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60歲左腎結(jié)石多數(shù)情況不嚴(yán)重,但需根據(jù)結(jié)石大小、癥狀及并發(fā)癥綜合評(píng)估。腎結(jié)石處理方式主要有觀察隨訪、藥物排石、體外碎石、手術(shù)取石。
1、觀察隨訪5毫米以下無(wú)癥狀小結(jié)石可定期復(fù)查,建議每日飲水超過(guò)2000毫升促進(jìn)自然排出。
2、藥物排石6-10毫米結(jié)石可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解絞痛并促進(jìn)排出。
3、體外碎石10-20毫米結(jié)石可采用體外沖擊波碎石,該治療無(wú)需切口但需評(píng)估腎功能與結(jié)石硬度。
4、手術(shù)取石超過(guò)20毫米的鹿角形結(jié)石或合并感染時(shí),需行經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)或輸尿管軟鏡手術(shù)。
建議低鹽飲食并限制動(dòng)物蛋白攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化,突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
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