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心內(nèi)膜炎能打新冠疫苗嗎

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問(wèn)題描述:我這段時(shí)間出現(xiàn)了發(fā)燒的情況,檢查以后才知道是心內(nèi)膜炎,我又害怕感染上新型冠狀病毒,所以想要去打新冠疫苗,心內(nèi)膜炎能打新冠疫苗嗎?

醫(yī)生回答(1)

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在病人患有膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎后,不影響打新冠疫苗。因?yàn)樾鹿谝呙?,主要是針?duì)新型冠狀病毒而生產(chǎn)的一種針劑。有的人在打完新冠疫苗后,可能會(huì)有一些不良的反應(yīng),比如出現(xiàn)針眼部位紅腫、瘙癢、出現(xiàn)水皰,或者有身體乏力,出現(xiàn)頭痛等情況。在經(jīng)過(guò)適當(dāng)休息后,這些癥狀會(huì)逐漸減輕消失。膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,是由于人體的膝關(guān)節(jié)內(nèi)骨骼,隨著年齡增加,出現(xiàn)骨骼增生、老化、退變,而導(dǎo)致的一種關(guān)節(jié)炎。不是打新冠疫苗的禁忌證,所以出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎后,可以打新冠疫苗。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心慌能打新冠疫苗嗎
心慌不一定能打新冠疫苗。當(dāng)出現(xiàn)心慌時(shí),需要到醫(yī)院做心電圖檢查,看一下是什么原因引起的心慌。如果是劇烈運(yùn)動(dòng)或者是情緒激動(dòng)引起的心慌,是可以打新冠疫苗的。如果得了器質(zhì)性病變或者是急性感染等病變,不可以打新冠疫苗,需要病情穩(wěn)定以后再接種。在心慌時(shí)接打新冠疫苗有可能會(huì)引起病情加重。心慌時(shí)要觀察病人是否有胸悶、氣短或者是呼吸困難的癥狀,還要定時(shí)測(cè)量一下血壓、血糖和血脂。日常生活中要做到早睡早起,調(diào)整好自己的心態(tài),避免生氣和著急。
李方樹(shù) 副主任醫(yī)師 青縣人民醫(yī)院
喝了止咳糖漿可以打新冠疫苗嗎?
如果是前三天服用的利巴韋林和阿莫西林,是不影響現(xiàn)在注射新冠疫苗的,新冠疫苗本身就是滅活的病毒。服用止咳糖漿類藥物也不會(huì)影響到注射疫苗的效果,可以正常注射。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
十二指腸潰瘍能打新冠疫苗嗎
十二指腸潰瘍患者沒(méi)有完全治愈時(shí),不能打新冠疫苗。十二指腸潰瘍是胃部的黏膜受到了損傷,形成潰瘍面,患者會(huì)表現(xiàn)為腹部疼痛、腹脹、反酸、惡心、食欲下降等臨床表現(xiàn)。明確診斷后,需要給予抑酸藥和胃黏膜保護(hù)劑治療,大概需要服用藥物6個(gè)星期。在沒(méi)有完全治愈之前不能打新冠疫苗,因?yàn)樵诩毙园l(fā)作期時(shí),患者的抵抗力比較低,有可能會(huì)對(duì)新冠疫苗產(chǎn)生抗體反應(yīng),影響疫苗的藥效,達(dá)不到注射疫苗的效果。注射新冠疫苗后也會(huì)出現(xiàn)一些不良反應(yīng),每個(gè)人的反應(yīng)輕重不一樣,有可能會(huì)加重十二指腸潰瘍癥狀。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
食管靜脈曲張能打新冠疫苗嗎
食管靜脈曲張能否注射新冠疫苗,應(yīng)該根據(jù)患者的身體情況,以及病情發(fā)展程度來(lái)決定。有一些患者在出現(xiàn)食管靜脈曲張期間,身體很虛弱,有可能出現(xiàn)消化道出血,病情嚴(yán)重還可能出現(xiàn)嘔血表現(xiàn)。如果沒(méi)有及時(shí)搶救,很可能威脅患者生命。急性發(fā)作期間的患者,身體的免疫力很低,還要盡早手術(shù)治療。如果在此時(shí)給患者注射新冠疫苗,可能會(huì)和治療藥物產(chǎn)生反應(yīng),也有可能加重食管靜脈曲張的癥狀,導(dǎo)致患者出現(xiàn)更加危險(xiǎn)的情況。所以想要注射新冠疫苗,應(yīng)該等到患者的食管靜脈曲張病情穩(wěn)定,身體恢復(fù)較好時(shí)進(jìn)行注射。
李玉華 主治醫(yī)師 濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
心肌炎能打新冠疫苗嗎
心肌炎的發(fā)作期不可以注射新冠疫苗,但是在平穩(wěn)期可以注射。心肌炎就是指心肌發(fā)生炎癥的一種疾病,有可能是因?yàn)榧?xì)菌、真菌、螺旋體感染引起的,還有可能是病毒感染造成的,發(fā)作期會(huì)出現(xiàn)心悸、胸悶、氣短的現(xiàn)象,甚至還會(huì)出現(xiàn)心功能衰竭的情況,所以不可以注射疫苗,否則會(huì)導(dǎo)致癥狀加重。如果出現(xiàn)了心肌炎,一定要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行診治,以免影響病情恢復(fù)。
李川 主任醫(yī)師 益陽(yáng)市中心醫(yī)院
心肌缺血可以打新冠疫苗嗎
心肌缺血的患者是否可以打新冠疫苗,主要根據(jù)患者的病情來(lái)決定。如果心肌缺血的患者癥狀并不明顯,而且沒(méi)有心前區(qū)疼痛等癥狀的情況下,可以先到醫(yī)院進(jìn)行檢查,再去注射新冠疫苗。但如果患者是在發(fā)作期間,比如出現(xiàn)了胸悶、氣短、乏力、頭暈、心前區(qū)疼痛等癥狀的前提下,不能夠注射新冠疫苗。首先就應(yīng)該針對(duì)病情進(jìn)行治療,可以應(yīng)用藥物進(jìn)行治療,也可以選擇介入的治療方法,有效改善患者的臨床癥狀以后,再去注射新冠疫苗。在注射疫苗以后也要注意避免不良的因素,比如熬夜、勞累等,也要避免吃刺激性的食物。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心動(dòng)過(guò)緩可以打新冠疫苗嗎
心動(dòng)過(guò)緩患者可以正常接種新冠疫苗。以心動(dòng)過(guò)緩為主的這類心臟疾病,由于不會(huì)對(duì)患者自身的免疫功能產(chǎn)生任何不良影響,這種情況下是可以正常接種減毒活性類型的新冠疫苗的?;颊咴诮臃N減毒活性疫苗后,疫苗中的成分會(huì)刺激患者的免疫細(xì)胞,從而產(chǎn)生對(duì)應(yīng)的抗體,達(dá)到預(yù)防病毒的目的。如果患者對(duì)疫苗中的成分有過(guò)敏的現(xiàn)象,應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生,確認(rèn)是否可以接種。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
無(wú)癥狀感染者需要打新冠疫苗嗎
無(wú)癥狀感染者是否需要打新冠疫苗,目前尚無(wú)定論。無(wú)癥狀感染者也就是新型冠狀病毒的無(wú)癥狀感染者,是指在體內(nèi)檢測(cè)到了新型冠狀病毒,但是病人并沒(méi)有任何的臨床癥狀。無(wú)癥狀感染者一般也會(huì)在體內(nèi)產(chǎn)生新型冠狀病毒抗體,與接種新冠疫苗會(huì)有類似的效果。但是無(wú)癥狀感染者體內(nèi)病毒抗體的濃度如何,是否需要再次注射新冠疫苗進(jìn)行加強(qiáng),目前還無(wú)確切的數(shù)據(jù)。因此,無(wú)癥狀感染者是否需要打新冠疫苗,需要等待具體的新冠疫苗注射規(guī)則發(fā)布以后才會(huì)有定論。
廖麗霞 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
心臟早搏能打新冠疫苗嗎
心臟早搏的患者可以注射新冠疫苗來(lái)預(yù)防新冠病毒感染。新冠疫苗的不良反應(yīng)一般比較輕微,部分患者注射后可以出現(xiàn)頭疼或者是低熱,以及發(fā)生惡心或嘔吐等癥狀,注射新冠疫苗的不良反應(yīng)還可以出現(xiàn)局部皮膚的皮疹,或者是瘙癢、疼痛等。心臟早搏的患者在注射疫苗之后,要放松心態(tài),避免情緒波動(dòng)而引起心悸、心慌等癥狀。飲食方面要少吃辛辣刺激性食物。如果頻繁發(fā)生早搏,可以服用抗心律失常藥物進(jìn)行心率的調(diào)整,能夠有效控制早搏的發(fā)生,緩解相關(guān)癥狀。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
孕婦可以打新冠疫苗嗎?新冠疫苗誰(shuí)都能打嗎?
孕婦能接種新冠肺炎疫苗嗎?疫苗還沒(méi)有注射。新冠肺炎疫苗已經(jīng)成功開(kāi)發(fā),但尚未正式上市使用。因此,不建議孕婦接種新冠肺炎疫苗,特別是在妊娠早期,體內(nèi)有一些不良反應(yīng),影響自己和胎兒。新冠肺炎疫苗上市了嗎?尚未上市。目前,新冠肺炎疫苗已進(jìn)入11個(gè)臨床研究階段,其中3個(gè)滅活疫苗和1個(gè)腺病毒載體疫苗已進(jìn)入臨床研究階
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先被卷入“毒膠囊”漩渦,再陷入虛假陳述索賠案,重組進(jìn)行時(shí)的天方藥業(yè)(600253,收盤價(jià)6.35元)這半年過(guò)得可謂驚心動(dòng)魄。今日,天方藥業(yè)發(fā)布一份投資者訴訟公告顯示,公司于昨日收到河南省鄭州市中級(jí)人民法院(2012鄭民四初字第191號(hào))案的《應(yīng)訴通知書(shū)》、《舉證通知書(shū)》、開(kāi)庭《傳票》及《民事起訴書(shū)》。原告姜桂榮請(qǐng)求法院判令被告賠償其證券投資損失60.371萬(wàn)元。姜桂英的訴訟理由主要源于去年10月1
大人要打流感病毒疫苗嗎

成年人建議接種流感病毒疫苗,流感疫苗可有效預(yù)防季節(jié)性流感及其并發(fā)癥,主要推薦人群包括慢性病患者、老年人、醫(yī)務(wù)人員、孕婦及計(jì)劃懷孕女性。

1、預(yù)防重癥

接種疫苗可降低流感導(dǎo)致肺炎等嚴(yán)重并發(fā)癥概率,尤其對(duì)心肺基礎(chǔ)疾病患者保護(hù)效果顯著。

2、群體免疫

健康成人接種有助于形成群體免疫屏障,減少病毒在社區(qū)傳播,間接保護(hù)高風(fēng)險(xiǎn)人群。

3、經(jīng)濟(jì)高效

相比流感治療費(fèi)用,疫苗成本效益比突出,可減少誤工和醫(yī)療支出。

4、病毒變異

疫苗成分每年根據(jù)流行毒株更新,需每年接種以匹配當(dāng)季流行株。

接種后可能出現(xiàn)短暫局部紅腫或低熱,避免空腹接種,過(guò)敏體質(zhì)者需提前告知醫(yī)生接種史。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
抽血感染了艾滋病怎么辦

抽血感染艾滋病可通過(guò)緊急阻斷治療、抗病毒治療、定期監(jiān)測(cè)、心理干預(yù)等方式處理。艾滋病通常由HIV病毒通過(guò)血液傳播引起,需立即就醫(yī)。

1、緊急阻斷

暴露后72小時(shí)內(nèi)使用替諾福韋、恩曲他濱、拉替拉韋等抗病毒藥物進(jìn)行阻斷治療,可降低感染概率。

2、抗病毒治療

確診后需長(zhǎng)期服用齊多夫定、拉米夫定、多替拉韋等聯(lián)合抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物,抑制病毒復(fù)制。

3、定期監(jiān)測(cè)

每3-6個(gè)月檢測(cè)CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)和病毒載量,評(píng)估免疫系統(tǒng)狀態(tài)及治療效果。

4、心理干預(yù)

專業(yè)心理咨詢可緩解焦慮抑郁,加入病友互助組織有助于建立社會(huì)支持系統(tǒng)。

發(fā)生高危暴露后應(yīng)立即用肥皂水沖洗傷口,避免共用剃須刀等可能接觸血液的物品,保持規(guī)律作息增強(qiáng)免疫力。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
eB流感病毒真的存在嗎

eB流感病毒并不存在,流感病毒主要分為甲型、乙型、丙型和丁型四種類型,其中甲型和乙型是導(dǎo)致人類季節(jié)性流感的主要病原體。

1.流感病毒分類

甲型流感病毒宿主范圍廣,可感染人類和多種動(dòng)物,易發(fā)生變異引發(fā)大流行;乙型流感病毒主要感染人類,變異速度較慢;丙型流感病毒癥狀較輕;丁型流感病毒主要感染牛等動(dòng)物。

2.常見(jiàn)流感癥狀

流感典型癥狀包括突發(fā)高熱、頭痛、全身肌肉酸痛、乏力等全身癥狀,伴有咳嗽、咽痛等呼吸道癥狀,部分患者可能出現(xiàn)胃腸道不適。

3.預(yù)防措施

接種流感疫苗是最有效的預(yù)防手段,同時(shí)需做好手衛(wèi)生、佩戴口罩、保持室內(nèi)通風(fēng)等防護(hù)措施,流感高發(fā)季節(jié)避免前往人群密集場(chǎng)所。

4.治療原則

確診流感后應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用奧司他韋、扎那米韋等抗病毒藥物,配合對(duì)癥治療藥物如對(duì)乙酰氨基酚緩解癥狀,同時(shí)保證充分休息和營(yíng)養(yǎng)攝入。

出現(xiàn)流感癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免自行用藥,日常注意增強(qiáng)體質(zhì),保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于提高免疫力。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
乙肝病毒變異是什么

乙肝病毒變異是指病毒基因序列發(fā)生改變導(dǎo)致抗原性或耐藥性變化的現(xiàn)象,主要類型包括S區(qū)變異、前C區(qū)變異、P區(qū)變異和C區(qū)變異。

1、S區(qū)變異:

乙肝表面抗原基因突變可能導(dǎo)致檢測(cè)假陰性,與疫苗接種失敗有關(guān),需通過(guò)高靈敏度檢測(cè)和基因測(cè)序確認(rèn)。

2、前C區(qū)變異:

前核心區(qū)突變使e抗原無(wú)法分泌,表現(xiàn)為HBeAg陰性慢性乙肝,可能加速肝纖維化進(jìn)程,需定期監(jiān)測(cè)肝功能和病毒載量。

3、P區(qū)變異:

聚合酶區(qū)突變可產(chǎn)生耐藥毒株,常見(jiàn)于拉米夫定等核苷類似物長(zhǎng)期治療者,需及時(shí)調(diào)整抗病毒方案并進(jìn)行耐藥檢測(cè)。

4、C區(qū)變異:

核心區(qū)突變可能影響病毒復(fù)制和免疫清除,與重癥肝炎發(fā)生相關(guān),需結(jié)合臨床表現(xiàn)制定個(gè)體化治療策略。

乙肝病毒變異監(jiān)測(cè)應(yīng)納入常規(guī)隨訪,變異毒株感染者須避免飲酒,保持均衡飲食并規(guī)律作息,所有抗病毒治療均需在專科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
乙肝肝硬化的早期癥狀有哪些

乙肝肝硬化的早期癥狀主要有乏力、食欲減退、腹脹、皮膚黃染等。肝硬化進(jìn)展可能伴隨肝區(qū)隱痛、蜘蛛痣、肝掌等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

1、乏力

肝功能受損導(dǎo)致能量代謝障礙,患者易感疲倦,活動(dòng)耐力下降,可通過(guò)適當(dāng)休息和營(yíng)養(yǎng)支持緩解。

2、食欲減退

門靜脈高壓引起胃腸淤血,消化功能減弱,伴隨惡心感,建議少食多餐并補(bǔ)充維生素B族。

3、腹脹

低蛋白血癥導(dǎo)致腹水形成早期表現(xiàn),可能伴隨下肢水腫,需限制鈉鹽攝入并監(jiān)測(cè)體重變化。

4、皮膚黃染

膽紅素代謝異常引發(fā)鞏膜或皮膚黃染,提示肝功能減退,需檢查膽紅素水平和肝臟超聲。

出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)避免飲酒,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉豆制品,定期復(fù)查肝功能與肝臟彈性檢測(cè)。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
低血壓九十正常嗎
低血壓九十是否正常需根據(jù)具體情況判斷。正常血壓范圍為收縮壓90-120毫米汞柱,舒張壓60-80毫米汞柱。若收縮壓為90毫米汞柱,可能屬于正常范圍的下限,但需結(jié)合個(gè)體健康狀況評(píng)估。 1、年齡因素:年輕人群或體質(zhì)較瘦弱者可能長(zhǎng)期處于低血壓狀態(tài),收縮壓90毫米汞柱對(duì)他們而言是正常的生理現(xiàn)象。這類人群通常無(wú)明顯不適,無(wú)需特殊治療,但需注意監(jiān)測(cè)血壓變化。 2、體質(zhì)因素:部分人群天生血壓偏低,收縮壓90毫米汞柱可能是其正常水平。這類人群若無(wú)頭暈、乏力等癥狀,通常無(wú)需干預(yù),但應(yīng)保持規(guī)律作息和均衡飲食。 3、生活方式:長(zhǎng)期缺乏運(yùn)動(dòng)、營(yíng)養(yǎng)不良或睡眠不足可能導(dǎo)致血壓偏低。收縮壓90毫米汞柱可能與此相關(guān)。建議增加適度運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等,同時(shí)保證蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的攝入。 4、疾病因素:某些疾病如甲狀腺功能減退、嚴(yán)重感染或心臟疾病可能導(dǎo)致低血壓。收縮壓90毫米汞柱可能與這些疾病有關(guān),通常伴隨疲勞、心悸等癥狀。需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療,如使用左甲狀腺素鈉片50微克/天或抗生素。 5、藥物影響:服用降壓藥、利尿劑或抗抑郁藥可能導(dǎo)致血壓下降。收縮壓90毫米汞柱可能與藥物副作用相關(guān)。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物劑量或更換藥物,如減少氨氯地平片5毫克/天的用量。 低血壓人群應(yīng)注重飲食調(diào)節(jié),增加鹽分和水分?jǐn)z入,如飲用淡鹽水或食用含鉀豐富的香蕉、橙子等。適度運(yùn)動(dòng)如瑜伽、太極有助于改善血液循環(huán)。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行進(jìn)一步檢查。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
乙肝一定會(huì)發(fā)展為肝硬化嗎

乙肝不一定會(huì)發(fā)展為肝硬化。乙肝發(fā)展為肝硬化的概率受到病毒活躍程度、免疫控制能力、生活習(xí)慣、治療依從性等因素影響。

1.病毒活躍程度:

乙肝病毒高復(fù)制狀態(tài)可能加速肝纖維化進(jìn)程,定期監(jiān)測(cè)HBV-DNA載量有助于評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。

2.免疫控制能力:

機(jī)體免疫系統(tǒng)有效抑制病毒復(fù)制可降低肝臟損傷,免疫功能低下者需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。

3.生活習(xí)慣:

長(zhǎng)期飲酒、高脂飲食等不良習(xí)慣會(huì)加重肝臟代謝負(fù)擔(dān),建議戒酒并保持均衡飲食。

4.治療依從性:

規(guī)范使用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物能顯著延緩病情進(jìn)展,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。

乙肝患者應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能與超聲,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族,避免過(guò)度勞累。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
什么行為會(huì)得艾滋病
艾滋病可通過(guò)性接觸、血液傳播、母嬰傳播等途徑感染。艾滋病通常由人類免疫缺陷病毒HIV感染引起,病毒會(huì)破壞人體免疫系統(tǒng),導(dǎo)致免疫功能逐漸喪失。 1、性接觸:無(wú)保護(hù)措施的性行為是艾滋病傳播的主要途徑之一。HIV病毒存在于感染者的精液、陰道分泌物中,通過(guò)性行為中的黏膜破損進(jìn)入對(duì)方體內(nèi)。建議使用安全套,避免多個(gè)性伴侶,定期進(jìn)行性病篩查。 2、血液傳播:共用針具、注射器或接觸感染者的血液可能導(dǎo)致HIV傳播。吸毒者共用注射器、不規(guī)范的輸血或器官移植、使用未經(jīng)消毒的醫(yī)療器械等行為風(fēng)險(xiǎn)較高。避免共用針具,確保醫(yī)療操作的安全性。 3、母嬰傳播:感染HIV的母親可能在懷孕、分娩或哺乳過(guò)程中將病毒傳給胎兒或嬰兒。母嬰傳播的風(fēng)險(xiǎn)可通過(guò)抗病毒治療、剖宮產(chǎn)和避免母乳喂養(yǎng)等措施降低。 4、職業(yè)暴露:醫(yī)務(wù)人員、警察等職業(yè)人群可能因意外接觸感染者的血液或體液而感染HIV。職業(yè)暴露后應(yīng)立即進(jìn)行暴露后預(yù)防PEP治療,使用抗病毒藥物降低感染風(fēng)險(xiǎn)。 5、不規(guī)范紋身穿孔:使用未經(jīng)消毒的器械進(jìn)行紋身、穿孔等行為可能傳播HIV。選擇正規(guī)機(jī)構(gòu),確保器械消毒,避免因皮膚破損感染病毒。 日常生活中,保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣,避免高危行為,定期進(jìn)行健康檢查,有助于預(yù)防艾滋病。飲食上注意均衡營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)免疫力;適當(dāng)運(yùn)動(dòng),保持身體健康;避免過(guò)度疲勞,維持良好的心理狀態(tài)。如有疑似暴露或感染風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)咨詢。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小兒先天性肛門狹窄怎么治療
小兒先天性肛門狹窄可通過(guò)手術(shù)矯正、術(shù)后護(hù)理、飲食調(diào)節(jié)、藥物治療、定期復(fù)查等方式治療。該疾病可能與胚胎發(fā)育異常、遺傳因素、局部感染、肛門周圍組織炎癥、肛門括約肌功能異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排便困難、腹脹、哭鬧不安等癥狀。 1、手術(shù)矯正:對(duì)于嚴(yán)重狹窄的患兒,手術(shù)是主要治療手段。常見(jiàn)手術(shù)方式包括肛門成形術(shù)和肛門擴(kuò)張術(shù)。肛門成形術(shù)通過(guò)重建肛門結(jié)構(gòu)改善狹窄,肛門擴(kuò)張術(shù)則通過(guò)逐步擴(kuò)張狹窄部位恢復(fù)排便功能。手術(shù)需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,術(shù)后需密切觀察恢復(fù)情況。 2、術(shù)后護(hù)理:術(shù)后護(hù)理對(duì)恢復(fù)至關(guān)重要。需保持肛門清潔,避免感染??墒褂脺厮?,每日2-3次,每次10-15分鐘,促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意觀察排便情況,如出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。避免使用刺激性清潔用品,防止局部皮膚受損。 3、飲食調(diào)節(jié):飲食對(duì)術(shù)后恢復(fù)有重要影響。建議增加富含膳食纖維的食物,如燕麥、紅薯、綠葉蔬菜等,促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,減少對(duì)腸道的刺激。適量飲水,保持大便通暢,防止便秘加重狹窄。 4、藥物治療:術(shù)后可適當(dāng)使用藥物輔助治療。常用藥物包括抗生素如頭孢克洛顆粒125mg/次,每日2次、止痛藥如布洛芬混懸液5mg/kg,每日3次、軟化大便的藥物如乳果糖口服液5ml/次,每日2次。用藥需遵醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。 5、定期復(fù)查:術(shù)后需定期復(fù)查,評(píng)估恢復(fù)情況。一般術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月各復(fù)查一次,檢查肛門功能及排便情況。如發(fā)現(xiàn)異常,需及時(shí)調(diào)整治療方案。復(fù)查內(nèi)容包括肛門指檢、超聲檢查等,確保治療效果。 小兒先天性肛門狹窄的治療需結(jié)合手術(shù)、護(hù)理、飲食、藥物等多方面措施。術(shù)后注意飲食清淡,增加富含纖維的食物,保持大便通暢。適當(dāng)進(jìn)行輕柔的腹部按摩,促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。避免劇烈運(yùn)動(dòng),防止傷口裂開(kāi)。定期復(fù)查,確?;謴?fù)順利。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
乙肝五項(xiàng)檢查是什么

乙肝五項(xiàng)檢查是用于診斷乙型肝炎病毒感染的血清學(xué)檢測(cè)組合,主要包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體五項(xiàng)指標(biāo)。

1、乙肝表面抗原

乙肝表面抗原陽(yáng)性提示存在乙肝病毒感染,是診斷乙肝的重要依據(jù),需結(jié)合其他指標(biāo)判斷感染狀態(tài)。

2、乙肝表面抗體

乙肝表面抗體陽(yáng)性表示具有免疫力,可能通過(guò)疫苗接種或自然感染后產(chǎn)生,保護(hù)機(jī)體免受乙肝病毒感染。

3、乙肝e抗原

乙肝e抗原陽(yáng)性反映病毒復(fù)制活躍,傳染性強(qiáng),常見(jiàn)于急性乙肝或慢性乙肝活動(dòng)期,需密切監(jiān)測(cè)肝功能。

4、乙肝e抗體

乙肝e抗體陽(yáng)性通常提示病毒復(fù)制減弱,傳染性降低,但部分患者仍可能存在低水平病毒復(fù)制。

5、乙肝核心抗體

乙肝核心抗體陽(yáng)性可區(qū)分既往感染或現(xiàn)癥感染,IgM型提示急性感染,IgG型提示既往感染或慢性感染。

建議高危人群定期進(jìn)行乙肝五項(xiàng)檢查,接種乙肝疫苗是預(yù)防感染的有效手段,發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

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