醫(yī)生回答(1)

• 徐建威

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：左邊睪丸脹痛可通過(guò)休息、冷敷、藥物治療、調(diào)整生活習(xí)慣、就醫(yī)檢查等方式緩解。該癥狀可能由外傷、感染、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)、泌尿系統(tǒng)疾病等原因引起。
  1、外傷：睪丸受到外力撞擊或擠壓可能導(dǎo)致局部腫脹和疼痛。建議立即停止活動(dòng)，避免進(jìn)一步損傷，并采用冷敷減輕腫脹。48小時(shí)后可改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
  2、感染：睪丸炎或附睪炎等感染性疾病常引起睪丸脹痛。治療可使用抗生素如頭孢克洛片500mg，每日2次、左氧氟沙星片500mg，每日1次等。同時(shí)注意個(gè)人衛(wèi)生，保持局部清潔干燥。
  3、精索靜脈曲張：精索靜脈異常擴(kuò)張可能導(dǎo)致睪丸脹痛。建議避免長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐，穿著寬松內(nèi)褲，必要時(shí)可服用邁之靈片150mg，每日2次改善靜脈回流。
  4、睪丸扭轉(zhuǎn)：睪丸扭轉(zhuǎn)是急癥，需立即就醫(yī)。癥狀包括突發(fā)劇烈疼痛、睪丸位置異常等。確診后需進(jìn)行急診手術(shù)復(fù)位固定，常見手術(shù)方式包括開放式睪丸固定術(shù)和腹腔鏡下睪丸固定術(shù)。
  5、泌尿系統(tǒng)疾病：前列腺炎、尿路感染等疾病可能引發(fā)睪丸牽涉痛。治療需針對(duì)原發(fā)病，可使用坦索羅辛緩釋膠囊0.2mg，每日1次緩解癥狀，配合抗生素治療感染。
  日常生活中，注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)，減少久坐時(shí)間，穿著舒適透氣的內(nèi)褲。飲食上可多攝入富含維生素C的食物如橙子、獼猴桃等，促進(jìn)組織修復(fù)。適當(dāng)進(jìn)行盆底肌肉鍛煉，如凱格爾運(yùn)動(dòng)，有助于改善局部血液循環(huán)。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查，排除嚴(yán)重疾病可能。