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肺動脈高壓要吸氧氣嗎

來源:博禾知道

2024-09-19 15:25 18人閱讀

問題描述:肺動脈高壓要吸氧氣嗎

醫(yī)生回答(1)

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肺動脈高壓嚴重嗎
肺動脈高壓是指肺動脈的平均壓力超過26毫米汞柱以下,肺動脈高壓有原發(fā)性肺高壓和繼發(fā)性肺高壓之分。這種疾病是否嚴重需要根據(jù)肺高壓的原因,再就是肺動脈高壓的程度來綜合判斷。不論是原發(fā)性最高壓還是繼發(fā)性的肺高壓,如果肺動脈高壓比較輕,特別是在35毫米汞柱以下,這種輕度的肺高壓并不嚴重,主要是針對病因來處理。如果是重度的肺高壓,也就是肺動脈壓力超過45毫米汞柱以上。這種情況都比較嚴重,需要積極采取措施進行控制。
王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胸片肺動脈高壓怎么看
肺動脈高高遮蓋做肺部CT檢測能夠查出來,肺動脈高高遮蓋的病患通常是因為家屬遺傳大概是受到了病毒傳染所引發(fā)的。因此要查明造成肺動脈高壓的發(fā)病原因,再對癥醫(yī)治,平常要注重防止激烈的活動和過分的勞累,以避免加劇產生負擔,造成病情加劇。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
瓣膜病引起的肺動脈高壓能治愈嗎?
瓣膜病引起的肺動脈高壓是無法完全治愈的,需要服用藥物維持改善癥狀,因為已經形成器質性損害,平時需要規(guī)律的服用藥物,定期門診隨訪,復查相關檢查項目,然后觀察病情的進展。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺動脈高壓的分級有哪些
肺動脈高壓它是由于各種原因所導致的肺動脈壓力異常的升高。血流動力學是一個主要的診斷標準。它是指在靜息狀態(tài)下,在海平面,右心導管測量平均肺動脈壓超過25毫米汞柱時稱之為肺動脈高壓。肺動脈高壓分為原發(fā)性肺動脈高壓和繼發(fā)性肺動脈高壓。根據(jù)肺動脈壓力的情況,可以分為三度。輕度是指肺動脈壓在26到35毫米汞柱。中度是36到45毫米汞柱之間。重度肺內高壓,是指超過45毫米汞柱稱之為重度肺動脈高壓。肺動脈高壓可以導致右心功能不全,出現(xiàn)右心工作衰竭,出現(xiàn)肝頸靜脈反流征陽性。出現(xiàn)下肢的水腫,肝臟的腫大等。要針對肺動脈高壓的原發(fā)病進行治療非常的關鍵。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生兒持續(xù)性肺動脈高壓治療
寶寶太小,不合適手術,合理的護理,盡可能不讓寶寶哭,縮小外界因素提高肺動脈壓力和耗氧量。按時回院復查,有一些寶寶是由于發(fā)育不完善,隨著時候的增加會慢慢閉合。
郎朝劍 副主任醫(yī)師 濟寧市中醫(yī)院
室缺肺動脈高壓應該怎么辦
如果手術現(xiàn)在治愈,肺動脈高壓將逐漸消失肺動脈高壓不是外科手術的禁忌癥兒童現(xiàn)在正處于最佳治療時期,室間隔缺損是相對簡單的先天性心臟病治療技術,目前非常成熟,近年來,我院治療這種情況還沒有發(fā)生意外肺動脈高壓指肺動脈壓力升高超過一定界值的一種血流動力學和病理生理狀態(tài),可導致右心衰竭,可以是一種獨立的疾病,也可以是并發(fā)癥,還可以是綜合征其血流動力學診斷標準為,海平面靜息狀態(tài)下,右心導管檢測肺動脈平均壓≥25mmHg肺動脈高壓是一種常見病、多發(fā)病,且致殘率和病死率均很高,應引起人們的高度重視
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
什么是肺動脈高壓
肺動脈高壓就是說肺動脈內的壓力高于正常。正常情況下,肺動脈的平均壓力要低于25毫米汞柱以下。如果肺動脈壓力超過25毫米汞柱以上就屬于肺動脈高壓。肺動脈高壓分為三度。分別是輕、中、重度。輕度的肺動脈高壓是平均壓力在26到35毫米汞柱之間。中度的肺動脈高壓是指肺動脈的平均壓力在36到45毫米汞柱之間。如果肺動脈內的壓力超過了46毫米汞柱以上,就屬于高度的肺動脈高壓。也就是重度的肺高壓。出現(xiàn)肺動脈高壓以后需要做相應的檢查。明確是原發(fā)性的,還是繼發(fā)性的肺動脈高壓,然后采用相應的措施來治療。盡量減少肺動脈高壓導致的并發(fā)癥發(fā)生。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生兒中度肺動脈高壓怎么辦
輕度肺動脈高壓怎么治
一旦診斷了肺動脈高壓,無論是輕型,還是重型的,都要積極的進行治療,防止疾病進一步加重,影響病人的生活質量。 對于早期輕度的肺動脈高壓患者,早診斷,早治療,病人的預后相對是比較好的。首先要明確導致肺動脈高壓的病因,積極治療原發(fā)疾病,只有原發(fā)疾病控制住,肺動脈高壓才可以得到改善。同時糾正缺氧、高碳酸血癥等,并且根據(jù)病人的病情使用血管擴張藥、抗凝藥物。具體的治療措施,還是要根據(jù)病人的實際情況來決定。
陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
肺動脈高壓肺移植手術的成功率高嗎
肺動脈高壓有原發(fā)性肺高壓和繼發(fā)性的肺高壓之分。使用肺移植手術,治療肺動脈高壓,一般是原發(fā)性的肺動脈高壓,特別是重度的肺高壓。其它的保守治療效果不理想,只能通過外科手術,進行肺臟移植的方法來治療。這種肺臟移植手術,在國內可以進行的醫(yī)院并不多,手術難度非常大。通過目前的臨床統(tǒng)計,成功率還是比較高的,大約能達到99%左右。所以幾乎所有的肺動脈高壓,通過肺臟移植手術,都可以獲得成功。但是肺移植手術生存率并不是非常高,3年到5年的生存率大約在60%左右。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肺栓塞可以引起肺動脈高壓嗎
肺栓塞可以引起肺動脈高壓。肺栓塞是指肺動脈被血栓阻塞后血流受阻,會導致肺動脈中的血壓升高,從而引發(fā)肺動脈高壓。為了預防和...
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嬰兒肺動脈高壓表現(xiàn)
嬰兒肺動脈高壓可能表現(xiàn)為呼吸急促、喂養(yǎng)困難、生長發(fā)育遲緩等,應盡早就醫(yī)接受診斷和治療。肺動脈高壓通常由于多種因素共同作用...
新生兒中度肺動脈高壓能治好嗎
新生兒中度肺動脈高壓通過及時治療可以有效控制或治愈。病因包括遺傳、環(huán)境、生理、外傷和病理因素,治療方法包括藥物治療、手術...
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肺栓塞會導致肺動脈高壓嗎
肺栓塞是可能導致肺動脈高壓的。肺栓塞指血液中的血塊、脂肪或空氣栓子堵塞了肺動脈,而肺動脈高壓是一種肺動脈壓力持續(xù)升高導致...
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濕熱體質的高血糖吃什么中藥可以

濕熱體質的高血糖患者可以遵醫(yī)囑服用葛根芩連湯、二妙丸、三仁湯、茵陳五苓散、黃連解毒湯等中藥方劑。濕熱體質多表現(xiàn)為口干口苦、小便黃赤、大便黏滯等癥狀,高血糖則可能與胰島素抵抗或分泌不足有關,兩者結合需兼顧清熱利濕與調節(jié)血糖。

一、葛根芩連湯

葛根芩連湯由葛根、黃芩、黃連等組成,具有清熱生津的功效,適用于濕熱內蘊兼有口渴的高血糖患者。葛根能改善胰島素敏感性,黃芩黃連可清中焦?jié)駸幔⑽柑摵呱饔谩?/p>

二、二妙丸

二妙丸含黃柏、蒼術兩味藥,擅長燥濕清熱,對濕熱下注引起的下肢沉重、血糖波動有效。黃柏可抑制腸道葡萄糖吸收,蒼術能健脾化濕,但陰虛火旺者不宜長期服用。

三、三仁湯

三仁湯以杏仁、白蔻仁、薏苡仁為主藥,宣暢三焦?jié)駸幔m合胸悶腹脹、血糖控制不佳者。薏苡仁多糖有輔助降糖作用,配合杏仁白蔻仁可改善代謝,孕婦需在醫(yī)師指導下使用。

四、茵陳五苓散

茵陳五苓散通過茵陳蒿配伍五苓散利水滲濕,對濕熱型糖尿病伴水腫、尿黃者較適宜。茵陳蒿能保護胰島細胞,但腎功能不全者需調整劑量,避免電解質紊亂。

五、黃連解毒湯

黃連解毒湯以黃連為核心,配伍黃芩、黃柏等,適用于濕熱熾盛伴皮膚瘡瘍的高血糖患者。黃連素可抑制肝糖原分解,但苦寒易傷胃,服藥期間需監(jiān)測胃腸反應。

濕熱體質的高血糖患者除中藥調理外,需嚴格控制高糖高脂飲食,避免荔枝、龍眼等濕熱性水果。建議選擇綠豆、冬瓜、薏米等利濕食材,配合八段錦、太極拳等溫和運動。定期監(jiān)測血糖及肝腎功能,中藥需根據(jù)體質變化動態(tài)調整,切忌自行長期服用固定方劑。若出現(xiàn)惡心嘔吐、皮疹等不良反應應立即停藥就醫(yī)。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
為什么糖尿病人傷口不愈合
糖尿病患者傷口不愈合主要與血糖控制不良導致的免疫功能下降、微循環(huán)障礙、神經損傷和感染風險增加有關。要改善這種情況,需要做好血糖控制、促進傷口愈合的局部護理,并在必要時進行醫(yī)學干預。 1、血糖控制不良與愈合障礙 高血糖會破壞身體的免疫系統(tǒng),使白細胞功能減弱,從而降低身體對感染的抵抗能力。血糖長期升高會損害血管內壁,導致血液循環(huán)障礙,使傷口無法獲得足夠的氧氣和營養(yǎng)來愈合。糖尿病患者必須嚴格控制血糖水平,通過飲食控制、規(guī)律運動和科學用藥如口服二甲雙胍或注射胰島素來維持血糖的穩(wěn)定。 2、神經病變的影響 糖尿病神經病變會使患者的皮膚敏感度降低,無法及時感知疼痛或受傷。這種情況容易導致患者忽視初期的小傷口,增加進一步感染的可能性。對于確診有神經病變的糖友,需定期檢查足部及身體其他部位,發(fā)現(xiàn)異常需立即處理,并穿著合適舒適的鞋襪以避免皮膚損傷。 3、微循環(huán)障礙和血管損傷 高血糖會導致血管硬化和微循環(huán)障礙,使得傷口處的細胞缺氧并缺乏必要的修復因子。這部分患者可在醫(yī)生指導下通過藥物如抗血小板藥阿司匹林或改善血液循環(huán)的前列腺素制劑進行治療。同時,通過適量運動如每日30分鐘的步行或水中運動促進全身循環(huán),也有助于減輕癥狀。 4、感染風險與治療方案 糖尿病患者的免疫力較低,傷口一旦感染會加重愈合困難。建議定期對傷口進行無菌護理,可使用生理鹽水沖洗或局部涂抹抗菌藥物如莫匹羅星軟膏。嚴重感染時需及時口服或靜脈使用抗生素如頭孢類、喹諾酮類等。必要時,可以進行專業(yè)的傷口清創(chuàng)或負壓吸引等現(xiàn)代醫(yī)療技術加速愈合。 5、營養(yǎng)支持與生活管理 蛋白質、維生素C、鋅等營養(yǎng)不足也可能阻礙傷口愈合。日常飲食需增加富含優(yōu)質蛋白的食物如雞蛋、魚、大豆制品,多補充含鋅與維生素C的食物如堅果、菠菜、柑橘類水果等。同時戒煙限酒,避免影響血管功能。 糖尿病患者的傷口不愈合是多種因素交織導致的復雜問題。科學管理血糖、正確護理傷口并配合醫(yī)生的專業(yè)治療是關鍵。如發(fā)現(xiàn)傷口持續(xù)不愈合或感染明顯,應及時就醫(yī),避免嚴重并發(fā)癥如壞疽或截肢的發(fā)生。健康關注需從日常細節(jié)做起,為健康保駕護航。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
老年人缺鉀有什么癥狀和危害
老年人缺鉀會導致乏力、肌肉痙攣、心律失常等癥狀,可能引發(fā)高血壓、腎功能損害等嚴重健康問題。補鉀應通過飲食調整并在醫(yī)生指導下服用鉀劑,避免危險。 1、缺鉀的癥狀 鉀是維持細胞功能和心臟健康的重要電解質,老年人缺鉀會出現(xiàn)明顯的癥狀: 疲乏無力:缺鉀會影響肌肉細胞的功能,導致患者感到渾身無力甚至站立困難。 肌肉痙攣或抽筋:鉀水平偏低會引發(fā)肌肉的不自主收縮,例如小腿抽筋、高頻率的肌肉顫抖等。 心律異常:鉀對心肌細胞的電活動至關重要,缺鉀可能造成心律失常,如心悸、不規(guī)則心跳等。 2、缺鉀的健康危害 鉀水平不足不僅僅帶來不適,還會對老年人的健康造成以下重大威脅: 高血壓風險增加:鉀有助于調節(jié)體內鈉水平,缺鉀使鈉易蓄積,可能引發(fā)或加重高血壓問題。 腎功能受損:長期缺鉀會影響腎小管功能,增加尿液中的鈣排出,甚至可能誘發(fā)腎結石或慢性腎臟疾病。 其它并發(fā)癥:嚴重缺鉀可能導致癱瘓、中風等危及生命的后果。 3、應對缺鉀的方法 飲食補鉀:老年人可以通過食用鉀含量豐富的食物來補充鉀,例如香蕉、菠菜、土豆、橙子等。每天飲食均衡,尤其注意新鮮蔬菜和水果的攝入。 鉀劑補充:對血鉀水平過低的患者,可在醫(yī)生指導下服用口服鉀片或靜脈補鉀。需特別謹慎,避免補鉀過量引發(fā)高鉀血癥。 控制作息與疾病治療:查明引發(fā)缺鉀的問題,如頻繁腹瀉、長期使用利尿劑等,應在醫(yī)生協(xié)助下調整用藥或進行針對性治療。 老年人缺鉀可能引發(fā)多種全身性癥狀及嚴重危害,對此需高度重視。通過科學的飲食和醫(yī)學干預,可較好地預防或控制缺鉀現(xiàn)象。建議老年人定期體檢,及早發(fā)現(xiàn)問題并采取措施,確保健康生活質量。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
花椒和西瓜同吃會不會過敏

花椒和西瓜同吃一般不會引起過敏,但極少數(shù)情況下可能誘發(fā)過敏反應。花椒的主要致敏成分是揮發(fā)油和生物堿,西瓜的致敏原多為蛋白酶類物質,兩者無明確交叉過敏反應。過敏體質者需警惕罕見的口腔過敏綜合征。

花椒與西瓜的化學成分不存在直接相互作用導致過敏的機制?;ń分械臋幟氏⒎颊链嫉葥]發(fā)性成分可能刺激口腔黏膜,但通常表現(xiàn)為短暫灼熱感而非過敏。西瓜含有的瓜氨酸和蛋白酶在消化過程中會被分解,健康人群食用后極少出現(xiàn)免疫反應。正常飲食組合下,兩者同食不會增加過敏概率。

對于特定過敏體質人群,可能出現(xiàn)IgE介導的速發(fā)型過敏反應。極少數(shù)患者對花椒中的β-石竹烯或西瓜的幾丁質酶成分敏感,同食可能誘發(fā)嘴唇腫脹、喉頭瘙癢等輕微癥狀。更罕見情況下,花粉-食物過敏綜合征患者可能因花椒植物蛋白與西瓜蛋白的交叉反應出現(xiàn)全身性蕁麻疹,這類情況需立即就醫(yī)處理。

建議既往有香料或瓜果過敏史的人群首次同食時少量嘗試,觀察有無口周發(fā)麻、皮疹等異常。出現(xiàn)過敏癥狀后應停止食用并記錄過敏原,嚴重者需使用抗組胺藥物。日常飲食中注意清潔花椒表面灰塵雜質,西瓜避免與切口接觸花椒粉,可進一步降低過敏風險。保持飲食多樣性有助于減少特定食物過敏的發(fā)生。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
吃何首烏能生男孩嗎

吃何首烏不能決定胎兒性別,生男生女由染色體自然決定。何首烏作為中藥材,主要用于補肝腎、益精血、烏須發(fā)等功效,與胎兒性別無任何關聯(lián)。

何首烏含有大黃素、大黃酚等蒽醌類化合物,具有調節(jié)免疫、抗氧化、降血脂等藥理作用,傳統(tǒng)用于治療須發(fā)早白、腰膝酸軟等癥狀?,F(xiàn)代醫(yī)學證實胎兒性別在受精瞬間即由精子攜帶的X或Y染色體決定,受孕后任何食物或藥物均無法改變胚胎原有染色體組合。民間所謂轉胎偏方缺乏科學依據(jù),部分非法添加激素的偽劣產品甚至可能危害母嬰健康。

某些地區(qū)存在服用何首烏改變體質酸堿度以影響性別的說法,但人體血液酸堿度始終維持在7.35-7.45的穩(wěn)定范圍,通過飲食無法顯著改變。部分商家鼓吹的堿性體質易生男孩理論已被權威醫(yī)學機構證偽。需要警惕的是,何首烏超量服用可能導致肝損傷,國家藥品監(jiān)督管理局曾通報過相關不良反應案例。

備孕期間應保持均衡飲食,避免盲目服用中藥材。建議孕前3個月開始補充葉酸,定期進行孕前檢查,男方需戒煙戒酒。胎兒性別篩查僅能通過醫(yī)學檢測手段實現(xiàn),我國法律禁止非醫(yī)學需要的胎兒性別鑒定。若有特殊遺傳病風險需進行性別選擇,應咨詢正規(guī)生殖醫(yī)學中心,在倫理委員會監(jiān)督下通過第三代試管嬰兒技術實現(xiàn)。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小兒霧化吸入用藥有哪些
小兒霧化吸入用藥主要包括支氣管擴張劑、激素類藥物和黏液稀釋劑,具體用藥需根據(jù)疾病類型由醫(yī)生決定,切勿自行用藥。以下分類藥物常見于兒童霧化吸入治療,正確操作和遵醫(yī)囑是保證效果和安全的關鍵。 1、支氣管擴張劑: 此類藥物用于緩解氣道痙攣,常用于哮喘或急性支氣管炎的治療。常見藥物包括沙丁胺醇、特布他林和異丙托溴銨等。沙丁胺醇通過放松支氣管平滑肌迅速改善呼吸困難,特布他林作用類似,異丙托溴銨則適用于緩解慢性或中重度氣道阻塞。使用此類藥物時,家長需密切觀察藥后反應,如出現(xiàn)心跳加快等不適,應及時與醫(yī)生溝通。 2、激素類藥物: 激素類藥物如布地奈德、丙酸氟替卡松主要用于控制氣道炎癥,適合哮喘及咳嗽變異性哮喘等疾病長期管理。布地奈德是常用霧化藥物,能有效減少炎癥因子生成,丙酸氟替卡松則適合中度至重度哮喘兒童。需注意的是,激素類藥物通常長期使用,根據(jù)醫(yī)生指示調整劑量,減少藥物副作用。 3、黏液稀釋劑: 適用于痰液粘稠不易排出的小兒患者,可改善支氣管炎及肺炎等情況。常用藥物有鹽酸氨溴索和乙酰半胱氨酸,能有效降低痰液粘度,促進排痰。霧化建議選用無菌生理鹽水作為溶媒,并嚴格遵照醫(yī)生配藥比例,以防藥液濃度過高導致不適。 使用注意事項: ① 霧化時間控制在5-10分鐘,不宜過短或過長。 ② 霧化器應定期清潔消毒,避免交叉感染。 ③ 治療后可適當漱口,避免藥物殘留于口腔造成不良刺激。 ④ 出現(xiàn)嚴重咳嗽、喘息無緩解或呼吸困難加重,應立即就醫(yī)。 針對小兒霧化吸入用藥,應謹慎選擇合適藥物并嚴格遵照醫(yī)囑進行治療。如不明確需及時咨詢以保障孩子健康和治療效果。
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
晚上吃柚子能減肥嗎

晚上適量吃柚子有助于減肥,但單純依靠吃柚子無法達到顯著減重效果。柚子熱量較低且富含膳食纖維,有助于增加飽腹感,但減肥需結合飲食控制和運動。

1、膳食纖維作用

柚子含有豐富膳食纖維,能延緩胃排空速度,減少夜間饑餓感。膳食纖維在腸道內吸水膨脹后可占據(jù)胃部空間,從而降低其他高熱量食物的攝入概率。但需注意過量食用可能引起胃腸不適。

2、低熱量特性

每100克柚子僅含約40千卡熱量,屬于低糖水果。晚間食用可替代高熱量零食,減少全天總熱量攝入。其天然果糖含量低于蘋果、香蕉等水果,更適合控制血糖波動。

3、代謝促進作用

柚子含有的柚皮苷等成分可能輕微提升基礎代謝率,幫助消耗更多熱量。這類物質能激活棕色脂肪組織產熱,但實際減脂效果有限,不可替代規(guī)律運動。

4、水分補充價值

柚子含水量超過90%,適量食用可補充夜間水分需求。充足水分攝入能維持正常代謝功能,避免身體將口渴誤判為饑餓信號,間接減少不必要的進食行為。

5、食用注意事項

胃腸功能較弱者睡前兩小時應避免食用,以防反酸不適。服用降壓藥、抗凝藥等特定藥物期間需咨詢醫(yī)生,柚子可能影響藥物代謝。建議單次食用量控制在200克以內。

減肥需要建立全天熱量缺口,建議晚餐以蛋白質和蔬菜為主,搭配少量柚子等低糖水果。保持每周至少150分鐘中等強度運動,如快走、游泳等。長期熬夜會擾亂瘦素分泌,需保證充足睡眠。若體重持續(xù)無變化,建議內分泌科就診排除代謝性疾病。日??捎涗涳嬍澈瓦\動情況,逐步調整至健康生活方式。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
青色的紫蘇能吃嗎
青色的紫蘇是能吃的,青色的紫蘇是紫蘇的一種,只是外觀顏色不同,青色紫蘇同樣具有紫蘇的營養(yǎng)價值及藥用功效。紫蘇營養(yǎng)豐富含有蛋白質、脂肪、膳食纖維、維生素及各種微量元素,紫蘇味辛性溫,具有解表散寒、理氣的功效,可以治療風寒感冒、發(fā)熱、咳嗽、氣喘、腹部飽脹等,同時還具有消炎、鎮(zhèn)靜、強心、利尿、增強免疫力、降血脂和抵制癌細胞生長的作用。
王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
膽囊息肉吃熊去氧膽酸片行嗎

膽囊息肉患者可以遵醫(yī)囑服用熊去氧膽酸片,但需根據(jù)息肉類型及個體情況決定。膽囊息肉的處理方式主要有膽固醇性息肉、炎癥性息肉、腺瘤性息肉、膽囊腺肌癥、膽囊癌等。

1、膽固醇性息肉

熊去氧膽酸片適用于膽固醇性息肉,該藥能促進膽汁中膽固醇溶解,減少膽固醇沉積。膽固醇性息肉通常與高脂飲食、肥胖等因素有關,表現(xiàn)為右上腹隱痛或無癥狀。除藥物治療外,建議低脂飲食并定期復查超聲。臨床常用藥物還包括鵝去氧膽酸膠囊、膽寧片等。

2、炎癥性息肉

炎癥性息肉多繼發(fā)于慢性膽囊炎,熊去氧膽酸片可能改善膽汁淤積但無法消除炎癥。此類患者常伴膽絞痛、消化不良等癥狀,需聯(lián)合抗生素或消炎利膽片治療。日常需避免油膩食物刺激,急性發(fā)作期不建議單用該藥物。

3、腺瘤性息肉

腺瘤性息肉存在惡變風險,熊去氧膽酸片對其效果有限。當息肉直徑超過10毫米或快速增大時,建議手術切除而非依賴藥物。此類患者需每3-6個月監(jiān)測超聲變化,必要時行腹腔鏡膽囊切除術。

4、膽囊腺肌癥

膽囊腺肌癥屬于增生性病變,熊去氧膽酸片可能緩解部分膽汁排泄障礙癥狀。該病典型表現(xiàn)為膽囊壁增厚伴羅-阿竇形成,若合并膽結石需考慮手術治療。藥物僅作為輔助手段,不可阻止病變進展。

5、膽囊癌

膽囊癌患者禁用熊去氧膽酸片,該藥可能延誤手術治療時機。惡性息肉通常形態(tài)不規(guī)則、基底寬大,需通過病理活檢確診。確診后應盡快進行根治性手術,術后根據(jù)分期選擇放化療方案。

膽囊息肉患者日常需保持規(guī)律飲食,避免暴飲暴食及高膽固醇食物。建議每6-12個月復查腹部超聲,觀察息肉變化。若出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、黃疸或體重下降應及時就診。藥物治療期間定期檢測肝功能,避免與其他肝膽藥物混用。注意區(qū)分息肉性質,單發(fā)大息肉或伴有膽囊壁增厚者需優(yōu)先考慮外科評估。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
睡眠呼吸暫停低通氣綜合征是指什么
睡眠呼吸暫停低通氣綜合征是一種睡眠過程中因呼吸暫?;蛲鉁p少引發(fā)的健康問題,會導致身體氧氣供應不足及間歇性的睡眠中斷。常見原因包括上氣道阻塞、神經調節(jié)異常等,可通過生活干預、醫(yī)療治療等多種方法改善。 1、病因 ① 遺傳因素:家族中有類似病史的人群更容易發(fā)生,這可能與遺傳的面部骨骼結構有關,比如下頜后縮或頜骨異常。 ② 環(huán)境因素:肥胖和飲酒是兩個重要的誘發(fā)因素。肥胖會導致咽喉部脂肪堆積壓迫氣道,而酒精則會引起咽喉肌肉的松弛。睡覺姿勢不當及長期接觸空氣污染物也可能增加風險。 ③ 生理因素:隨著年齡增長,呼吸中樞和咽喉肌肉的調節(jié)功能下降,使老年人群更容易罹患該病。另外,過大的扁桃體或鼻中隔偏曲會導致氣道狹窄,也是常見誘因。 ④ 疾病相關:糖尿病、高血壓、甲狀腺功能減退等慢性病可能會影響患者的血氧供應,誘發(fā)或加重綜合征癥狀。 2、癥狀表現(xiàn) 患者常有夜間打鼾、白天嗜睡、晨起頭痛、記憶力減退等癥狀,有些嚴重者會出現(xiàn)夜間窒息驚醒或情緒不穩(wěn)定。兒童患者則可能表現(xiàn)為多動、學習能力下降等問題。 3、應對方法 ① 改善生活方式:減肥是首要目標,通過飲食控制和適量運動如慢跑、游泳等有效降低體重。避免睡前飲酒,臥室保持適宜溫度和濕度。 ② 非手術干預:使用持續(xù)正壓通氣CPAP是目前首選技術,通過面罩輸送氣流保持氣道開放。也可根據(jù)情況選擇口腔矯治器,特別適用于輕中度癥狀患者。 ③ 手術治療:摘除肥大的扁桃體、調整鼻中隔手術或懸雍垂咽喉成形術適用于氣道存在明顯狹窄者。具體手術方案需根據(jù)醫(yī)生評估決定。 ④ 藥物支持:針對合并慢性疾病患者,可能需要使用降壓藥、控制甲狀腺藥物等提升整體健康狀態(tài)。 睡眠呼吸暫停低通氣綜合征需要綜合管理,如有相關癥狀應及時就醫(yī),明確診斷后采取個體化治療方案。重視日常生活干預和規(guī)律治療對改善患者生活質量至關重要。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

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