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慢性骨髓炎注射可以嗎?

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2022-06-07 21:10 12人閱讀

問(wèn)題描述:慢性骨髓炎注射可以嗎?

醫(yī)生回答(1)

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大腿慢性骨髓炎住院多久?
如果是慢性骨髓炎,一般需要住院6周左右,這個(gè)時(shí)間是住院時(shí)間,并不是這個(gè)6周以后不吃藥,一般情況我們規(guī)定慢性骨髓炎的用藥時(shí)間,骨髓炎需要住院多久,并沒(méi)有明確的標(biāo)準(zhǔn)與骨髓炎的嚴(yán)重程度以及治療方式有很大關(guān)系,如果骨髓炎不太嚴(yán)重,局部壞死組織較少,僅僅是進(jìn)行了簡(jiǎn)單的清創(chuàng)引流手術(shù),在治療手術(shù)后,2~3周可以出院,如果嚴(yán)重的大面積出現(xiàn)死的,需要進(jìn)行截肢手術(shù),可需要2~3個(gè)月左右
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
慢性骨髓炎需要通風(fēng)嗎
根據(jù)你描述的情況,目前考慮是慢性骨髓炎的現(xiàn)象,慢性骨髓炎,一般時(shí)間比較長(zhǎng)是一種低毒細(xì)菌的感染,建議你需要針對(duì)分泌物進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn),再針對(duì)性的抗感染治療,如果局部有明顯紅腫,需要進(jìn)行切開(kāi)引流?;颊咦詈锰幵谝粋€(gè)通風(fēng)比較良好的環(huán)境,有利于病情的康復(fù)
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢性骨髓炎好了二十年了還會(huì)復(fù)發(fā)嗎
慢性骨髓炎痊愈之后,一般來(lái)說(shuō)不會(huì)復(fù)發(fā)的,但平時(shí)要注意不要吸煙喝酒,要保持營(yíng)養(yǎng)平衡,補(bǔ)充各種維生素,各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),不要偏食和挑食可以適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)體育鍛煉提高身體的免疫力。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢性骨髓炎幾十年可以治愈嗎?
通過(guò)積極的治療是可以的,希望你正確面對(duì),放下心里包袱,休息靜養(yǎng)為主,增加營(yíng)養(yǎng)飲食,提高抵抗力,聯(lián)合應(yīng)用抗生素,積極的采取對(duì)癥治療,有竇道死骨時(shí)積極的采取手術(shù)治療,慢慢就恢復(fù)正常的
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
化膿慢性骨髓炎可以吃人參嗎
化膿性的骨髓炎的話主要是由于骨質(zhì)感染細(xì)菌或者是開(kāi)放性骨折以后導(dǎo)致的,會(huì)導(dǎo)致傷口經(jīng)久不愈,甚至出現(xiàn)流膿的現(xiàn)象,人參具有扶正補(bǔ)氣的作用如果經(jīng)過(guò)醫(yī)生辯證考慮氣血虛的情況下是可以考慮使用人參的
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何預(yù)防慢性骨髓炎復(fù)發(fā)?
根據(jù)你的描述情況考慮,慢性骨髓炎可以抗感染治療,可以手術(shù)清創(chuàng)治療,需要多次清創(chuàng)手術(shù)治療,術(shù)后選用敏感抗生素對(duì)癥用藥治療??梢远ㄆ跈z查片子看看,清淡飲食,有什么不清楚可以咨詢我。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢性骨髓炎能烤電嗎?
是可以的,促進(jìn)局部血液循環(huán),代謝加快,有利于炎癥吸收與組織愈合,希望你增加營(yíng)養(yǎng)飲食,休息靜養(yǎng)為主,聯(lián)合應(yīng)用抗生素,積極的采取對(duì)癥治療,密切觀察病情變化,有異常情況及時(shí)就醫(yī)處理。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
舊疤痕膿腫檢查慢性骨髓炎怎么辦?
舊疤痕出現(xiàn)膿腫,檢查出是慢性骨髓炎,應(yīng)及時(shí)應(yīng)用抗生素給予治療,要是切開(kāi)進(jìn)行減壓,就是把骨髓內(nèi)的膿腔打開(kāi),引流膿液清除死骨,具體的治療方法,根據(jù)患者的病情程度來(lái)進(jìn)行決定,在治療的同時(shí),患者應(yīng)適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行休息,不可太過(guò)勞累,同時(shí)要注意保暖,避免著涼。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢性骨髓炎復(fù)發(fā)會(huì)死嗎
慢性骨髓炎復(fù)發(fā),一般會(huì)出現(xiàn)死骨,會(huì)出現(xiàn)痘痘或者是出現(xiàn)的空洞,有時(shí)候會(huì)殘留異物的情況。除了藥物治療外,還需要手術(shù)根治,要及時(shí)的進(jìn)行引流,才能完全治愈慢性骨髓炎,同時(shí)還要進(jìn)行全身的治療,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。
鄧莎 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
慢性骨髓炎積水潭能治好么
慢性骨髓炎的患者如果經(jīng)過(guò)積極的治療,是可以治愈的,但是對(duì)于慢性骨髓炎來(lái)講,是很容易反復(fù)發(fā)作的,因此,治療起來(lái)還是比較困難的,患者在治療的同時(shí),一定要注意休息,避免出現(xiàn)感染,同時(shí),在生活中應(yīng)注意保暖,避免著涼,免導(dǎo)致病情加重的癥狀出現(xiàn)。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
急性骨髓炎和慢性骨髓炎癥狀上有什么區(qū)別
急性骨髓炎與慢性骨髓炎在癥狀上的區(qū)別主要體現(xiàn)在起病速度、疼痛特征、全身反應(yīng)及影像學(xué)表現(xiàn)四個(gè)方面。急性骨髓炎起病急驟,表現(xiàn)...
慢性骨髓炎如何飲食調(diào)理?慢性骨髓炎飲食需要注意什么?
慢性骨髓炎是影響健康的癥狀,飲食不容忽視。合理健康的飲食對(duì)慢性骨髓炎有一定的作用,尤其是多吃有利于骨骼健康的食物。在這里,我想告訴你,慢性骨髓炎的飲食調(diào)理對(duì)改善慢性骨髓炎有影響。慢性骨髓炎的病因很多,主要是感染等,所以一定要及時(shí)檢查。二是做好慢性骨髓炎的護(hù)理和保健。在慢性骨炎期,患者不能缺乏血液中堿
兒童慢性骨髓炎的主要癥狀
兒童慢性骨髓炎的主要癥狀包括局部疼痛、腫脹、發(fā)熱和活動(dòng)受限,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)膿腫或竇道。治療需結(jié)合抗生素、手術(shù)清創(chuàng)和物理康...
慢性骨髓炎治療需要多少錢
慢性骨髓炎的治療費(fèi)用因病情嚴(yán)重程度、治療方式和醫(yī)院等級(jí)不同而有所差異,通常在幾萬(wàn)元到十幾萬(wàn)元不等。治療費(fèi)用主要包括藥物費(fèi)...
慢性骨髓炎怎么辦
慢性骨髓炎可以通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療和生活方式調(diào)整進(jìn)行控制。治療方法包括使用抗生素、手術(shù)清創(chuàng)和改善生活習(xí)慣。1、藥物治療??...
慢性骨髓炎是什么原因引起
慢性骨髓炎可能由開(kāi)放性骨折感染、鄰近組織感染擴(kuò)散、血源性細(xì)菌播散、免疫功能低下及治療延誤等因素引起。1、開(kāi)放性骨折感染:??...
慢性骨髓炎的典型表現(xiàn)是什么?慢性骨髓炎容易反復(fù)發(fā)病嗎?
骨髓炎在急性疾病階段一般不容易獲得立即合理的科學(xué)研究和治療,這與人們對(duì)骨髓炎疾病的不了解有很大的關(guān)系,隨著骨髓炎的逐漸加重,骨髓炎的發(fā)展趨勢(shì)是慢性骨髓炎,雖然此時(shí)對(duì)患者的人體損害很大,但骨髓炎的發(fā)展趨勢(shì)是慢性骨髓炎的臨床癥狀?骨髓炎的發(fā)病原因主要與細(xì)菌感染骨及其軟組織的位置有關(guān)。此外,該病還與創(chuàng)傷及
慢性骨髓炎術(shù)后怎么護(hù)理最正確
慢性骨髓炎術(shù)后護(hù)理需結(jié)合傷口管理、藥物使用、營(yíng)養(yǎng)支持和功能鍛煉等多方面措施。主要有保持傷口清潔干燥、遵醫(yī)囑使用抗生素、補(bǔ)...
什么是小兒慢性骨髓炎
小兒慢性骨髓炎是一種由細(xì)菌感染引發(fā)的骨骼慢性炎癥,常見(jiàn)于兒童,主要表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹和活動(dòng)受限。治療方法包括抗生素治療...
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足三里穴兩只腳都有嗎?

足三里穴是雙側(cè)對(duì)稱存在的穴位,左右腳各有一個(gè)。

足三里穴位于小腿前外側(cè),在膝蓋外側(cè)凹陷處向下量四橫指的位置,脛骨前緣外側(cè)一橫指處。該穴位屬于足陽(yáng)明胃經(jīng)的重要穴位,具有調(diào)理脾胃、補(bǔ)中益氣的作用。中醫(yī)理論認(rèn)為人體經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)具有左右對(duì)稱性,所有正經(jīng)穴位均為雙側(cè)分布,足三里穴作為十二正經(jīng)穴位之一自然也不例外。在針灸或按摩治療時(shí),通常需要同時(shí)刺激雙側(cè)足三里穴才能達(dá)到最佳效果,單側(cè)刺激可能導(dǎo)致氣血運(yùn)行失衡。臨床上常用于治療胃腸功能紊亂、消化不良、下肢痿痹等癥狀,現(xiàn)代研究也證實(shí)刺激該穴位能調(diào)節(jié)胃腸蠕動(dòng)、增強(qiáng)免疫力。操作時(shí)可用拇指指腹垂直按壓,以局部出現(xiàn)酸脹感為宜,每次持續(xù)按壓1-3分鐘,每日可重復(fù)多次。孕婦及局部皮膚破損者應(yīng)避免刺激該穴位,糖尿病患者進(jìn)行艾灸時(shí)需特別注意防止?fàn)C傷。

日常保健可配合按壓上巨虛、下巨虛等下肢穴位,飯后一小時(shí)進(jìn)行穴位刺激效果更佳。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于增強(qiáng)穴位刺激效果,避免過(guò)度疲勞或空腹時(shí)進(jìn)行強(qiáng)刺激。若出現(xiàn)按壓后持續(xù)疼痛或皮下淤血等情況應(yīng)及時(shí)停止并咨詢中醫(yī)師。

陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
膽囊假結(jié)石怎么辦?

膽囊假結(jié)石可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、定期復(fù)查、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。膽囊假結(jié)石通常由膽汁成分異常、膽囊收縮功能減弱、膽固醇代謝紊亂、膽道感染、藥物因素等原因引起。

1、調(diào)整飲食

減少高脂肪、高膽固醇食物攝入,如動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品等,避免加重膽汁淤積。增加膳食纖維攝入,如燕麥、西藍(lán)花等,幫助促進(jìn)膽汁排泄。每日規(guī)律進(jìn)食,避免長(zhǎng)時(shí)間空腹刺激膽囊收縮異常。烹飪方式以蒸煮為主,限制辛辣刺激性食物。合并肥胖者需逐步控制體重。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊促進(jìn)膽固醇溶解,適用于膽固醇性假結(jié)石。頭孢克肟分散片可控制合并的膽道感染。消炎利膽片有助于改善膽汁淤積癥狀。藥物需嚴(yán)格按療程服用,避免自行停藥。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能,注意過(guò)敏反應(yīng)等不良反應(yīng)。

3、定期復(fù)查

每3-6個(gè)月進(jìn)行腹部超聲檢查,動(dòng)態(tài)觀察結(jié)石變化。出現(xiàn)右上腹疼痛加劇、發(fā)熱等癥狀需及時(shí)復(fù)診。監(jiān)測(cè)血脂、肝功能等實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)。記錄日常癥狀變化供醫(yī)生評(píng)估。長(zhǎng)期隨訪可避免假結(jié)石進(jìn)展為真性結(jié)石。

4、中醫(yī)調(diào)理

采用柴胡疏肝散加減改善肝膽氣滯,適合脅脹痛癥狀。茵陳蒿湯加減有助于濕熱型黃疸的消退。針灸選取膽俞、陽(yáng)陵泉等穴位調(diào)節(jié)膽腑功能。需由專業(yè)中醫(yī)師辨證施治,避免自行用藥。配合飲食調(diào)節(jié)可增強(qiáng)療效。

5、手術(shù)治療

對(duì)于反復(fù)引發(fā)膽絞痛或合并膽囊炎者,可考慮腹腔鏡膽囊切除術(shù)。內(nèi)鏡下Oddi括約肌切開(kāi)術(shù)適用于膽總管假結(jié)石梗阻。手術(shù)需評(píng)估患者心肺功能等基礎(chǔ)狀況。術(shù)后需注意切口護(hù)理和逐步恢復(fù)飲食。多數(shù)患者預(yù)后良好。

膽囊假結(jié)石患者應(yīng)保持每日1500-2000毫升飲水量,適當(dāng)進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)。避免快速減重或長(zhǎng)期饑餓狀態(tài)。烹飪選用橄欖油等富含不飽和脂肪酸的油脂。定期進(jìn)行肝膽超聲篩查,40歲以上人群建議每年檢查。若出現(xiàn)持續(xù)右上腹痛、皮膚鞏膜黃染需立即就醫(yī)。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
酸棗仁一般煮多長(zhǎng)時(shí)間

酸棗仁一般需要煮20-30分鐘,具體時(shí)間需根據(jù)藥材狀態(tài)和煎煮目的調(diào)整。

酸棗仁作為常用中藥材,煎煮時(shí)間直接影響有效成分的溶出。完整酸棗仁質(zhì)地堅(jiān)硬,外層種皮較厚,需要20分鐘以上持續(xù)煎煮才能使脂溶性成分充分釋放。若用于安神助眠,建議冷水浸泡30分鐘后再煎煮,有利于酸麻蛋白等鎮(zhèn)靜成分析出。粉碎后的酸棗仁顆??煽s短煎煮時(shí)間至15-20分鐘,但需注意火候控制避免糊底。傳統(tǒng)煎藥器具如砂鍋導(dǎo)熱均勻,較不銹鋼鍋更易掌握時(shí)間。煎煮過(guò)程中可觀察藥液顏色變化,當(dāng)呈現(xiàn)紅棕色并散發(fā)特殊香氣時(shí),表明有效成分已充分溶出。多人份煎煮時(shí)可適當(dāng)延長(zhǎng)5-10分鐘,但總時(shí)長(zhǎng)不宜超過(guò)40分鐘以免成分破壞。

煎煮后的酸棗仁藥渣可重復(fù)利用一次,第二次煎煮時(shí)間可縮短至15分鐘。儲(chǔ)存煎煮好的藥液應(yīng)使用陶瓷或玻璃容器,避免金屬容器影響藥效。日常服用時(shí)可將藥液分為2-3次溫服,空腹飲用有助于吸收。酸棗仁藥性溫和,長(zhǎng)期使用需定期評(píng)估體質(zhì)變化,出現(xiàn)消化不良應(yīng)調(diào)整煎煮時(shí)間或配伍健脾藥材。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
毛囊炎擠掉膿留下一個(gè)洞怎么辦

毛囊炎擠掉膿留下一個(gè)洞可通過(guò)局部消毒、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)清創(chuàng)等方式處理。毛囊炎通常由細(xì)菌感染、毛囊堵塞、免疫力低下、皮膚損傷、糖尿病等因素引起。

1、局部消毒

使用碘伏溶液或生理鹽水對(duì)患處進(jìn)行清潔消毒,避免繼發(fā)感染。消毒時(shí)動(dòng)作輕柔,避免用力摩擦導(dǎo)致皮膚二次損傷。每日消毒2-3次,保持創(chuàng)面干燥清潔。消毒后可覆蓋無(wú)菌紗布保護(hù)創(chuàng)面。

2、外用藥物

遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏等抗生素軟膏涂抹患處。這些藥物能有效抑制金黃色葡萄球菌等常見(jiàn)致病菌。用藥前需清潔雙手,避免交叉感染。若出現(xiàn)皮膚過(guò)敏需立即停用。

3、口服藥物

感染嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑服用頭孢氨芐膠囊或阿奇霉素分散片等抗生素。這些藥物能通過(guò)全身作用控制感染。用藥期間需注意觀察是否出現(xiàn)胃腸道不適等不良反應(yīng)。禁止自行調(diào)整用藥劑量。

4、物理治療

可采用紅光照射或超短波治療促進(jìn)局部血液循環(huán)和創(chuàng)面愈合。物理治療能減輕炎癥反應(yīng),加速組織修復(fù)。治療需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,一般5-10次為一個(gè)療程。治療期間需保持皮膚清潔。

5、手術(shù)清創(chuàng)

對(duì)于深部膿腫或久治不愈的病灶,可能需手術(shù)切開(kāi)引流。手術(shù)能徹底清除壞死組織和膿液。術(shù)后需定期換藥,保持引流通暢。傷口愈合期間避免劇烈運(yùn)動(dòng),防止傷口裂開(kāi)。

毛囊炎患者日常應(yīng)注意保持皮膚清潔,避免搔抓患處。選擇寬松透氣的棉質(zhì)衣物,減少皮膚摩擦。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的蔬菜水果,限制辛辣刺激性食物。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),但出汗后要及時(shí)清潔皮膚。若創(chuàng)面持續(xù)不愈或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
濕疹轉(zhuǎn)蕁麻疹怎么回事

濕疹轉(zhuǎn)蕁麻疹可能與免疫異常、過(guò)敏原持續(xù)刺激、皮膚屏障功能受損、感染因素、藥物反應(yīng)等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為紅斑、風(fēng)團(tuán)、劇烈瘙癢等癥狀,可通過(guò)抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫調(diào)節(jié)劑、局部冷敷、避免搔抓等方式治療。

1. 免疫異常

濕疹和蕁麻疹均與免疫系統(tǒng)功能紊亂相關(guān)。濕疹患者若長(zhǎng)期處于免疫失衡狀態(tài),可能因肥大細(xì)胞過(guò)度活化或IgE介導(dǎo)的過(guò)敏反應(yīng)誘發(fā)蕁麻疹。此類情況需檢測(cè)血清IgE水平,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物,或復(fù)方甘草酸苷片調(diào)節(jié)免疫。

2. 過(guò)敏原持續(xù)刺激

接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原可能同時(shí)誘發(fā)濕疹和蕁麻疹。濕疹患者皮膚屏障受損后更易滲透過(guò)敏原,導(dǎo)致組胺釋放引發(fā)風(fēng)團(tuán)。建議進(jìn)行過(guò)敏原篩查,避免接觸已知致敏物質(zhì),必要時(shí)使用地奈德乳膏聯(lián)合爐甘石洗劑緩解癥狀。

3. 皮膚屏障功能受損

慢性濕疹會(huì)導(dǎo)致角質(zhì)層結(jié)構(gòu)破壞,使皮膚對(duì)外界刺激敏感性增加,輕微摩擦或溫度變化即可誘發(fā)蕁麻疹樣反應(yīng)。需長(zhǎng)期使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜修復(fù)屏障,急性發(fā)作時(shí)可薄涂丁酸氫化可的松乳膏。

4. 感染因素

細(xì)菌或病毒感染可能加重濕疹并誘發(fā)蕁麻疹,如金黃色葡萄球菌定植或上呼吸道感染。伴隨發(fā)熱時(shí)需排查感染灶,可配合頭孢克洛干混懸劑抗感染,同時(shí)口服依巴斯汀片控制風(fēng)團(tuán)。

5. 藥物反應(yīng)

部分治療濕疹的藥物如抗生素、中藥制劑可能引起藥源性蕁麻疹。若用藥后出現(xiàn)彌漫性風(fēng)團(tuán)伴血管性水腫,需立即停用可疑藥物,并靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液應(yīng)急處理。

濕疹轉(zhuǎn)為蕁麻疹期間應(yīng)穿著純棉衣物減少摩擦,洗澡水溫控制在37℃以下,避免使用堿性沐浴露。記錄每日飲食及環(huán)境接觸史有助于識(shí)別誘因,若出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)需即刻急診處理。慢性反復(fù)發(fā)作者可考慮進(jìn)行過(guò)敏原特異性免疫治療。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
手上臂疼痛,需要打針嗎?

手上臂疼痛是否需要打針需根據(jù)具體病因決定,多數(shù)情況下無(wú)須打針,少數(shù)情況如嚴(yán)重感染或特定疾病可能需注射治療。

手上臂疼痛常見(jiàn)于肌肉勞損、肌腱炎或神經(jīng)壓迫等非感染性原因,通??赏ㄟ^(guò)休息、熱敷或口服藥物緩解。肌肉勞損多因過(guò)度使用或姿勢(shì)不當(dāng)引起,表現(xiàn)為局部酸痛和活動(dòng)受限,可外用雙氯芬酸鈉凝膠緩解炎癥。肌腱炎與重復(fù)性動(dòng)作有關(guān),伴隨腫脹和壓痛,建議減少手臂活動(dòng)并使用布洛芬片鎮(zhèn)痛。神經(jīng)壓迫如頸椎病放射痛可能需甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),配合物理治療改善癥狀。

若疼痛由細(xì)菌性感染如蜂窩織炎或化膿性關(guān)節(jié)炎引起,可能出現(xiàn)紅腫熱痛伴發(fā)熱,此時(shí)需注射抗生素如注射用頭孢呋辛鈉。外傷后疑似破傷風(fēng)感染需注射破傷風(fēng)抗毒素。免疫性疾病如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期,也可能需關(guān)節(jié)腔注射糖皮質(zhì)激素控制炎癥。

出現(xiàn)持續(xù)加重疼痛、皮膚發(fā)紅發(fā)熱或伴隨全身癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常避免提重物和重復(fù)性手臂動(dòng)作,睡眠時(shí)墊高患肢可減輕腫脹?;謴?fù)期可進(jìn)行輕柔的伸展運(yùn)動(dòng),但需在醫(yī)生指導(dǎo)下判斷是否需注射治療。

熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
尿毒癥病人出現(xiàn)頭暈怎么回事

尿毒癥病人出現(xiàn)頭暈可能與水電解質(zhì)紊亂、高血壓、貧血、尿毒癥腦病、藥物副作用等因素有關(guān)。尿毒癥是慢性腎衰竭的終末期表現(xiàn),頭暈癥狀需結(jié)合具體病因干預(yù)。

1、水電解質(zhì)紊亂

尿毒癥患者腎臟排泄功能嚴(yán)重受損,易出現(xiàn)高鉀血癥、低鈉血癥或代謝性酸中毒。這些電解質(zhì)失衡會(huì)影響神經(jīng)肌肉興奮性,導(dǎo)致頭暈、乏力等癥狀。需通過(guò)血液透析調(diào)節(jié)電解質(zhì)水平,限制高鉀食物攝入,必要時(shí)靜脈補(bǔ)充碳酸氫鈉糾正酸中毒。

2、高血壓

腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活是尿毒癥高血壓的主因,血壓波動(dòng)可引發(fā)腦血管灌注不足。患者可能伴隨頭痛、視物模糊。建議使用纈沙坦膠囊、苯磺酸氨氯地平片等降壓藥,同時(shí)控制每日液體攝入量在1000-1500毫升。

3、貧血

促紅細(xì)胞生成素分泌不足及鐵代謝障礙會(huì)導(dǎo)致腎性貧血,血紅蛋白低于60g/L時(shí)可出現(xiàn)眩暈、面色蒼白。治療需皮下注射重組人促紅素注射液,配合琥珀酸亞鐵片補(bǔ)鐵,嚴(yán)重貧血需輸注濃縮紅細(xì)胞。

4、尿毒癥腦病

血尿素氮超過(guò)35.7mmol/L時(shí),毒素透過(guò)血腦屏障可抑制中樞神經(jīng)功能,表現(xiàn)為意識(shí)模糊、撲翼樣震顫。需緊急血液透析清除毒素,必要時(shí)聯(lián)用藥用炭片吸附腸道氮質(zhì)產(chǎn)物。

5、藥物副作用

部分降壓藥如鹽酸特拉唑嗪片可能引起體位性低血壓,抗癲癇藥如丙戊酸鈉緩釋片可能導(dǎo)致共濟(jì)失調(diào)。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,避免聯(lián)合使用加重頭暈的藥物。

尿毒癥患者日常需嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝入量在0.6-0.8g/kg/天,優(yōu)選雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白。每周3次規(guī)律透析治療,監(jiān)測(cè)干體重防止容量負(fù)荷過(guò)重。頭暈發(fā)作時(shí)應(yīng)立即平臥測(cè)量血壓,記錄發(fā)作時(shí)間與誘因供醫(yī)生參考。避免突然改變體位,行走時(shí)使用輔助器具防跌倒。家屬需觀察患者神志變化,出現(xiàn)持續(xù)頭暈伴嘔吐或抽搐需急診處理。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
銀胡感冒散的適合人群有哪些

銀胡感冒散適合風(fēng)寒感冒癥狀的人群使用,主要有風(fēng)寒感冒初期患者、伴有頭痛鼻塞癥狀者、體質(zhì)偏寒易感人群、胃腸型感冒患者、對(duì)中藥散劑接受度較高者。銀胡感冒散由荊芥穗、防風(fēng)等中藥組成,具有解表散寒的功效。

1、風(fēng)寒感冒初期患者

銀胡感冒散適用于風(fēng)寒感冒初起階段,表現(xiàn)為惡寒重、發(fā)熱輕、無(wú)汗頭痛等癥狀。該藥通過(guò)發(fā)散風(fēng)寒作用緩解體表寒邪,對(duì)打噴嚏、流清涕等上呼吸道癥狀有改善作用。使用前需注意與風(fēng)熱感冒鑒別,風(fēng)熱感冒見(jiàn)咽痛黃痰者不宜使用。

2、頭痛鼻塞癥狀者

針對(duì)風(fēng)寒感冒引發(fā)的持續(xù)性頭痛和鼻塞癥狀,方中荊芥穗能祛風(fēng)止痛,防風(fēng)可通竅解表。對(duì)于伴有明顯鼻黏膜充血的患者,可配合熱毛巾外敷鼻部增強(qiáng)療效。鼻腔分泌物呈膿性時(shí)應(yīng)考慮合并細(xì)菌感染可能。

3、體質(zhì)偏寒易感人群

平素畏寒肢冷、容易反復(fù)感冒的體質(zhì)虛寒者,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。藥物中的羌活、白芷等成分能溫通陽(yáng)氣,但長(zhǎng)期頻繁感冒者需配合玉屏風(fēng)散等固表藥物調(diào)理。兒童及老年人用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。

4、胃腸型感冒患者

對(duì)于伴隨食欲減退、輕度惡心等胃腸癥狀的風(fēng)寒感冒,該藥較其他感冒制劑胃腸刺激較小。但嘔吐腹瀉明顯者需警惕病毒性胃腸炎,此時(shí)使用解表散可能加重脫水風(fēng)險(xiǎn),建議改用藿香正氣類制劑。

5、接受中藥散劑者

適合能接受中藥苦味及特殊氣味的患者,散劑可直接沖服或裝入膠囊服用。糖尿病患者需注意輔料中含糖情況,吞咽困難者可改用銀胡感冒顆粒等劑型。服藥期間應(yīng)忌食生冷油膩,避免影響藥效發(fā)揮。

使用銀胡感冒散期間建議保持充足休息,每日飲用姜棗茶幫助發(fā)汗解表。服藥3天癥狀無(wú)改善或出現(xiàn)高熱、咳膿痰等情況應(yīng)及時(shí)就診。慢性病患者及孕婦使用前需經(jīng)中醫(yī)師辨證,避免與降壓藥、降糖藥等產(chǎn)生相互作用。日??赏ㄟ^(guò)艾灸足三里、大椎穴等增強(qiáng)衛(wèi)外功能,降低感冒發(fā)生概率。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
蓮子可以天天吃嗎

蓮子可以適量天天吃,但需根據(jù)個(gè)人體質(zhì)和食用量調(diào)整。蓮子含有豐富的淀粉、蛋白質(zhì)和微量元素,長(zhǎng)期適量食用有助于補(bǔ)脾止瀉、養(yǎng)心安神,但過(guò)量可能引起消化不良或血糖波動(dòng)。

蓮子作為藥食同源的食材,其淀粉含量較高,每日食用量建議控制在10-15克干品或30-50克鮮品。對(duì)于健康人群,連續(xù)食用時(shí)需搭配其他谷物或蔬菜水果以保證營(yíng)養(yǎng)均衡。蓮子中的棉子糖成分可能加重胃腸脹氣,消化功能較弱者應(yīng)減少頻次。蓮子芯含生物堿類物質(zhì),長(zhǎng)期大量攝入可能影響心率,建議去芯后食用。傳統(tǒng)中醫(yī)認(rèn)為蓮子性平偏溫,陰虛火旺體質(zhì)者長(zhǎng)期單一大劑量服用可能加重口干舌燥癥狀。

蓮子中的活性成分蓮心堿具有輕微降壓作用,低血壓患者需謹(jǐn)慎長(zhǎng)期服用。糖尿病患者需注意蓮子升糖指數(shù)較高,應(yīng)與主食進(jìn)行熱量換算。部分人群可能對(duì)蓮子蛋白過(guò)敏,首次食用應(yīng)少量測(cè)試。孕婦及哺乳期女性建議在醫(yī)師指導(dǎo)下控制攝入量,避免影響激素水平。兒童消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,建議每周食用不超過(guò)3次,每次不超過(guò)5克干品。

日常食用可選用蓮子粥、銀耳蓮子羹等易消化形式,避免與寒涼食物同食加重胃腸負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)腹脹、皮疹等不適時(shí)應(yīng)立即停止食用。建議定期調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),將蓮子與其他藥食同源食材如山藥、芡實(shí)等交替食用。儲(chǔ)存時(shí)需防潮防蛀,霉變蓮子會(huì)產(chǎn)生黃曲霉毒素禁止食用。若需長(zhǎng)期藥用,建議每食用2周停用3-5天,并由中醫(yī)師根據(jù)體質(zhì)辨證調(diào)整配伍。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
寶寶門(mén)牙中間被腐蝕?

寶寶門(mén)牙中間被腐蝕可能與齲齒、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、飲食不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。門(mén)牙腐蝕主要表現(xiàn)為牙齒表面出現(xiàn)白斑、黃褐色斑塊或凹陷,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)疼痛或敏感。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶寶寶就醫(yī)檢查,明確病因后采取針對(duì)性治療。

1、齲齒

齲齒是寶寶門(mén)牙腐蝕的常見(jiàn)原因,多與口腔清潔不足、頻繁進(jìn)食含糖食物有關(guān)。齲齒初期表現(xiàn)為牙齒表面出現(xiàn)白堊色斑點(diǎn),逐漸發(fā)展為黃褐色或黑色齲洞。家長(zhǎng)需幫助寶寶養(yǎng)成早晚刷牙的習(xí)慣,使用含氟牙膏,并定期進(jìn)行口腔檢查。醫(yī)生可能會(huì)建議使用氟化鈉甘油糊劑、氟化亞錫溶液等局部氟化物治療,或進(jìn)行齲齒充填。

2、牙釉質(zhì)發(fā)育不全

牙釉質(zhì)發(fā)育不全可能導(dǎo)致門(mén)牙表面出現(xiàn)凹陷、粗糙或變色,容易發(fā)生腐蝕。這種情況可能與孕期營(yíng)養(yǎng)不足、早產(chǎn)、高燒等因素有關(guān)。家長(zhǎng)需注意寶寶口腔衛(wèi)生,避免進(jìn)食過(guò)硬或過(guò)酸食物。醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行牙齒涂氟、樹(shù)脂滲透或冠修復(fù)等治療。

3、飲食不當(dāng)

長(zhǎng)期攝入酸性飲料、果汁或頻繁夜奶可能導(dǎo)致門(mén)牙酸蝕。酸性物質(zhì)會(huì)軟化牙釉質(zhì),使其更容易被腐蝕。家長(zhǎng)應(yīng)控制寶寶攝入酸性食物的頻率,避免睡前飲用奶制品或果汁,飲用后及時(shí)漱口。必要時(shí)可使用吸管減少飲料與牙齒的接觸。

4、胃食管反流

胃酸反流至口腔可能腐蝕牙齒,尤其是門(mén)牙內(nèi)側(cè)。寶寶可能出現(xiàn)反復(fù)嘔吐、反酸等癥狀。家長(zhǎng)需注意喂養(yǎng)姿勢(shì),避免過(guò)度喂養(yǎng),必要時(shí)就醫(yī)排查反流原因。醫(yī)生可能會(huì)建議使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物控制胃酸。

5、外傷

門(mén)牙受到撞擊可能導(dǎo)致牙釉質(zhì)裂紋或缺損,增加腐蝕風(fēng)險(xiǎn)。家長(zhǎng)需注意寶寶活動(dòng)安全,避免磕碰。若發(fā)生外傷應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)行脫敏治療、樹(shù)脂修復(fù)或冠修復(fù)等處理。

家長(zhǎng)應(yīng)幫助寶寶建立良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,每日協(xié)助刷牙兩次,使用適合年齡的含氟牙膏。限制高糖、酸性食物攝入,避免長(zhǎng)時(shí)間使用奶瓶。定期帶寶寶進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)治療。對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)腐蝕的門(mén)牙,可根據(jù)程度選擇氟化物治療、樹(shù)脂充填或冠修復(fù)等方式,防止進(jìn)一步損壞。若寶寶出現(xiàn)牙齒疼痛、敏感等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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