醫(yī)生回答(1)

• 陸海英

  主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  帶狀皰疹可以打疫苗，接種疫苗是預(yù)防帶狀皰疹的有效手段。帶狀皰疹疫苗主要有重組帶狀皰疹疫苗和減毒活疫苗兩種類型，適用于50歲及以上人群或有免疫功能缺陷的高風(fēng)險(xiǎn)人群。接種疫苗可以降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，減輕發(fā)病時(shí)的癥狀嚴(yán)重程度。

  帶狀皰疹疫苗的接種對(duì)象主要是50歲及以上的中老年人，隨著年齡增長(zhǎng)，人體免疫力下降，帶狀皰疹的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。疫苗通過(guò)激活機(jī)體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生特異性抗體，當(dāng)水痘-帶狀皰疹病毒再次活躍時(shí)能夠快速識(shí)別并清除病毒。對(duì)于曾經(jīng)患過(guò)帶狀皰疹的人群，接種疫苗仍能提供保護(hù)作用，預(yù)防疾病復(fù)發(fā)。免疫功能正常者接種后保護(hù)效果可持續(xù)多年，疫苗常見不良反應(yīng)包括注射部位紅腫、疼痛和低熱，通常1-3天內(nèi)自行緩解。

  免疫功能低下者接種帶狀皰疹疫苗需謹(jǐn)慎評(píng)估，包括HIV感染者、腫瘤患者、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑的人群等。這類人群接種減毒活疫苗可能存在病毒擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)，建議選擇重組疫苗并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。正在經(jīng)歷帶狀皰疹急性發(fā)作的患者應(yīng)暫緩接種，待病情完全康復(fù)后再考慮疫苗接種。對(duì)疫苗成分過(guò)敏或既往接種后出現(xiàn)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)者禁止接種。

  建議50歲以上人群咨詢醫(yī)生后接種帶狀皰疹疫苗，接種前需如實(shí)告知健康狀況和用藥情況。保持健康生活方式有助于增強(qiáng)疫苗效果，包括規(guī)律作息、均衡飲食和適度運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)高熱或嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，接種后注意觀察身體反應(yīng)，避免抓撓注射部位。