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腦性癱瘓的臨床表現(xiàn)

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2024-09-18 10:04 40人閱讀

問(wèn)題描述:腦性癱瘓的臨床表現(xiàn)

醫(yī)生回答(1)

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張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腦性癱瘓能打防疫針嗎
腦性癱瘓可以打防疫針。但是根據(jù)腦癱患兒的癥狀有選擇性的打防疫針。腦癱患兒一般表現(xiàn)為出生后即出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙,伴姿勢(shì)異常、智力低下、語(yǔ)言障礙及癲癇、發(fā)育落后。其中,對(duì)于伴有癲癇表現(xiàn)的腦癱患者不適合疫苗接種,因?yàn)橐呙缃臃N后,有部分患兒可出現(xiàn)副作用,比如發(fā)熱,而發(fā)熱本身會(huì)誘發(fā)癲癇患者急性發(fā)作。所以對(duì)于有癲癇表現(xiàn)的腦癱患者,不適合疫苗接種,而其他臨床表現(xiàn)的腦癱患兒則可以打疫苗。所以,對(duì)于腦癱患者是否能打防疫針,還要看具體情況而定,一般可以到防疫站進(jìn)行相關(guān)咨詢。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
腦梗死會(huì)出現(xiàn)癱瘓嗎
腦梗死的患者是有可能會(huì)出現(xiàn)癱瘓的癥狀。腦梗塞是由于腦部血液供應(yīng)障礙,引起腦組織缺血壞死,導(dǎo)致一系列神經(jīng)功能缺損的癥狀。具有高發(fā)病率、高致殘率以及高死亡率等特點(diǎn)。嚴(yán)重的腦梗塞會(huì)引起偏癱、偏身麻木、言語(yǔ)功能障礙、吞咽困難等臨床表現(xiàn)。由于腦神經(jīng)細(xì)胞的損傷具有不可逆性,一旦錯(cuò)過(guò)了最佳的治療時(shí)間,會(huì)引起肢體活動(dòng)障礙的相關(guān)后遺癥,導(dǎo)致出現(xiàn)癱瘓的癥狀。為了避免癱瘓的出現(xiàn),一定要系統(tǒng)的接受抗血小板聚集、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、改善微循環(huán),以及康復(fù)訓(xùn)練等綜合性治療。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
老年人腰痛會(huì)癱瘓嗎
老年人腰痛如果不及時(shí)治療很可能會(huì)引起癱瘓,老年人的身體抵抗能力比較低下,平時(shí)的活動(dòng)量比較少,需要盡早治療。老年人腰痛很可能是腰椎有退行性病變,受到風(fēng)寒刺激,過(guò)度勞累,長(zhǎng)時(shí)間久坐等原因所引起。要到正規(guī)醫(yī)院做腰部x線來(lái)進(jìn)行檢查,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用消炎止痛藥物,或者是通過(guò)局部熱敷、針灸、按摩等方法來(lái)進(jìn)行理療。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
腳底麻木會(huì)癱瘓嗎
腳底麻木,如果是雙側(cè)的話要搞清楚是不是有中風(fēng)的問(wèn)題,特別是比較嚴(yán)重的中風(fēng),有可能會(huì)引起肢體癱瘓的并發(fā)癥。還有一些是因?yàn)檠导膊?,椎管狹窄或者是脊髓的損傷引起的腳底麻木,這些情況時(shí)間長(zhǎng)的話,會(huì)出現(xiàn)肌無(wú)力,肢體肌肉萎縮,也可能會(huì)引起下肢肢體癱瘓。還有一些是因?yàn)橄轮难茏枞蛘呤茄貉h(huán)不好,以及神經(jīng)損傷出現(xiàn)麻木,一般不會(huì)引起下肢癱瘓。
張書(shū)信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
腦性癱瘓需要戒煙酒嗎
腦性癱瘓需要戒煙、戒酒,除此之外,患者還應(yīng)該做到清淡飲食,避免吃辛辣的食物,要多吃高營(yíng)養(yǎng)的流食,或者是軟質(zhì)的食物。腦性癱瘓屬于一種比較常見(jiàn)的疾病,患病后的主要癥狀表現(xiàn)為反應(yīng)遲鈍、肌肉發(fā)軟、肌肉發(fā)硬、斜視等。如果患者治療不及時(shí),嚴(yán)重的情況下,有可能會(huì)誘發(fā)患有癲癇?;疾『蟮闹饕委煼绞綖樗幬镏委?、物理治療、手術(shù)治療等。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腦性癱瘓有禁忌的東西嗎
腦性癱瘓的禁忌如下,1、首先在日常生活飲食中不要盲目的進(jìn)補(bǔ),多吃一些清淡易吸收消化的食物,此外還要避免吃一些辛辣,刺激,高油脂,高糖份的食物,以免影響身體對(duì)營(yíng)養(yǎng)的吸收。2、不要長(zhǎng)期待在室內(nèi),應(yīng)該每天定時(shí)到室外活動(dòng),通過(guò)陽(yáng)光的照射可以起到增進(jìn)患者的食欲,加強(qiáng)患者對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收。3、一定要嚴(yán)禁飲用功能飲料,以免誘發(fā)腦性癱瘓的并發(fā)癥。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
腦性癱瘓會(huì)引起病毒感染嗎
腦性癱瘓不會(huì)引起病毒感染的。病毒感染和人體的免疫力下降有很大的關(guān)系,如果人體的抵抗力逐漸下降之后受到了病毒的感染就會(huì)容易產(chǎn)生發(fā)熱的癥狀,要使用抗病毒的藥物來(lái)進(jìn)行用藥。腦性癱瘓一般情況下,會(huì)容易產(chǎn)生肢體功能出現(xiàn)有障礙,產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)受到限制,嚴(yán)重的還會(huì)容易引起肌肉出現(xiàn)有痙攣,要找出原因進(jìn)行對(duì)癥治療。平時(shí)要注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦性癱瘓會(huì)導(dǎo)致脫發(fā)嗎
腦性癱瘓不會(huì)導(dǎo)致脫發(fā)。腦性癱瘓是在孕婦懷孕時(shí)就存在的,一般在醫(yī)院進(jìn)行孕檢會(huì)檢查出來(lái),屬于一種腦科病,表現(xiàn)在走路吃飯與常人有差異,與頭發(fā)無(wú)關(guān)。這種疾病一般會(huì)導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)落后、肌張力減小、反射弧變長(zhǎng)等癥狀。可以采用藥物和手術(shù)治療,藥物不可以長(zhǎng)時(shí)間服用,避免對(duì)腸胃引起不適。手術(shù)治療有一定的效果,不過(guò)在術(shù)后一定要配合康復(fù)訓(xùn)練,這樣才會(huì)更有效果。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
癲癇病是不是就是會(huì)癱瘓啊
癲癇,最后致使的并發(fā)癥是由于腦缺氧所致使的,如果癲癇持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)致使大腦長(zhǎng)時(shí)間缺氧而再次出現(xiàn)其他的癥狀。大腦是人體最高的神經(jīng)中樞,所以說(shuō)是長(zhǎng)時(shí)間缺氧,再次出現(xiàn)化膿的話會(huì)再次出現(xiàn)一些列癥狀,甚至崩潰,因此實(shí)施預(yù)防工作的話,還是需要有留意,盡量的增加癲癇發(fā)作的時(shí)間。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
瘀血癱瘓片的效果和作用
淤血癱瘓片含膜,同時(shí)去除衣片后淤血癱瘓片呈黃褐色,而且淤血癱瘓片味道辛辣,略帶甜味。另外,淤血癱瘓片的主要成分是乳香、鐵線蓮、紅花、丹參、川牛膝、川雄、當(dāng)歸、蘆葦黃等。其中,乳香具有調(diào)節(jié)血液、緩解疼痛、清熱和解毒的作用。紅花對(duì)促進(jìn)血液循環(huán)有顯著作用。川鷗有活血、祛痘、止痛的效果。但是,具體的藥物需要
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由于結(jié)膜炎不同的人群它的情況是不一樣的,如果發(fā)現(xiàn)有結(jié)膜炎這類疾病,要盡量在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行使用,這樣對(duì)于病情的控制和患者的身體恢復(fù)才是有幫助的,下面來(lái)了解一下發(fā)現(xiàn)眼睛有結(jié)膜炎能用普羅納克嗎?普羅納克適應(yīng)癥是外眼部和前眼部的炎癥性疾病的對(duì)癥療法[結(jié)膜炎,鞏膜炎,
顱內(nèi)壓降低會(huì)怎么樣

顱內(nèi)壓降低可能導(dǎo)致頭痛、惡心、視物模糊等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)腦組織移位或腦疝。顱內(nèi)壓降低通常由脫水、腦脊液漏、過(guò)度使用利尿劑等因素引起,需根據(jù)具體原因采取補(bǔ)液、手術(shù)修復(fù)或調(diào)整藥物等措施。

脫水是顱內(nèi)壓降低的常見(jiàn)原因,可能與水分?jǐn)z入不足、高熱出汗、嚴(yán)重腹瀉等因素有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)口渴、皮膚彈性差、尿量減少等脫水表現(xiàn)。輕度脫水可通過(guò)口服補(bǔ)液鹽緩解,嚴(yán)重脫水需靜脈補(bǔ)充生理鹽水或葡萄糖溶液。腦脊液漏多由外傷、腰椎穿刺或自發(fā)性硬膜膜缺損導(dǎo)致,典型表現(xiàn)為體位性頭痛,站立時(shí)加重,平臥減輕。確診需通過(guò)腦脊液生化檢查或影像學(xué)檢查,少量漏液可臥床休息觀察,持續(xù)漏液需硬膜外血貼修補(bǔ)術(shù)。過(guò)度使用甘露醇注射液、呋塞米片等脫水藥物也會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)壓異常降低,需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡并及時(shí)調(diào)整用藥方案。

少數(shù)情況下,顱內(nèi)壓降低可能與垂體功能減退、腎上腺皮質(zhì)功能不全等內(nèi)分泌疾病相關(guān)。這類患者往往伴隨乏力、低血壓、食欲減退等全身癥狀,需檢測(cè)激素水平并補(bǔ)充氫化可的松片等替代治療。特發(fā)性低顱壓綜合征屬于罕見(jiàn)病因,可能與腦脊液分泌減少或吸收增加有關(guān),除典型體位性頭痛外,部分患者會(huì)出現(xiàn)耳鳴、聽(tīng)力下降等顱神經(jīng)癥狀,可通過(guò)核磁共振腦膜強(qiáng)化征象輔助診斷,治療主要采用咖啡因苯甲酸鈉注射液或硬膜外自體血貼片。

出現(xiàn)持續(xù)頭痛伴惡心嘔吐時(shí),應(yīng)避免劇烈活動(dòng)并及時(shí)測(cè)量血壓。日常需保持規(guī)律作息與適量飲水,進(jìn)行腰椎穿刺后須平臥6小時(shí)以上。若頭痛在站立后15分鐘內(nèi)加重或出現(xiàn)復(fù)視、意識(shí)模糊等警示癥狀,須立即就醫(yī)排查腦疝風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期使用利尿劑者應(yīng)定期復(fù)查血鈉、血鉀及腎功能指標(biāo)。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
打破傷風(fēng)針疼不疼?

打破傷風(fēng)針一般會(huì)有輕微疼痛感,但多數(shù)人可以耐受。破傷風(fēng)抗毒素注射時(shí)產(chǎn)生的疼痛程度與個(gè)體痛閾、注射部位及操作手法有關(guān)。

破傷風(fēng)針通常采用肌肉注射方式,注射部位多選擇上臂三角肌或臀部。針頭刺入皮膚時(shí)會(huì)產(chǎn)生短暫刺痛感,藥物推注過(guò)程中可能出現(xiàn)局部脹痛。部分人對(duì)藥物成分較敏感,注射后可能出現(xiàn)注射部位紅腫、硬結(jié)等反應(yīng),這些癥狀通常1-3天可自行緩解。采用細(xì)針頭緩慢推注、注射后局部熱敷等方法能減輕不適感。

極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)劇烈疼痛,多見(jiàn)于注射部位選擇不當(dāng)導(dǎo)致神經(jīng)刺激,或患者存在凝血功能障礙導(dǎo)致局部血腫形成。對(duì)疼痛極度敏感者可能出現(xiàn)暈針?lè)磻?yīng)。若注射后出現(xiàn)持續(xù)加重的疼痛、肢體麻木或活動(dòng)受限,需及時(shí)就醫(yī)排除神經(jīng)損傷或感染等并發(fā)癥。

注射前可告知醫(yī)生自身疼痛敏感史,采用坐位注射有助于預(yù)防暈針。注射后24小時(shí)內(nèi)避免揉搓注射部位,保持局部清潔干燥。日常應(yīng)注意預(yù)防外傷,對(duì)于深部傷口或污染傷口應(yīng)及時(shí)規(guī)范處理并評(píng)估是否需要接種破傷風(fēng)疫苗。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
頸動(dòng)脈狹窄吃鹽酸倍他司汀行嗎?

頸動(dòng)脈狹窄患者一般不建議自行服用鹽酸倍他司汀,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑評(píng)估后使用。鹽酸倍他司汀主要用于改善內(nèi)耳微循環(huán),對(duì)頸動(dòng)脈狹窄的直接治療作用有限,且可能與其他藥物產(chǎn)生相互作用。

鹽酸倍他司汀是一種血管擴(kuò)張藥物,常用于治療梅尼埃病、眩暈等內(nèi)耳循環(huán)障礙相關(guān)疾病。其作用機(jī)制為擴(kuò)張內(nèi)耳毛細(xì)血管,但對(duì)頸動(dòng)脈這類大血管的狹窄改善效果不明確。頸動(dòng)脈狹窄的治療需以控制動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展為核心,包括抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片,以及他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片等。若患者同時(shí)存在眩暈癥狀,醫(yī)生可能短期聯(lián)合使用鹽酸倍他司汀片,但需監(jiān)測(cè)血壓變化及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

頸動(dòng)脈狹窄患者擅自使用鹽酸倍他司汀可能存在風(fēng)險(xiǎn)。該藥物可能引起血壓波動(dòng),加重心腦血管負(fù)擔(dān);與抗凝藥物聯(lián)用可能增加出血風(fēng)險(xiǎn);部分患者可能出現(xiàn)胃腸道不適或過(guò)敏反應(yīng)。臨床用藥需綜合考慮狹窄程度、基礎(chǔ)疾病及合并用藥情況,例如重度狹窄患者通常需行頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)或支架植入術(shù),藥物僅作為輔助手段。

頸動(dòng)脈狹窄患者應(yīng)定期復(fù)查頸動(dòng)脈超聲或血管造影,控制高血壓、高血脂等危險(xiǎn)因素。飲食上需減少飽和脂肪酸攝入,增加膳食纖維如燕麥、西藍(lán)花等攝入;避免劇烈轉(zhuǎn)頭動(dòng)作以防斑塊脫落。若出現(xiàn)突發(fā)性頭暈、肢體無(wú)力等癥狀應(yīng)立即就醫(yī),不可自行調(diào)整用藥方案。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
結(jié)核性胸膜炎能吃水果嗎
結(jié)核性胸膜炎患者可以適量食用水果,水果富含維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維,有助于增強(qiáng)免疫力、促進(jìn)康復(fù)。建議選擇富含維生素C的水果,如橙子、獼猴桃、草莓等,避免食用過(guò)于寒涼或刺激性的水果。飲食應(yīng)均衡,配合醫(yī)生治療,注意休息和營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。 1、維生素C:維生素C有助于增強(qiáng)免疫力,促進(jìn)炎癥的消退。橙子、獼猴桃、草莓等水果富含維生素C,適量食用有助于加速康復(fù)過(guò)程,同時(shí)避免過(guò)量攝入以免引起胃腸道不適。 2、膳食纖維:膳食纖維有助于維持腸道健康,促進(jìn)消化。蘋(píng)果、梨、香蕉等水果富含膳食纖維,適量食用可以改善便秘問(wèn)題,但需注意避免過(guò)量攝入以免加重腹脹。 3、礦物質(zhì):礦物質(zhì)如鉀、鎂等對(duì)維持電解質(zhì)平衡和心臟功能有重要作用。香蕉、哈密瓜、葡萄等水果富含礦物質(zhì),適量食用有助于補(bǔ)充身體所需的微量元素,但需避免過(guò)量攝入以免影響藥物吸收。 4、抗氧化物質(zhì):抗氧化物質(zhì)有助于減少炎癥和氧化應(yīng)激。藍(lán)莓、石榴、櫻桃等水果富含抗氧化物質(zhì),適量食用可以輔助抗炎,但需注意避免食用過(guò)于寒涼的水果以免刺激胃腸道。 5、水分補(bǔ)充:水果中的水分有助于維持身體的水分平衡。西瓜、哈密瓜、葡萄等水果含水量高,適量食用可以補(bǔ)充水分,但需避免食用過(guò)于寒涼的水果以免引起不適。 結(jié)核性胸膜炎患者在飲食上應(yīng)注重營(yíng)養(yǎng)均衡,適量食用水果有助于康復(fù)。建議選擇富含維生素C、膳食纖維、礦物質(zhì)和抗氧化物質(zhì)的水果,如橙子、獼猴桃、草莓、蘋(píng)果、香蕉等。同時(shí),避免食用過(guò)于寒涼或刺激性的水果,如冰鎮(zhèn)西瓜、柚子等。飲食應(yīng)以清淡、易消化為主,配合醫(yī)生治療,注意休息和營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,有助于加速康復(fù)過(guò)程。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
手足口病的病毒指標(biāo)是多少?

手足口病的病毒指標(biāo)主要通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)腸道病毒核酸或抗體確定,常見(jiàn)病原體包括柯薩奇病毒A16型、腸道病毒71型等。病毒載量數(shù)值因檢測(cè)方法和個(gè)體差異存在波動(dòng),臨床診斷需結(jié)合癥狀與檢測(cè)結(jié)果綜合判斷。

手足口病的病毒學(xué)檢測(cè)通常采用咽拭子、糞便或皰疹液樣本進(jìn)行實(shí)時(shí)熒光定量PCR檢測(cè),可量化病毒核酸拷貝數(shù)。急性期患兒咽部病毒載量可達(dá)每毫升10^4-10^6拷貝數(shù),糞便中病毒排出量更高且持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)。血清學(xué)檢測(cè)中,IgM抗體在發(fā)病后3-5天出現(xiàn),IgG抗體在恢復(fù)期顯著升高。不同型別病毒導(dǎo)致的指標(biāo)變化存在差異,腸道病毒71型感染時(shí)中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累者腦脊液病毒載量可能升高。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)開(kāi)展病毒分離培養(yǎng),但耗時(shí)長(zhǎng)且陽(yáng)性率受樣本采集時(shí)間影響。

建議家長(zhǎng)在患兒出現(xiàn)發(fā)熱、口腔皰疹等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),通過(guò)專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)明確病原。護(hù)理期間需隔離患兒至癥狀消失后7天,注意監(jiān)測(cè)體溫變化與神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。保持居室通風(fēng)并對(duì)污染物進(jìn)行含氯消毒,患兒餐具應(yīng)單獨(dú)清洗煮沸?;謴?fù)期可適量補(bǔ)充維生素B族和維生素C促進(jìn)黏膜修復(fù),避免攝入刺激性食物。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
皰疹性咽峽炎嘔吐嗎

皰疹性咽峽炎可能出現(xiàn)嘔吐癥狀。皰疹性咽峽炎主要由腸道病毒感染引起,典型表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、咽部皰疹,部分患者會(huì)伴隨嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。病情輕重與個(gè)體免疫狀態(tài)有關(guān)。

皰疹性咽峽炎患者出現(xiàn)嘔吐多與病毒感染累及胃腸黏膜有關(guān)。腸道病毒可直接侵襲消化道,導(dǎo)致胃腸功能紊亂,表現(xiàn)為食欲減退、惡心嘔吐。兒童因胃腸發(fā)育不完善更易發(fā)生嘔吐,嘔吐物多為胃內(nèi)容物,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)膽汁樣液體。發(fā)熱期間代謝加快、咽痛影響進(jìn)食也可能間接誘發(fā)嘔吐。

少數(shù)患者嘔吐癥狀持續(xù)不緩解需警惕并發(fā)癥。頻繁嘔吐可能導(dǎo)致脫水,出現(xiàn)尿量減少、精神萎靡等表現(xiàn)。極個(gè)別情況下病毒侵襲中樞神經(jīng)系統(tǒng)可能引發(fā)腦膜炎,表現(xiàn)為噴射性嘔吐伴頭痛、頸強(qiáng)直。嬰幼兒因嘔吐導(dǎo)致嗆咳還需注意吸入性肺炎風(fēng)險(xiǎn)。

患病期間應(yīng)選擇溫涼流質(zhì)飲食,少量多次補(bǔ)充水分,避免辛辣刺激性食物。嘔吐嚴(yán)重時(shí)可暫時(shí)禁食2-4小時(shí),待癥狀緩解后逐步恢復(fù)進(jìn)食。家長(zhǎng)需密切觀察患兒精神狀態(tài)、尿量及嘔吐物性狀,若出現(xiàn)持續(xù)高熱、嘔吐物帶血、意識(shí)模糊等情況須立即就醫(yī)。保持口腔清潔有助于緩解咽痛,可用生理鹽水漱口。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
抽動(dòng)癥是缺微量元素嗎

抽動(dòng)癥與微量元素缺乏無(wú)直接因果關(guān)系,但部分微量元素異??赡芗又匕Y狀。抽動(dòng)癥主要與遺傳、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理因素等有關(guān),缺乏鋅、鎂、鐵等微量元素可能作為誘因之一。

抽動(dòng)癥是一種神經(jīng)發(fā)育障礙性疾病,核心病因涉及多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)功能紊亂。微量元素中,鋅參與神經(jīng)遞質(zhì)合成,長(zhǎng)期缺乏可能影響多巴胺代謝;鎂缺乏可能增加神經(jīng)肌肉興奮性;鐵缺乏可能導(dǎo)致多巴胺受體敏感性改變。但這些元素異常通常不會(huì)直接導(dǎo)致抽動(dòng)癥,而是可能加劇已存在的癥狀表現(xiàn)。臨床常見(jiàn)誘因還包括圍產(chǎn)期損傷、鏈球菌感染、精神緊張等,微量元素檢測(cè)僅作為排除性檢查項(xiàng)目。

對(duì)于確診抽動(dòng)癥的兒童,建議家長(zhǎng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行血清微量元素檢測(cè)。若存在鋅缺乏可適量補(bǔ)充葡萄糖酸鋅口服溶液,鎂缺乏可使用門冬氨酸鉀鎂片,鐵缺乏可選用琥珀酸亞鐵片。同時(shí)需保證膳食均衡,增加瘦肉、深海魚(yú)、堅(jiān)果等富含微量元素的食物攝入。行為干預(yù)和心理疏導(dǎo)同樣重要,家長(zhǎng)應(yīng)避免過(guò)度關(guān)注抽動(dòng)動(dòng)作,建立輕松的家庭氛圍。癥狀持續(xù)加重時(shí)需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
吃檳榔對(duì)身體有好處嗎

吃檳榔對(duì)身體沒(méi)有好處,長(zhǎng)期咀嚼檳榔可能對(duì)口腔健康造成嚴(yán)重危害。檳榔中的檳榔堿等成分具有成癮性,可能增加口腔黏膜病變風(fēng)險(xiǎn)。

檳榔中的檳榔堿會(huì)刺激口腔黏膜,導(dǎo)致黏膜纖維化,表現(xiàn)為口腔黏膜變白、變硬,張口受限。長(zhǎng)期咀嚼可能誘發(fā)口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作,嚴(yán)重時(shí)可能發(fā)展為口腔白斑或紅斑。檳榔與煙草共同咀嚼時(shí),亞硝胺類致癌物生成增加,可能顯著提升口腔癌發(fā)病率。檳榔粗糙的纖維質(zhì)地會(huì)持續(xù)摩擦牙齦和頰黏膜,造成機(jī)械性損傷,影響唾液分泌功能。部分人群咀嚼后可能出現(xiàn)心悸、出汗等自主神經(jīng)紊亂癥狀,高血壓患者可能加重病情。

建議避免咀嚼檳榔,保持口腔衛(wèi)生,定期進(jìn)行口腔檢查。出現(xiàn)口腔黏膜變白、潰瘍長(zhǎng)期不愈等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。日??蛇x用無(wú)糖口香糖替代咀嚼習(xí)慣,多攝入新鮮蔬菜水果有助于維護(hù)口腔黏膜健康。

張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
睪丸破裂怎么辦

睪丸破裂可通過(guò)緊急就醫(yī)、手術(shù)治療、藥物治療、臥床休息、定期復(fù)查等方式治療。睪丸破裂通常由外傷、運(yùn)動(dòng)損傷、暴力撞擊、醫(yī)源性損傷、睪丸扭轉(zhuǎn)等原因引起。

1、緊急就醫(yī)

睪丸破裂屬于泌尿外科急癥,需立即前往醫(yī)院急診科或泌尿外科就診。就醫(yī)途中應(yīng)避免劇烈活動(dòng),可用干凈毛巾包裹陰囊并局部冷敷減輕腫脹。延遲治療可能導(dǎo)致睪丸壞死、感染等嚴(yán)重并發(fā)癥。

2、手術(shù)治療

開(kāi)放性手術(shù)修復(fù)是主要治療方式,包括睪丸白膜縫合術(shù)、血腫清除術(shù)等。對(duì)于嚴(yán)重碎裂或血供中斷的睪丸,可能需行睪丸切除術(shù)。手術(shù)可有效控制出血、修復(fù)損傷組織,降低睪丸萎縮風(fēng)險(xiǎn)。

3、藥物治療

術(shù)后需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片預(yù)防感染,布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,云南白藥膠囊促進(jìn)組織修復(fù)。禁止自行服用抗凝藥物以免加重出血。藥物需配合定期血常規(guī)檢查評(píng)估療效。

4、臥床休息

術(shù)后1-2周需絕對(duì)臥床,避免久坐、騎車等增加陰囊壓力的活動(dòng)。恢復(fù)期可穿專用陰囊托帶提供支撐,睡眠時(shí)用軟枕墊高陰囊。過(guò)早活動(dòng)可能造成二次損傷或切口裂開(kāi)。

5、定期復(fù)查

術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查陰囊超聲評(píng)估睪丸血供和愈合情況,3個(gè)月復(fù)查精液質(zhì)量。長(zhǎng)期隨訪可監(jiān)測(cè)對(duì)側(cè)睪丸代償功能和生育能力。出現(xiàn)發(fā)熱、劇痛或切口滲液需及時(shí)復(fù)診。

恢復(fù)期間應(yīng)保持會(huì)陰清潔干燥,每日用溫水輕柔清洗,避免抓撓縫合部位。飲食選擇高蛋白食物如魚(yú)肉、豆制品促進(jìn)傷口愈合,限制辛辣刺激食物。3個(gè)月內(nèi)禁止性生活及重體力勞動(dòng),逐步恢復(fù)運(yùn)動(dòng)前需經(jīng)醫(yī)生評(píng)估。定期自我檢查睪丸形態(tài)和觸痛變化,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
皰疹后能不能吃黃芪

皰疹患者一般可以吃黃芪,但需結(jié)合具體病情判斷。黃芪具有補(bǔ)氣固表的作用,可能有助于改善免疫力,但皰疹急性期或存在濕熱癥狀時(shí)需謹(jǐn)慎使用。

皰疹是由病毒感染引起的皮膚黏膜病變,常見(jiàn)類型包括單純皰疹和帶狀皰疹。黃芪作為傳統(tǒng)中藥材,含有黃芪多糖、黃芪皂苷等活性成分,可能通過(guò)調(diào)節(jié)免疫功能對(duì)皰疹恢復(fù)產(chǎn)生積極影響。對(duì)于免疫力低下導(dǎo)致的皰疹發(fā)作,適量使用黃芪可能減少?gòu)?fù)發(fā)頻率。部分臨床研究顯示黃芪提取物對(duì)皰疹病毒復(fù)制有抑制作用,但具體效果因人而異。使用黃芪時(shí)建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)具的飲片或制劑,避免自行采摘或購(gòu)買來(lái)源不明的藥材。

皰疹急性發(fā)作期出現(xiàn)明顯紅腫熱痛等濕熱癥狀時(shí),單獨(dú)使用黃芪可能加重病情。部分患者服用黃芪后可能出現(xiàn)口干、上火等不適反應(yīng),需立即停用。合并自身免疫性疾病患者使用黃芪可能干擾免疫調(diào)節(jié),需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。兒童、孕婦等特殊人群使用黃芪存在潛在風(fēng)險(xiǎn),須由中醫(yī)師評(píng)估體質(zhì)后決定。中藥配伍方面,黃芪與部分抗病毒藥物同用可能影響藥效,需間隔2小時(shí)以上服用。

皰疹患者飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物。保持患處清潔干燥,避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。急性期可局部冷敷緩解疼痛,恢復(fù)期適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。若皰疹反復(fù)發(fā)作或癥狀加重,應(yīng)及時(shí)到皮膚科或感染科就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用抗病毒藥物。中藥使用需經(jīng)專業(yè)中醫(yī)師辨證,不可自行長(zhǎng)期大量服用黃芪制劑。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

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