿道炎患者,吸煙可能降低免疫細(xì)胞活性,削弱機(jī)體對(duì)病原體的清除能力,使支原體、衣原體等致病微生物更易定植。臨床觀察發(fā)現(xiàn),吸煙者尿道炎復(fù)發(fā)率往往高于非吸煙者。

存在嚴(yán)重尿道狹窄或并發(fā)前列腺炎時(shí),吸煙可能通過(guò)神經(jīng)反射加重排尿疼痛、尿頻等癥狀。部分患者吸煙后會(huì)出現(xiàn)尿液濃縮,尿液中刺激性物質(zhì)濃度升高,進(jìn)一步損傷尿道黏膜。術(shù)后尿道修復(fù)期吸煙還可能增加瘢痕形成風(fēng)險(xiǎn),影響手術(shù)治療效果。

建議尿道損傷或炎癥期間嚴(yán)格戒煙,避免被動(dòng)吸煙。日常保持每日1500-2000毫升飲水量,可適量飲用蔓越莓汁等富含抗氧化物質(zhì)的飲品。選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)衣,減少會(huì)陰部摩擦。若出現(xiàn)血尿加重、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查尿常規(guī)與泌尿系統(tǒng)超聲,遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗菌藥物,禁止自行調(diào)整用藥方案。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
尿道損傷是怎么造成的
如果是開(kāi)放性的尿道損傷,大多都是銳器傷或者是戰(zhàn)爭(zhēng)創(chuàng)傷所引起,通常還伴有陰莖以及會(huì)陰部的貫穿傷。如果是閉合性的損傷,通常為高空墜落、交通事故、騎跨傷或者是會(huì)陰部遭受直接打擊所引起。在進(jìn)行泌尿系統(tǒng)相關(guān)檢查時(shí),比如膀胱鏡檢查,膀胱鏡在進(jìn)入尿道后,如果操作不當(dāng),就會(huì)對(duì)尿道造成損傷。尿道損傷通常會(huì)導(dǎo)致尿道口流血、排尿困難、排尿疼痛、尿外滲等癥狀。還可能會(huì)引起感染、尿道狹窄、尿瘺等并發(fā)癥。如果是輕度的尿道損傷,可使用止血、抗感染的藥物予以治療。如果是重度的損傷,應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療。
郭霞 主任醫(yī)師 解放軍總醫(yī)院第三醫(yī)學(xué)中心
骨盆骨折后尿道損傷怎么辦?
骨盆骨折以后有可能是由于骨折的骨折端刺傷了損傷了尿道這有可能導(dǎo)致無(wú)法排尿,一般像這種情況首先需要對(duì)骨盆骨折進(jìn)行有效的復(fù)位和固定,其次進(jìn)行尿道修復(fù),在損傷過(guò)程中無(wú)法排尿的話可以考慮使用導(dǎo)尿管進(jìn)行排尿
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
尿道損傷三個(gè)月可以手術(shù)嗎?
如果尿道損傷可能發(fā)生在幾個(gè)月前,但是損傷可能已經(jīng)愈合并且不是很嚴(yán)重,但是如果排尿困難最近發(fā)生并且伴有一些疼痛,那么尿道炎很可能已經(jīng)發(fā)生。是尿道損傷還是尿道炎?您需要手術(shù)嗎?建議您去當(dāng)?shù)卣?guī)的公立醫(yī)院做泌尿科檢查,并根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行判斷。尿道損傷三個(gè)月后是可以進(jìn)行手術(shù)的,尿道損傷程度小的情況下的話,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用一些相關(guān)性的藥物,對(duì)身體進(jìn)行恢復(fù),尿道損傷嚴(yán)重的話就進(jìn)行手術(shù)來(lái)去除病根,在平時(shí)的生活當(dāng)中應(yīng)該多喝水,也應(yīng)該多注意個(gè)人衛(wèi)生,以防尿道被感染,在飲食方面,少吃一些辛辣的東西。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
尿道損傷引起的尿失禁怎么辦
尿道損傷引起尿失禁不能夠通過(guò)藥物或手術(shù)來(lái)進(jìn)行修復(fù),只能長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管或者可以通過(guò)膀胱造瘺術(shù)來(lái)改變排尿的通道,可以達(dá)到改善尿失禁的癥狀。出現(xiàn)尿道損傷引起尿失禁患者要盡早到醫(yī)院做了相關(guān)的檢查及治療。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
骨盆骨折常見(jiàn)的尿道損傷部位是哪里
骨盆骨折最常見(jiàn)的尿道損傷是在尿道前列腺部。而骨盆骨折除了會(huì)造成尿道前列腺部的損傷之外,還會(huì)出現(xiàn)局部的腫脹疼痛,下肢活動(dòng)受限等情況,這個(gè)一般要根據(jù)病情的情況來(lái)決定。嚴(yán)重的還可能出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)不適或者是肢體異常等情況,建議遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。
李宏 副主任醫(yī)師 中山市第三人民醫(yī)院
尿道損傷后感染怎么辦
尿道損傷后感染,確實(shí)讓人感到困擾,但它是可以通過(guò)幾種方式進(jìn)行處理的。一般治療和藥物治療是常見(jiàn)的方法,如果這些方法沒(méi)有效果...
前尿道損傷小便后出血
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尿道損傷會(huì)影響排尿嗎
尿道損傷確實(shí)可能影響排尿,但具體情況需要根據(jù)損傷的嚴(yán)重程度來(lái)判斷。輕度的尿道挫傷或擦傷通常不會(huì)對(duì)排尿造成明顯影響,而嚴(yán)重...
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1、物理降溫

使用溫水擦拭寶寶額頭、腋下、腹股溝等部位,水溫控制在32-34℃。禁止使用酒精或冰水擦拭,避免引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激。可重復(fù)進(jìn)行擦拭直至體溫下降,每次持續(xù)10-15分鐘。若體溫超過(guò)38.5℃或持續(xù)上升,需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

2、補(bǔ)充水分

少量多次喂食溫水、母乳或配方奶,6個(gè)月以上嬰兒可飲用適量蘋(píng)果汁稀釋液。每次喂水量為10-15毫升,間隔30分鐘一次。觀察排尿情況,每日尿量應(yīng)達(dá)到6-8次。脫水表現(xiàn)為尿量減少、口唇干燥、囟門(mén)凹陷,出現(xiàn)此類癥狀需立即就醫(yī)。

3、觀察癥狀

家長(zhǎng)需每2小時(shí)測(cè)量體溫并記錄,注意咳嗽頻率、痰液性狀及精神狀態(tài)。正常疫苗反應(yīng)發(fā)熱通常持續(xù)1-2天,咳嗽3天內(nèi)緩解。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸急促、痙攣、皮疹或咳嗽加重,可能提示過(guò)敏反應(yīng)或繼發(fā)感染,應(yīng)立即就醫(yī)。

4、調(diào)整飲食

6月齡以上嬰兒可進(jìn)食米湯、南瓜泥等易消化食物,避免生冷或高蛋白飲食。哺乳期母親應(yīng)保持清淡飲食,減少海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物攝入。疫苗接種后胃腸功能可能暫時(shí)減弱,出現(xiàn)嘔吐腹瀉時(shí)應(yīng)暫停輔食,以流質(zhì)食物為主。

5、遵醫(yī)囑用藥

對(duì)乙酰氨基酚口服溶液可用于3月齡以上嬰兒退熱,布洛芬混懸滴劑適用于6月齡以上患兒??人悦黠@時(shí)可遵醫(yī)囑使用小兒止咳糖漿或氨溴索口服溶液。禁止自行使用抗生素或鎮(zhèn)咳藥物,用藥24小時(shí)癥狀無(wú)改善需復(fù)診。

疫苗接種后72小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免劇烈活動(dòng)或外出受涼,保持室內(nèi)空氣流通濕度在50%-60%。發(fā)熱期間穿著純棉透氣衣物,體溫上升期出現(xiàn)寒戰(zhàn)時(shí)可適當(dāng)加蓋薄毯??人詴r(shí)可抬高床頭30度,喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。若接種部位出現(xiàn)紅腫硬結(jié),可用干凈毛巾冷敷10分鐘每日3次。所有癥狀持續(xù)超過(guò)3天或加重時(shí),家長(zhǎng)須攜帶疫苗接種記錄本及時(shí)就醫(yī)。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
胰腺粗糙是怎么回事???

胰腺粗糙可能由慢性胰腺炎、胰腺纖維化、自身免疫性胰腺炎、胰腺囊腫、胰腺鈣化等原因引起,可通過(guò)影像學(xué)檢查、血液檢測(cè)、組織活檢等方式診斷。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、慢性胰腺炎

長(zhǎng)期飲酒或膽道疾病可能導(dǎo)致胰腺反復(fù)炎癥,影像學(xué)檢查可見(jiàn)胰腺邊緣不規(guī)則伴實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)。患者可能出現(xiàn)持續(xù)性上腹痛、脂肪瀉等癥狀。治療需戒酒并遵醫(yī)囑使用胰酶腸溶膠囊、奧美拉唑腸溶片等藥物,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)引流。

2、胰腺纖維化

胰腺組織被纖維結(jié)締組織替代后呈現(xiàn)粗糙結(jié)構(gòu),常見(jiàn)于長(zhǎng)期糖尿病或遺傳性胰腺病患者??赡馨殡S血糖波動(dòng)、消化不良等癥狀。需控制原發(fā)病,必要時(shí)使用胰高血糖素樣肽-1受體激動(dòng)劑等藥物改善胰腺功能。

3、自身免疫性胰腺炎

免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊胰腺組織導(dǎo)致腺體腫大質(zhì)地變硬,血液檢查可見(jiàn)IgG4水平升高。典型癥狀包括無(wú)痛性黃疸、體重下降。治療主要采用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素,配合硫唑嘌呤片進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)。

4、胰腺囊腫

胰腺假性囊腫或黏液性囊腺瘤在影像學(xué)上表現(xiàn)為局部結(jié)構(gòu)紊亂,可能因胰腺外傷或急性胰腺炎后形成。較大囊腫可能壓迫胃腸引發(fā)腹脹,需通過(guò)超聲內(nèi)鏡引流或手術(shù)切除。

5、胰腺鈣化

胰腺導(dǎo)管內(nèi)結(jié)石或組織鈣鹽沉積會(huì)導(dǎo)致質(zhì)地變硬,常見(jiàn)于遺傳性胰腺炎患者。CT檢查可見(jiàn)點(diǎn)狀高密度影,伴隨頑固性腹痛。治療需結(jié)合體外震波碎石或胰管支架植入術(shù)。

日常需嚴(yán)格禁酒并采用低脂飲食,每日脂肪攝入控制在30克以下,優(yōu)先選擇蒸煮烹調(diào)方式。適當(dāng)補(bǔ)充維生素A/D/E/K等脂溶性維生素,定期監(jiān)測(cè)血糖和胰腺功能。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、排便異常等癥狀時(shí)應(yīng)立即復(fù)查影像學(xué)檢查,避免延誤手術(shù)治療時(shí)機(jī)。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物篩查,尤其是有胰腺癌家族史者。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
減肥果凍小孩能吃嗎

減肥果凍小孩一般不建議吃,可能影響生長(zhǎng)發(fā)育和胃腸功能。減肥果凍通常含有膳食纖維、代糖等成分,可能添加左旋肉堿等減重物質(zhì),兒童消化系統(tǒng)尚未發(fā)育完善,不當(dāng)攝入可能導(dǎo)致腹瀉、營(yíng)養(yǎng)不良等問(wèn)題。

減肥果凍中的膳食纖維雖有助于成人控制體重,但兒童日常飲食已能提供足夠膳食纖維,額外補(bǔ)充可能干擾正常營(yíng)養(yǎng)吸收。代糖成分如赤蘚糖醇、三氯蔗糖等長(zhǎng)期攝入可能改變兒童味覺(jué)偏好,導(dǎo)致拒食天然食物。部分產(chǎn)品添加的左旋肉堿雖可促進(jìn)脂肪代謝,但兒童自身合成能力充足,外源性補(bǔ)充可能擾亂代謝平衡。

少數(shù)情況下,肥胖癥兒童需醫(yī)學(xué)減重時(shí),醫(yī)生可能短期推薦特定配方的營(yíng)養(yǎng)代餐。但普通減肥果凍缺乏臨床驗(yàn)證,其糖醇類成分可能引發(fā)兒童腹脹、腸鳴等不適。部分產(chǎn)品含有的魔芋粉遇水膨脹特性,可能增加幼兒誤吸風(fēng)險(xiǎn)。人工色素和防腐劑也可能誘發(fā)過(guò)敏反應(yīng)。

兒童減重應(yīng)通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和增加運(yùn)動(dòng)實(shí)現(xiàn)。家長(zhǎng)需避免給兒童使用成人減重產(chǎn)品,若孩子存在肥胖問(wèn)題,建議就醫(yī)評(píng)估后制定個(gè)性化方案。日常可增加蔬菜水果攝入,用無(wú)糖酸奶替代零食,保證每天60分鐘中高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),建立健康生活習(xí)慣比依賴減肥食品更重要。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
胰腺癌黃疸退下后能活多久

胰腺癌患者黃疸消退后的生存期通常為3-12個(gè)月,具體時(shí)間與腫瘤分期、治療反應(yīng)及身體狀況有關(guān)。

胰腺癌進(jìn)展至出現(xiàn)黃疸時(shí)多屬中晚期,黃疸消退可能因膽道支架置入或手術(shù)引流暫時(shí)改善膽道梗阻,但腫瘤本身仍在進(jìn)展。早期接受根治性手術(shù)聯(lián)合化療的患者,生存期可能接近上限;未接受系統(tǒng)治療或腫瘤廣泛轉(zhuǎn)移者,生存期較短。部分患者對(duì)靶向治療或免疫治療敏感,可能延長(zhǎng)生存時(shí)間。黃疸反復(fù)或新發(fā)消化道出血、腹水等癥狀提示病情惡化。營(yíng)養(yǎng)支持、疼痛管理及心理干預(yù)可提高生存質(zhì)量。

建議定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué),動(dòng)態(tài)評(píng)估病情。保持高蛋白低脂飲食,必要時(shí)使用胰酶補(bǔ)充劑改善消化。避免過(guò)度勞累,按醫(yī)囑進(jìn)行舒緩運(yùn)動(dòng)。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸羥考酮緩釋片或芬太尼透皮貼劑,配合心理疏導(dǎo)緩解焦慮。出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛等感染征象需及時(shí)就醫(yī)。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
斑蝥素乳膏使用后皮膚脫皮怎么辦
按壓鼻子就會(huì)疼痛是什么原因?

按壓鼻子疼痛可能與鼻部外傷、鼻前庭炎、鼻竇炎、鼻中隔偏曲、鼻部腫瘤等因素有關(guān)。鼻部疼痛通常表現(xiàn)為局部壓痛、腫脹或伴隨鼻塞、流膿涕等癥狀,需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性處理。

1、鼻部外傷

外力撞擊或擠壓可能導(dǎo)致鼻部軟組織挫傷、鼻骨骨折,按壓時(shí)疼痛明顯。急性期可表現(xiàn)為鼻梁腫脹、皮下淤血,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)鼻部畸形。外傷后48小時(shí)內(nèi)可冷敷減輕腫脹,48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)淤血吸收。若懷疑骨折需及時(shí)就醫(yī),避免自行復(fù)位。

2、鼻前庭炎

鼻前庭毛囊或皮脂腺感染會(huì)引起局部紅腫熱痛,按壓鼻翼時(shí)疼痛加劇,可能伴隨黃色膿性分泌物。常見(jiàn)于挖鼻、拔鼻毛等不良習(xí)慣導(dǎo)致細(xì)菌感染。需保持鼻腔清潔,避免擠壓,可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、紅霉素軟膏等外用抗生素治療。

3、鼻竇炎

急性鼻竇炎發(fā)作時(shí),按壓鼻根部或面頰部可能出現(xiàn)壓痛,常伴有頭痛、黃綠色膿涕、嗅覺(jué)減退。多由細(xì)菌感染引起,可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛膠囊等抗生素,配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出。

4、鼻中隔偏曲

鼻中隔嚴(yán)重偏曲時(shí),凸起部位黏膜長(zhǎng)期受氣流刺激變薄,按壓時(shí)可能產(chǎn)生疼痛感,常伴隨持續(xù)性鼻塞、反復(fù)鼻出血。輕度偏曲可通過(guò)生理鹽水沖洗緩解癥狀,嚴(yán)重影響呼吸功能者需考慮鼻中隔矯正術(shù)。

5、鼻部腫瘤

鼻腔鼻竇良性或惡性腫瘤生長(zhǎng)可能壓迫周圍組織,導(dǎo)致按壓痛,可能伴隨單側(cè)鼻塞、血涕、面部麻木等癥狀。需通過(guò)鼻內(nèi)鏡、影像學(xué)檢查明確性質(zhì),治療方案包括手術(shù)切除、放療等。若出現(xiàn)進(jìn)行性加重的鼻部疼痛伴不明原因出血,應(yīng)盡早就診。

日常應(yīng)注意避免用力擤鼻或摳挖鼻腔,保持室內(nèi)濕度適宜,過(guò)敏體質(zhì)者需減少接觸粉塵等刺激物。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、視力改變等癥狀,應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診。鼻部外傷后出現(xiàn)持續(xù)出血、呼吸困難或形狀改變時(shí),需立即就醫(yī)排除骨折可能。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
淋巴瘤放化療后癥狀與治療方法有哪些

淋巴瘤放化療后常見(jiàn)癥狀包括骨髓抑制、消化道反應(yīng)、脫發(fā)等,治療方法主要有營(yíng)養(yǎng)支持、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等。淋巴瘤是起源于淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤,放化療后可能出現(xiàn)白細(xì)胞減少、惡心嘔吐、食欲下降、乏力、口腔黏膜炎等癥狀,需根據(jù)具體癥狀采取針對(duì)性治療。

1. 骨髓抑制

放化療可能導(dǎo)致骨髓造血功能受抑制,表現(xiàn)為白細(xì)胞、紅細(xì)胞或血小板減少。白細(xì)胞減少容易引發(fā)感染,可遵醫(yī)囑使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液、利可君片等藥物;貧血患者可配合多糖鐵復(fù)合物膠囊;血小板減少時(shí)需預(yù)防出血。定期監(jiān)測(cè)血常規(guī),避免去人群密集場(chǎng)所。

2. 消化道反應(yīng)

化療藥物常引起惡心嘔吐、腹瀉或便秘??勺襻t(yī)囑使用鹽酸昂丹司瓊片、鹽酸帕洛諾司瓊注射液等止吐藥物;腹瀉時(shí)可使用蒙脫石散;便秘患者建議增加膳食纖維攝入。少食多餐,選擇清淡易消化食物,避免辛辣刺激。

3. 脫發(fā)

多數(shù)化療藥物會(huì)導(dǎo)致毛囊細(xì)胞損傷引起脫發(fā),通常在治療結(jié)束后3-6個(gè)月逐漸再生。治療期間可佩戴冰帽降低頭皮溫度,選用溫和洗發(fā)產(chǎn)品,避免燙染。脫發(fā)屬于可逆性損傷,無(wú)需特殊藥物治療。

4. 口腔黏膜炎

表現(xiàn)為口腔疼痛、潰瘍,影響進(jìn)食。可用康復(fù)新液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù),配合復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防感染。避免過(guò)硬過(guò)熱食物,保持口腔清潔。嚴(yán)重時(shí)需靜脈營(yíng)養(yǎng)支持,必要時(shí)調(diào)整化療方案。

5. 神經(jīng)毒性

部分化療藥物可能引發(fā)手足麻木、刺痛等周圍神經(jīng)病變??勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),配合維生素B1片。注意肢體保暖,避免接觸冷刺激。癥狀嚴(yán)重時(shí)需評(píng)估是否調(diào)整藥物劑量。

淋巴瘤放化療后需保持高蛋白飲食,適量補(bǔ)充禽肉、魚(yú)肉、蛋奶等優(yōu)質(zhì)蛋白;每天攝入300-500克新鮮蔬菜水果;注意食品衛(wèi)生,避免生冷食物。根據(jù)體力狀況進(jìn)行散步、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次20-30分鐘。保證每日7-8小時(shí)睡眠,治療期間避免勞累。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo),出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)嘔吐、嚴(yán)重腹瀉等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
激素會(huì)引起胃炎嗎

激素可能引起胃炎,但這種情況相對(duì)少見(jiàn)。激素類藥物如糖皮質(zhì)激素長(zhǎng)期或大劑量使用可能損傷胃黏膜,誘發(fā)藥物性胃炎。胃炎更常見(jiàn)于幽門(mén)螺桿菌感染、非甾體抗炎藥使用或不良飲食習(xí)慣等因素。

激素類藥物通過(guò)抑制前列腺素合成、減少胃黏液分泌等機(jī)制削弱胃黏膜保護(hù)作用。短期小劑量使用通常不會(huì)導(dǎo)致明顯胃部不適,但長(zhǎng)期應(yīng)用可能引發(fā)上腹隱痛、反酸、食欲減退等癥狀。合并幽門(mén)螺桿菌感染或同時(shí)服用非甾體抗炎藥時(shí),胃炎發(fā)生概率會(huì)顯著增加。臨床觀察發(fā)現(xiàn),使用激素期間配合胃黏膜保護(hù)劑可降低相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。

極少數(shù)情況下,激素可能誘發(fā)急性胃黏膜病變,表現(xiàn)為突發(fā)嘔血、黑便等嚴(yán)重癥狀。這類患者多有既往胃病史或聯(lián)合使用多種損傷胃黏膜藥物的情況。內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病如庫(kù)欣綜合征導(dǎo)致的內(nèi)源性激素水平異常,也可能間接影響胃部健康,但這類病例在胃炎病因中占比極低。

使用激素期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)胃腸反應(yīng),避免空腹服藥。出現(xiàn)胃部不適時(shí)可選擇硫糖鋁混懸凝膠、鋁碳酸鎂咀嚼片等胃黏膜保護(hù)劑,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。日常飲食需避免辛辣刺激食物,規(guī)律進(jìn)食有助于減輕激素對(duì)胃腸道的刺激。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
虛勞的癥狀是什么

虛勞的癥狀主要有神疲乏力、面色蒼白、心悸氣短、食欲減退、腰膝酸軟等。虛勞通常與氣血不足、臟腑功能減退等因素有關(guān),可能由長(zhǎng)期勞累、營(yíng)養(yǎng)不良、慢性疾病消耗等引起。

1、神疲乏力

神疲乏力是虛勞的常見(jiàn)癥狀,表現(xiàn)為精神不振、肢體倦怠、活動(dòng)后加重。氣血虧虛導(dǎo)致機(jī)體失于濡養(yǎng),可能與過(guò)度勞累、久病體虛有關(guān)。日常需注意勞逸結(jié)合,避免熬夜,可遵醫(yī)囑使用歸脾丸、十全大補(bǔ)丸、生脈飲等中成藥調(diào)理。

2、面色蒼白

面色蒼白多因氣血不足或脾虛失運(yùn),導(dǎo)致面部失于榮潤(rùn)?;颊叱0橛写郊咨?、頭暈?zāi)垦5劝Y狀,可能與貧血、消化吸收不良相關(guān)。建議適當(dāng)攝入豬肝、紅棗等補(bǔ)血食物,必要時(shí)可服用復(fù)方阿膠漿、益氣維血顆粒、驢膠補(bǔ)血顆粒等藥物。

3、心悸氣短

心悸氣短多由心脾兩虛或肺腎不足引起,表現(xiàn)為胸悶、呼吸淺促、動(dòng)則加重。常見(jiàn)于慢性心肺疾病患者或體質(zhì)虛弱者,可能與心肌供血不足、肺功能下降有關(guān)。需避免劇烈運(yùn)動(dòng),可選用天王補(bǔ)心丹、參松養(yǎng)心膠囊、黃芪生脈飲等中成藥。

4、食欲減退

食欲減退與脾胃虛弱相關(guān),表現(xiàn)為納差、腹脹、飯后飽脹。長(zhǎng)期飲食不節(jié)或憂思過(guò)度可能損傷脾胃運(yùn)化功能,需少量多餐,選擇易消化食物如山藥、小米粥,必要時(shí)服用香砂六君丸、健脾丸、參苓白術(shù)散等藥物。

5、腰膝酸軟

腰膝酸軟多屬腎精虧虛,表現(xiàn)為腰部酸痛、下肢無(wú)力、久站加重。常見(jiàn)于房勞過(guò)度或年老體衰者,可能與骨質(zhì)疏松、腰椎退行性變有關(guān)。建議避免重體力勞動(dòng),可配合杜仲、枸杞食療,或服用金匱腎氣丸、六味地黃丸、壯腰健腎丸等。

虛勞患者需保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累,飲食宜選擇高蛋白、易吸收的食物如魚(yú)肉、蛋類、豆制品。適當(dāng)進(jìn)行八段錦、太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng),忌食生冷油膩。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查貧血、甲狀腺功能減退、慢性肝腎疾病等潛在病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合調(diào)理。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
孩子睡覺(jué)后嘴里吐白沫是怎么回事?

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