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兒童發(fā)熱伴中性粒細(xì)胞升高可能由細(xì)菌感染、應(yīng)激反應(yīng)、炎癥性疾病、血液系統(tǒng)異常等原因引起,需結(jié)合臨床表現(xiàn)與實(shí)驗(yàn)室檢查綜合判斷。
1. 細(xì)菌感染細(xì)菌性扁桃體炎、肺炎等感染是常見誘因,中性粒細(xì)胞作為免疫主力會反應(yīng)性增高。家長需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克肟、阿奇霉素等抗生素,同時監(jiān)測體溫變化。
2. 應(yīng)激反應(yīng)劇烈運(yùn)動、創(chuàng)傷或疫苗接種后可能出現(xiàn)一過性升高。建議家長保持孩子安靜休息,補(bǔ)充水分,24-48小時后復(fù)查血常規(guī)。
3. 炎癥性疾病幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎等自身免疫病可能導(dǎo)致持續(xù)升高,常伴關(guān)節(jié)腫痛。需進(jìn)行抗核抗體檢測,必要時使用布洛芬、甲氨蝶呤、潑尼松控制炎癥。
4. 血液系統(tǒng)異常骨髓增殖性疾病或白血病等罕見情況需警惕,表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱伴肝脾腫大。家長應(yīng)立即帶孩子進(jìn)行骨髓穿刺檢查,確診后需??浦委?。
發(fā)熱期間注意補(bǔ)充電解質(zhì)水,選擇米粥、蒸蛋等易消化食物,避免劇烈活動,體溫超過38.5℃時及時物理降溫并就醫(yī)復(fù)查血象。
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