醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  男性腎結(jié)石需注意控制飲食、增加水分?jǐn)z入、定期復(fù)查及藥物預(yù)防，常見誘因包括高草酸飲食、飲水不足、代謝異常及尿路感染。

  1、飲食控制

  減少高草酸食物如菠菜、堅(jiān)果的攝入，限制鈉鹽和動(dòng)物蛋白，每日鈣攝入建議800-1200毫克以降低結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。

  2、飲水管理

  每日飲水量應(yīng)超過2000毫升，保持尿液清亮淡黃色，避免濃茶和碳酸飲料，可適量飲用檸檬水酸化尿液。

  3、定期監(jiān)測

  每6-12個(gè)月進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查，出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀時(shí)需及時(shí)復(fù)查尿常規(guī)和腎功能指標(biāo)。

  4、藥物干預(yù)

  枸櫞酸鉀可調(diào)節(jié)尿液酸堿度，別嘌醇適用于尿酸結(jié)石，α受體阻滯劑能促進(jìn)輸尿管結(jié)石排出，均需遵醫(yī)囑使用。

  保持適度運(yùn)動(dòng)幫助小結(jié)石排出，夜間排尿1-2次避免尿液濃縮，突發(fā)劇烈腰痛伴嘔吐需立即急診處理。