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18歲左右算性早熟嗎

來源：博禾知道

2022-05-20 20:26 23人閱讀

問題描述：18歲左右算性早熟嗎

醫(yī)生回答(1)
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由于雌激素會隨著女性月經(jīng)呈周期性的變化，因此在不同的時期，雌二醇的正常值就會有很大差異。一般在青春前期雌二醇的正常值是18.35到110.10pmonl/L，而在絕經(jīng)以后雌激素通常是小于100pmonl/L以下。建議進一步查子宮卵巢B超，如果都沒異常而僅僅一側(cè)乳房發(fā)育一般注意生活和飲食，定期復(fù)診。建議進一步查子宮卵巢B超，如果都沒異常而僅僅一側(cè)乳房發(fā)育一般注意生活和飲食，定期復(fù)診。
林慧穎 副主任醫(yī)師 內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
10歲女孩性早熟怎么診斷
10歲女孩性早熟，要做相應(yīng)的檢查才能明確診斷。首先，要到專業(yè)、正規(guī)的醫(yī)院做激素水平的檢查。通過做此項檢查，如果發(fā)現(xiàn)激素水平明顯地升高，則懷疑是性早熟。其次，要帶女孩到專業(yè)、正規(guī)的醫(yī)院做B超的檢查，要做卵巢和子宮的B超。做此項檢查，如果子宮的體積有所增加，卵巢中卵泡的直徑大于4mm，這也表示存在性早熟的現(xiàn)象。另外，還要帶女孩到專業(yè)、正規(guī)的醫(yī)院做骨齡的檢查。通過進行相應(yīng)的檢查，可以明確診斷是否有性早熟。女孩在發(fā)生性早熟后，要及時采取治療措施，可以遵醫(yī)囑服用相應(yīng)的藥物。
賈熹 主治醫(yī)師 大慶市中醫(yī)醫(yī)院
性早熟抽血檢查性激素六項查看什么
查驗孩子性早熟，女孩子還是比較好觀察一些，假如出現(xiàn)乳房的隆起就開始發(fā)育了。男孩子假如睪丸長得比鴿子蛋大的時候，也是開始發(fā)育了。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何治療兒童性早熟？
在性早熟的孩子中，女童多是乳房發(fā)育過早。因此引發(fā)這些的原因，是由于長時候攝取滋補品、長時候攝取高蛋白等。所以肯定要科學(xué)飲食，適當(dāng)?shù)募皶r補充營養(yǎng)，能力有用防止性早熟。
李芷幼 主任醫(yī)師 內(nèi)蒙古民族大學(xué)附屬醫(yī)院
女孩八歲半乳房發(fā)育是不是性早熟
女孩八歲半，乳房有突出，按壓有疼痛，這個現(xiàn)象考慮是性早熟的，須要注重到正規(guī)醫(yī)院門診的內(nèi)排泄科，去檢測一下骨齡與骨密度的，假若有必要，選出以經(jīng)過藥品來選擇掌握的。要注重調(diào)整飲食，不要吃保健品，大概是含有激素的食品，例如說反季菌類等等的。要注意調(diào)整飲食，不要吃保健品，大概是含有激素的食品，例如說反季菌類等等的。
陳逸群 副主任醫(yī)師 解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心
性早熟有什么癥狀
依據(jù)你的描述，這個狀況應(yīng)結(jié)合孩子臨床病癥，假如使用藥品后病癥有所減緩，能夠考慮規(guī)律用藥，直至孩子癥狀消失。假如孩子癥狀不明顯，再積極掌握飲食后癥狀有所減緩，能夠不必過于擔(dān)心，停藥后關(guān)于孩子的正常發(fā)育通常沒有不良作用。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
兒童性早熟能治愈嗎？
性早熟為孩子的第二性征發(fā)育比較早，對于性早熟的診斷需要去正規(guī)醫(yī)院完善顱腦核磁，生長激素水平的檢查等。對于其治療需要應(yīng)用生長激素類藥物治療，具體需要根據(jù)孩子病情。
陰露萍 主治醫(yī)師 黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院
性早熟的原因是什么？
導(dǎo)致性早熟的原因分兩種，一種是疾病因素導(dǎo)致的性早熟，如腦垂體疾病。另一種是食物、藥物原因?qū)е碌男栽缡?，如?jīng)常吃膨化食品、或者帶有激素類藥物、補品。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
男孩性早熟是怎么引起的
男孩性早熟的原因有以下幾個方面:1.過度補充營養(yǎng)導(dǎo)致營養(yǎng)過剩，或者吃了過多油膩以及熱量過高的食物而引起肥胖。有數(shù)據(jù)表明，肥胖的兒童是比較容易發(fā)生性早熟的。2.飲食結(jié)構(gòu)不當(dāng)。經(jīng)常在外吃快餐，攝入了大量可能含有激素的食物，致使激素水平升高，而引起性早熟。3.環(huán)境或者工業(yè)污染。平時飲用的水或者使用的洗滌用品中富含雙酚A的成分，這與性早熟的關(guān)系也是非常大的。4.過早地接觸與性有關(guān)的圖片、書籍或者影視作品。對孩子的心理產(chǎn)生較強的性刺激，而引起性早熟。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
兒童包皮手術(shù)后會有性早熟嗎？
孩子做這個手術(shù)是不會導(dǎo)致性早熟的，具體什么時候做包皮手術(shù)和是否需要做包皮手術(shù)，需要根據(jù)孩子的情況來明確，性早熟有的是因為中樞系統(tǒng)問題引起的，有的則是因為孩子不良的生活環(huán)境導(dǎo)致。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
性早熟的主要癥狀類型是怎樣的
性早熟是指兒童在8歲（女）或9歲（男）前出現(xiàn)第二性征發(fā)育，主要癥狀分為中樞性性早熟和外周性性早熟兩類。中樞性性早熟由下丘腦-...
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經(jīng)常吃雞肉會導(dǎo)致孩子性早熟嗎
經(jīng)常吃雞肉不會直接導(dǎo)致孩子性早熟，但需注意雞肉來源和加工方式。性早熟的原因包括遺傳、環(huán)境激素、營養(yǎng)過剩等，合理飲食和生活...
小女孩吃燕窩會引起性早熟嗎
小女孩吃燕窩一般不會直接引起性早熟，但需注意適量和飲食均衡。性早熟的發(fā)生與多種因素有關(guān)，包括遺傳、環(huán)境、飲食等。燕窩富含...
經(jīng)常吃雞肉是不是會性早熟
經(jīng)常吃雞肉不會直接導(dǎo)致性早熟，但需要注意雞肉中可能含有的激素殘留問題。性早熟的原因包括遺傳、環(huán)境因素、生理變化等，飲食中...
什么是性早熟 性早熟的病因
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中樞性早熟治療后能長多高
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小女孩出現(xiàn)性早熟應(yīng)該怎么辦
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鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
鼻咽癌一般幾年會死
鼻咽癌的生存時間因個體病情、分期及治療效果等因素有所不同，早期鼻咽癌經(jīng)過規(guī)范治療后5年生存率可達80%-90%，晚期患者則相對較低，甚至低于50%。關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，以延長壽命和提高生活質(zhì)量。 1、病因及危險因素： 鼻咽癌的病因與多個因素相關(guān)。遺傳方面，如果家族中有鼻咽癌患者，患病風(fēng)險可能會更高。環(huán)境因素如長期接觸二手煙、空氣污染以及經(jīng)常飲用腌制食物也會增加發(fā)病可能。病毒感染，尤其是EB病毒，是公認(rèn)的病因之一。個人免疫系統(tǒng)紊亂也是可能的原因之一。針對這些危險因素，建議避免不健康的生活習(xí)慣，定期體檢并關(guān)注家族病史以降低風(fēng)險。 2、鼻咽癌的特點： 鼻咽癌早期癥狀往往不明顯，較容易被忽視，可能包括鼻塞、鼻出血、耳鳴、聽力下降、面部麻木等。如果未及時發(fā)現(xiàn)，腫瘤可能破壞周圍組織，甚至轉(zhuǎn)移到其他器官。中晚期常出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大、吞咽困難及明顯的全身衰竭癥狀。出現(xiàn)上述癥狀宜盡早就醫(yī)，通過鼻咽鏡檢查、影像學(xué)檢查如MRI、CT、EB病毒抗體檢測等確診。 3、治療方式及預(yù)后： 對于確診的鼻咽癌，主要治療方法包括： 放療：鼻咽癌對放療較為敏感，尤其是早期患者，放療通常是首選方案。 化療：中晚期患者多采取放化療結(jié)合的綜合治療方式。常用的化療藥物包括順鉑、氟尿嘧啶和多西他賽等。 靶向治療：如納入PD-1抑制劑等新型靶向治療藥物，有助于提高療效，延長生存期。 還需搭配健康管理，如高蛋白高熱量飲食、適量鍛煉提高免疫力，以及定期隨訪，觀察治療后的康復(fù)情況或潛在復(fù)發(fā)。 早期鼻咽癌的治療效果顯著，是否能長期存活主要取決于分期及治療情況。建議盡早處理鼻咽部相關(guān)異常，定期體檢，預(yù)防高危因素，減輕身體負(fù)擔(dān)，提高生活質(zhì)量和生存率。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
尿蛋白過高的原因
尿蛋白過高的原因可能與遺傳、環(huán)境、自身疾病等多種因素有關(guān)，常見原因包括遺傳性腎病、感染、高血壓、糖尿病腎病等。針對這些原因，需要根據(jù)具體情況進行診斷和治療，如控制飲食、藥物干預(yù)或改善生活方式。 1、遺傳因素 一些遺傳性疾病會導(dǎo)致尿蛋白升高，例如先天性腎小球病或遺傳性腎炎。這些疾病可能造成腎小球基底膜的結(jié)構(gòu)缺陷，導(dǎo)致蛋白質(zhì)濾過異常。遺傳性因素引發(fā)的尿蛋白往往需要通過長期的監(jiān)控和藥物進行管理，常用的藥物包括血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑ACEI或血管緊張素II受體拮抗劑ARB，以延緩病情進展。 2、環(huán)境影響外部因素 暴露于某些化學(xué)物質(zhì)或藥物可能損害腎臟，導(dǎo)致尿蛋白升高。例如，長期接觸重金屬如汞、鉛或亂用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥可能引起腎損傷。感染因素，如細(xì)菌性尿路感染或病毒性疾病如乙型肝炎，也可能導(dǎo)致尿蛋白短期升高。針對外部因素，需避免接觸有害物質(zhì)，感染部分可以通過抗生素或抗病毒治療解決。 3、生理因素自身原因 劇烈運動、發(fā)燒、脫水等生理應(yīng)激狀態(tài)可能使尿蛋白暫時性升高，但通常不構(gòu)成長期威脅。通過適當(dāng)休息、補充水分和調(diào)整運動強度可以緩解。在這種情況下，平時應(yīng)注意維持均衡的生活習(xí)慣，及時調(diào)整身體狀態(tài)。 4、病理性疾病從輕到重 尿蛋白長期升高可能是多種疾病的表現(xiàn)： 高血壓性腎?。洪L期高血壓會損傷腎小球，導(dǎo)致功能下降，可通過控制血壓來減輕腎損害，推薦用ACEI或ARB降低尿蛋白。 糖尿病腎?。禾悄虿』颊叩难强刂撇患褧?dǎo)致腎小球濾過功能下降，導(dǎo)致尿蛋白增加。需要精準(zhǔn)控制血糖、使用降蛋白藥物如ACEI，以及調(diào)整飲食，限制鹽和高蛋白食物。 腎小球腎炎：急性或慢性腎炎可能導(dǎo)致腎小球濾過屏障損害，嚴(yán)重時可引發(fā)腎功能衰竭。這類疾病需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進行免疫抑制劑治療如激素類藥物，并配合低鹽飲食減少腎負(fù)擔(dān)。 尿蛋白過高的情況不可忽視，若發(fā)現(xiàn)尿蛋白持續(xù)性升高，應(yīng)及時前往醫(yī)院就診，進行尿檢、腎功能檢查等明確原因。通過針對性治療和生活方式管理，可以有效控制尿蛋白水平，保護腎功能健康。
邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
4.3是多少度近視
4.3的視力通常約等于200度的輕度近視，但具體矯正度數(shù)因個人差異可能會有所不同。如果發(fā)現(xiàn)視力下降，應(yīng)盡早進行專業(yè)的視力檢查并采取合適的矯正措施，避免度數(shù)進一步加深。 1、4.3視力對應(yīng)的近視范圍 4.3是裸眼視力指標(biāo)，是指在不佩戴眼鏡的情況下所測得的視力。根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)換算，4.3的視力一般多與200度左右的近視相對應(yīng)，但并非絕對值，還需要結(jié)合驗光結(jié)果得出具體的屈光度。比如，角膜曲率、眼軸長度等都會影響實際的近視度數(shù)。僅通過4.3的指標(biāo)難以精確判斷近視度數(shù)，建議通過專業(yè)設(shè)備驗光得到確切結(jié)果。 2、導(dǎo)致視力下降的原因 近視的形成可能與遺傳、環(huán)境和生活習(xí)慣有關(guān)。 遺傳因素：如果父母有近視，其孩子出現(xiàn)近視的概率較高。 環(huán)境因素：長時間近距離用眼，如使用電子設(shè)備、閱讀、書寫姿勢不正確等，都會增加近視風(fēng)險。 生理因素：眼軸過長、角膜彎曲度異常，容易導(dǎo)致光線聚焦在視網(wǎng)膜前，從而引起近視。 3、如何應(yīng)對4.3視力的問題 驗光配鏡：如果視力下降明顯，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院或眼科中心進行醫(yī)學(xué)驗光配鏡，選擇適合的框架眼鏡或隱形眼鏡。 控制度數(shù)發(fā)展：配戴合適的角膜塑形鏡OK鏡或低濃度阿托品滴眼液需遵醫(yī)囑使用被證實可以減緩近視進展。 改善生活習(xí)慣：每天保證充足的戶外活動時間2小時或以上，減少近距離用眼時間，工作或?qū)W習(xí)時每隔20分鐘休息一下，遠眺至少20秒，養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣。 4、手術(shù)矯正：適合部分人群 當(dāng)近視度數(shù)穩(wěn)定后，可以選擇激光類矯正手術(shù)如全飛秒SMILE、準(zhǔn)分子LASEK等，或晶體植入手術(shù)ICL晶體植入術(shù)來恢復(fù)視距，但需在專業(yè)醫(yī)生評估后執(zhí)行。 4.3的視力通常表明可能存在輕度近視，應(yīng)當(dāng)對視力問題加以重視，及時采取必要的矯正和護眼措施，才能有效減緩近視的發(fā)展，并保持眼睛的健康狀態(tài)。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
平足癥手術(shù)后就不是平足了嗎
平足癥手術(shù)后通?？梢杂行Ц纳谱愎δ?，緩解因平足引起的不適癥狀，但是否完全不再是平足取決于術(shù)式、個人恢復(fù)情況以及術(shù)后的康復(fù)管理。手術(shù)旨在調(diào)整足部結(jié)構(gòu)，恢復(fù)正常足弓，但個體解剖差異可能會導(dǎo)致效果存在差異。 1、平足癥手術(shù)的原理 平足癥是因為足底弓狀結(jié)構(gòu)塌陷引起的，當(dāng)疼痛影響日常生活或保守治療無效時才會考慮手術(shù)。常見的平足癥手術(shù)方式包括以下幾種： 跟骨截骨術(shù)：通過截骨和移位矯正足弓形態(tài)，常用于因骨骼異常導(dǎo)致的平足。 肌腱重建術(shù)：修復(fù)或加強因肌腱無力或損傷導(dǎo)致的足弓塌陷，比如后脛肌肌腱功能不佳者。 關(guān)節(jié)融合術(shù)：用于嚴(yán)重的結(jié)構(gòu)性平足，將骨骼固定以重塑足弓，但靈活性會受限。 這些方法可以改善平足，但手術(shù)目標(biāo)主要是恢復(fù)功能，不一定完全改變解剖特性。 2、術(shù)后恢復(fù)和效果 手術(shù)后恢復(fù)關(guān)鍵在于術(shù)后的康復(fù)，包括固定、功能鍛煉和足部支撐： 固定與穩(wěn)定：術(shù)后需要石膏或護具固定，約6-8周，保護術(shù)部恢復(fù)。 功能鍛煉：逐步加強足部力量和柔韌性，可通過足底抓握、踮腳站立等練習(xí)實現(xiàn)。 足部支撐：必要時配合支具或矯正鞋墊以輔助維持術(shù)后足弓形態(tài)。 術(shù)后一般可顯著改善足部功能，疼痛也能獲得明顯緩解，是否完全不再是平足，還需看患者術(shù)前基礎(chǔ)狀況和術(shù)后管理。 3、如何提升術(shù)后效果 為了減少術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險，建議做好以下幾點： 保持合理體重：過高的體重會加重足底壓力，影響足弓穩(wěn)定性。 正確選擇鞋類：選擇支撐性好的鞋子，避免過薄或完全平底的鞋。 定期隨訪檢查：在術(shù)后6個月到1年間，需定期復(fù)查，確保足部結(jié)構(gòu)穩(wěn)定。 手術(shù)后并不絕對保證“擺脫”平足，但它能顯著提高足部功能和生活質(zhì)量。如果對手術(shù)效果存疑或癥狀持續(xù)，請及時咨詢專業(yè)醫(yī)生尋求評估與指導(dǎo)。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
乳牙牙髓炎需要根管治療嗎
乳牙牙髓炎是否需要根管治療主要取決于病情的嚴(yán)重程度。如果炎癥尚未擴散到牙根周圍，醫(yī)生可能建議采用保守治療；若炎癥已經(jīng)波及牙髓深部甚至根尖周區(qū)域，根管治療可能是必要的解決方案。 1、乳牙牙髓炎的原因 乳牙牙髓炎通常由細(xì)菌感染引起。 齲齒：兒童常見的齲齒若未及時治療，可能發(fā)展為乳牙牙髓炎。 外傷：乳牙受到急性撞擊或長期慢性刺激會造成牙髓的損傷與感染。 牙齒結(jié)構(gòu)特殊性：乳牙的牙釉質(zhì)和牙本質(zhì)較永久牙薄，牙髓腔更大，因而更容易感染。 2、根管治療是否適合乳牙牙髓炎 根管治療是治療嚴(yán)重乳牙牙髓炎的主要手段之一，但需根據(jù)病情和乳牙的壽命期決定。 輕度牙髓炎：如炎癥僅限于表淺牙髓區(qū)域，醫(yī)生可能建議使用間接蓋髓術(shù)或直接蓋髓術(shù)，以保持牙髓的活力。 不可逆性牙髓炎：炎癥達到牙髓深層，乳牙已無法恢復(fù)健康，此時通常需要進行牙髓摘除術(shù)，部分或完全清除感染的牙髓。 嚴(yán)重感染到根尖周圍：若炎癥波及牙根甚至根尖周區(qū)域，根管治療有助于清除感染、阻止進一步損害，并保留乳牙功能。 3、乳牙根管治療的細(xì)節(jié)方式 典型的乳牙根管治療包括以下步驟： 部分根管治療Pulpotomy：適用于牙根未完全發(fā)育但局部牙髓感染的情況，保留未受感染的牙根部分牙髓。 完全根管治療Pulpectomy：適用于牙根感染較嚴(yán)重的情況，清除所有牙髓組織并消毒牙根管道。 根尖封閉：用專門的生物材料填充和封閉根尖，避免細(xì)菌復(fù)發(fā)。 4、家庭護理與預(yù)防建議 保護牙齒：避免兒童啃咬堅硬物品，預(yù)防牙齒外傷。 定期涂氟：幫助加強乳牙堅固性，防止齲齒發(fā)生。 養(yǎng)成良好口腔習(xí)慣：每日早晚刷牙、飯后漱口，定期進行口腔檢查。 乳牙健康對兒童的咀嚼、發(fā)音和恒牙發(fā)育都有重要影響。如果孩子出現(xiàn)牙痛、牙齒變色或面部腫脹等問題，應(yīng)及時就醫(yī)檢查，確定乳牙牙髓炎的治療方案。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
嘔吐吐酸水怎么回事
嘔吐吐酸水可能與消化系統(tǒng)問題、胃酸分泌異常、飲食不當(dāng)或其他疾病有關(guān)，需盡早明確原因并采取針對性措施，如調(diào)整飲食、使用藥物或就醫(yī)檢查。 1、胃酸分泌異常 胃酸過多是引起吐酸水的主要原因，可能與飲食習(xí)慣、壓力或某些疾病如胃炎、胃潰瘍有關(guān)。當(dāng)胃酸分泌過多或胃內(nèi)容物反流至食道時，會導(dǎo)致反胃和酸性液體涌出。建議避免高脂肪、高糖分食物，少量多餐，避免在進食后立即平臥。藥物方面，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、H2受體拮抗劑如雷尼替丁或抗酸藥如鋁碳酸鎂。 2、胃部疾病 吐酸水可能是胃病的信號，例如慢性胃炎、胃食管反流病GERD或消化性潰瘍。這些疾病可能伴隨其他癥狀，如胃痛、燒心、惡心等。胃食管反流病可通過抬高床頭、避免吃刺激性食物如辛辣、酒精來改善。對于慢性胃炎，可補充益生菌，調(diào)節(jié)胃腸道菌群平衡。若懷疑消化性潰瘍，可做胃鏡檢查，治療上可聯(lián)合使用抗幽門螺桿菌的三聯(lián)療法如阿莫西林+克拉霉素+質(zhì)子泵抑制劑。 3、飲食不當(dāng) 暴飲暴食或過量攝入辛辣、酸性食物會刺激胃分泌大量胃酸，加劇嘔吐癥狀。晚餐吃得過晚或睡前進食也可能加重胃部負(fù)擔(dān)。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)很關(guān)鍵，應(yīng)避免過度油膩、難消化等食物，每餐盡量適量，選擇溫和、易消化的食物，例如米粥、燕麥等。 4、其他疾病或病因 某些全身性疾病如膽囊炎、胰腺炎或妊娠期惡心也可能導(dǎo)致吐酸水情況。外部環(huán)境如食物中毒、病毒感染也可能引起類似癥狀。如果伴隨持續(xù)腹痛、發(fā)熱或體重下降，需警惕更嚴(yán)重問題，如胃癌或其他消化道腫瘤，應(yīng)立即就醫(yī)進行詳細(xì)檢查。 盡早明確嘔吐吐酸水的病因非常重要。調(diào)節(jié)飲食習(xí)慣、合理使用藥物，必要時進行醫(yī)學(xué)檢查。若癥狀反復(fù)或持續(xù)，應(yīng)盡快尋求醫(yī)生幫助，避免延誤病情導(dǎo)致進一步健康威脅。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
什么原因?qū)е碌募诇p需終身服藥
甲減需終身服藥的主要原因在于甲狀腺功能的不可逆損傷，這可能由甲狀腺疾病如自身免疫性甲狀腺炎、外科手術(shù)或藥物副作用引起，導(dǎo)致甲狀腺激素長期不足。只有通過長期補充甲狀腺激素替代療法，才能維持身體正常代謝功能。 1甲狀腺功能的不可逆損傷 不可逆的甲狀腺功能損傷是甲減需終身服藥的主要原因。其中橋本甲狀腺炎屬于一種自身免疫性疾病是最常見的病因?；颊叩拿庖呦到y(tǒng)攻擊自身甲狀腺組織，導(dǎo)致甲狀腺功能逐漸衰退，無法產(chǎn)生足夠數(shù)量的甲狀腺激素。部分患者因外科手術(shù)如甲狀腺切除術(shù)，用于治療甲亢、甲狀腺腫瘤或放射性碘治療后，會導(dǎo)致甲狀腺功能喪失，必須通過藥物長期維持體內(nèi)甲狀腺激素水平。 2藥物或其他治療的副作用 某些藥物如抗甲狀腺藥物、鋰制劑或用于癌癥治療的免疫抑制劑也可能導(dǎo)致甲狀腺永久性功能損傷。這些藥物可能通過抑制甲狀腺激素的合成或破壞甲狀腺細(xì)胞，使機體無法維持適量的甲狀腺激素分泌。一旦損傷不可逆，患者需要終身服藥。頸部放療也可能對甲狀腺功能造成長期損害，引發(fā)類似問題。 3遺傳與生理因素 部分甲減可能與遺傳或生理因素有關(guān)。例如，患有先天性甲狀腺功能低下的患者，通常甲狀腺未發(fā)育完全或發(fā)育異常，這種情況從出生起就需要終身服藥。某些術(shù)后或長期慢性甲狀腺炎發(fā)展到晚期的患者，也由于甲狀腺組織完全受損，失去了正常功能。 4甲狀腺激素長期不足的危害 甲狀腺激素對人體代謝、心血管系統(tǒng)、神經(jīng)、消化等功能有重要影響。若不終身服藥，長期甲狀腺激素不足會導(dǎo)致心率變慢、乏力、體重增加、浮腫、記憶力下降等問題，嚴(yán)重者可能引發(fā)黏液性水腫昏迷，危及生命。 終身服藥對于甲減患者不僅是必要的，也是有效的。目前治療主要是通過每日口服左甲狀腺素鈉片，根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)調(diào)整劑量，用以替代天然甲狀腺素功能。建議患者定期復(fù)查甲狀腺功能指標(biāo)，保證藥物劑量準(zhǔn)確，并注意補充充足的碘和維生素D來促進健康?？梢酝ㄟ^合理飲食、科學(xué)作息增強體質(zhì)，盡量避免類似問題進一步惡化。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
胎心監(jiān)護是檢查什么
胎心監(jiān)護是通過檢測胎兒心跳頻率及子宮收縮情況來評估胎兒在母親子宮內(nèi)的健康狀態(tài)，幫助判斷是否存在缺氧、胎盤功能異?；蚱渌麊栴}。常見的胎心監(jiān)護包括基礎(chǔ)胎心率、胎心率變異性、加速和減速波動四個指標(biāo)。 1、胎心監(jiān)護的作用 胎心監(jiān)護是孕期定期檢查的重要部分，主要目的是通過監(jiān)測胎兒的心率變化，評估胎兒是否缺氧或壓力過大。正常胎兒心率在120-160次/分鐘之間。若出現(xiàn)過高、過低或異常波動，可能提示胎兒有潛在問題，例如胎盤供氧不足、臍帶纏繞或胎兒宮內(nèi)窘迫。這種評估尤其在孕晚期或分娩過程中至關(guān)重要，能有效降低產(chǎn)程中的風(fēng)險。 2、胎心監(jiān)護的適用人群 胎心監(jiān)護通常適用于以下幾類人群：第一是孕晚期孕婦，特別是懷孕32周以后，用以定期了解胎兒宮內(nèi)健康情況；第二是高危妊娠的孕婦，例如有妊娠高血壓、糖尿病、胎盤早剝或胎位異常等問題的孕婦；第三是分娩中的婦女，用以實時監(jiān)測胎兒狀態(tài)，協(xié)助醫(yī)生決定分娩方式。例如，如果胎兒心率顯著異常，醫(yī)生可能建議選擇緊急剖宮產(chǎn)來保全母嬰安全。 3、胎心監(jiān)護的具體方法 胎心監(jiān)護常通過腹部外置檢測儀進行，方法簡單無創(chuàng)，安全性高。孕婦在安靜狀態(tài)下平臥，將胎心監(jiān)護儀綁在腹部，記錄胎兒心率和子宮收縮情況，一般需20-30分鐘。如果孕婦體重較高或羊水過少，可能需要更長時間或使用特殊設(shè)備。有些醫(yī)院使用更先進的電子設(shè)備實現(xiàn)全天候監(jiān)測，以追蹤胎兒持續(xù)變化，也可減少母嬰突發(fā)事件的風(fēng)險。 胎心監(jiān)護是評估胎兒健康的一種科學(xué)方法，尤其在孕晚期和分娩期間有不可替代的作用。如果檢查中發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)及時配合醫(yī)生進行進一步檢查和處理，以確保胎兒的健康成長。同時，遵循醫(yī)生建議按時進行監(jiān)護是安穩(wěn)渡過孕期的重要保障。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
干槽癥是什么原因?qū)е碌?/div>
干槽癥是由智齒或其他拔牙后的創(chuàng)口血液凝固不完全或血凝塊脫落導(dǎo)致的，主要原因可能涉及拔牙創(chuàng)口處理不當(dāng)、個體生理因素或口腔衛(wèi)生管理不足等。從遺傳、環(huán)境外部因素、生理自身因素和病理疾病多方面分析，了解具體誘因并采取適當(dāng)預(yù)防或治療措施十分重要。 1、遺傳： 與遺傳相關(guān)的因素通常較少，但研究表明血液凝固功能異?？赡苡幸欢ǖ倪z傳背景。如果患者本身存在凝血功能障礙如血友病，則拔牙后的創(chuàng)口恢復(fù)速度較慢，更容易出現(xiàn)干槽癥。這類患者在拔牙前需要告知并接受額外的抗凝血治療。 2、環(huán)境因素： 吸煙、不當(dāng)使用吸管或劇烈漱口等行為會增加創(chuàng)口的壓力，導(dǎo)致凝血塊移動或脫落。不衛(wèi)生的牙科工具或不當(dāng)手術(shù)操作也會成為風(fēng)險因素。拔牙后需要避免吸煙、劇烈運動，確?？谇画h(huán)境干凈，并遵循醫(yī)生給出的具體護理指導(dǎo)。 3、生理因素： 部分人天生口腔血流供應(yīng)較差，或因年紀(jì)增長血運減弱，導(dǎo)致拔牙后傷口愈合速度慢。拔牙前局部炎癥或者感染如牙周炎、齲齒導(dǎo)致的感染周圍組織未完全清除，也會增加干槽癥風(fēng)險。為避免感染傳播，患者應(yīng)在拔牙前接受相關(guān)評估，以及術(shù)前的必要抗感染治療。 4、病理因素： 未正確服用抗生素控制術(shù)后感染、帶有齲齒或牙周感染的患者易引發(fā)干槽癥。對于此類患者，可以在拔牙后局部使用抗生素紗布填塞，并定期清理傷口。一些系統(tǒng)性疾病如糖尿病患者的自愈能力差，也容易發(fā)生干槽癥，應(yīng)密切關(guān)注傷口的變化。 治療方面，建議及時到口腔科就診，由醫(yī)生進行傷口的清創(chuàng)和填塞治療。一些常見處理方法包括： ① 使用碘仿紗布或含止痛藥的紗布覆蓋創(chuàng)口，緩解疼痛和促進愈合； ② 醫(yī)生可能會使用抗生素藥膏、漱口水來控制感染； ③ 涂抹生長因子或局部麻醉劑，促進組織再生與疼痛緩解。 日常護理中需注意溫和飲食，避免用創(chuàng)口一側(cè)咀嚼食物；保持口腔清潔，但避免直接刺激拔牙區(qū)域，并定期復(fù)診。 干槽癥的發(fā)生大多可通過預(yù)防得以避免，做好術(shù)前評估和術(shù)后護理，如避免吸煙、按時服藥和保護傷口尤為重要。一旦發(fā)生不適，應(yīng)及時就醫(yī)，避免拖延導(dǎo)致感染擴散或疼痛加劇。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院

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