醫(yī)生回答(1)

• 張立紅

  主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  鼻涕很濃很黃還鼻塞喉嚨痛可能是急性鼻竇炎或上呼吸道感染的表現(xiàn)，通常由病毒或細(xì)菌感染引起。癥狀緩解可通過鼻腔沖洗、熱敷、藥物治療等方式改善，若持續(xù)超過一周或伴隨發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。

  1、鼻腔沖洗

  使用生理鹽水或?qū)Ｓ帽乔粵_洗器清潔鼻腔，有助于稀釋濃稠鼻涕并清除病原體。每日重復(fù)進(jìn)行2-3次可減輕鼻塞，避免用力擤鼻導(dǎo)致鼻竇壓力增加。兒童使用時(shí)需家長協(xié)助控制沖洗力度。

  2、熱敷緩解

  將溫?zé)崦矸笥诒遣考邦~竇區(qū)域10-15分鐘，促進(jìn)局部血液循環(huán)和分泌物排出。該方法對鼻竇炎引起的頭痛和鼻塞有輔助改善作用，但皮膚敏感者需注意溫度避免燙傷。

  3、藥物治療

  細(xì)菌性感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛膠囊等抗生素。鼻塞嚴(yán)重時(shí)可短期應(yīng)用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑，但連續(xù)使用不超過3天。喉嚨痛可含服西地碘含片緩解炎癥。

  4、環(huán)境調(diào)節(jié)

  保持室內(nèi)濕度在50%-60%可減少鼻腔干燥，使用加濕器時(shí)需每日換水避免微生物滋生。避免接觸煙霧、粉塵等刺激物，睡眠時(shí)墊高枕頭有助于減輕鼻竇充血。

  5、飲食調(diào)理

  增加溫開水?dāng)z入量至每日2000毫升以上，適量飲用金銀花露或蜂蜜檸檬水緩解咽喉不適。飲食選擇南瓜粥、蒸梨等清淡軟質(zhì)食物，避免辛辣刺激及乳制品加重分泌物粘稠度。

  癥狀持續(xù)期間應(yīng)保證每日7-8小時(shí)睡眠，避免過度用嗓。觀察體溫變化及耳部壓迫感，若出現(xiàn)黃綠色鼻涕伴隨面部壓痛或持續(xù)低熱，提示可能發(fā)展為細(xì)菌性鼻竇炎，需耳鼻喉科就診進(jìn)行鼻內(nèi)鏡或CT檢查?；謴?fù)期可進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)抵抗力，但需避免游泳等可能引發(fā)鼻腔進(jìn)水的活動(dòng)。