潘周輝
副主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
指導(dǎo)意見：來氟米特片是一種免疫抑制劑，主要用于治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和銀屑病關(guān)節(jié)炎，通過抑制免疫系統(tǒng)過度活躍減輕炎癥。其常見副作用包括肝功能異常、胃腸道不適和皮疹，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
1、來氟米特片的作用
來氟米特片通過抑制二氫乳清酸脫氫酶DHODH，阻斷嘧啶的合成，從而抑制免疫細(xì)胞的增殖和功能。這一機制使其在治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和銀屑病關(guān)節(jié)炎中發(fā)揮重要作用。對于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者，來氟米特片能夠緩解關(guān)節(jié)疼痛、腫脹和僵硬，延緩關(guān)節(jié)損傷的進(jìn)展。對于銀屑病關(guān)節(jié)炎患者，它可以改善皮膚病變和關(guān)節(jié)癥狀，提高生活質(zhì)量。來氟米特片還可用于治療其他自身免疫性疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，但需根據(jù)具體病情調(diào)整劑量。
2、來氟米特片的副作用
盡管來氟米特片療效顯著，但其副作用不容忽視。最常見的副作用是肝功能異常，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高，嚴(yán)重時可能導(dǎo)致肝炎。用藥期間需定期監(jiān)測肝功能。胃腸道不適也是常見副作用，包括惡心、腹瀉和腹痛，可通過飯后服藥或調(diào)整劑量緩解。部分患者可能出現(xiàn)皮疹、瘙癢等皮膚反應(yīng)，嚴(yán)重時需停藥并就醫(yī)。來氟米特片可能引起白細(xì)胞減少、脫發(fā)和血壓升高等問題，需密切觀察。
3、使用來氟米特片的注意事項
使用來氟米特片前，需進(jìn)行全面的身體檢查，包括肝功能和血常規(guī)。用藥期間，應(yīng)定期復(fù)查，監(jiān)測藥物對身體的潛在影響。對于肝功能異?；驀?yán)重腎功能不全的患者，需謹(jǐn)慎使用或調(diào)整劑量。孕婦和哺乳期婦女禁用該藥，因其可能對胎兒或嬰兒造成不良影響。同時，來氟米特片與其他免疫抑制劑或肝毒性藥物合用時，需特別注意藥物相互作用，避免加重副作用。
來氟米特片在治療自身免疫性疾病中具有重要作用，但其副作用需引起重視?；颊邞?yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥，定期監(jiān)測身體狀況，及時調(diào)整治療方案，以確保療效最大化并減少不良反應(yīng)。
2025-03-10 10:14