醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  身上出現小白點可能由生理性色素減退、白色糠疹、花斑癬、白癜風等原因引起，可通過皮膚護理、藥物治療、光療、手術等方式改善。

  一、生理性色素減退

  長時間日曬或皮膚老化可能導致局部色素減退，形成小白點。一般無須特殊治療，日常注意防曬，使用保濕護膚品有助于皮膚恢復。

  二、白色糠疹

  白色糠疹常與皮膚干燥、營養(yǎng)不良有關，好發(fā)于兒童面部。皮損為邊緣模糊的淡白色斑片，表面可有細小鱗屑。家長需注意孩子皮膚保濕，避免過度清洗，并遵醫(yī)囑使用尿素軟膏、硫磺軟膏、維生素E乳等外用制劑。

  三、花斑癬

  花斑癬由馬拉色菌感染引起，表現為圓形或類圓形白色鱗屑斑。該病與濕熱環(huán)境、油脂分泌旺盛有關。治療需抗真菌，可遵醫(yī)囑外用酮康唑乳膏、聯苯芐唑乳膏、環(huán)吡酮胺乳膏，嚴重時口服伊曲康唑膠囊。

  四、白癜風

  白癜風與自身免疫、遺傳因素相關，典型表現為乳白色脫色斑，邊界清晰。發(fā)病機制涉及黑素細胞破壞，可伴有甲狀腺疾病等免疫異常。治療需綜合干預，包括外用糖皮質激素如鹵米松乳膏、鈣調磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏，配合窄譜中波紫外線光療，頑固皮損可考慮表皮移植手術。

  日常需保持皮膚清潔濕潤，避免暴曬及物理刺激，均衡飲食保證營養(yǎng)攝入，發(fā)現白點擴散或增多應及時就診皮膚科明確診斷。