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肩膀上長(zhǎng)骨刺怎么辦

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2024-09-27 16:30 30人閱讀

問(wèn)題描述:肩膀上長(zhǎng)骨刺怎么辦

醫(yī)生回答(1)

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腳后跟骨刺怎么治療好
根據(jù)你的情況,考慮跟痛癥的,骨質(zhì)增生慢性炎癥引來(lái)的疼痛癥狀的,慢性傷損性疾病的,會(huì)引來(lái)長(zhǎng)期疼痛的影響生活質(zhì)量的。建議適當(dāng)冷敷,少走路的,雙氯芬酸二乙胺乳膠劑軟膏外用消炎鎮(zhèn)痛的,隔離治療后病發(fā),若是疼痛劇烈專(zhuān)心去醫(yī)院隔離治療的,或是行小針刀手術(shù)的,晚上熱水泡腳的,會(huì)有所徹底恢復(fù)的。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
手臂和肩膀抽脂要全麻嗎
抽脂做手臂和肩膀的抽脂一般不需要做全麻,做抽脂手術(shù)全麻還是局麻,可以根據(jù)抽脂的部位來(lái)決定,如果是大腿或者是腹部這些面積比較大的部位,一般會(huì)選擇全麻的方式,而手臂和肩膀面積比較小可以用局部麻醉。如果本人的耐受力比較弱,也可以選擇全麻的方式。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肩膀長(zhǎng)痘痘什么原因
肩膀長(zhǎng)痘痘可能是由細(xì)菌感染或病毒感染引起,日常飲食辛辣、刺激性食物易導(dǎo)致身體上火,引發(fā)痘痘,伴隨紅腫和刺癢。避免擠壓,以防繼發(fā)感染??蛇x擇紅藍(lán)光治療,紅光和藍(lán)光照射皮膚能抑制痘痘繁殖,達(dá)到治療效果。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
我患有關(guān)節(jié)骨刺的人服用骨基能我患有副作用嗎?
現(xiàn)在已經(jīng)取消了所謂"骨刺"這個(gè)說(shuō)法了,代之以骨質(zhì)增生的診斷,原因是怕患者誤解為手術(shù)將骨刺切除之后疾病就能痊愈了,對(duì)于骨質(zhì)增生這個(gè)疾病來(lái)說(shuō),第一,無(wú)法一次性的根治的,第二,目前主要是藥物保守治療為主,可以酌情的使用些非甾體類(lèi)抗炎藥配合氨基葡萄糖等等藥物進(jìn)行治療了。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
肩膀酸痛是頸椎病嗎為什么??!
頸椎病它的表現(xiàn)多種多樣。主要有頸后和肩背疼痛、酸沉、上肢無(wú)力、肢體發(fā)涼、手指發(fā)麻,頭暈、惡心,耳鳴舌等。我建議去醫(yī)院做個(gè)檢查,明確病因,醫(yī)生指導(dǎo)下平時(shí)可以采用高錳酸鉀坐的方式進(jìn)行治療,如果療效不好的話,建議通過(guò)中醫(yī)針灸推拿的方式進(jìn)行治療,或者您也可以口服一些中草藥物,也有利于治療。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
肩膀不舒服抬手累提重物不舒服要如何解決
根據(jù)您對(duì)肩膀和頸椎的敘述,您應(yīng)該是患頸椎病拆分肩關(guān)節(jié)輕度移位。頸椎椎間盤(pán)突出,頸椎正常身理彎折變形,就容易產(chǎn)生您所說(shuō)的那種"脖子響起渣渣的聲音"的現(xiàn)象。肩膀骨頭外凸,則代表肱骨頭從關(guān)節(jié)窩中移位,這種移位一定會(huì)引發(fā)您說(shuō)的那樣提重物感覺(jué)肩膀被拉的現(xiàn)象。建議您去醫(yī)院拍個(gè)頸椎和肩部的X光片,診斷頸椎和肩膀的炎癥情況,再根據(jù)具體情況做額外治療。一般您這種情況可通過(guò)針灸或者針灸治療。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
后背肩膀長(zhǎng)痘痘是什么原因
后背肩膀長(zhǎng)痘痘可能是由多種原因引起的,如:痤瘡、汗毛囊炎、淋巴瘤等。詳情如下:1.痤瘡:痤瘡是一種油脂分泌過(guò)多、毛囊發(fā)炎的疾病。由于背部肌膚油脂分泌旺盛,容易阻塞毛孔,導(dǎo)致痤瘡的產(chǎn)生。此外,長(zhǎng)時(shí)間低頭看手機(jī)或穿衣服摩擦背部也可能加重癥狀。2.汗毛囊炎:汗毛囊炎是一種由于細(xì)菌感染,導(dǎo)致汗毛囊口發(fā)炎、化膿的疾病。夏季氣溫高、背部皮膚濕熱不透氣,容易滋生細(xì)菌,進(jìn)而引發(fā)汗毛囊炎。3.淋巴瘤:淋巴瘤是一種血液系統(tǒng)疾病,由于淋巴組織惡性增生而引起。淋巴瘤患者可能出現(xiàn)背部腫塊和皮膚瘙癢等癥狀,背部肩膀長(zhǎng)痘痘可能是淋巴瘤的早期癥狀之一。除上述相對(duì)常見(jiàn)的原因之外,后背肩膀長(zhǎng)痘痘的其他可能原因包括過(guò)度洗澡、紫外線照射不足、體溫過(guò)高等。如果痘痘癥狀較為嚴(yán)重或伴隨其他不適,建議及時(shí)就診。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
有能吸收骨刺的藥物嗎
現(xiàn)在在市面上有一些藥物的廣告號(hào)稱(chēng)吃了以后,就能讓骨刺自然吸收掉,這些廣告都是不負(fù)責(zé)任的,從現(xiàn)實(shí)和理論上講都是不可能發(fā)生的,沒(méi)有任何一種藥物能夠讓我們身體里的骨刺自然吸收。因?yàn)楣谴淌且环N退行性的改變,它隨著年齡的增長(zhǎng),最好的結(jié)果是不再?lài)?yán)重的發(fā)展。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
頸椎肩膀酸累,抬起放下手臂還會(huì)響
考慮是頸部項(xiàng)韌帶鈣化有關(guān),建議您檢查一下,以便采取針對(duì)性的治療。目前,保持頸部放松姿勢(shì),減少損傷勞累著涼的發(fā)生,局部熱敷,活血化瘀藥物理療,針灸艾灸,局部涂抹扶他林藥膏,口服活血化瘀藥物,非甾體類(lèi)抗炎鎮(zhèn)痛藥物觀察治療,效果不佳時(shí)去醫(yī)院系統(tǒng)正規(guī)的治療。
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
肩膀韌帶拉傷會(huì)腫脹嗎
肩膀韌帶拉傷可能會(huì)腫脹,肩膀韌帶拉傷可能是劇烈運(yùn)動(dòng)引起的,很有可能是受到外傷造成的,會(huì)引起局部出現(xiàn)腫脹和疼痛癥狀,甚至有可能會(huì)引起皮下出血。肩膀韌帶拉傷引起的腫脹,通常在前24小時(shí)可以選擇冷敷的方法緩解,如果超過(guò)24小時(shí),可以采取熱敷的方法緩解腫脹,肩膀韌帶拉傷嚴(yán)重時(shí),還需要根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)服用藥物治療。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
背后到肩膀起了特別多小紅點(diǎn)是怎么了
背后到肩膀出現(xiàn)許多小紅點(diǎn)可能是濕疹或蕁麻疹等皮膚問(wèn)題引起的。面對(duì)這種情況,最好盡快就醫(yī),聽(tīng)從專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。這些...
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武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
搬重物后左肋骨下疼痛怎么辦?

搬重物后左肋骨下疼痛可通過(guò)休息制動(dòng)、局部熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、就醫(yī)檢查等方式緩解。該癥狀通常由肌肉拉傷、肋軟骨炎、肋骨骨折、內(nèi)臟牽拉、神經(jīng)壓迫等原因引起。

1、休息制動(dòng)

立即停止搬運(yùn)活動(dòng)并保持靜臥,避免扭轉(zhuǎn)身體或深呼吸等加重疼痛的動(dòng)作。肌肉或韌帶輕度拉傷時(shí),48小時(shí)內(nèi)限制患側(cè)肢體活動(dòng)可幫助損傷組織修復(fù)。建議選擇硬板床平臥,用枕頭墊高疼痛部位減輕局部張力。

2、局部熱敷

損傷48小時(shí)后可采用40-45℃熱毛巾敷于疼痛區(qū)域,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肋間肌痙攣,對(duì)肋軟骨炎或肌肉勞損效果顯著。注意急性期紅腫時(shí)禁用熱敷。

3、藥物鎮(zhèn)痛

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片或塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片,但須排除骨折后才能使用肌松劑。外用藥可選氟比洛芬凝膠貼膏局部貼敷。

4、物理治療

康復(fù)期可采用超短波、紅外線或超聲波等理療方式,通過(guò)深部熱效應(yīng)加速組織修復(fù)。專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下的牽拉訓(xùn)練能改善肋間肌柔韌性,預(yù)防粘連。胸椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)位者需進(jìn)行手法復(fù)位治療。

5、就醫(yī)檢查

若出現(xiàn)持續(xù)劇痛、呼吸受限或皮下淤血,需急診排查肋骨骨折。CT或超聲可鑒別脾臟挫裂等內(nèi)臟損傷。長(zhǎng)期隱痛者應(yīng)檢查是否合并胸膜炎、帶狀皰疹后神經(jīng)痛或肋間神經(jīng)炎等病癥。

恢復(fù)期間應(yīng)避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)采取健側(cè)臥位減輕壓迫。飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù)。疼痛緩解后逐步進(jìn)行擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)等康復(fù)訓(xùn)練,增強(qiáng)胸廓肌肉力量。癥狀持續(xù)超過(guò)1周或加重時(shí)須及時(shí)復(fù)查,排除潛在器質(zhì)性疾病。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
地中海貧血能活多少歲

地中海貧血患者的生存期差異較大,輕型患者通常不影響自然壽命,重型患者未經(jīng)規(guī)范治療可能存活20-40年。

輕型地中海貧血患者血紅蛋白水平接近正常,僅需定期監(jiān)測(cè)和適度補(bǔ)鐵管理,多數(shù)可維持與健康人群相似的生存質(zhì)量。這類(lèi)患者日常需避免感染和過(guò)度勞累,通過(guò)均衡飲食補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,如魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi)和深色蔬菜,同時(shí)限制高鐵食物攝入。規(guī)范隨訪下,患者通常不會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,預(yù)期壽命不受明顯影響。重型地中海貧血患者因血紅蛋白合成嚴(yán)重障礙,需依賴(lài)長(zhǎng)期輸血和去鐵治療維持生命。未接受規(guī)范治療者會(huì)逐漸出現(xiàn)鐵過(guò)載性器官損傷,心臟和肝臟功能衰竭是主要致死原因?,F(xiàn)代治療方案如造血干細(xì)胞移植可使部分患者獲得臨床治愈,5年生存率顯著提升。規(guī)律使用去鐵胺注射液配合輸血治療,患者中位生存期可達(dá)50歲以上。

建議所有地中海貧血患者建立定期隨訪計(jì)劃,每3-6個(gè)月檢測(cè)血清鐵蛋白和器官功能。重型患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行輸血和去鐵治療,避免擅自調(diào)整治療方案。日常注意預(yù)防感染,接種肺炎球菌和流感疫苗,保持口腔衛(wèi)生。飲食上增加維生素C促進(jìn)鐵排泄,但需與去鐵藥物錯(cuò)開(kāi)服用時(shí)間。育齡期患者應(yīng)進(jìn)行遺傳咨詢(xún),孕期需加強(qiáng)貧血監(jiān)測(cè)和胎兒評(píng)估。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
產(chǎn)后陰道松弛縮陰球有用嗎?
直腸息肉早期的5大癥狀
直腸息肉早期可能無(wú)明顯癥狀,但部分患者可能出現(xiàn)便血、排便習(xí)慣改變、腹痛、黏液便和貧血等表現(xiàn)。便血是直腸息肉最常見(jiàn)的早期癥狀,通常表現(xiàn)為大便表面帶血或便后滴血,血液顏色鮮紅或暗紅。排便習(xí)慣改變可能表現(xiàn)為腹瀉、便秘或兩者交替出現(xiàn),部分患者會(huì)感到排便不盡。腹痛通常為隱痛或鈍痛,多位于下腹部或肛門(mén)周?chē)?,可能與息肉刺激腸壁有關(guān)。黏液便表現(xiàn)為大便中混有黏液,可能與息肉表面炎癥或分泌增加有關(guān)。貧血多由長(zhǎng)期慢性失血引起,患者可能出現(xiàn)乏力、頭暈等癥狀。 1、便血:便血是直腸息肉最常見(jiàn)的早期癥狀,通常表現(xiàn)為大便表面帶血或便后滴血,血液顏色鮮紅或暗紅。便血可能與息肉表面血管破裂或摩擦有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行腸鏡檢查,明確診斷后根據(jù)息肉大小和性質(zhì)決定是否切除。 2、排便習(xí)慣改變:直腸息肉可能導(dǎo)致排便習(xí)慣改變,表現(xiàn)為腹瀉、便秘或兩者交替出現(xiàn),部分患者會(huì)感到排便不盡。排便習(xí)慣改變可能與息肉刺激腸壁或影響腸道蠕動(dòng)有關(guān),建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加膳食纖維攝入,必要時(shí)進(jìn)行腸鏡檢查。 3、腹痛:腹痛通常為隱痛或鈍痛,多位于下腹部或肛門(mén)周?chē)?,可能與息肉刺激腸壁有關(guān)。腹痛可能與息肉引起腸道痙攣或炎癥有關(guān),建議避免辛辣刺激性食物,必要時(shí)進(jìn)行腸鏡檢查,明確診斷后根據(jù)息肉性質(zhì)決定是否切除。 4、黏液便:黏液便表現(xiàn)為大便中混有黏液,可能與息肉表面炎癥或分泌增加有關(guān)。黏液便可能與息肉表面炎癥或分泌增加有關(guān),建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免油膩食物,必要時(shí)進(jìn)行腸鏡檢查,明確診斷后根據(jù)息肉性質(zhì)決定是否切除。 5、貧血:貧血多由長(zhǎng)期慢性失血引起,患者可能出現(xiàn)乏力、頭暈等癥狀。貧血可能與息肉長(zhǎng)期慢性失血有關(guān),建議進(jìn)行血常規(guī)檢查,明確貧血程度后根據(jù)情況補(bǔ)充鐵劑,必要時(shí)進(jìn)行腸鏡檢查,明確診斷后根據(jù)息肉性質(zhì)決定是否切除。 飲食方面,建議增加膳食纖維攝入,如全谷物、蔬菜和水果,避免辛辣刺激性食物。運(yùn)動(dòng)方面,建議進(jìn)行適量有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等,促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。護(hù)理方面,建議保持良好排便習(xí)慣,避免久坐,定期進(jìn)行腸鏡檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理直腸息肉。
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
做微創(chuàng)人流手術(shù)多少錢(qián)

微創(chuàng)人流手術(shù)一般需要2000-5000元,具體費(fèi)用可能與手術(shù)方式、麻醉類(lèi)型、術(shù)后用藥及地區(qū)消費(fèi)水平等因素有關(guān)。

微創(chuàng)人流手術(shù)費(fèi)用通常涵蓋術(shù)前檢查、手術(shù)操作及術(shù)后藥物三部分。術(shù)前檢查費(fèi)用在300-800元,包括血常規(guī)、B超、心電圖等基礎(chǔ)項(xiàng)目,用于評(píng)估手術(shù)適應(yīng)癥及排除禁忌癥。手術(shù)操作費(fèi)用在1500-4000元,其中普通無(wú)痛人流約1500-2500元,宮腔鏡可視人流約2500-4000元,后者因技術(shù)精準(zhǔn)度更高而費(fèi)用略高。麻醉費(fèi)用在200-500元,局部麻醉價(jià)格較低,靜脈全身麻醉費(fèi)用稍高。術(shù)后藥物費(fèi)用在200-500元,包括抗生素如頭孢克肟分散片、益母草膠囊等預(yù)防感染及促進(jìn)子宮恢復(fù)的藥物。一線城市因醫(yī)療資源集中,整體費(fèi)用可能比二三線城市高10%-20%,但具體需以醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際報(bào)價(jià)為準(zhǔn)。

術(shù)后需注意休息1-2周,避免劇烈運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng),保持會(huì)陰清潔,遵醫(yī)囑按時(shí)服用藥物。飲食上可適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋,以及富含鐵的食物如菠菜、豬肝,幫助身體恢復(fù)。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止性生活及盆浴,并定期復(fù)查B超確認(rèn)子宮恢復(fù)情況。若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或出血量增多等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
兩個(gè)月嬰兒發(fā)燒是什么原因

兩個(gè)月嬰兒發(fā)燒可能與上呼吸道感染、尿路感染、疫苗接種反應(yīng)、中耳炎、新生兒敗血癥等因素有關(guān)。兩個(gè)月嬰兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,體溫調(diào)節(jié)能力較弱,出現(xiàn)發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)排查病因。

1、上呼吸道感染

病毒或細(xì)菌感染鼻腔、咽喉等部位可能引起發(fā)熱,常見(jiàn)鼻塞、咳嗽等癥狀。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)空氣流通,用生理鹽水滴鼻緩解鼻塞。醫(yī)生可能開(kāi)具小兒氨酚黃那敏顆粒、布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑等藥物控制癥狀,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用劑量。

2、尿路感染

細(xì)菌侵入泌尿系統(tǒng)可能導(dǎo)致發(fā)熱伴排尿哭鬧、尿液渾濁。家長(zhǎng)需勤換紙尿褲,保持會(huì)陰清潔。確診需進(jìn)行尿常規(guī)檢查,醫(yī)生可能選擇頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素治療,同時(shí)需監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo)。

3、疫苗接種反應(yīng)

接種百白破、脊髓灰質(zhì)炎等疫苗后可能出現(xiàn)低熱,通常持續(xù)1-2天。家長(zhǎng)可進(jìn)行物理降溫,如溫水擦拭腋窩、腹股溝。若體溫超過(guò)38.5℃或持續(xù)不退,需就醫(yī)排除其他感染因素,避免自行服用退熱藥掩蓋病情。

4、中耳炎

哺乳姿勢(shì)不當(dāng)或嗆奶可能導(dǎo)致細(xì)菌經(jīng)咽鼓管感染中耳,表現(xiàn)為發(fā)熱伴抓耳、哭鬧。家長(zhǎng)哺乳時(shí)應(yīng)抬高嬰兒頭部,喂奶后拍嗝。醫(yī)生通過(guò)耳鏡檢查確診后,可能使用氧氟沙星滴耳液、頭孢呋辛酯干混懸劑等藥物治療。

5、新生兒敗血癥

細(xì)菌通過(guò)臍部、皮膚等途徑入血可引起持續(xù)高熱、精神萎靡等嚴(yán)重癥狀。家長(zhǎng)需觀察臍帶殘端是否紅腫滲液,皮膚有無(wú)膿皰。該病起病急驟,需立即住院進(jìn)行血培養(yǎng)檢查,靜脈注射抗生素如青霉素鈉、頭孢曲松鈉等。

兩個(gè)月嬰兒發(fā)熱期間家長(zhǎng)應(yīng)每2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫,采用腋下電子體溫計(jì)測(cè)量。保持環(huán)境溫度24-26℃,穿著透氣棉質(zhì)衣物。母乳喂養(yǎng)者母親需飲食清淡,配方奶喂養(yǎng)者按比例沖調(diào)。出現(xiàn)發(fā)熱伴拒奶、抽搐、囟門(mén)膨出等危險(xiǎn)信號(hào)時(shí),須立即急診處理。恢復(fù)期避免人群聚集場(chǎng)所,定期進(jìn)行兒童保健隨訪。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
高血脂能不能引起心臟早搏

高血脂可能會(huì)引起心臟早搏,但并非直接原因。心臟早搏通常與心肌缺血、電解質(zhì)紊亂或心臟結(jié)構(gòu)異常有關(guān),而高血脂可能通過(guò)促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化間接增加早搏風(fēng)險(xiǎn)。

高血脂患者若長(zhǎng)期未控制,可能導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,使血管狹窄或堵塞,影響心肌供血。心肌缺血時(shí),心臟電活動(dòng)不穩(wěn)定,可能誘發(fā)早搏。這類(lèi)患者可能伴隨胸悶、心悸等癥狀,需通過(guò)心電圖或動(dòng)態(tài)心電圖明確診斷。治療需以調(diào)節(jié)血脂為主,如使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等藥物,同時(shí)改善生活方式。

少數(shù)情況下,高血脂合并其他疾病如糖尿病、高血壓時(shí),可能加重心臟負(fù)擔(dān),進(jìn)一步增加早搏概率。此時(shí)需綜合管理原發(fā)病,例如使用美托洛爾緩釋片控制心率,或依那普利片調(diào)節(jié)血壓。若早搏頻繁發(fā)作或伴隨暈厥,需排查嚴(yán)重心律失常,必要時(shí)進(jìn)行射頻消融術(shù)。

高血脂患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血脂和心電圖,避免高脂飲食及久坐,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)心慌、氣短等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī),評(píng)估心臟功能并制定個(gè)體化治療方案。

倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
腦梗死這個(gè)病嚴(yán)重嗎
腦梗死是一種嚴(yán)重的腦血管疾病,可能導(dǎo)致腦組織缺血壞死,引發(fā)肢體癱瘓、語(yǔ)言障礙甚至死亡。其嚴(yán)重程度取決于梗死部位、范圍及治療及時(shí)性。 1、急性期處理:腦梗死急性期需盡快就醫(yī),爭(zhēng)取在黃金時(shí)間窗內(nèi)進(jìn)行溶栓治療。常用藥物包括阿替普酶劑量0.9mg/kg,靜脈注射和尿激酶劑量100萬(wàn)-150萬(wàn)單位,靜脈滴注。同時(shí)需監(jiān)測(cè)生命體征,控制血壓、血糖等危險(xiǎn)因素。 2、康復(fù)治療:腦梗死后應(yīng)盡早開(kāi)始康復(fù)訓(xùn)練,包括物理治療、作業(yè)治療和語(yǔ)言訓(xùn)練。物理治療可采用被動(dòng)運(yùn)動(dòng)、主動(dòng)運(yùn)動(dòng)和平衡訓(xùn)練,作業(yè)治療包括日常生活能力訓(xùn)練,語(yǔ)言訓(xùn)練針對(duì)失語(yǔ)癥患者。 3、并發(fā)癥預(yù)防:腦梗死后需預(yù)防肺炎、深靜脈血栓等并發(fā)癥??刹捎每股仡A(yù)防感染,低分子肝素劑量4000單位,皮下注射預(yù)防血栓。同時(shí)需注意皮膚護(hù)理,預(yù)防壓瘡。 4、長(zhǎng)期管理:腦梗死后需長(zhǎng)期服用抗血小板藥物,如阿司匹林劑量100mg,每日一次和氯吡格雷劑量75mg,每日一次。同時(shí)需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,定期復(fù)查。 5、心理干預(yù):腦梗死后患者可能出現(xiàn)抑郁、焦慮等心理問(wèn)題。可采用認(rèn)知行為療法、支持性心理治療等方法進(jìn)行干預(yù),必要時(shí)可使用抗抑郁藥物,如舍曲林劑量50mg,每日一次。 腦梗死后患者需注意均衡飲食,多攝入富含維生素和纖維素的食物,如新鮮蔬果、全谷物等。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如散步、游泳等,有助于改善心肺功能。同時(shí)需戒煙限酒,保持良好的作息習(xí)慣,定期復(fù)查,以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
艾滋病拉稀會(huì)持續(xù)多久?

艾滋病患者出現(xiàn)腹瀉癥狀時(shí),持續(xù)時(shí)間通常為1-4周,具體與免疫狀態(tài)、感染類(lèi)型及治療干預(yù)有關(guān)。

艾滋病相關(guān)腹瀉的持續(xù)時(shí)間受多重因素影響。病毒或細(xì)菌感染引發(fā)的急性腹瀉在規(guī)范抗感染治療下,癥狀多可于1-2周內(nèi)緩解。若由巨細(xì)胞病毒、隱孢子蟲(chóng)等機(jī)會(huì)性感染導(dǎo)致,未經(jīng)治療時(shí)可能持續(xù)3-4周甚至更久。合并腸道功能紊亂或抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物副作用時(shí),腹瀉可能反復(fù)發(fā)作,需調(diào)整用藥方案后2-3周逐漸改善。免疫重建炎癥綜合征相關(guān)腹瀉通常出現(xiàn)在治療初期,持續(xù)1-3周隨免疫恢復(fù)減輕。慢性腹瀉多見(jiàn)于CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)低于200/μL的重度免疫抑制患者,可能遷延數(shù)月,需長(zhǎng)期管理。

艾滋病患者出現(xiàn)腹瀉時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查感染源,避免自行使用止瀉藥物掩蓋病情。日常需保持電解質(zhì)平衡,選擇低脂易消化飲食,注意餐具消毒與手部清潔。長(zhǎng)期腹瀉患者可補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群,定期監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)指標(biāo),必要時(shí)進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持。嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行抗病毒治療是控制癥狀的基礎(chǔ),不可擅自停藥或減量。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

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