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幼兒急疹一般多大會(huì)出現(xiàn)

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2024-04-19 12:31 16人閱讀

問(wèn)題描述:幼兒急疹一般多大會(huì)出現(xiàn)

醫(yī)生回答(1)

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幼兒急疹的癥狀
該病的癥狀特點(diǎn)是以突然高熱起病,體溫在數(shù)小時(shí)內(nèi)可上升到40℃或更高,持續(xù)高熱3~4天后體溫驟然下降,在體溫下降的同時(shí)或稍后皮膚迅速出現(xiàn)淡紅色斑丘疹,皮疹大多為分散性,全身各處均可見(jiàn)到,但面部及四肢遠(yuǎn)端皮疹較少。皮疹發(fā)出后1~2天便迅速消退,不留色素沉著,亦不脫屑。希望以上內(nèi)容對(duì)您有所幫助,祝您生活愉快。 幼兒急疹的癥狀有突發(fā)高熱,體溫在39℃到40℃以上,高熱初期伴有驚厥,少數(shù)患兒會(huì)惡心、嘔吐、咳嗽,咽部和扁桃體輕度充血等;熱退后會(huì)出疹,紅色的斑丘疹,直徑為兩到五毫米不等;其他表現(xiàn)為眼臉?biāo)[、食欲減退等。希望以上內(nèi)容對(duì)您有所幫助,祝您生活愉快。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
幼兒急疹癥狀和護(hù)理辦法?
發(fā)燒3到5天后體溫突然下降,但是24小時(shí)內(nèi)體溫會(huì)降至正常。發(fā)燒在同一時(shí)間或更晚的時(shí)候消退并爆發(fā)。紅疹為黃斑丘疹,分散,直徑2到5毫米,在壓力下消退,很少結(jié)合。皮疹通常首先發(fā)生在面部、頸部和軀干,然后逐漸蔓延到近端肢體。1~2天后,皮疹消退,皮疹無(wú)殘留,無(wú)脫皮、色素沉著。高燒后一定記得小朋友補(bǔ)充一些益生菌,因?yàn)檫B續(xù)幾天的高燒會(huì)把腸道里的有益菌都燒死了,疹子出完幾天后孩子都會(huì)比較虛弱,有的甚至?xí)篂a,所以一定要補(bǔ)充益生菌還有飲食上注意,提供清淡易消化的食物。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
嬰幼兒急疹有何癥狀和處理方法
嬰兒急疹的癥狀表現(xiàn)為發(fā)熱或高熱為主,而且發(fā)熱期間精神反應(yīng)、睡眠狀況以及飲食問(wèn)題都比較好,可是發(fā)熱持續(xù)時(shí)間會(huì)維持3~5天左右,退燒后身體皮膚會(huì)出現(xiàn)玫瑰疹或是紅色粟粒疹,患兒會(huì)伴隨上呼吸道感染的癥狀。另外,急疹的處理方式以對(duì)癥治療為主,同時(shí)要注意以下幾點(diǎn):發(fā)燒到38.5攝氏度以上就需要服用退燒藥。平時(shí)也應(yīng)該注意飲食清淡多喝白開(kāi)水。避免食用一些易過(guò)敏食物,像熱帶水果、海鮮以及刺激性食物等都不要食用。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
怎么提前判斷幼兒急疹?
在出疹子之前有時(shí)都會(huì)引起高熱,一般高熱最高可達(dá)到40度左右,有時(shí)還會(huì)伴有咳嗽,煩躁不安。一般孩子在反復(fù)發(fā)燒3-4天后會(huì)出現(xiàn)皮疹,7~10天后會(huì)慢慢消退,建議您可以多給孩子喝點(diǎn)白開(kāi)水,盡量不要叫孩子熱著了,太熱容易引起瘙癢,孩子會(huì)哭鬧,也不要叫孩子撓破了,容易引起感染。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
幼兒急疹該怎么辦呢
發(fā)燒期間,留意寶寶喝水,及時(shí)消化水分,防止寶寶因發(fā)燒失水(發(fā)燒需要有大量的水來(lái)保持身體機(jī)能),并且多喝水也有助于發(fā)燒。體溫高于38.5度時(shí)實(shí)施身體降溫,并將發(fā)燙貼片貼在寶寶的額頭、大腿、腋窩等部位。平均每三十分鐘用溫水給寶寶拭擦一次身體,直到他發(fā)燒目前為止。發(fā)燒時(shí)在38.5度以上吃退熱藥,同時(shí)服食物理降溫(發(fā)燒可反反復(fù)復(fù)持繼,這是家長(zhǎng)必須耐心護(hù)理,不要憂(yōu)心喪失分寸)。當(dāng)發(fā)燒消褪時(shí),嬰兒已經(jīng)開(kāi)始再次出現(xiàn)皮疹。皮疹期間,不要讓寶寶受風(fēng)。需要強(qiáng)調(diào)的是目前要讓孩子多喝水,多運(yùn)動(dòng)。多排尿,提高代謝功能。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
幼兒急疹吹風(fēng)了怎么補(bǔ)救
如果幼兒在急疹期間吹風(fēng)了,也不用過(guò)于擔(dān)心,只要避免再次吹風(fēng)就可,幼兒急疹是由于感染了病毒而引起的一種疾病發(fā)作以后,幼兒會(huì)有高熱的現(xiàn)象,如果在此時(shí)幼兒會(huì)有高熱的現(xiàn)象,就要及時(shí)進(jìn)行控制體溫,不然體溫過(guò)高,有可能會(huì)引起驚厥,而且在患上疾病以后,還會(huì)導(dǎo)致患兒出現(xiàn)皮膚起疹子的現(xiàn)象患兒急疹以后,要及時(shí)將孩子帶到正規(guī)的三甲醫(yī)院進(jìn)行對(duì)癥治療,只有積極的對(duì)癥治療以后才能得到緩解,治療的時(shí)候也要注意患兒的皮膚清潔,盡量要選用溫水給幼兒洗澡
康永清 副主任醫(yī)師 聊城市第二人民醫(yī)院
幼兒急疹退了又出現(xiàn)怎么辦?
嬰兒急性皮疹是由人類(lèi)皰疹病毒6型和7型感染引起的嬰兒常見(jiàn)的急性發(fā)熱和暴發(fā)性疾病,其特征是發(fā)燒3-5天后,發(fā)熱突然下降,皮膚出現(xiàn)紅疹和丘疹,減輕病情,恢復(fù)迅速,無(wú)并發(fā)癥,嬰兒濕疹是兒童早期常見(jiàn)的一種疾病,又稱(chēng)發(fā)燒或玫瑰疹,由病毒引起,是嬰幼兒常見(jiàn)的傳染病,它是由唾液飛濺傳播的,這主要是嬰兒濕疹,是由嬰兒對(duì)蛋白質(zhì)過(guò)敏引起的。嬰兒濕疹主要由母乳中的奶粉或雞蛋引起,由于白質(zhì)過(guò)敏癥,加強(qiáng)護(hù)理主要是對(duì)癥治療,高燒可給予物理降溫或少量解熱、哭鬧刺激試驗(yàn)鎮(zhèn)靜劑,如反復(fù)使用,應(yīng)警惕并發(fā)癥。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
幼兒急疹疹子幾天會(huì)退掉
幼兒急疹的皮疹一般持續(xù)一到三天會(huì)逐漸消退,幼兒急疹是人皰疹病毒第六型或者是第七型感染導(dǎo)致的一種病毒性的發(fā)熱出疹性疾病,在嬰幼兒是非常常見(jiàn)的。它的典型特征是最多見(jiàn)于一歲以?xún)?nèi)的嬰兒,常常是嬰兒首次發(fā)燒,發(fā)熱的時(shí)候熱度可以比較高,高熱可以持續(xù)三到五天,往往上呼吸道感染的癥狀比較輕微,三到五天體溫驟降,熱退以后出現(xiàn)皮疹,皮疹主要分布在顏面和軀干為主,呈現(xiàn)紅色的斑丘疹,不伴有癢感,一般不需要特殊藥物治療,多數(shù)皮疹持續(xù)一到三天以后會(huì)逐漸消退。 幼兒急疹絕大多數(shù)預(yù)后良好,沒(méi)有其他的合并癥和并發(fā)癥,少數(shù)在發(fā)熱的時(shí)候會(huì)合并有熱驚厥,熱退疹出是幼兒急疹最大的特點(diǎn),也是它和麻疹等傳染性疾病最主要的鑒別點(diǎn),麻疹等這些傳染病往往在出疹期仍然會(huì)持續(xù)高熱。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
幼兒急疹怎么引起的
幼兒急疹又稱(chēng)小于1周歲的兒童玫瑰疹,是嬰幼兒普遍的一種突發(fā)急性發(fā)燒發(fā)疹性疾病,由人類(lèi)皰疹病毒六、7型傳染引發(fā)。其特點(diǎn)是在發(fā)燒3~5天后熱度突然降低,皮膚出現(xiàn)玫瑰紅色的斑丘疹。輕型患兒可臥床休息,給予適當(dāng)水分和營(yíng)養(yǎng)豐富易消化飲食。輕型患兒可臥床休息,給予適當(dāng)水分和營(yíng)養(yǎng)豐富易消化飲食。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
幼兒急疹出疹順序?
嬰兒急性皮疹,又稱(chēng)乳品麻疹,是由人類(lèi)6型和7型皰疹病毒引起的,主要發(fā)生在嬰幼兒,小兒急性皮疹出疹是指小兒高熱3~4天后體溫驟降,出疹的順序一般是由胸部和腹部貫穿全身,幼兒紅疹屬于傳染性質(zhì)的疾病,因此在紅疹發(fā)病后盡量不去人多的場(chǎng)所活動(dòng),盡量讓寶寶臥床休息,以幫助及時(shí)補(bǔ)充體力,在寶寶發(fā)熱期間注意做好物理降溫措施,以免因?yàn)轶w溫過(guò)高對(duì)寶寶的臟腑造成負(fù)擔(dān),最終影響到寶寶的身體健康問(wèn)題,急性皮疹患兒應(yīng)減少戶(hù)外活動(dòng),做好隔離,防止交叉感染,當(dāng)孩子發(fā)燒時(shí),記得多喝熱水、維生素B和維生素C補(bǔ)充劑。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
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膽囊炎怎么會(huì)腰疼

膽囊炎患者出現(xiàn)腰疼可能與炎癥刺激神經(jīng)、膽道梗阻或并發(fā)癥有關(guān)。膽囊炎通常由膽結(jié)石、細(xì)菌感染、膽汁淤積等因素引起,常見(jiàn)癥狀包括右上腹疼痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等。

膽囊炎引發(fā)腰疼的主要原因是炎癥擴(kuò)散或神經(jīng)牽涉痛。膽囊位于右上腹,當(dāng)炎癥較重時(shí)可能刺激膈神經(jīng)或腹膜后神經(jīng)叢,疼痛可放射至右側(cè)腰部。部分患者因膽囊腫脹壓迫周?chē)M織,導(dǎo)致腰背部出現(xiàn)鈍痛或脹痛。膽總管梗阻時(shí)膽汁淤積可能引發(fā)膽絞痛,疼痛可向肩背部放射。急性膽囊炎若未及時(shí)治療,可能發(fā)展為膽囊穿孔或膿腫,炎癥波及腹膜后間隙時(shí)也會(huì)引起腰部持續(xù)性疼痛。

少數(shù)情況下腰疼可能與膽囊炎無(wú)關(guān)。泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腰椎疾病、胰腺炎等也可能導(dǎo)致類(lèi)似癥狀。若腰疼伴隨血尿、排尿困難或脊柱活動(dòng)受限,需考慮其他病因。膽囊炎合并肝功能異常時(shí),肝臟腫大牽拉肝包膜也可能出現(xiàn)右側(cè)腰背部不適。

建議膽囊炎患者出現(xiàn)腰疼時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查,通過(guò)腹部超聲、血常規(guī)等明確病因。急性發(fā)作期需禁食并靜脈補(bǔ)液,遵醫(yī)囑使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、消旋山莨菪堿片等藥物控制感染和痙攣。慢性膽囊炎患者應(yīng)避免高脂飲食,定期復(fù)查膽囊功能。若反復(fù)發(fā)作或存在膽囊結(jié)石,可能需要腹腔鏡膽囊切除術(shù)。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
藍(lán)光與近視有什么區(qū)別?

藍(lán)光與近視是兩種不同的概念,藍(lán)光是可見(jiàn)光的一部分,而近視是一種屈光不正的眼部疾病。藍(lán)光可能對(duì)眼睛造成一定影響,但近視是由眼球結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致的視力問(wèn)題。

藍(lán)光是指波長(zhǎng)在400-500納米之間的高能量可見(jiàn)光,主要來(lái)源于太陽(yáng)光以及電子設(shè)備的屏幕。短時(shí)間接觸藍(lán)光通常不會(huì)對(duì)眼睛造成明顯傷害,但長(zhǎng)時(shí)間暴露可能引起視疲勞、干眼等癥狀。藍(lán)光還可能干擾人體褪黑素分泌,影響睡眠質(zhì)量。日常可通過(guò)減少電子設(shè)備使用時(shí)間、佩戴防藍(lán)光眼鏡等方式降低藍(lán)光影響。

近視是指平行光線(xiàn)經(jīng)眼球屈光系統(tǒng)折射后,焦點(diǎn)落在視網(wǎng)膜前的屈光不正狀態(tài)。近視患者主要表現(xiàn)為遠(yuǎn)視力下降,近視力正常。近視的發(fā)生與遺傳因素、長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼、戶(hù)外活動(dòng)不足等多種因素有關(guān)。近視度數(shù)會(huì)隨年齡增長(zhǎng)而加深,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥。近視可通過(guò)框架眼鏡、角膜接觸鏡或屈光手術(shù)進(jìn)行矯正。

保持良好的用眼習(xí)慣對(duì)預(yù)防近視和減少藍(lán)光傷害都很重要。建議每用眼40分鐘休息10分鐘,多進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng),保證充足睡眠。定期進(jìn)行視力檢查,發(fā)現(xiàn)視力下降應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。使用電子設(shè)備時(shí)可開(kāi)啟護(hù)眼模式或佩戴防藍(lán)光眼鏡,但最根本的還是控制使用時(shí)間。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
軟組織損傷會(huì)有積液?jiǎn)?/div>

軟組織損傷可能會(huì)有積液,具體是否出現(xiàn)與損傷程度和部位有關(guān)。輕微損傷通常不會(huì)產(chǎn)生明顯積液,嚴(yán)重?fù)p傷或關(guān)節(jié)周?chē)浗M織損傷可能伴隨積液。

皮膚、肌肉或韌帶等軟組織受到外力撞擊、扭傷或拉傷時(shí),局部毛細(xì)血管破裂可能導(dǎo)致組織液滲出。若損傷較輕,滲出液體會(huì)被淋巴系統(tǒng)及時(shí)吸收,不會(huì)形成明顯積液。這類(lèi)情況表現(xiàn)為局部腫脹輕微,疼痛在1-3天內(nèi)逐漸緩解,通過(guò)冰敷、抬高患肢等措施可促進(jìn)恢復(fù)。關(guān)節(jié)囊或滑膜周?chē)浗M織損傷時(shí)更易出現(xiàn)積液,如膝關(guān)節(jié)扭傷后滑膜炎癥反應(yīng)會(huì)刺激滑液分泌增多,形成關(guān)節(jié)腔積液。此時(shí)可能伴隨關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、局部皮溫升高等表現(xiàn),需通過(guò)超聲檢查明確積液量。

當(dāng)損傷累及深層肌腱、滑囊或關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)時(shí),積液概率顯著增加。例如跟腱周?chē)卓赡芤l(fā)腱鞘積液,肩袖損傷常伴隨肩峰下滑囊積液。這類(lèi)情況多由重復(fù)性運(yùn)動(dòng)勞損或急性撕裂導(dǎo)致,積液量較多時(shí)可見(jiàn)明顯隆起,觸診有波動(dòng)感。若合并感染可能出現(xiàn)膿性積液,需穿刺引流并配合抗生素治療。慢性勞損引起的積液往往反復(fù)發(fā)作,需通過(guò)MRI評(píng)估軟組織完整性。

建議損傷后立即停止活動(dòng)并冰敷,48小時(shí)后可熱敷促進(jìn)吸收。若腫脹持續(xù)超過(guò)一周或影響關(guān)節(jié)功能,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查韌帶斷裂、骨折等嚴(yán)重?fù)p傷??祻?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),可通過(guò)低頻超聲治療加速積液消退,必要時(shí)醫(yī)生可能建議穿刺抽液或藥物注射治療。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
包皮手術(shù)后什么時(shí)候可以洗澡

包皮手術(shù)后一般需要3-5天才能洗澡,具體時(shí)間需根據(jù)傷口愈合情況決定。

包皮手術(shù)后初期傷口處于敏感期,過(guò)早接觸水可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后1-2天內(nèi)應(yīng)保持手術(shù)部位干燥,可使用防水敷料保護(hù)傷口。3天后如無(wú)滲血、紅腫等異常,可考慮快速?zèng)_洗,但需避免長(zhǎng)時(shí)間浸泡。淋浴時(shí)水溫不宜過(guò)高,沖洗后立即用無(wú)菌紗布輕輕蘸干。術(shù)后5天左右傷口初步愈合,可恢復(fù)正常洗澡頻率,但仍需避免用力搓洗手術(shù)區(qū)域?;謴?fù)期間應(yīng)選擇溫和無(wú)刺激的沐浴產(chǎn)品,禁止使用肥皂直接清潔傷口。每次洗澡后觀(guān)察傷口有無(wú)滲出液或異常分泌物,發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。

術(shù)后恢復(fù)期間建議穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致傷口摩擦。飲食上多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C含量高的食物,如瘦肉、雞蛋、西藍(lán)花等,有助于傷口愈合。術(shù)后2周內(nèi)禁止游泳、盆浴等可能污染傷口的活動(dòng),遵醫(yī)囑定期更換敷料并按時(shí)使用外用消毒藥物。如出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或傷口化膿等情況,應(yīng)立即聯(lián)系主治醫(yī)師處理。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
食物中毒嘔吐鮮血了怎么辦

食物中毒嘔吐鮮血需立即就醫(yī),可能由消化道黏膜損傷、胃潰瘍或食管靜脈曲張破裂等嚴(yán)重情況引起。緊急處理包括停止進(jìn)食、保持側(cè)臥位防止窒息,同時(shí)記錄嘔吐物性狀和量供醫(yī)生參考。

1、緊急就醫(yī)

嘔吐鮮血屬于急危癥狀,可能提示上消化道出血,需立即前往急診科或消化內(nèi)科。醫(yī)生會(huì)通過(guò)胃鏡檢查明確出血部位,必要時(shí)進(jìn)行內(nèi)鏡下止血治療。若伴隨意識(shí)模糊、血壓下降,可能需輸血或手術(shù)干預(yù)。

2、禁食觀(guān)察

在就醫(yī)前應(yīng)完全禁食禁水,避免加重出血??缮倭亢鶋K幫助收縮血管,但禁止自行服用止血藥物。記錄嘔吐次數(shù)、血量及顏色(鮮紅或咖啡渣樣),這些信息對(duì)醫(yī)生判斷出血速度和病因至關(guān)重要。

3、靜脈補(bǔ)液

醫(yī)院通常會(huì)建立靜脈通道補(bǔ)充電解質(zhì)溶液,防止脫水及休克。嚴(yán)重出血者需監(jiān)測(cè)血紅蛋白變化,可能使用注射用奧美拉唑鈉抑制胃酸,或酚磺乙胺注射液促進(jìn)凝血。禁止自行使用口服藥物掩蓋癥狀。

4、病因排查

出血原因需排查腐蝕性食物損傷、原有胃病惡化或中毒后繼發(fā)的應(yīng)激性潰瘍。胃鏡檢查可直觀(guān)發(fā)現(xiàn)食管賁門(mén)黏膜撕裂、胃竇潰瘍等病變。若疑似肝病相關(guān)出血,需加做腹部超聲評(píng)估門(mén)靜脈壓力。

5、后續(xù)護(hù)理

止血后需逐步過(guò)渡到流質(zhì)飲食,首選溫涼米湯、藕粉等無(wú)刺激食物。避免辛辣、堅(jiān)硬食物1-2周,遵醫(yī)囑服用康復(fù)新液促進(jìn)黏膜修復(fù)。定期復(fù)查血常規(guī)直至血紅蛋白穩(wěn)定,警惕再出血風(fēng)險(xiǎn)。

恢復(fù)期應(yīng)保持飲食清淡,選擇易消化的食物如蒸蛋羹、山藥粥等,分次少量進(jìn)食。避免腌制、油炸食品及酒精,烹飪時(shí)徹底殺滅病原體。若出現(xiàn)黑便、頭暈等癥狀需復(fù)診,長(zhǎng)期反復(fù)出血者建議完善腫瘤標(biāo)志物篩查。日常注意食品衛(wèi)生,生熟分開(kāi)處理,高危人群可備用藥用炭片應(yīng)對(duì)突發(fā)中毒情況。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
骨髓炎術(shù)后發(fā)燒怎么辦危險(xiǎn)嗎

骨髓炎術(shù)后發(fā)燒可能是術(shù)后正常反應(yīng),但也可能提示感染等危險(xiǎn)情況。術(shù)后發(fā)燒通常由{手術(shù)創(chuàng)傷反應(yīng)}、{傷口感染}、{肺部并發(fā)癥}、{藥物熱}、{深部膿腫形成}等原因引起,可通過(guò){物理降溫}、{抗感染治療}、{傷口處理}、{影像學(xué)檢查}、{血培養(yǎng)監(jiān)測(cè)}等方式干預(yù)。建議及時(shí)聯(lián)系主刀醫(yī)生評(píng)估發(fā)熱原因。

1、手術(shù)創(chuàng)傷反應(yīng)

術(shù)后3天內(nèi)低熱多與手術(shù)創(chuàng)傷有關(guān),體溫通常不超過(guò)38.5℃。機(jī)體在修復(fù)過(guò)程中釋放炎性介質(zhì)可能引起吸收熱,此時(shí)可觀(guān)察體溫變化,配合冰袋冷敷額頭或腋下。若伴有切口紅腫滲液或持續(xù)高熱需排除感染。

2、傷口感染

術(shù)后5-7天出現(xiàn)弛張熱可能提示手術(shù)部位感染,常見(jiàn)金黃色葡萄球菌或革蘭陰性菌感染。傷口可能出現(xiàn)紅腫熱痛、膿性分泌物,需進(jìn)行膿液培養(yǎng)。醫(yī)生可能開(kāi)具注射用頭孢呋辛鈉或鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液,同時(shí)需加強(qiáng)切口換藥。

3、肺部并發(fā)癥

長(zhǎng)期臥床可能導(dǎo)致墜積性肺炎,表現(xiàn)為咳嗽伴高熱。聽(tīng)診可聞及濕啰音,胸部CT可見(jiàn)斑片影。除使用阿莫西林克拉維酸鉀片外,需配合翻身拍背、霧化吸入等物理治療。血氧飽和度低于93%時(shí)需吸氧。

4、藥物熱

使用某些抗生素或鎮(zhèn)痛藥可能引起藥物熱,體溫曲線(xiàn)與用藥時(shí)間相關(guān)。特征為皮疹、關(guān)節(jié)痛但無(wú)感染征象,停用可疑藥物后體溫可恢復(fù)正常。常見(jiàn)于β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素使用期間,需與感染性發(fā)熱鑒別。

5、深部膿腫形成

骨髓炎病灶清除不徹底可能導(dǎo)致深部膿腫,表現(xiàn)為間歇性高熱伴患肢劇痛。MRI可見(jiàn)液性暗區(qū),血沉和C反應(yīng)蛋白顯著升高。需穿刺引流并行細(xì)菌培養(yǎng),根據(jù)藥敏結(jié)果選擇注射用萬(wàn)古霉素或利奈唑胺葡萄糖注射液。

術(shù)后應(yīng)每日監(jiān)測(cè)體溫4次,保持切口干燥清潔,遵醫(yī)囑按時(shí)服用抗生素。發(fā)熱期間多飲水補(bǔ)充電解質(zhì),采用溫水擦浴物理降溫。若體溫持續(xù)超過(guò)39℃超過(guò)24小時(shí),或出現(xiàn)寒戰(zhàn)、意識(shí)模糊等表現(xiàn),需立即返院復(fù)查血常規(guī)、降鈣素原等感染指標(biāo)。恢復(fù)期需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入,適量補(bǔ)充蛋白粉和維生素C促進(jìn)組織修復(fù),但禁止擅自調(diào)整抗生素用量。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
外陰長(zhǎng)了扁平疣怎么辦?

外陰長(zhǎng)了扁平疣可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、免疫調(diào)節(jié)治療、日常護(hù)理等方式處理。扁平疣通常由人乳頭瘤病毒感染、皮膚屏障受損、免疫力下降、接觸傳播、局部潮濕刺激等因素引起。

1、藥物治療

外陰扁平疣可遵醫(yī)囑使用咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶軟膏、水楊酸軟膏等外用藥物。咪喹莫特乳膏通過(guò)刺激局部免疫反應(yīng)清除病毒;氟尿嘧啶軟膏能抑制病毒復(fù)制;水楊酸軟膏可促進(jìn)角質(zhì)層脫落。藥物治療適用于疣體較小且數(shù)量較少的情況,需持續(xù)使用數(shù)周至數(shù)月。

2、物理治療

液氮冷凍治療通過(guò)低溫破壞疣體組織,適用于孤立性疣體,治療后可能出現(xiàn)水皰或色素沉著。激光治療可精準(zhǔn)汽化疣體,創(chuàng)面愈合較快,但可能需多次治療。電灼術(shù)利用高頻電流燒灼疣體,適合基底較寬的皮損,術(shù)后需保持創(chuàng)面干燥。

3、手術(shù)治療

對(duì)于頑固性、大面積或反復(fù)發(fā)作的疣體,可考慮手術(shù)切除。刮除術(shù)用銳匙刮除疣體組織,需配合電凝止血。切除術(shù)適用于懷疑惡變的皮損,可完整切除病灶送病理檢查。手術(shù)治療后需預(yù)防創(chuàng)面感染,可能遺留輕微瘢痕。

4、免疫調(diào)節(jié)治療

干擾素凝膠局部注射可增強(qiáng)細(xì)胞免疫功能,減少?gòu)?fù)發(fā)??诜D(zhuǎn)移因子膠囊、胸腺肽腸溶片等免疫調(diào)節(jié)劑適用于多發(fā)或復(fù)發(fā)性病例。免疫治療需連續(xù)使用較長(zhǎng)時(shí)間,可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等不良反應(yīng)。

5、日常護(hù)理

保持外陰清潔干燥,避免搔抓防止自體接種。選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,減少局部摩擦。避免與他人共用浴具,性生活使用避孕套。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入,保證充足睡眠有助于提高免疫力。出現(xiàn)新發(fā)皮損或原有皮損增大時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診。

外陰扁平疣患者應(yīng)避免自行使用腐蝕性藥物,治療期間禁止性生活以防傳染。每日用溫水清洗外陰,避免使用刺激性洗劑。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的蔬菜水果及優(yōu)質(zhì)蛋白。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),保持規(guī)律作息。若疣體短期內(nèi)迅速增多或出現(xiàn)疼痛、出血等癥狀,需立即就醫(yī)排除惡變可能。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
寶寶肚子疼腹瀉是著涼嗎

寶寶肚子疼腹瀉可能是著涼引起的,也可能是飲食不當(dāng)、胃腸感染、食物過(guò)敏、乳糖不耐受等原因?qū)е碌?。建議家長(zhǎng)及時(shí)觀(guān)察寶寶癥狀,必要時(shí)就醫(yī)檢查。

1、著涼

腹部受涼可能導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)加快,引發(fā)肚子疼和腹瀉。寶寶腹部脂肪層較薄,保暖不足時(shí)容易受涼。家長(zhǎng)需注意給寶寶腹部保暖,避免直接吹風(fēng)或接觸冷空氣。可以適當(dāng)熱敷寶寶腹部,幫助緩解不適。如果癥狀輕微,通常保暖后1-2天可自行緩解。

2、飲食不當(dāng)

寶寶消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,食用生冷、油膩或不易消化的食物可能引起胃腸功能紊亂。家長(zhǎng)需注意飲食衛(wèi)生,避免給寶寶食用過(guò)期或變質(zhì)的食物。輔食添加應(yīng)循序漸進(jìn),每次只嘗試一種新食物。出現(xiàn)癥狀時(shí)可暫時(shí)禁食4-6小時(shí),之后給予米湯等流質(zhì)食物。

3、胃腸感染

病毒或細(xì)菌感染是兒童腹瀉的常見(jiàn)原因,可能伴有發(fā)熱、嘔吐等癥狀。輪狀病毒感染多見(jiàn)于嬰幼兒,諾如病毒在集體環(huán)境中易傳播。家長(zhǎng)需注意觀(guān)察大便性狀和次數(shù),及時(shí)收集樣本送檢??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補(bǔ)液鹽等藥物。

4、食物過(guò)敏

牛奶蛋白、雞蛋等食物過(guò)敏可能表現(xiàn)為腹瀉、皮疹等癥狀。家長(zhǎng)需記錄飲食日記,幫助醫(yī)生判斷過(guò)敏原?;乇芸梢蛇^(guò)敏食物后癥狀通常能改善。必要時(shí)可進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè),確診后需嚴(yán)格避免相關(guān)食物??勺襻t(yī)囑使用鹽酸西替利嗪滴劑等抗過(guò)敏治療。

5、乳糖不耐受

繼發(fā)性乳糖不耐受常見(jiàn)于腸炎后,表現(xiàn)為進(jìn)食乳制品后腹脹、腹瀉加重。家長(zhǎng)可暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方奶粉,癥狀緩解后逐漸過(guò)渡回普通奶粉??勺襻t(yī)囑補(bǔ)充乳糖酶或使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。癥狀持續(xù)超過(guò)2周需就醫(yī)排除其他病因。

家長(zhǎng)需注意保持寶寶臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜。腹瀉期間應(yīng)少量多次補(bǔ)充水分,可給予口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。觀(guān)察寶寶精神狀態(tài)、尿量等變化,如出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、精神差、尿量明顯減少等情況應(yīng)立即就醫(yī)。日常注意營(yíng)養(yǎng)均衡,增強(qiáng)寶寶免疫力,定期接種輪狀病毒疫苗等預(yù)防性疫苗。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
女性吃龍葵有什么好處

女性適量食用龍葵有助于補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、抗氧化及調(diào)節(jié)生理功能。龍葵含有維生素C、膳食纖維、生物堿等成分,具有清熱解毒、消腫散結(jié)等作用。

1、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)

龍葵富含維生素C、胡蘿卜素及鉀、鈣等礦物質(zhì),有助于改善女性貧血、增強(qiáng)免疫力。其膳食纖維可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),緩解便秘問(wèn)題。新鮮龍葵嫩葉可焯水涼拌,避免生物堿過(guò)量攝入。

2、抗氧化作用

龍葵中的多酚類(lèi)物質(zhì)和維生素C能清除自由基,延緩皮膚衰老。長(zhǎng)期適量食用可能減少紫外線(xiàn)對(duì)皮膚的損傷,但需配合防曬措施。體質(zhì)敏感者可能出現(xiàn)皮疹等過(guò)敏反應(yīng)。

3、調(diào)節(jié)內(nèi)分泌

龍葵生物堿可能影響雌激素水平,對(duì)更年期潮熱、月經(jīng)不調(diào)有潛在調(diào)節(jié)作用。但孕婦禁用,可能刺激子宮收縮。甲狀腺疾病患者需謹(jǐn)慎,避免干擾激素代謝。

4、消炎抑菌

龍葵提取物對(duì)金黃色葡萄球菌等致病菌有抑制作用,外敷可輔助治療皮膚炎癥。內(nèi)服過(guò)量會(huì)導(dǎo)致惡心嘔吐等中毒癥狀,每日食用鮮品不宜超過(guò)50克。

5、利水消腫

龍葵的鉀元素和苷類(lèi)成分可促進(jìn)鈉排泄,對(duì)經(jīng)前期水腫、輕度腎炎水腫有緩解效果。腎功能不全者需限制攝入,避免高鉀血癥。建議搭配薏米煮粥增強(qiáng)利尿作用。

食用龍葵應(yīng)選擇未成熟果實(shí)及嫩葉,徹底加熱破壞有毒生物堿。避免與寒涼食物同食加重胃腸刺激,月經(jīng)期減少食用量。出現(xiàn)口麻、頭暈等中毒癥狀需立即就醫(yī),慢性病患者建議咨詢(xún)中醫(yī)師辨證使用。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
柏子養(yǎng)心丸治療心絞痛嗎

柏子養(yǎng)心丸一般不用于治療心絞痛。心絞痛主要由冠狀動(dòng)脈供血不足引起,需使用改善心肌缺血的藥物,而柏子養(yǎng)心丸屬于安神類(lèi)中成藥,適用于心悸、失眠等心脾兩虛證。

柏子養(yǎng)心丸由柏子仁、黨參、炙黃芪等組成,具有補(bǔ)氣養(yǎng)血、安神益智的功效,臨床多用于心氣虛寒所致的心悸易驚、失眠多夢(mèng)等癥狀。其作用機(jī)制側(cè)重于調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,而非擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈或改善心肌供血。心絞痛發(fā)作時(shí)需舌下含服硝酸甘油等血管擴(kuò)張劑快速緩解癥狀,長(zhǎng)期治療則需使用β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑等改善心肌缺血的藥物。若將柏子養(yǎng)心丸用于心絞痛可能延誤規(guī)范治療,導(dǎo)致病情進(jìn)展。

心絞痛患者應(yīng)避免自行使用中成藥替代規(guī)范治療。日常需控制血壓、血糖、血脂等危險(xiǎn)因素,低鹽低脂飲食,戒煙限酒,適度運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解或加重,須立即就醫(yī)排除急性心肌梗死。

倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

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