醫(yī)生回答(1)

• 黃鐘明

  副主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  尿道結(jié)石應(yīng)掛泌尿外科，常見(jiàn)原因包括尿路梗阻、代謝異常、尿路感染及飲水不足，需根據(jù)結(jié)石大小和位置選擇治療方案。

  1、泌尿外科

  泌尿外科是尿道結(jié)石的首選科室，醫(yī)生會(huì)通過(guò)超聲、CT等檢查明確結(jié)石位置和大小。若結(jié)石較小可能建議藥物排石，較大則需體外碎石或手術(shù)。

  2、急診科

  突發(fā)劇烈腰痛伴血尿時(shí)需掛急診科，可能為結(jié)石嵌頓引發(fā)腎絞痛。急診可優(yōu)先緩解疼痛并評(píng)估是否需緊急解除梗阻。

  3、腎內(nèi)科

  反復(fù)發(fā)生結(jié)石或存在高鈣尿癥等代謝問(wèn)題時(shí)，腎內(nèi)科可排查病因。需完善24小時(shí)尿生化檢測(cè)，指導(dǎo)長(zhǎng)期預(yù)防措施。

  4、兒科

  兒童尿道結(jié)石多與遺傳代謝病相關(guān)，兒科會(huì)聯(lián)合泌尿外科處理。家長(zhǎng)需注意孩子排尿異常并及時(shí)就醫(yī)。

  日常增加飲水量至2000毫升以上，限制高草酸食物如菠菜，適度跳躍運(yùn)動(dòng)有助于小結(jié)石排出，但需遵醫(yī)囑治療。