醫(yī)生回答(1)

• 畢葉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  1型糖尿病與2型糖尿病的主要區(qū)別在于發(fā)病機(jī)制、年齡分布、胰島素依賴性和癥狀進(jìn)展速度，1型多為自身免疫破壞胰島細(xì)胞導(dǎo)致胰島素絕對(duì)缺乏，2型則與胰島素抵抗伴相對(duì)分泌不足相關(guān)。

  1、發(fā)病機(jī)制

  1型糖尿病是自身免疫性疾病，體內(nèi)抗體攻擊胰島β細(xì)胞導(dǎo)致胰島素分泌絕對(duì)不足；2型糖尿病主要因胰島素抵抗和β細(xì)胞功能漸進(jìn)性衰退。

  2、起病年齡

  1型常見(jiàn)于兒童青少年，起病急驟；2型多發(fā)于中老年，尤其超重人群，起病隱匿且常伴隨代謝綜合征。

  3、治療方式

  1型需終身胰島素替代治療；2型初期可通過(guò)口服降糖藥控制，后期可能需聯(lián)合胰島素治療。

  4、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

  1型易早期出現(xiàn)酮癥酸中毒；2型更易并發(fā)心血管疾病，但兩者長(zhǎng)期未控制均可導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變、腎病等微血管并發(fā)癥。

  建議糖尿病患者定期監(jiān)測(cè)血糖并遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案，同時(shí)注意控制飲食中精制糖分?jǐn)z入并保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)。