醫(yī)生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  子宮肌瘤術(shù)后出血一般持續(xù)3-7天，少數(shù)情況下可能延長(zhǎng)至10-14天。術(shù)后出血量與手術(shù)方式、個(gè)體恢復(fù)情況等因素相關(guān)。

  子宮肌瘤剔除術(shù)或子宮切除術(shù)后的陰道出血通常表現(xiàn)為少量暗紅色或淡血性分泌物，出血量逐漸減少。術(shù)后1-3天可能出現(xiàn)輕微腹痛伴隨少量鮮紅色出血，屬于正?，F(xiàn)象。術(shù)后3-7天出血顏色轉(zhuǎn)為褐色或淡粉色，量明顯減少。若采用腹腔鏡等微創(chuàng)手術(shù)，出血時(shí)間可能更短。術(shù)后需注意觀察出血是否伴隨發(fā)熱、異味或大量血塊，這些情況需及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后1周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、提重物及性生活，防止創(chuàng)面撕裂導(dǎo)致出血加重。使用衛(wèi)生巾而非棉條可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。

  若出血量突然增多超過月經(jīng)量、持續(xù)鮮紅色出血超過7天或反復(fù)出現(xiàn)血塊，可能與創(chuàng)面愈合不良、感染或殘留肌瘤組織有關(guān)。術(shù)后10-14天仍出血需排查宮頸創(chuàng)面愈合情況或激素水平波動(dòng)。貧血患者、合并凝血功能障礙或接受較大范圍手術(shù)者出血時(shí)間可能延長(zhǎng)。術(shù)后2周內(nèi)避免盆浴和游泳，保持會(huì)陰清潔，每日更換內(nèi)褲并用溫水清洗外陰。遵醫(yī)囑定期復(fù)查超聲，確認(rèn)宮腔恢復(fù)情況。

  術(shù)后飲食應(yīng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素?cái)z入，如瘦肉、動(dòng)物肝臟、菠菜等，促進(jìn)血紅蛋白合成。避免辛辣刺激食物及活血類中藥材。術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查血常規(guī)評(píng)估貧血改善情況，出血期間禁止使用衛(wèi)生棉條或陰道沖洗。若出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血癥狀或出血持續(xù)超過14天，應(yīng)立即返院檢查。

  2025-07-03 07:35