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小兒疝氣能引起發(fā)燒嗎

來源:博禾知道

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問題描述:小兒疝氣能引起發(fā)燒嗎

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小兒疝氣不開刀自愈法
疝氣是小兒外科當中非常常見的疾病,特別是新生兒或者嬰幼兒當中,小兒疝氣的發(fā)病率是非常高的,由于三個月之內(nèi)的孩子比較容易出現(xiàn)哭鬧、使勁用力或者大便不通暢的情況,而導(dǎo)致腹腔壓力增高,而出現(xiàn)腹腔內(nèi)的腸管通過腹部的或者腹股溝的薄弱環(huán)節(jié)突出體外,而形成疝氣的情況。疝氣大部分孩子具有自愈性,如果不是頻繁的出現(xiàn)疝氣的情況,通過手法的回納或者減少腹腔壓力增高的一些誘發(fā)因素,疝氣的發(fā)生情況逐漸下降,一般是可以逐漸自愈的。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小兒疝氣右側(cè)都有什么呢?
如果是有小兒疝氣這樣的情況,是需要有到醫(yī)院通過彩超仔細檢查之后及時通過手術(shù)來實施治療的,疝氣手術(shù)治療之后是能恢復(fù)了正常的生活狀態(tài)呢,對以后的生活也絕不會有任何的干擾,清淡飲食為基礎(chǔ),防止刺激性和油膩性食物的攝取,不定期復(fù)檢彩超就可以了。任何疾病的護理保健都要穩(wěn)定好自己的心態(tài),因為健康良好心態(tài)無論是對疾病的治療還是預(yù)防都有很大幫助。
李彥成 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院
小兒疝氣多大做手術(shù)比較好
疝氣患兒到底是否需要行手術(shù)治療,主要決定于患兒年齡、疝氣類型以及疝氣的嚴重程度等因素。以最常見的腹溝斜疝為例,大于兩周歲就沒有自愈的可能,故三周歲建議盡早行手術(shù)治療,這個年齡階段手術(shù)操作簡單、切口小、恢復(fù)快、術(shù)后不良反應(yīng)小、復(fù)發(fā)率低。如果是臍疝,若臍環(huán)直徑不大,可以考慮先行保守治療,如果大于5歲仍然沒有愈合則需要行手術(shù)治療。
謝江強 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
小兒疝氣需要做手術(shù)嗎?復(fù)雜嗎?
斜疝是最多見的腹外疝,發(fā)病率約占全部腹外疝的90%,或占腹股溝疝的95%。男性占絕大多數(shù),右側(cè)比左側(cè)多見。腹股溝斜疝有先天性和后天性兩種。前者的發(fā)病原因為腹膜鞘狀突未閉,后者的發(fā)病原因除了腹股溝部有先天性缺損外,腹內(nèi)斜肌和腹橫肌的發(fā)育不全起主要作用。一般來說,兩歲之內(nèi)的嬰幼兒疝氣,可以隨著生長發(fā)育而慢慢自行愈合,盡量避免劇烈哭鬧,不需要特殊處理;兩歲之后的兒童疝氣,如果依然反復(fù)發(fā)作,手術(shù)治療是最佳的治療方法,手術(shù)操作簡單、并不復(fù)雜。目前您的孩子已經(jīng)三周歲了,建議及早進行手術(shù)治療。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
小兒疝氣怎么治療最好的方法2歲
疝氣是因為后天發(fā)育不良引發(fā)的,包塊平臥位消失,哭鬧排便次數(shù)縮小后出現(xiàn)包塊。有的孩子大點就會康復(fù)沒有病癥能夠觀察,防止哭鬧,多吃菌類水果維持大便通暢,能夠帶疝氣帶一段時候,孩子大點不緩解大概包塊卡住就要考慮手術(shù)醫(yī)治,以避免實質(zhì)物壞死。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
小兒疝氣手術(shù)風險大嗎

小兒疝氣手術(shù)風險通常較小,屬于臨床常見低風險手術(shù)。手術(shù)風險主要與疝氣類型、患兒基礎(chǔ)健康狀況、麻醉耐受性等因素相關(guān)。

小兒疝氣手術(shù)多采用腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù),創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。術(shù)中可能出現(xiàn)的風險包括麻醉藥物過敏反應(yīng)、術(shù)中出血量輕微增加、術(shù)后切口輕微感染等。這些情況發(fā)生概率較低,且可通過術(shù)前評估和規(guī)范操作有效預(yù)防。術(shù)后并發(fā)癥如陰囊水腫、睪丸萎縮等在兒童患者中較為罕見,多數(shù)患兒術(shù)后1-2天即可恢復(fù)日?;顒?。手術(shù)成功率超過常規(guī)標準,復(fù)發(fā)概率不足臨床常見閾值。

存在特殊情況時手術(shù)風險可能升高,如早產(chǎn)兒合并心肺功能異常、嵌頓疝發(fā)生腸管壞死、患兒存在凝血功能障礙等。這類情況需個體化評估手術(shù)時機與方案,必要時采用開放手術(shù)聯(lián)合多學科協(xié)作。對于合并先天性心臟病等基礎(chǔ)疾病的患兒,術(shù)前需進行心肺功能專項評估。

建議家長選擇具備小兒外科資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)進行手術(shù),術(shù)前配合完成血常規(guī)、凝血功能等基礎(chǔ)檢查。術(shù)后注意保持切口清潔干燥,避免劇烈哭鬧和便秘,定期復(fù)查疝囊閉合情況。日常護理中應(yīng)避免提拉重物、長時間咳嗽等增加腹壓的行為,降低復(fù)發(fā)風險。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
小兒疝氣有什么癥狀
疝氣的形成和病患的體質(zhì)有著很大的關(guān)系,多是因為咳嗽、噴嚏、用力過分、肚子過肥、用力排便、婦女妊娠、小兒過分啼哭、老年腹壁強度退行性變等原因,腹腔發(fā)生負壓,造成腹腔內(nèi)氣壓增大,迫使腹腔內(nèi)的游離臟器如:小腸、盲腸、大網(wǎng)膜、膀胱、卵巢、輸卵管等臟器經(jīng)過人體正常的或不正常的薄弱點或缺損、孔隙加入別的一部位。提議假如疝氣不重要,隨著身體慢慢的會有所緩解,但是有一大半須要手術(shù)能力夠治愈。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
小兒疝氣看病掛什么科室的

小兒疝氣通常需要掛小兒外科或普外科。小兒疝氣可能與腹壁發(fā)育不全、腹內(nèi)壓增高等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹股溝或陰囊部位出現(xiàn)可復(fù)性包塊。

1、小兒外科

小兒外科是處理兒童先天性或后天性結(jié)構(gòu)異常的專科,小兒疝氣多因腹壁薄弱導(dǎo)致腸管或網(wǎng)膜突出形成,小兒外科醫(yī)生會通過體格檢查確診,輕癥可采用疝氣帶保守治療,嚴重者需行疝囊高位結(jié)扎術(shù)。常見伴隨癥狀包括哭鬧時包塊突出、平臥后消失,可能合并嵌頓時出現(xiàn)嘔吐、腹痛等急癥表現(xiàn)。

2、普外科

部分醫(yī)院未單獨設(shè)置小兒外科時,可選擇普外科就診。普外科醫(yī)生對腹股溝疝診治經(jīng)驗豐富,能通過超聲檢查評估疝環(huán)大小,判斷是否需手術(shù)干預(yù)。患兒可能出現(xiàn)包塊質(zhì)地柔軟、按壓回納時有咕嚕聲等癥狀,若發(fā)生嵌頓需緊急手法復(fù)位或手術(shù),避免腸管壞死。

發(fā)現(xiàn)小兒腹股溝區(qū)包塊應(yīng)及時就醫(yī),避免劇烈運動或長時間哭鬧增加腹壓。術(shù)后保持切口清潔干燥,2周內(nèi)避免跑跳等腹部用力動作,母乳喂養(yǎng)嬰兒可適當抬高臀部減少腹壓,幼兒飲食宜清淡易消化,預(yù)防便秘。定期復(fù)查至青春期確認無復(fù)發(fā)。

姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學附屬兒科醫(yī)院
小兒疝氣帶有用嗎
如果想要知道小兒疝氣帶管不管用,我們首先要明白,小兒疝是怎么發(fā)病的?小兒疝發(fā)病的主要原因有兩個,第1個,小兒腹腔壓力增加,當小孩出現(xiàn)頻繁的咳嗽,哭鬧,便秘的時候,互相壓力就會增加第2個,小孩腹壁發(fā)育的缺陷,小孩在母體內(nèi)發(fā)育的時候出現(xiàn)發(fā)育缺陷,導(dǎo)致腹壁缺損,腹壁薄弱那么在小兒腹腔壓力增加的時候,就會出現(xiàn)腹腔內(nèi)容物,從小兒腹壁薄弱處向體表突出此時,我們就可以用小兒疝氣帶,從腹壁薄弱的地方給予加壓,阻止小腸從腹壁薄弱處向體表突出,一般在三周歲以內(nèi),如果能夠加強營養(yǎng),小孩肌肉發(fā)育良好,能夠彌補之前的發(fā)育缺陷,這個小兒疝就有可能會自愈,所以說小兒疝氣帶是有用的
謝文婷 主任醫(yī)師 復(fù)旦大學附屬華山醫(yī)院
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張文同 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
正常人喝半斤白酒會醉嗎
正常人喝半斤白酒是否醉倒,主要取決于個體的酒精代謝能力、體重、性別、飲酒速度以及空腹狀態(tài)等多種因素。酒精進入人體后,會被肝臟中的乙醇脫氫酶分解為乙醛,再進一步轉(zhuǎn)化為乙酸,最終排出體外。不同人的乙醇脫氫酶活性存在差異,導(dǎo)致對酒精的耐受度不同。體重較大的人由于體內(nèi)水分較多,酒精濃度相對較低,可能較不容易醉。女性體內(nèi)水分比例較低,酒精代謝速度較慢,更容易醉酒。飲酒速度過快或空腹飲酒會加速酒精吸收,增加醉酒風險。平時不常飲酒的人,肝臟對酒精的代謝能力較弱,喝半斤白酒更容易醉倒。 1、酒精代謝:酒精代謝能力因人而異,主要由肝臟中的乙醇脫氫酶活性決定?;钚暂^高的人能更快分解酒精,不易醉倒;活性較低的人則容易醉酒。建議平時多了解自己的酒精耐受度,避免過量飲酒。 2、體重影響:體重較大的人體內(nèi)水分較多,酒精濃度相對較低,可能較不容易醉。但體重并非唯一決定因素,還需結(jié)合其他因素綜合判斷。建議根據(jù)自身情況適量飲酒,避免盲目跟風。 3、性別差異:女性體內(nèi)水分比例較低,酒精代謝速度較慢,更容易醉酒。女性在飲酒時應(yīng)注意控制量,避免空腹飲酒,同時選擇低度酒或稀釋酒精飲料。 4、飲酒速度:飲酒速度過快會加速酒精吸收,增加醉酒風險。建議慢慢飲用,給肝臟足夠時間代謝酒精,同時搭配食物,減緩酒精吸收速度。 5、空腹狀態(tài):空腹飲酒會加速酒精吸收,增加醉酒風險。建議飲酒前吃一些富含蛋白質(zhì)和脂肪的食物,如牛奶、堅果等,減緩酒精吸收速度,降低醉酒可能性。 平時不常飲酒的人,肝臟對酒精的代謝能力較弱,喝半斤白酒更容易醉倒。建議這類人群在飲酒時更加謹慎,選擇低度酒或稀釋酒精飲料,同時控制飲酒速度和量。飲酒后可以多喝水,促進酒精代謝,緩解醉酒癥狀。如果出現(xiàn)嚴重醉酒癥狀,如意識模糊、嘔吐不止等,應(yīng)及時就醫(yī),避免酒精中毒等嚴重后果。日常生活中,保持健康的生活方式,適量運動,均衡飲食,有助于提高身體對酒精的耐受度,減少醉酒風險。
張文同 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
寶寶滿月體檢項目
寶寶滿月體檢項目主要包括身高體重測量、頭圍胸圍檢查、皮膚狀況評估、聽力篩查、以及發(fā)育行為觀察。這些檢查有助于全面了解寶寶的生長發(fā)育情況,及時發(fā)現(xiàn)潛在問題。 1、身高體重:測量寶寶的身高和體重是評估其生長發(fā)育的基礎(chǔ)。滿月時,寶寶的平均體重通常比出生時增加1-1.5公斤,身高增長約3-4厘米。通過對比標準生長曲線,醫(yī)生可以判斷寶寶的營養(yǎng)狀況和生長速度是否正常。 2、頭圍胸圍:頭圍和胸圍的測量有助于評估寶寶頭部和胸部的發(fā)育情況。滿月時,寶寶的頭圍通常在34-37厘米之間,胸圍略小于頭圍。頭圍過大或過小可能提示顱內(nèi)壓異?;蚰X發(fā)育問題,胸圍異??赡芘c肺部或心臟疾病有關(guān)。 3、皮膚狀況:醫(yī)生會檢查寶寶的皮膚顏色、彈性和是否有皮疹、黃疸等異常。皮膚黃疸在新生兒中較為常見,但若持續(xù)不退或加重,可能提示肝臟功能異?;蛉苎约膊?。皮膚干燥或濕疹可能與環(huán)境或過敏有關(guān)。 4、聽力篩查:聽力篩查是滿月體檢的重要項目之一,通過耳聲發(fā)射或自動聽性腦干反應(yīng)等方法檢測寶寶的聽力功能。聽力障礙可能影響語言發(fā)育,早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)對寶寶的語言能力發(fā)展至關(guān)重要。 5、發(fā)育行為:醫(yī)生會觀察寶寶的肌張力、反射、眼神交流和哭聲等行為表現(xiàn)。滿月時,寶寶應(yīng)能短暫注視人臉,對聲音有反應(yīng),四肢活動自如。肌張力異?;蚍瓷溥t鈍可能提示神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育問題,需進一步檢查。 在滿月體檢后,家長應(yīng)注意寶寶的日常護理,保持適宜的室內(nèi)溫度和濕度,避免過度包裹。母乳喂養(yǎng)的寶寶應(yīng)保證母親營養(yǎng)均衡,人工喂養(yǎng)的寶寶需選擇適合的配方奶粉。定期進行撫觸和被動操有助于促進寶寶的肌肉發(fā)育和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。適當增加戶外活動時間,接觸陽光有助于維生素D的合成,促進鈣吸收。若寶寶出現(xiàn)異常癥狀,如持續(xù)哭鬧、食欲不振或發(fā)育遲緩,應(yīng)及時就醫(yī)。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
氣管水腫的臨床表現(xiàn)
氣管水腫是一種常見的氣道疾病,其臨床表現(xiàn)可能由感染、過敏、物理刺激、化學刺激、自身免疫性疾病等原因引起。主要癥狀包括呼吸困難、咳嗽、聲音嘶啞、喘鳴、喉部疼痛等。嚴重時可能導(dǎo)致氣道阻塞,需及時就醫(yī)。 1、呼吸困難:氣管水腫導(dǎo)致氣道狹窄,患者常感到呼吸費力,尤其在活動后或夜間加重。嚴重時可能出現(xiàn)端坐呼吸,需立即就醫(yī)。輕度呼吸困難可通過吸氧緩解,但重度情況需醫(yī)療干預(yù)。 2、咳嗽:氣管水腫刺激氣道黏膜,引發(fā)持續(xù)性干咳或伴有少量痰液。咳嗽通常在夜間加重,影響睡眠。避免刺激性氣體和過敏原,保持空氣濕潤有助于緩解癥狀。 3、聲音嘶?。簹夤芩[影響聲帶振動,導(dǎo)致聲音嘶啞或失聲。聲音嘶啞可能伴隨喉部不適,需減少用嗓,避免過度說話。嚴重時需進行喉鏡檢查以排除其他疾病。 4、喘鳴:氣管水腫導(dǎo)致氣道狹窄,氣流通過時產(chǎn)生高音調(diào)的喘鳴聲。喘鳴通常在呼氣時明顯,嚴重時可能伴有呼吸窘迫。輕度喘鳴可通過吸入支氣管擴張劑緩解,重度情況需緊急處理。 5、喉部疼痛:氣管水腫引起喉部黏膜充血和腫脹,導(dǎo)致疼痛或異物感。疼痛可能在吞咽時加重,需避免辛辣刺激性食物。保持喉部濕潤,適當飲水有助于緩解不適。 氣管水腫患者需注意飲食清淡,避免辛辣、油膩食物,多攝入富含維生素C的水果蔬菜,如橙子、西紅柿等。保持室內(nèi)空氣濕潤,避免接觸過敏原和刺激性氣體。適當進行有氧運動,如散步、慢跑,增強體質(zhì)。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時就醫(yī),接受專業(yè)治療。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
鵝蛋可以治高血壓嗎
鵝蛋不能直接治療高血壓,但可以作為健康飲食的一部分輔助控制血壓。高血壓患者應(yīng)通過藥物治療、飲食調(diào)節(jié)和生活方式改善來綜合管理病情。 1、藥物治療:高血壓患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降壓藥物,如氨氯地平片5mg每日一次、厄貝沙坦片150mg每日一次、氫氯噻嗪片25mg每日一次。藥物治療是控制血壓的重要手段,需長期堅持。 2、飲食調(diào)節(jié):低鹽飲食是控制血壓的關(guān)鍵,每日鹽攝入量應(yīng)少于5克。多吃富含鉀的食物如香蕉、菠菜,有助于降低血壓。鵝蛋富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和多種營養(yǎng)素,可作為健康飲食的一部分,但不能替代藥物治療。 3、運動管理:每周進行至少150分鐘的中等強度有氧運動,如快走、游泳。運動有助于降低血壓,改善心血管健康。運動時應(yīng)循序漸進,避免劇烈運動。 4、體重控制:超重和肥胖是高血壓的危險因素。通過合理飲食和適量運動,將體重控制在正常范圍內(nèi),有助于降低血壓。體重指數(shù)應(yīng)保持在18.5-23.9之間。 5、生活方式:戒煙限酒,保持充足睡眠,減少精神壓力。這些生活方式的改善有助于控制血壓,降低心血管疾病風險。每天保證7-8小時的優(yōu)質(zhì)睡眠,避免熬夜。 高血壓患者應(yīng)保持均衡飲食,適量攝入鵝蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。日??蛇M行如快走、游泳等有氧運動,每周至少150分鐘。同時,保持良好的作息習慣,避免熬夜和過度勞累。定期監(jiān)測血壓,遵醫(yī)囑服藥,并注意飲食中的鹽分控制。通過這些綜合措施,可以有效控制血壓,降低心血管疾病風險。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
晚上打呼嚕怎么治療
晚上打呼??赏ㄟ^調(diào)整睡姿、減重、使用口腔矯治器、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。打呼嚕通常由肥胖、鼻部疾病、口腔結(jié)構(gòu)異常、飲酒、睡眠姿勢不當?shù)仍蛞稹?1、調(diào)整睡姿:仰臥位容易導(dǎo)致舌根后墜,阻塞氣道,引發(fā)打呼嚕。建議采用側(cè)臥位睡眠,可使用抱枕或特制枕頭輔助保持姿勢,減少氣道阻塞。 2、減重:肥胖是打呼嚕的常見原因,頸部脂肪堆積會壓迫氣道。通過控制飲食和增加運動來減重,如每天進行30分鐘有氧運動,配合低熱量飲食,有助于緩解打呼嚕。 3、口腔矯治器:下頜后縮或舌體肥大可能導(dǎo)致氣道狹窄??谇怀C治器可前移下頜或舌體,擴大氣道空間,適用于輕中度阻塞性睡眠呼吸暫?;颊摺?4、藥物治療:鼻塞或鼻炎患者可使用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧,如布地奈德鼻噴霧劑,每日1-2次,每次1噴;抗組胺藥如氯雷他定片,每日1次,每次10mg,緩解鼻腔充血。 5、手術(shù)治療:鼻中隔偏曲或扁桃體肥大患者可考慮手術(shù)。鼻中隔矯正術(shù)可改善鼻腔通氣,扁桃體切除術(shù)可解除上呼吸道阻塞,適用于藥物治療無效的重度患者。 打呼?;颊邞?yīng)避免睡前飲酒,酒精會放松咽喉肌肉,加重氣道阻塞。保持臥室空氣濕潤,使用加濕器,防止鼻腔干燥。睡前避免食用高脂肪、高糖食物,選擇清淡易消化的晚餐。進行適度的頸部拉伸運動,如抬頭望天、左右轉(zhuǎn)頭,增強頸部肌肉力量。定期監(jiān)測睡眠質(zhì)量,必要時進行睡眠呼吸監(jiān)測,評估打呼嚕的嚴重程度。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
甘油三酯高能不能喝奶粉
甘油三酯高的人群可以適量喝奶粉,但需注意選擇低脂或脫脂奶粉,并控制攝入量。奶粉中的脂肪含量可能影響血脂水平,但適量攝入不會對健康造成顯著危害。高甘油三酯的常見原因包括飲食不當、缺乏運動、肥胖、糖尿病和遺傳因素等。通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加運動、控制體重、管理血糖和定期監(jiān)測血脂,可以有效降低甘油三酯水平。 1、飲食調(diào)整:減少高脂肪、高糖食物的攝入,增加富含膳食纖維的食物,如燕麥、蔬菜和水果。選擇低脂或脫脂奶粉,避免全脂奶粉。 2、增加運動:每周進行至少150分鐘的中等強度有氧運動,如快走、游泳或騎自行車。運動有助于提高身體代謝率,促進脂肪燃燒,降低甘油三酯水平。 3、控制體重:通過合理飲食和規(guī)律運動,將體重控制在健康范圍內(nèi)。肥胖是導(dǎo)致甘油三酯升高的重要因素,減重有助于改善血脂水平。 4、管理血糖:糖尿病患者需嚴格控制血糖水平,避免血糖波動。高血糖會加重甘油三酯的升高,定期監(jiān)測血糖并遵醫(yī)囑用藥。 5、定期監(jiān)測:每3-6個月進行一次血脂檢查,了解甘油三酯的變化情況。根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降脂藥物。 甘油三酯高的人群在飲食中應(yīng)注意控制脂肪和糖分的攝入,選擇低脂或脫脂奶粉,并搭配富含膳食纖維的食物。規(guī)律運動有助于提高代謝率,促進脂肪燃燒??刂企w重和管理血糖是降低甘油三酯的重要措施。定期監(jiān)測血脂水平,根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案。通過綜合管理,可以有效降低甘油三酯水平,維護心血管健康。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
三陰乳腺癌復(fù)發(fā)有規(guī)律
三陰乳腺癌復(fù)發(fā)有一定規(guī)律性,通常與腫瘤生物學特性、治療方式及患者個體差異相關(guān)。復(fù)發(fā)風險在治療后的前幾年較高,尤其是術(shù)后2-3年內(nèi),需密切監(jiān)測。 1、腫瘤生物學特性:三陰乳腺癌具有較高的侵襲性,其復(fù)發(fā)與腫瘤細胞的分化程度、增殖指數(shù)及基因表達模式密切相關(guān)。研究表明,某些基因突變?nèi)鏐RCA1/2可能增加復(fù)發(fā)風險。治療上,針對特定基因突變的靶向藥物如PARP抑制劑奧拉帕利可降低復(fù)發(fā)率。 2、治療方式:手術(shù)、化療及放療的徹底性直接影響復(fù)發(fā)風險。不完全切除或化療耐藥可能導(dǎo)致殘留癌細胞增殖。術(shù)后輔助化療如紫杉醇、環(huán)磷酰胺可有效清除殘留癌細胞,降低復(fù)發(fā)概率。 3、患者個體差異:年齡、免疫狀態(tài)及生活方式等因素影響復(fù)發(fā)風險。年輕患者或免疫功能低下者復(fù)發(fā)率較高。免疫治療如PD-1抑制劑帕博利珠單抗可增強機體抗腫瘤免疫,減少復(fù)發(fā)。 4、復(fù)發(fā)時間規(guī)律:三陰乳腺癌復(fù)發(fā)多集中在術(shù)后2-3年內(nèi),此后風險逐漸降低。定期復(fù)查如乳腺超聲、CT有助于早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象。 5、復(fù)發(fā)部位:三陰乳腺癌復(fù)發(fā)常見于局部區(qū)域如乳腺、腋窩淋巴結(jié)及遠處器官如肺、肝、腦。針對不同部位的復(fù)發(fā),需采取個性化治療方案,如局部放療或全身化療。 飲食上,建議增加富含抗氧化物質(zhì)的食物如藍莓、西蘭花,減少高脂肪、高糖飲食;運動方面,每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳有助于提高免疫力;護理上,保持良好心態(tài),避免過度焦慮,定期復(fù)查,及時發(fā)現(xiàn)并處理復(fù)發(fā)跡象。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
月經(jīng)出了半天血就沒了
月經(jīng)出血量突然減少或持續(xù)時間縮短可能由多種因素引起。激素水平波動、壓力、體重變化、生活方式改變以及某些疾病都可能影響月經(jīng)周期和出血量。對于這種情況,可以通過調(diào)整生活方式、改善飲食習慣、減輕壓力以及必要時就醫(yī)檢查來應(yīng)對。 1、激素波動:月經(jīng)出血量減少可能與體內(nèi)雌激素和孕激素水平的變化有關(guān)。激素水平的波動可能由排卵異常、卵巢功能減退或甲狀腺功能異常引起。日常護理包括保持規(guī)律作息、避免過度疲勞,必要時可通過醫(yī)生建議進行激素水平檢測。 2、壓力影響:長期的精神壓力可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,進而影響月經(jīng)周期和出血量。壓力還可能引發(fā)其他健康問題,如失眠或食欲改變。建議通過冥想、瑜伽或心理咨詢等方式緩解壓力,保持心理平衡。 3、體重變化:體重的急劇增加或減少可能影響激素分泌,導(dǎo)致月經(jīng)異常。體重過低可能導(dǎo)致雌激素水平下降,而體重過高可能引發(fā)多囊卵巢綜合征。保持健康體重,通過均衡飲食和適量運動調(diào)節(jié)體重,有助于改善月經(jīng)狀況。 4、生活方式:不良的生活習慣,如熬夜、吸煙、飲酒或缺乏運動,可能對月經(jīng)周期產(chǎn)生負面影響。這些習慣可能干擾內(nèi)分泌系統(tǒng)的正常功能。建議戒煙限酒、保持規(guī)律作息,并增加適度的有氧運動,如快走或游泳。 5、疾病因素:某些疾病,如多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異?;蜃訉m內(nèi)膜病變,可能導(dǎo)致月經(jīng)出血量減少。這些疾病通常伴隨其他癥狀,如體重增加、皮膚問題或情緒波動。建議及時就醫(yī),進行相關(guān)檢查,如超聲或激素檢測,并根據(jù)醫(yī)生建議進行治療。 月經(jīng)出血量減少時,飲食上可多攝入富含鐵、維生素B12和葉酸的食物,如瘦肉、菠菜和豆類,以預(yù)防貧血。運動方面,建議選擇適度的有氧運動,如慢跑或游泳,避免過度劇烈運動。護理上,保持外陰清潔,避免使用刺激性洗液,注意保暖,尤其是腹部和下肢部位。如果癥狀持續(xù)或伴隨其他不適,建議盡早就醫(yī),排除潛在疾病。
劉福強 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

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