醫(yī)生回答(1)

• 曹劍

  副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院

  指導(dǎo)意見：帕羅西汀不能根治抑郁癥，但它是一種常用的抗抑郁藥，可以有效緩解抑郁癥狀并幫助患者恢復(fù)正常生活。抑郁癥是綜合因素引起的心理障礙，僅靠藥物不能完全根治，還需結(jié)合心理治療和生活方式的調(diào)整。
  1、帕羅西汀的作用機制及效果
  帕羅西汀屬于選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs，通過提高大腦神經(jīng)遞質(zhì)5-羥色胺血清素的水平，有助于緩解抑郁癥狀。這意味著它可以改善情緒低落、興趣缺失、焦慮等抑郁相關(guān)表現(xiàn)。然而，它只能控制癥狀，無法根除導(dǎo)致抑郁的根本原因。在使用帕羅西汀時，應(yīng)遵醫(yī)囑，一般起效需要2-4周，治療期間需定期進(jìn)行專業(yè)評估，以調(diào)整劑量或更換藥物。
  2、抑郁癥的根本原因分析
  抑郁癥是一種復(fù)雜的疾病，病因包括遺傳、環(huán)境和心理因素。家族中有抑郁史的人，其患病風(fēng)險較高；長期的壓力、創(chuàng)傷或消極事件也是誘發(fā)抑郁的重要外部因素；自身體內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)失衡或慢性疾病等生理因素同樣可能導(dǎo)致抑郁。帕羅西汀僅能針對神經(jīng)遞質(zhì)失衡起作用，對環(huán)境影響和心理創(chuàng)傷等需配合其他治療方式解決。
  3、綜合治療是關(guān)鍵
  除了藥物治療，綜合治療是抑郁癥管理不可或缺的環(huán)節(jié)：
  心理治療：常見治療方式包括認(rèn)知行為療法CBT和人際心理治療，可幫助患者重新認(rèn)識負(fù)面思維模式，增強情緒調(diào)節(jié)能力。
  運動療法：每周進(jìn)行3次中等強度的有氧運動，如快走、瑜伽等，可有效緩解癥狀。運動能增加血清素、多巴胺等“快樂分子”的分泌，對輕中度抑郁患者尤為推薦。
  健康飲食：多攝取含Omega-3脂肪酸如三文魚、核桃、維生素B如全谷物、豆類的食物，這些營養(yǎng)素有助于改善大腦功能并維持情緒穩(wěn)定。
  4、用藥注意事項及停藥管理
  帕羅西汀需長期堅持使用，不可隨意停藥，以免產(chǎn)生停藥綜合征，如頭暈、惡心或失眠等。停藥時需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐漸減量，并結(jié)合治療反饋調(diào)整方案，避免病情反復(fù)。同時，若使用藥物2個月以上無明顯改善，應(yīng)及時與醫(yī)生溝通，考慮更換更適合的治療方式。
  抑郁癥不能通過帕羅西汀完全根治，但科學(xué)規(guī)范的治療可幫助患者實現(xiàn)癥狀緩解甚至長期緩解。患者應(yīng)積極配合遵循藥物、心理治療與健康生活方式相結(jié)合的方案，從多方面提升治療效果。面對疾病，無需孤軍奮戰(zhàn)，建議家屬和專業(yè)團隊給予更多支持，共同攜手走過這段艱難的旅程。

  2025-06-06 14:06