來源:博禾知道
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腎結(jié)石體外碎石后仍有疼痛屬于常見現(xiàn)象,可能與碎石排出過程、殘留結(jié)石刺激、尿路痙攣或繼發(fā)感染等因素有關(guān)。
1、碎石排出過程碎石后小結(jié)石通過輸尿管時可能引發(fā)絞痛,建議多飲水促進排石,疼痛明顯可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊或山莨菪堿片緩解癥狀。
2、殘留結(jié)石刺激較大碎石顆??赡軠裟I臟繼續(xù)刺激黏膜,需復(fù)查超聲確認殘留結(jié)石位置,必要時配合枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、尿石通丸或腎石通顆粒輔助溶石排石。
3、尿路痙攣碎石操作可能導致輸尿管暫時性痙攣,表現(xiàn)為陣發(fā)性鈍痛,熱敷下腹部有助于緩解,醫(yī)生可能開具間苯三酚注射液或硫酸阿托品片解除痙攣。
4、繼發(fā)感染碎石后尿路黏膜損傷易繼發(fā)感染,若出現(xiàn)發(fā)熱或尿頻需警惕,應(yīng)進行尿常規(guī)檢查,可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散抗感染治療。
術(shù)后保持每日2000毫升以上飲水量,避免高草酸飲食,兩周內(nèi)復(fù)查泌尿系CT評估排石情況,持續(xù)疼痛或血尿加重需及時返院處理。
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