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2025年6月24日，行業(yè)領先營養(yǎng)健康食品CDMO衡美健康“智擬新生態(tài)領航新食代”年度新品發(fā)布會在上海國際會展中心圓滿舉辦。浙江工業(yè)大學食品科學與工程學院副院長劉書來教授、浙江大學食品科學與營養(yǎng)系馮鳳

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舌炎患者通常需要就診口腔科或口腔黏膜科，可能與維生素缺乏、真菌感染、口腔扁平苔蘚、灼口綜合征、貧血等因素有關。

1、口腔科

口腔科是舌炎的首選就診科室，負責排查舌部炎癥的常見病因。醫(yī)生會通過視診檢查舌體顏色、形態(tài)及潰瘍情況，若發(fā)現舌乳頭萎縮、舌面光滑或裂紋舌等典型表現，可能考慮維生素B族缺乏性舌炎，需結合血液檢查確認。對于合并白色偽膜的真菌性舌炎，可能需刮取分泌物進行鏡檢。該科室可處理多數非系統(tǒng)性疾病相關的舌炎，如創(chuàng)傷性舌炎、地圖舌等。

2、口腔黏膜科

口腔黏膜科專門診治舌部疑難病變，適合反復發(fā)作或伴隨其他黏膜異常的患者。當舌炎伴隨口腔白斑、糜爛或頑固性疼痛時，需排除口腔扁平苔蘚、天皰瘡等自身免疫性疾病。該科室可進行組織活檢明確診斷，對于灼口綜合征引起的舌痛癥候群，可能采用神經調節(jié)治療。部分三甲醫(yī)院設有該?？?，基層醫(yī)院可轉診至口腔科專家門診。

3、營養(yǎng)科

營養(yǎng)科適用于與營養(yǎng)不良相關的舌炎。當舌炎伴隨口角炎、唇干裂時，可能提示核黃素或鐵元素缺乏，需進行血清鐵蛋白、葉酸等檢測。營養(yǎng)師會制定個性化膳食方案，補充動物肝臟、深綠色蔬菜等富含B族維生素的食物。對于缺鐵性貧血導致的萎縮性舌炎，需聯合血液科進行鐵劑補充治療。

4、血液內科

血液內科針對系統(tǒng)性疾病引發(fā)的舌部病變。若舌炎伴隨面色蒼白、乏力等癥狀，血常規(guī)顯示血紅蛋白降低，需排查缺鐵性貧血或惡性貧血。對于巨幼細胞性貧血引起的牛肉樣舌，可能需注射維生素B12。該科室還會篩查白血病等血液病導致的舌部瘀斑、潰瘍等繼發(fā)表現。

5、中醫(yī)科

中醫(yī)科適合慢性舌炎的調理治療。根據舌象辨證分型，心火上炎型舌炎可見舌尖紅絳，常用導赤散加減；脾胃濕熱型舌苔黃膩，可能采用甘露消毒飲。針灸選取廉泉、金津玉液等穴位改善局部循環(huán)。需注意中藥治療應與現代醫(yī)學檢查結合，排除器質性疾病后再行調理。

舌炎患者日常應保持口腔衛(wèi)生，使用軟毛牙刷輕柔清潔舌背，避免辛辣刺激食物加重黏膜損傷。吸煙者需戒煙以減少化學刺激，佩戴義齒者應定期消毒矯正器。建議記錄舌部變化情況，如出現長期不愈的潰瘍、硬結或顏色異常斑塊，須及時復診排除惡性病變。冬季可使用加濕器緩解口腔干燥，適量補充復合維生素B有助于黏膜修復。

垂體瘤在CT檢查中通?？梢员挥^察到，但由于垂體瘤較小且顱底結構復雜，核磁共振MRI通常更為準確。針對垂體瘤的檢測，有時會結合具體的病史和癥狀來選擇適宜的影像學工具。 1、CT檢查在垂體瘤診斷中的作用 CT檢查是發(fā)現垂體瘤的一種方法，尤其是針對較大的垂體瘤如垂體大腺瘤，它能夠清晰顯示瘤體和其對周圍結構的壓迫情況，例如鞍區(qū)骨質變化或者侵入蝶竇的可能性。但是，由于CT分辨率的限制，較小的垂體微腺瘤直徑小于10毫米有時不易在CT中被清晰顯示。CT檢查主要顯示骨性變化，對軟組織分辨力相對較弱。 2、核磁共振MRI在垂體瘤診斷中的優(yōu)勢 MRI是診斷垂體瘤的首選方式。它具有更高的軟組織分辨率，尤其在增強掃描條件下，可以清晰地顯示微腺瘤甚至非常小的病變。例如，動態(tài)增強掃描有助于發(fā)現飯粒大小的微腺瘤。MRI能夠更好地觀察瘤體與鄰近結構如視交叉、頸內動脈以及海綿竇之間的關系，為外科干預提供重要參考。 3、如果懷疑垂體瘤怎么辦 當出現垂體瘤相關的癥狀時，例如頭痛、視野缺損或內分泌異常如泌乳素升高、庫欣綜合征等，建議盡早就醫(yī)，通過血液檢查初步篩查垂體功能，結合影像學手段進一步確診。確診垂體瘤后，治療方法因腫瘤類型和大小而異： 藥物治療：例如溴隱亭或卡麥角林，針對泌乳素型垂體腺瘤效果良好。 手術治療：如經鼻蝶竇手術，適合于較大或者引發(fā)壓迫性癥狀的垂體瘤。 放射治療：對難以完全切除或復發(fā)的垂體瘤患者，放射治療可能成為補充方案。 CT可以作為垂體瘤檢查的一種輔助手段，但對于小型病變診斷時，建議優(yōu)先選擇MRI。如果存在相關癥狀或疑似垂體瘤，應盡早尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助以確診并制定治療方案。

PET/CT檢查前需空腹4-6小時，避免劇烈運動，停用含糖藥物，檢查后多飲水促進顯影劑代謝。檢查過程中需保持靜止，妊娠期及哺乳期女性應提前告知醫(yī)生。

檢查前空腹是為了減少血糖對顯影劑攝取的干擾，通常要求禁食4-6小時，但可飲用無糖水。含糖藥物或高糖飲食可能導致顯影劑分布異常，影響圖像質量。糖尿病患者需提前調整降糖方案，避免低血糖風險。檢查前24小時避免劇烈運動，防止肌肉過度攝取顯影劑造成假陽性。需停用可能干擾代謝的藥物如激素類、部分抗生素，具體需遵醫(yī)囑。

檢查中需移除金屬物品，避免產生偽影。注射顯影劑后需靜臥休息45-60分鐘，減少肌肉活動對結果的影響。掃描時保持體位固定，配合呼吸指令，確保圖像清晰度。檢查后建議多飲水加速顯影劑排泄，2-4小時內避免密切接觸孕婦及兒童。哺乳期女性應暫停哺乳24小時，并將乳汁擠出丟棄。

檢查后可能出現短暫乏力或排尿灼熱感，通常無需特殊治療。若出現皮疹、呼吸困難等過敏反應需立即就醫(yī)。檢查報告需結合其他臨床資料綜合判斷，單次PET/CT結果不能作為唯一依據。長期多次檢查需考慮輻射暴露風險，應與醫(yī)生充分溝通必要性。

腹脹腹痛貧血可能由缺鐵性貧血、慢性胃炎、腸道寄生蟲感染、炎癥性腸病、消化道腫瘤等原因引起，可通過調整飲食、補充鐵劑、藥物治療、驅蟲治療、手術干預等方式改善。

1、缺鐵性貧血

缺鐵性貧血可能導致腹脹腹痛，通常與長期鐵攝入不足或慢性失血有關，表現為面色蒼白、乏力等癥狀。治療需補充硫酸亞鐵片、右旋糖酐鐵口服液等鐵劑，同時增加動物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入。若由月經量過多引起，需配合婦科治療。

2、慢性胃炎

慢性胃炎引發(fā)的腹脹腹痛多伴隨反酸、噯氣，可能與幽門螺桿菌感染或長期飲食不規(guī)律有關。治療常用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物，日常需避免辛辣刺激食物。貧血癥狀嚴重時需聯合多糖鐵復合物膠囊補鐵。

3、腸道寄生蟲感染

蛔蟲、鉤蟲等寄生蟲感染可引起臍周隱痛與營養(yǎng)不良性貧血，兒童多見。確診后需服用阿苯達唑片、甲苯咪唑咀嚼片驅蟲，家長需注意孩子飲食衛(wèi)生。重度感染導致貧血時可配合琥珀酸亞鐵片治療。

4、炎癥性腸病

克羅恩病或潰瘍性結腸炎可能導致慢性腹痛腹瀉伴貧血，與腸道炎癥出血相關。治療常用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥，嚴重貧血需靜脈輸注蔗糖鐵注射液。患者應記錄排便情況供醫(yī)生參考。

5、消化道腫瘤

胃癌、結腸癌等腫瘤晚期可能出現腹脹腹痛伴進行性貧血，與慢性失血及消耗有關。需通過病理檢查確診，治療包括手術切除、放化療等。貧血嚴重時可使用重組人促紅素注射液，但須在腫瘤?？漆t(yī)生指導下進行。

長期腹脹腹痛伴貧血患者應保持飲食清淡易消化，適量食用豬肝、鴨血等補血食材，避免濃茶咖啡影響鐵吸收。建議完善胃腸鏡、糞便潛血等檢查，貧血嚴重時需監(jiān)測血紅蛋白變化。所有藥物使用均須遵醫(yī)囑，不可自行調整劑量。

寶寶便秘一般可以做腹部彩超，但需結合具體病情由醫(yī)生評估必要性。腹部彩超主要用于排查腸套疊、腸梗阻等器質性疾病，若便秘伴隨嘔吐、血便、腹脹拒按等癥狀時建議完善檢查。

功能性便秘是嬰幼兒便秘的常見原因，多與飲食結構不合理、水分攝入不足或排便習慣未養(yǎng)成有關。此時通常無須進行影像學檢查，通過調整飲食結構如增加西梅泥、火龍果等富含膳食纖維的輔食，配合順時針按摩腹部促進腸蠕動即可改善。若寶寶長期排便困難但無其他異常表現，可先嘗試使用乳果糖口服溶液等緩瀉劑，或在醫(yī)生指導下短期應用開塞露幫助排便。

當便秘伴隨發(fā)熱、反復嘔吐、腹部包塊或生長發(fā)育遲緩時，需警惕先天性巨結腸、甲狀腺功能減退等疾病可能。此時腹部彩超可輔助觀察腸道形態(tài)及蠕動情況，必要時需結合鋇劑灌腸造影或直腸肛門測壓進一步明確診斷。對于疑似腸套疊的患兒，腹部彩超具有確診價值，典型表現為靶環(huán)征或同心圓征，需緊急空氣灌腸復位或手術治療。

家長應注意記錄寶寶排便頻率、糞便性狀及伴隨癥狀，避免盲目要求檢查。日?？勺寣殞毝嗯颗P活動，哺乳期母親需減少高蛋白高脂肪飲食。若調整生活方式后便秘持續(xù)2周以上，或出現哭鬧不安、拒食等表現，應及時至兒科或小兒消化科就診。

身體眼球發(fā)黃通常是由于黃疸引起的，其原因可能涉及肝臟疾病、膽道問題或血液系統(tǒng)異常等，應盡早尋求醫(yī)生的診斷治療。具體可能的原因及應對方法如下：1肝臟功能問題；2膽道梗阻；3溶血性疾病。 1、肝臟功能問題 肝臟疾病如急性或慢性肝炎、肝硬化和脂肪肝等，會導致膽紅素代謝異常，導致黃疸出現。肝炎會讓肝細胞受損，影響膽紅素的處理能力。建議盡快進行肝功能檢查，確認問題類型。如果確診為肝炎，可根據類型選用治療方案：①病毒性肝炎可采用抗病毒治療，如抗病毒藥物恩替卡韋或替諾福韋；②酒精性肝病需停止飲酒，并在醫(yī)生指導下補充護肝藥物如甘草酸制劑；③脂肪肝則需通過調節(jié)飲食和運動來改善代謝。 2、膽道梗阻 膽道梗阻是由于膽結石、膽管炎或者膽道腫瘤引起的管腔堵塞，導致膽汁不能從膽道正常排出，膽紅素回流入血，引起黃疸。如果懷疑膽道系統(tǒng)問題，需進行腹部超聲或CT檢查。治療方式包括：①膽結石可以通過腹腔鏡手術取石或者藥物溶石來治療；②膽管炎需要抗生素治療，如頭孢類抗菌藥物；③膽道腫瘤根據病情決定是否需要手術或化療。 3、溶血性疾病 紅細胞的過度破壞溶血會導致大量膽紅素生成，超出肝臟的處理能力，也會引起黃疸，常見原因包括遺傳性溶血性貧血、藥物引起的溶血或自身免疫性溶血等。如確診為溶血性疾病，治療方法包括：①對于遺傳性溶血，可根據病情選擇補充葉酸等支持療法；②藥物導致的溶血需立即停用可疑藥物；③自身免疫性溶血，通常采用糖皮質激素治療，如潑尼松。 眼球發(fā)黃是一種需要重視的健康信號，如果伴隨癥狀加重，建議盡快就醫(yī)，進行詳細的檢查和診斷，早干預、早治療能有效改善預后。同時，平時注意健康生活方式，避免酒精、藥物濫用，均衡飲食，定期體檢，有助減少相關疾病的發(fā)生。

肺大泡的治療需要根據病情輕重程度選擇藥物、非手術干預或手術治療三種主要方法。輕癥患者可以通過藥物控制，嚴重者則可能需要手術切除病變組織。 1、藥物治療 對于輕度肺大泡患者，通過藥物治療可以改善肺功能和緩解癥狀。比如支氣管擴張劑如沙丁胺醇可以幫助松弛氣道肌肉，增加氣流；黏液溶解劑如鹽酸氨溴索用于稀釋痰液，減少阻塞；糖皮質激素如吸入型布地奈德能減輕炎癥反應。這些藥物需要在醫(yī)生指導下長期使用以避免副作用。 2、非手術干預 包括戒煙、規(guī)律運動與肺康復訓練。肺康復訓練可以提升呼吸肌的力量，改善肺部功能如慢吸氣訓練和縮唇呼吸法。還有氧氣療法可以改善低氧血癥的患者，這對提高生活質量尤為重要?；颊咝柽h離有害環(huán)境，如避免接觸粉塵和化學刺激物。 3、手術治療 當肺大泡體積較大或發(fā)生并發(fā)癥時如自發(fā)性氣胸或感染，手術治療是最有效手段之一。①胸腔鏡手術：通過微創(chuàng)方式切除肺大泡，恢復肺部的正常結構；②大泡切除術：專門切除受損泡狀組織，保護健康肺組織；③肺移植：適用于肺功能嚴重損傷、手術無法解決的晚期病例，但手術風險較高。 應重視診斷后對生活方式的管理，包括戒煙、規(guī)律體檢及遵從醫(yī)囑治療。肺大泡病情惡化往往關系到不良生活習慣，密切關注呼吸系統(tǒng)健康，發(fā)現異常及時就醫(yī)是預防與治療的關鍵。

兒童性早熟可能由遺傳因素、環(huán)境內分泌干擾物、中樞神經系統(tǒng)異常、外周性性早熟疾病、肥胖等因素引起。性早熟是指女孩8歲前、男孩9歲前出現第二性征發(fā)育，需通過骨齡檢測、激素水平測定等方式確診。

1、遺傳因素

部分性早熟患兒存在家族遺傳傾向，可能與KISS1、MKRN3等基因突變有關。這類患兒通常表現為發(fā)育進程與家族成員相似，但進展速度可能更快。對于遺傳性性早熟，需定期監(jiān)測生長速度和骨齡變化，必要時使用促性腺激素釋放激素類似物如醋酸亮丙瑞林緩釋微球進行干預。

2、環(huán)境內分泌干擾物

接觸含雙酚A的塑料制品、農藥殘留或某些化妝品可能導致假性性早熟。這些外源性雌激素樣物質會干擾下丘腦-垂體-性腺軸功能，常見表現為乳房早發(fā)育但無其他性征進展。家長需避免兒童使用成人護膚品，選擇正規(guī)渠道的食品容器，必要時可檢測尿液中環(huán)境雌激素代謝物。

3、中樞神經系統(tǒng)異常

下丘腦錯構瘤、腦外傷或中樞神經系統(tǒng)放療后可能引發(fā)真性性早熟。這類患兒常伴有頭痛、視力改變等神經系統(tǒng)癥狀，通過頭顱MRI可發(fā)現病灶。治療需針對原發(fā)病，如手術切除腫瘤，同時配合曲普瑞林注射液控制性發(fā)育進程。

4、外周性性早熟疾病

腎上腺皮質增生癥、卵巢囊腫或睪丸間質細胞瘤等疾病會導致性激素異常分泌?；純嚎赡艹霈F陰毛早現、月經來潮等單一性征突出表現，需通過超聲和激素激發(fā)試驗鑒別。治療原發(fā)病如使用氫化可的松片控制腎上腺增生，配合來曲唑片抑制雌激素轉化。

5、肥胖因素

體脂過多會促進脂肪組織中的芳香化酶將雄激素轉化為雌激素，引發(fā)乳房發(fā)育等表現。這類患兒多有BMI超過同年齡95百分位的特點，通過減重5-10%往往能改善癥狀。建議調整飲食結構，增加運動量，必要時在營養(yǎng)師指導下使用低升糖指數膳食方案。

家長發(fā)現兒童有性早熟跡象時，應及時記錄發(fā)育特征出現時間并拍攝照片供醫(yī)生參考。日常需避免攝入蜂王漿等可能含激素的保健品，保證每天60分鐘中高強度運動，定期測量身高體重并繪制生長曲線。夜間睡眠時應保持環(huán)境黑暗以維持正常褪黑素分泌節(jié)律，這對抑制性腺過早激活具有重要作用。

糖篩糖耐量篩查通常需要空腹進行，以確保檢測結果的準確性。如果非空腹狀態(tài)下進行檢測，可能會干擾血糖水平的評估，從而影響診斷。在進行糖篩前，建議至少空腹8小時，但可以適量飲水。以下是糖篩檢查的原因與注意事項，以及如何配合完成。 1. 糖篩的原因和目的 糖篩是為了早期發(fā)現妊娠期糖尿病GDM或異常血糖水平。孕期激素變化會導致胰島素抵抗增加，一些孕婦的血糖調節(jié)能力受到影響，從而可能出現妊娠期糖尿病。糖篩通常安排在孕24-28周進行，這是由于此時胰島素抵抗可能會明顯增高。如果不及時發(fā)現并控制高血糖，可能增加巨大兒、難產、胎兒畸形等風險。 2. 糖篩需要空腹的原因 糖篩要求空腹的原因是為了穩(wěn)定體內基礎血糖水平，避免因進食導致的血糖短時間波動。空腹血糖檢測值和服用葡萄糖液后1小時、2小時的血糖值，會共同構成糖篩的三項關鍵指標OGTT?？崭?小時能確保初始檢測數據的基準性和可靠性。另外，如果在空腹狀態(tài)下血糖已經偏高，進一步檢查也有助于準確診斷糖尿病風險。 3. 糖篩的具體流程與注意事項 大多數糖篩檢查需要受檢者一次性攝入50克或75克葡萄糖溶液，然后分別抽血檢查1小時、2小時的血糖水平。 空腹準備：檢測前一天晚餐后應嚴格保持空腹，不吃任何固體和液體食物，以避免影響基礎血糖結果。 檢測過程飲食禁忌：在整個糖篩過程中不能進食，但可以適量喝清水，以避免血液黏稠度過高或影響檢測感受。 心理和身體應對：一些孕婦服用葡萄糖液后可能感到不適，如惡心、頭暈，需要保持適當休息，避免緊張情緒和劇烈活動。 4. 糖篩前的飲食建議 在糖篩前3天，孕婦可以適當減少高糖分、高油脂食物的攝入，但仍保持正常飲食習慣，不要刻意節(jié)食或避免碳水化合物，以免影響檢測的科學性。 糖篩是孕期重要的保健內容，準確的空腹準備能提高結果可靠性。如果結果異常，應及時咨詢醫(yī)生并配合進一步治療篩查，保護母嬰健康。

腎移植病人通常不建議服用避孕藥。避孕藥可能增加血栓風險并對移植腎功能產生潛在影響，建議在醫(yī)生指導下選擇其他避孕方式。

腎移植術后患者需長期服用免疫抑制劑以預防排斥反應，這類藥物與避孕藥可能存在相互作用。避孕藥中的雌激素成分可能影響免疫抑制劑代謝，導致血藥濃度波動，增加排斥反應或藥物毒性的風險。同時激素類避孕藥可能加重高血壓、高血糖等移植后常見并發(fā)癥。對于采用環(huán)孢素或他克莫司等鈣調磷酸酶抑制劑的患者，避孕藥可能進一步升高血脂水平。

極少數病情穩(wěn)定的年輕女性患者，在嚴密監(jiān)測下可能短期使用低劑量孕激素單方避孕藥。這種情況需要移植團隊與婦科醫(yī)生聯合評估，定期監(jiān)測凝血功能、腎功能及藥物濃度。即使獲準使用，也需避免含炔雌醇的復合制劑，且不能與抗真菌藥、抗生素等影響肝酶代謝的藥物聯用。

腎移植患者可選擇避孕套、宮內節(jié)育器等非激素避孕方式。若必須使用藥物避孕，需在移植醫(yī)生指導下進行，并密切監(jiān)測血壓、血糖、腎功能及藥物濃度。任何避孕方案調整前都應咨詢專業(yè)醫(yī)療團隊，避免自行用藥影響移植腎長期存活。