醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  直徑0.5厘米的腎結(jié)石多數(shù)無需體外碎石治療，主要處理方式有自然排石、藥物輔助、飲水調(diào)節(jié)、定期復(fù)查。

  1、自然排石：

  0.5厘米的結(jié)石體積較小，約80%可通過大量飲水及適度運(yùn)動(dòng)自然排出，建議每日飲水量超過2000毫升，配合跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石。

  2、藥物輔助：

  α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉調(diào)節(jié)尿液酸堿度，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

  3、飲水調(diào)節(jié)：

  保持尿液呈淡黃色狀態(tài)，避免濃茶咖啡等利尿飲品，分次均勻飲水有助于降低尿液結(jié)晶濃度。

  4、定期復(fù)查：

  每2-4周進(jìn)行超聲檢查監(jiān)測結(jié)石位置變化，若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱需及時(shí)就診。

  飲食注意限制高草酸食物如菠菜堅(jiān)果，適度補(bǔ)充柑橘類水果，保持每日規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于預(yù)防結(jié)石增大。