醫(yī)生回答(1)

• 王衛(wèi)

  副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  老年性黃斑變性可能引起眼底出血，常見類型有干性黃斑變性、濕性黃斑變性、黃斑裂孔、黃斑前膜等，其中濕性黃斑變性更易導(dǎo)致出血。

  1、干性黃斑變性

  早期表現(xiàn)為玻璃膜疣沉積，通常不直接引起眼底出血，但可能進(jìn)展為濕性病變。

  2、濕性黃斑變性

  異常血管增生導(dǎo)致視網(wǎng)膜下出血，可能與血管內(nèi)皮生長因子過度表達(dá)有關(guān)，表現(xiàn)為突發(fā)視力下降、視物變形。

  3、黃斑裂孔

  全層裂孔可能牽拉視網(wǎng)膜血管引發(fā)出血，通常伴隨中心視野缺損，需光學(xué)相干斷層掃描確診。

  4、黃斑前膜

  纖維增生膜收縮可造成毛細(xì)血管撕裂，出血量較少但可能加重視物扭曲癥狀。

  建議定期進(jìn)行眼底檢查，控制高血壓等基礎(chǔ)疾病，適量補(bǔ)充葉黃素等視網(wǎng)膜營養(yǎng)素有助于延緩病變進(jìn)展。